Chức năng, loại, mô học và bệnh tuyến nước bọt



các tuyến nước bọt chúng là một phần của hệ thống tiêu hóa, là tuyến đầu tiên chịu trách nhiệm tiết ra một loạt các chất cần thiết cho tiêu hóa. Nằm trong khu vực của mặt và cổ, tuyến nước bọt là tuyến ngoại tiết; có nghĩa là, sự bài tiết của nó bị trục xuất ra bên ngoài của sinh vật.

Cùng với răng và lưỡi, các tuyến nước bọt tạo thành các cấu trúc chịu trách nhiệm cho giai đoạn đầu tiên của quá trình tiêu hóa, được gọi là "nhai và mất ngủ". Mặc dù đây là quy trình đầu tiên trong nhiều quy trình, nhưng khi thất bại, quá trình tiêu hóa không được thực hiện đúng cách, điều này dẫn đến các vấn đề. 

Tại thời điểm tiêu hóa này có hai quá trình đồng thời và không kém phần quan trọng: hoạt động cơ học của răng khi nghiền và nghiền thức ăn, và hoạt động hóa học của nước bọt, nhờ một loại enzyme gọi là amylase nước bọt, bắt đầu phân hủy hóa học thức ăn.

Về phần mình, lưỡi chịu trách nhiệm trộn những gì được ăn với nước bọt và làm cho mọi thứ qua răng được cắt nhỏ chính xác là lưỡi.

Chỉ số

  • 1 Chức năng của tuyến nước bọt
  • 2 loại tuyến nước bọt
    • 2.1 Tuyến nước bọt nhỏ
    • 2.2 Các tuyến nước bọt chính
  • 3 mô học
  • 4 bệnh của tuyến nước bọt
  • 5 nhiễm trùng
  • 6 bệnh sỏi gan nước bọt
  • 7 khối u
  • 8 tài liệu tham khảo 

Chức năng của tuyến nước bọt

Chức năng chính của tuyến nước bọt là sản xuất nước bọt. Nước bọt chịu trách nhiệm tiêu hóa thức ăn trong giai đoạn tiêu hóa miệng, mặc dù nó cũng có các chức năng thiết yếu khác cho sức khỏe răng miệng tốt.

Trong số các chức năng này là bôi trơn màng nhầy của khoang miệng (lưỡi, vòm miệng, nướu, v.v.), phải được giữ ẩm để tránh tổn thương và loét.

Mặt khác, nước bọt có tính chất sát trùng nhất định cho phép kiểm soát loại và số lượng vi khuẩn cư trú trong miệng.

Các loại tuyến nước bọt

Các tuyến nước bọt có thể được chia thành hai nhóm chính: các tuyến nước bọt nhỏ và các tuyến nước bọt chính.

Các tuyến nước bọt chính là các tuyến lớn với vị trí giải phẫu nổi tiếng và liên tục, trong khi các tuyến nước bọt nhỏ được phân tán trên toàn bộ bề mặt niêm mạc miệng.

Các tuyến nước bọt nhỏ

Các tuyến nước bọt nhỏ tương đương trong niêm mạc của khoang miệng với các tuyến mồ hôi của da.

Chúng phân bố trên bề mặt của gần như toàn bộ niêm mạc miệng (ngoại trừ nướu và một phần của vòm miệng cứng), và chịu trách nhiệm tiết nước bọt liên tục nhưng với khối lượng hạn chế, chịu trách nhiệm bôi trơn màng nhầy và bọc răng khi chúng tôi không ăn.

Tùy thuộc vào vị trí của chúng, thường không phải là hằng số, chúng có thể được phân loại thành vòm miệng, ngôn ngữ, bộ phận sinh dục, phòng thí nghiệm và tiền đình..

Các tuyến nước bọt chính

Các tuyến nước bọt chính là những tuyến đi vào hoạt động khi chúng ta bắt đầu ăn.

Nhờ một phản xạ rất phức tạp, ngay cả trước khi thức ăn vào miệng, tín hiệu điện được tạo ra sẽ kích thích sự tiết ra một lượng lớn nước bọt (giai đoạn tiêu hóa của cephalic).

Mục tiêu của nước bọt này là giúp phân hủy các phân tử thực phẩm lớn thành các phần nhỏ hơn để dễ hấp thụ hơn trong quá trình tiêu hóa.

Từ chính đến nhỏ (về khối lượng và tầm quan trọng) các tuyến nước bọt chính là: tuyến mang tai, dưới màng cứng và dưới lưỡi. Tất cả đều là cặp và được đặt ở mỗi bên của miệng, thêm tổng cộng sáu: 2 parotid, 2 subdibibular và 2 ngậm dưới lưỡi.

- Parotid

Parotid là tuyến lớn nhất của tuyến nước bọt. Nó nằm trong tế bào parotid, nằm ở phía sau miệng và ở vùng phía trước của cổ trong mối quan hệ trực tiếp với nhánh tăng dần của bắt buộc..

Đây là tuyến nước bọt lớn nhất và chịu trách nhiệm tiết ra lượng nước bọt lớn nhất (từ 1 đến 1,5 lít / ngày), dịch tiết của nó chủ yếu là huyết thanh.

Ngoài ra, parotid được biết đến nhiều vì đây là nơi nhiễm virus tương đối phổ biến ở trẻ em gây viêm tuyến hoặc viêm tuyến mang tai..

- Tuyến dưới màng cứng (hoặc dưới màng cứng)

Nó là thứ hai trong danh sách về kích thước. Kích thước của nó nhỏ hơn đáng kể và nằm trên sàn miệng, trong mối quan hệ chặt chẽ với nhánh ngang của hàm.

Dịch tiết của nó khác với tuyến mang tai ở chỗ nó là một chất lỏng nhầy.

- Tuyến dưới lưỡi

Nó là tuyến nhỏ nhất trong các tuyến nước bọt chính và nằm ngay dưới niêm mạc bao phủ gốc lưỡi, đặc biệt là trong rãnh ngôn ngữ phế nang.

Dịch tiết của nó tương tự như tuyến dưới da, mặc dù thể tích nhỏ hơn đáng kể do kích thước của nó.

Mô học

Các tuyến nước bọt là các tuyến hỗn hợp mà ở cấp độ vi mô hiện tại ống và acini, vì vậy chúng thường được phân loại là tubulo-acinar.

Theo loại tế bào chiếm ưu thế, tuyến nước bọt được phân loại là huyết thanh, chất nhầy và hỗn hợp.

Các tuyến nước bọt có tế bào chủ yếu là huyết thanh chịu trách nhiệm tiết ra một loại nước bọt tinh thể và lỏng hơn, giàu ptyalin (một loại enzyme tiêu hóa), trong khi những tế bào trong đó các tế bào chất nhầy chiếm ưu thế tiết ra một loại nước bọt đậm đặc hơn.

Cuối cùng, khi cấu tạo của tuyến được trộn lẫn, các đặc tính của nước bọt phụ thuộc vào tỷ lệ serous-mucous của các tế bào tubulo-acinar..

Bệnh tuyến nước bọt

Các tuyến nước bọt, giống như bất kỳ cấu trúc nào khác của sinh vật, dễ bị mắc các loại bệnh khác nhau, cả lành tính và ác tính..

Mặc dù sự đa dạng của các bệnh về tuyến nước bọt rất rộng, nhưng ba vấn đề sức khỏe thường gặp nhất ảnh hưởng đến chúng là nhiễm trùng, bệnh sỏi gan và khối u..

Nhiễm trùng

Nhiễm trùng thường xuyên và phổ biến nhất của tuyến nước bọt là viêm tuyến mang tai. Nó thường ảnh hưởng đến tuyến mang tai hai bên, gây viêm, đau và sốt kéo dài từ ba đến bảy ngày.

Đây là một bệnh nhiễm virut mà virus quai bị phải chịu trách nhiệm, thường xuyên hơn trong thời thơ ấu. Nhiễm trùng này không có điều trị cụ thể vì nó là một bệnh tự giới hạn (nó mang lại mà không cần điều trị); điều trị hỗ trợ đơn giản được cung cấp để giảm bớt các triệu chứng.

Mặc dù một vài thập kỷ trước đây là một bệnh nhiễm trùng rất thường xuyên, nhưng hiện nay các trường hợp viêm tuyến mang tai ngày càng ít hơn do sự phát triển của một loại vắc-xin rất hiệu quả. Sự thiếu hụt các trường hợp này được quan sát đặc biệt là ở các quốc gia nơi bảo hiểm tiêm chủng rộng.

Bệnh nấm nước bọt

Sỏi hoặc sỏi thường liên quan đến đường tiết niệu (sỏi thận) và ống mật (túi mật và ống mật). Tuy nhiên, như với bất kỳ tuyến nào tiết ra hỗn hợp nước và các hợp chất rắn, nước bọt có xu hướng tạo ra các tính toán nếu đáp ứng các điều kiện.

Khi điều này xảy ra, chúng ta nói về bệnh sỏi gan nước bọt hoặc bệnh sialolithosis, không gì khác hơn là sự hình thành những viên đá nhỏ bên trong tuyến cuối cùng di chuyển qua ống bài tiết của tuyến này.

Mặc dù nó là một thực thể không có triệu chứng, một khi sialolith (tên kỹ thuật của tính toán nước bọt) di chuyển qua ống bài tiết, có khả năng cao là nó sẽ bị kẹt. Đó là khi các triệu chứng xuất hiện.

Thông thường chúng được đặc trưng bởi đau, sưng của tuyến bị ảnh hưởng và sưng của khu vực. Tùy thuộc vào kích thước của đá và vị trí của nó, các phương pháp điều trị khác nhau có thể được thực hiện để loại bỏ đá.

Khối u

Các khối u của tuyến nước bọt thường lành tính. Thường gặp nhất là adenoma màng phổi của parotid. Tuy nhiên, như trong bất kỳ tuyến nào khác, tuyến nước bọt có thể là nơi chứa các khối u ác tính của loại ung thư tuyến, là những khối u hình thành trong biểu mô tuyến..

Trong cả hai trường hợp, điều trị ban đầu là phẫu thuật. Tuy nhiên, mức độ của điều này thay đổi tùy thuộc vào khối u ác tính, cũng như nhu cầu phẫu thuật bổ sung và bóc tách hạch khu vực..

Trong trường hợp khối u ác tính của tuyến nước bọt rất hung dữ và rộng khắp, xạ trị có thể được sử dụng với các mức độ thành công khác nhau.

Tài liệu tham khảo

  1. Bialek, E. J., Jakubowski, W., Zajkowski, P., Szopinski, K. T., & Osmolski, A. (2006). Hoa Kỳ của các tuyến nước bọt chính: giải phẫu và mối quan hệ không gian, điều kiện bệnh lý và cạm bẫy. X quang, 26 (3), 745-763.
  2. Roberts, W. R., & Addy, M. (1981). So sánh tính chất kháng khuẩn in vivo và in vitro của thuốc sát trùng miệng có chứa chlorhexidine, alexidine, cetyl pyridinium clorua và hexetidine. Tạp chí nha chu lâm sàng, 8 (4), 295-310.
  3. Scott, J. (1977). Thay đổi tuổi định lượng trong cấu trúc mô học của tuyến nước bọt dưới màng cứng ở người. Lưu trữ sinh học miệng, 22 (3), 221-227.
  4. Bigler, J. A. (1956). Nhiễm trùng tuyến nước bọt. Phòng khám Nhi khoa Bắc Mỹ, 3 (4), 933-942.
  5. Levy, D.M., Remine, W.H., & Devine, K.D. (1962). Tính toán tuyến nước bọt. Jama, 181, 1115-1119.
  6. Spiro, R. H., & Dubner, S. (1990). Khối u tuyến nước bọt. Ý kiến ​​hiện tại về ung thư học, 2 (3), 589-595.
  7. Hocwald, E., Korkmaz, H., Yoo, G. H., Adsay, V., Shibuya, T. Y., Abrams, J., & Jacobs, J. R. (2001). Yếu tố tiên lượng trong ung thư tuyến nước bọt chính.