Chia sẻ:
Vena Basilica Chuyến đi, chức năng và các vấn đề có thể
các tĩnh mạch Đó là một tĩnh mạch thuộc hệ thống thoát nước tĩnh mạch nông ở chi trên. Sự ra đời và quỹ đạo của anh ta tương đối thay đổi và bệnh lý của anh ta rất hiếm. Về mặt từ nguyên học, tên của nó xuất phát từ tiếng Hy Lạp có âm thanh húng quế, có nghĩa là "thực sự" hoặc "đúng đắn của các vị vua".
Về mặt ngữ nghĩa, thuật ngữ Hy Lạp này đã phát triển để có được những ý nghĩa khác nhau, trong số đó là một trong những "quan trọng nhất", có nghĩa là được đặt ra trong y học galenic trong thực tế rằng tĩnh mạch cơ sở được coi là mạch quan trọng nhất để thực hiện phlebotomies và chảy máu của chi trên.
Trong hiến pháp của nó, hệ thống tĩnh mạch của cánh tay có hai thành phần: một hệ thống tĩnh mạch bề mặt (mà tĩnh mạch cơ sở thuộc về) và một hệ thống tĩnh mạch sâu. Kiến thức về các nhánh sông, chức năng và giải phẫu của tĩnh mạch cơ sở là rất quan trọng hiện nay.
Điều này là do nó cho phép, trong số những thứ khác, xác định một số bệnh lý mạch máu của chi trên. Ngoài ra, tĩnh mạch này đại diện cho một tùy chọn truy cập mạch máu ở những bệnh nhân có yêu cầu chạy thận nhân tạo.
Chỉ số
- 1 quỹ đạo
- 1.1 Phần chống sốt rét
- 1,2 phần Brachial
- 2 nhánh sông, bệnh thiếu máu và biến đổi
- 3 chức năng
- 4 vấn đề có thể xảy ra
- 5 tài liệu tham khảo
Quỹ đạo
Mặc dù có nhiều thay đổi liên quan đến sự ra đời của tàu tĩnh mạch này, tuyến đường và các mối quan hệ được chấp nhận rộng rãi nhất là những mô tả dưới đây:
Phần chống sốt rét
Tĩnh mạch cơ sở bắt đầu cuộc hành trình của nó trong phần ulnar hoặc ulnar (trung gian) của mạng lưới tĩnh mạch lưng của bàn tay. Sau một hành trình ngắn trên bề mặt sau của nó, nó hướng về phía trước để di chuyển gần như luôn luôn hời hợt và vượt qua những kẻ mê hoặc cơ bắp ở phía giữa của cẳng tay.
Tại thời điểm này, nó là nơi nó có được tên của tĩnh mạch cơ sở của cẳng tay. Khi nó chạm đến khớp khuỷu tay, nó nằm trên bề mặt trước, ngay bên dưới nó.
Phần cánh tay
Leo lên kênh nội bộ của khuỷu tay; Sau đó, nó đi lên một cách xiên giữa hai bắp tay bắp tay và cơ bắp tròn và sau đó đi qua động mạch cánh tay, từ đó nó được tách ra bởi lớp màng xơ (sợi lamina tách rời động mạch ra khỏi tĩnh mạch)..
Các sợi của dây thần kinh giữa của cẳng tay đi qua phía trước và phía sau phần này của tĩnh mạch cơ sở.
Cuối cùng, anh kết thúc hành trình vượt qua rìa trung gian của cơ bắp tay bắp chân, đục lỗ sâu một chút bên dưới phần giữa của cánh tay, và sau đó đi lên phía trung gian của động mạch cánh tay, cho đến khi chạm tới mép dưới của cơ tròn lớn hơn ở nơi nó tiếp tục như một nhánh của tĩnh mạch nội tạng.
Phụ lưu, anastomosis và biến đổi
Trong số các biến thể đã biết tương ứng với giải phẫu của tĩnh mạch cơ sở, sau đây là một số biến thể được chấp nhận nhất:
- Đôi khi nó có thể kết thúc hoặc là một sự giàu có của tĩnh mạch nách thay vì kết thúc trong tĩnh mạch nội tạng.
- Phần chống sốt của tĩnh mạch cơ sở có thể bị thiếu máu với các tĩnh mạch sâu.
- Phần cánh tay của tĩnh mạch cơ sở có thể bị thiếu máu với tĩnh mạch thận của cánh tay. Anastomosis thường được biết đến nhất là tĩnh mạch trung vị ulnar.
- Các tĩnh mạch vành trước và sau có thể được gắn vào tĩnh mạch cơ sở như các nhánh tại thời điểm chính xác trước khi sau đó gặp các tĩnh mạch để tạo ra tĩnh mạch nách..
Chức năng
Tĩnh mạch cơ sở, cũng như tập hợp các tĩnh mạch thuộc hệ thống dẫn lưu tĩnh mạch bề mặt của chi trên, cho thấy đặc điểm chính là nó bao gồm các mạch có dung tích thể tích lớn hơn.
Được truyền thông với các tĩnh mạch chạy dọc theo phần bên của chi trên và, đến lượt nó, để đi du lịch toàn bộ thành viên đã nói, không thể tách chức năng của tĩnh mạch cơ theo cách phân đoạn.
Vai trò sinh lý của nó chỉ có thể được mô tả là mạch thoát máu của cánh tay, hoạt động kết hợp với các thành phần khác của hệ thống tĩnh mạch bề mặt của chi trên.
Vấn đề có thể xảy ra
Trong số một số bệnh lý trong đó tĩnh mạch cơ sở có thể bị tổn thương, cần phải tính đến chấn thương liên quan đến tứ chi, viêm tĩnh mạch, tình trạng tăng đông máu và tổn thương nội mô gây ra tình trạng ứ đọng tĩnh mạch (điều kiện của bộ ba Virchow) huyết khối tĩnh mạch.
Huyết khối tĩnh mạch của chi trên là khá hiếm, không giống như huyết khối tĩnh mạch sâu của chi dưới; tuy nhiên, một thực thể có liên quan được gọi là Hội chứng Paget-Schrotter, còn được gọi là hội chứng đầu ra ở ngực hoặc cổ tử cung, được mô tả..
Hội chứng này được phân loại thành 3 nhóm nhỏ, tùy thuộc vào cấu trúc được nén; trong trường hợp này, chèn ép tĩnh mạch là mối quan tâm đặc biệt, tương ứng với phổ biến nhất trong các nhóm phụ mạch máu trên nhóm phụ động mạch, và được thấy trong 3 đến 4% trường hợp mắc hội chứng này..
Nó bao gồm huyết khối có thể là nguyên phát hoặc thứ phát; Tình trạng này còn được gọi là huyết khối căng thẳng. Hội chứng này được Paget mô tả vào năm 1875; và bởi Schrötter, vào năm 1884.
Sinh lý bệnh của nó bao gồm nén các tĩnh mạch nằm dưới phần phụ và phương pháp chẩn đoán được lựa chọn thông qua chụp tĩnh mạch.
Về các biểu hiện lâm sàng của nó, các dấu hiệu và triệu chứng có thể nhìn thấy 24 giờ sau khi huyết khối bị phù, giãn tĩnh mạch cổ, đổi màu và đau liên tục.
Cuối cùng, chi trên trở nên lạnh và bệnh nhân báo cáo khó khăn cho sự di chuyển của các ngón tay. Điều quan trọng cần lưu ý là sự xáo trộn của hệ thống tĩnh mạch đặc biệt đáng chú ý trong các tĩnh mạch cơ bản và cephalic.
Điều trị được lựa chọn cho hội chứng này hiện nay là fibrinolytics, bắt đầu từ 3 đến 5 ngày đầu tiên sau khi xuất hiện hình ảnh lâm sàng đã được chứng minh là có hiệu quả 100%..
Tài liệu tham khảo
- Falconer MA, Weddell G: Nén chi phí của động mạch dưới đòn và tĩnh mạch: liên quan đến hội chứng anten da đầu. Lancet 1943; 2: 539.
- Drake R.L., Vogl A., Mitchell, A.W.M. TRÁI. Giải phẫu cho sinh viên + Tư vấn sinh viên. 2011. Elsevier. Madrid.
- Liñares S. [Internet]. Hệ tuần hoàn Phục hồi từ: anatomia-vascular.blogspot.com.es
- Peivandi MT, gãy xương đòn Z. xương đòn và huyết khối tĩnh mạch chi trên. Chỉnh hình 2011; 34 (3): 227.
- Tĩnh mạch cánh tay trước. Phục hồi tại: imaios.com