Các triệu chứng, hậu quả và phương pháp điều trị chứng nghiện rượu mãn tính
các nghiện rượu mãn tính nó được đặc trưng bởi một khó khăn tâm lý theo thói quen và lặp đi lặp lại để kiểm soát việc tiêu thụ đồ uống có cồn. Một người mắc chứng nghiện này phụ thuộc nhiều vào rượu và tiêu thụ nó mỗi ngày ở mức độ nguy hiểm cao.
Nhìn chung, sự suy giảm khả năng kiểm soát tiêu thụ rượu có thể không liên tục và rất nhẹ trong giai đoạn đầu của bệnh..
Khi bạn bắt đầu uống rượu, và ngay cả trong những năm đầu tiên xảy ra tiêu thụ rượu quá mức, khả năng ngừng tiêu thụ thường không cao lắm..
Tuy nhiên, khi nhiều năm trôi qua và rượu tiếp tục được tiêu thụ theo cách bệnh lý, việc không thể kiểm soát tiêu thụ có thể trở nên liên tục và dữ dội, dẫn đến nghiện tuyệt đối chất này. Theo cách này, chứng nghiện rượu mãn tính đặt ra một câu hỏi thay vì thú vị đáng được nêu ra trước khi bắt đầu xem xét căn bệnh này.
Câu hỏi này có thể được đặt ra thông qua câu hỏi sau: Nếu nghiện rượu là một bệnh biểu hiện nghiện rõ ràng với rượu sau nhiều năm tiêu thụ, khi nào nghiện rượu thực sự bắt đầu??
Rõ ràng, để nói rằng một người tiêu thụ rượu mãn tính một năm trước là không đủ, vì mô hình tiêu thụ chưa trở thành mãn tính.
Ngoài ra, người này một năm trước đã uống rượu rất nhiều, vào thời điểm này, không bị nghiện chất này cao, vì vậy nếu anh ta muốn ngừng uống rượu thì sẽ tương đối dễ dàng.
Thực tế này đưa ra lựa chọn rằng người đã uống rượu trong một vài năm vẫn chưa phải là người nghiện rượu, vì nó không có sự phụ thuộc rõ ràng vào việc tiêu thụ rượu.
Bây giờ, tại sao người này vẫn uống rượu? Điều gì dẫn đến bạn tiếp tục tiêu thụ trong nhiều năm cho đến khi bạn đạt đến trạng thái nghiện rượu mãn tính?
Những câu hỏi này rất khó trả lời, vì có nhiều yếu tố có thể đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của hiện tượng này, tuy nhiên, có rất nhiều trường hợp nghiện rượu mãn tính làm tăng khả năng tiêu thụ rượu đầu tiên giai đoạn đầu của bệnh.
Tương tự như vậy, trước khi một người mắc chứng nghiện rượu mãn tính và đã uống rượu theo cách bệnh lý trong 30 năm, bệnh lý của anh ta không thể được hiểu là một tình huống mới.
Điều đó có nghĩa là, không thể nói rằng nghiện rượu bắt đầu tại thời điểm mà người đó rõ ràng phụ thuộc vào chất này, vì trước khi điều này xảy ra, người đó đã tiêu thụ bệnh lý trong nhiều năm..
Do đó, nghiện rượu mãn tính là một căn bệnh được xác định tại thời điểm tiêu thụ rượu của một người có thể được chẩn đoán là mãn tính và có dấu hiệu phụ thuộc chất, nhưng điều đó bắt đầu sớm hơn nhiều ...
Để có thể xác định chính xác khái niệm nghiện rượu, thật thuận tiện để phân biệt và liên quan đến các vấn đề khác liên quan đến tiêu thụ rượu.
Sự khác biệt giữa nghiện rượu mãn tính và các loại tiêu thụ khác
1. Rủi ro tiêu thụ
Nó được coi là tiêu thụ rủi ro rượu vượt quá giới hạn tiêu thụ thận trọng và làm tăng nguy cơ mắc các bệnh, tai nạn, chấn thương hoặc rối loạn tâm thần hoặc hành vi..
Trong các giá trị phân loại, mức tiêu thụ này đã được xác định là mức tiêu thụ gần như hàng ngày cao hơn 40gr ethanol mỗi ngày, nghĩa là tương đương với 4 Đơn vị đồ uống tiêu chuẩn (UBEs) hàng ngày.
2. Tiêu thụ có hại
Đối với hướng dẫn chẩn đoán sức khỏe tâm thần của WHO, việc sử dụng có hại cấu thành loại tiêu thụ rượu đã ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất hoặc tinh thần.
Mô hình tiêu thụ này không đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán nghiện rượu và dựa trên mức tiêu thụ thường xuyên trên 60 gram mỗi ngày ở nam giới và 40 ở nữ giới.
Những người có mô hình tiêu thụ này có thể có được lợi ích lớn cho sức khỏe của họ nếu họ cố gắng giảm mức tiêu thụ nhưng nếu không, họ có nhiều khả năng phát triển sự phụ thuộc vào việc uống rượu và biểu hiện nghiện rượu..
3. Nghiện rượu
Nghiện rượu là những người đã phát triển sự phụ thuộc nghiêm trọng vào rượu và không thể trở lại mức tiêu thụ vừa phải hoặc có khả năng giảm hoặc loại bỏ lượng rượu của họ.
Để đạt được tình trạng nghiện rượu này, cần phải sử dụng rượu liên tục vài năm, trình bày các mô hình tiếp nhận được đề cập trước đó.
4. Hội chứng nghiện rượu
Hội chứng này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của một loạt các biểu hiện về sinh lý, hành vi và nhận thức, trong đó việc tiêu thụ rượu có được ưu tiên cao nhất cho cá nhân.
Trong những trường hợp này, người bệnh có một loạt các triệu chứng khi họ không uống rượu và có ham muốn liên tục và cần uống rượu..
Sự phát triển của hội chứng này thường chậm hơn nhiều so với các loại thuốc khác, vì vậy nó xuất hiện trung bình sau 30-40 năm tiêu thụ. Tuy nhiên, những thay đổi trong mô hình tiêu thụ và tiêu thụ trước đó hoặc đồng thời của các chất khác có thể thúc đẩy sự phát triển phụ thuộc nhanh hơn.
Triệu chứng nghiện rượu mãn tính
Như chúng ta đã thấy trước đây, nghiện rượu tạo thành một sự phụ thuộc và nghiện vật lý với rượu.
Tình trạng này có thể đến với một người, xuất hiện sau nhiều năm, trong đó có sự tiêu thụ rượu không đầy đủ và quá mức.
Tương tự như vậy, để xác định sự hiện diện của chứng nghiện rượu mãn tính, các triệu chứng sau đây phải được trình bày liên tục.
1. Ham muốn uống rượu
Người phải trải qua một ham muốn được hiểu là nhu cầu uống rượu.
Thông thường những cảm giác này tự động dẫn đến tiêu dùng, lúc đó nhu cầu uống rượu giảm.
Tuy nhiên, trong những thời điểm mà rượu không được tiêu thụ, ham muốn uống rượu tăng dần.
2. Thiếu kiểm soát tiêu thụ
Nói chung, một người trình bày một mô hình tiêu thụ không đầy đủ đưa ra những khó khăn nhất định để kiểm soát việc uống rượu.
Tuy nhiên, trong chứng nghiện rượu mãn tính, thiếu sự kiểm soát tuyệt đối trong việc tiêu thụ các chất có cồn, đề cập đến cả nhu cầu bắt đầu uống rượu và không có khả năng đình chỉ hoặc giảm mức tiêu thụ này.
3. Hội chứng rút tiền
Đây là một trong những triệu chứng chính để xác định sự hiện diện của chứng nghiện rượu mãn tính.
Trong những trường hợp này, người này đưa ra một loạt các cảm giác khó chịu về thể chất, cũng như thay đổi hành vi và / hoặc cảm xúc trong những khoảnh khắc mà anh ta không tiêu thụ và không thể thực hiện được mong muốn uống rượu.
4. Khoan dung
Triệu chứng này không loại trừ chứng nghiện rượu mãn tính, vì một người không có sự phụ thuộc rõ ràng vào rượu nhưng người tiêu thụ chất này một cách thường xuyên cũng có thể biểu hiện nó.
Tuy nhiên, trong chứng nghiện rượu mãn tính có khả năng dung nạp cao với chất này, do đó người bệnh cần tiêu thụ lượng rượu lớn hơn để đạt được hiệu quả như trước đây với liều thấp hơn..
4. Thường xuyên bị lãng quên
Điều khá bình thường là trong chứng nghiện rượu mãn tính xuất hiện những thất bại trong trí nhớ và hoạt động nhận thức của con người.
Khoảng trống có thể xuất hiện, sự quên lãng đột ngột hoặc khoảng trống bộ nhớ, đặc biệt là vào thời gian cao điểm.
6. Can thiệp vào cuộc sống hàng ngày
Để có thể nói về chứng nghiện rượu mãn tính, tiêu dùng phải can thiệp vào hoạt động bình thường của con người.
Theo cách này, tiêu thụ quá nhiều rượu có thể ảnh hưởng đến các lĩnh vực khác nhau như xã hội, lao động, học tập hoặc gia đình.
Hậu quả của chứng nghiện rượu mãn tính
Nghiện rượu mãn tính là một trong những điều kiện tạo nên rủi ro lớn nhất cho người bệnh.
Do đó, việc tiêu thụ nhiều rượu và phụ thuộc vào các chất này trong một thời gian dài, có thể dẫn đến các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng như rối loạn tâm thần và các vấn đề xã hội.
Đối với các thành phần vật lý của con người, nghiện rượu mãn tính là một yếu tố nguy cơ cho nhiều bệnh và rối loạn của cơ thể.
1. Tổn thương gan
Có lẽ cơ quan bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi việc tiêu thụ rượu mãn tính là gan, vì nó chịu trách nhiệm chuyển hóa chất này trong cơ thể.
Do đó, nghiện rượu mãn tính có thể ảnh hưởng đến gan theo nhiều cách, gây ra những thay đổi như bệnh gan do rượu, tổn thương có thể từ viêm gan đến sự phát triển của các bệnh nghiêm trọng hơn nhiều như xơ gan.
2. Tăng huyết áp
Tiêu thụ rượu là một trong những kẻ thù chính của tăng huyết áp, vì vậy nghiện rượu mãn tính là yếu tố nguy cơ chính cho sự phát triển của bệnh này.
3. Vấn đề tiêu hóa
Rượu là một chất rất khó chịu cho hệ tiêu hóa, nó tấn công niêm mạc tiêu hóa và có thể gây ra một rối loạn như ợ nóng, nôn mửa hoặc loét chảy máu..
Theo cách này, những người mắc chứng nghiện rượu mãn tính có xu hướng trình bày nhiều vấn đề tiêu hóa và thay đổi trong hoạt động của họ.
4. Thay đổi trong thực phẩm
Việc lạm dụng rượu làm giảm sự hấp thụ của nhiều vitamin và khoáng chất, do đó chứng nghiện rượu mãn tính thường dẫn đến sự suy giảm nhanh chóng của sinh vật.
Những người mắc chứng nghiện rượu mãn tính thường bị thiếu máu megaloplast, loãng xương và giảm lượng đường trong máu một cách thường xuyên.
Như chúng ta thấy, rượu mãn tính có xu hướng mang một số lượng lớn các thay đổi sinh lý, tuy nhiên, thiệt hại lớn nhất của nó xảy ra trong não và chức năng nhận thức của con người.
1. Suy giảm nhận thức
Không giống như các bệnh khác có thể ít nhiều có thể dự đoán được, chứng nghiện rượu mãn tính cuối cùng luôn biến thành sự suy giảm năng lực trí tuệ của con người.
Những thay đổi ở cấp độ trí tuệ mà việc tiêu thụ rượu mãn tính có thể tạo ra thường rất khác nhau, tuy nhiên, những trường hợp nghiện rượu mãn tính hiếm khi được nhìn thấy mà không có sự thay đổi trong hoạt động nhận thức.
Sự suy giảm nhận thức có thể đi từ việc giảm khả năng của bộ nhớ hoặc thể hiện sự quên lãng thường xuyên, cho đến khi phát triển một bức tranh mất trí nhớ thẳng thắn.
2. Trầm cảm
Nghiện rượu kéo theo một loạt các tình huống gây giảm vòng tròn xã hội và sự cô lập tiến bộ của con người.
Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra mối tương quan mạnh mẽ giữa chứng nghiện rượu và trầm cảm ...
Nói chung, những người mắc chứng nghiện rượu mãn tính có một đặc tính trầm cảm và bị xâm chiếm bởi các triệu chứng như cảm giác buồn bã, thờ ơ và giảm năng lượng..
3. Tổn thương hệ thần kinh trung ương
Cuối cùng, rượu gây ra thiệt hại không thể khắc phục đối với hệ thần kinh của con người, do đó những người mắc chứng nghiện rượu mãn tính có xu hướng có các triệu chứng như run rẩy, thiếu phối hợp và các biểu hiện của Parkinsonia..
Điều trị
Điều trị chứng nghiện rượu mãn tính là một nhiệm vụ đơn giản và đòi hỏi nhiều nỗ lực từ phía người bị ảnh hưởng để khắc phục.
Tuy nhiên, một số nghiên cứu nhất định như nghiên cứu được thực hiện bởi Antonio Gual của Bệnh viện Clínic de Barcelona, đã chứng minh làm thế nào, không giống như niềm tin phổ biến rằng người nghiện rượu tái sử dụng một cách khó hiểu, nếu điều trị thích hợp được áp dụng chứng nghiện rượu mãn tính có thể vượt qua.
Các chiến lược trị liệu đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị chứng nghiện rượu mãn tính là liệu pháp tâm lý và dược lý.
Liên quan đến thuốc, nên sử dụng các loại thuốc benzodiazepin, clomethiazole và tetrabamate trong giai đoạn giải độc, và disulfiram và canxi cyanamide trong giai đoạn duy trì và giải độc..
Tuy nhiên, để đạt được hiệu quả lâu dài, việc điều trị này phải đi kèm với liệu pháp tâm lý, dựa trên việc cung cấp cho cá nhân các chiến lược làm giảm sự khó chịu do kiêng khem, tránh hành vi của người tiêu dùng và tăng động lực thay đổi..
Tài liệu tham khảo
Corrao G., Bagnardi V., Zambon A., La Vecchia C. Một phân tích tổng hợp về rượu và nguy cơ mắc 15 bệnh. Trước Med Med 2004; 38: 613-19.
Ledermann, S. Rượu, alcoolism, alcoolisation. Đi 1. Paris: Presses Universitaires de France; 1956.
Maheswaran R., Beevers M., Beevers D. G. Hiệu quả của lời khuyên để giảm rượu ở bệnh nhân tăng huyết áp. Tăng huyết áp. 1992; 19: 79 ?? 84.
Hoa Kỳ Sở Y tế & dịch vụ con người. Giúp bệnh nhân uống quá nhiều. Hướng dẫn bác sĩ lâm sàng. Cập nhật phiên bản 2005. Viện quốc gia về lạm dụng rượu và nghiện rượu (NIAAA). Bethesda, MD; 2005. www.niaaa.nih.gov/guide.
Vasilaki E, Hosier S., Cox Mw. Hiệu quả của phỏng vấn tạo động lực như một can thiệp ngắn cho uống quá nhiều: Một đánh giá tổng hợp. Rượu cồn. 2006; 41: 328-335.
Tổ chức y tế thế giới. Bộ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất. Báo cáo tình trạng toàn cầu về rượu 2004. Singapore: Tổ chức Y tế Thế giới; 2004.