Đặc điểm Corynebacterium diphtheriae, phân loại, hình thái, văn hóa



Corynebacterium bạch hầu Nó là một loại vi khuẩn gram dương, nhưng nó làm mất màu dễ dàng, đặc biệt là trong các nền văn hóa cũ. Nó là một trực khuẩn thẳng, ở dạng vồ, hoặc hơi cong. Nó chịu được các điều kiện môi trường khắc nghiệt, bao gồm cả đóng băng và sấy khô. Một số chủng vi khuẩn này gây bệnh và có khả năng gây bệnh bạch hầu.

C. bạch hầu Nó có bốn kiểu gen: gravis, trung gian, viêm và belfanti. Bất kỳ kiểu gen nào trong số này có thể là độc tố. Độc tính, hoặc khả năng sản sinh độc tố, chỉ xảy ra khi trực khuẩn bị nhiễm (lysogenized) bởi một vi khuẩn mang thông tin di truyền để sản xuất độc tố. Thông tin này được mang bởi một gen được gọi là gen độc hại.

Chỉ số

  • 1 Đặc điểm chung
  • 2 phân loại
  • 3 Hình thái
  • 4 tu luyện
  • 5 Biểu hiện lâm sàng
  • 6 sinh bệnh học
  • 7 Điều trị
    • 7.1 Thuốc chống bạch hầu
    • 7.2 Phương pháp điều trị bổ sung
    • 7.3 Tiêm phòng
  • 8 hồ chứa của bệnh
  • 9 Tài liệu tham khảo

Đặc điểm chung

Đó là Gram dương, tuy nhiên, trong các nền văn hóa cũ, nó có thể dễ dàng bị mất màu. Nó thường chứa các hạt metachromatic (polymetaphosphate). Những hạt này được nhuộm màu xanh tím với thuốc nhuộm xanh methylen.

Vi khuẩn Corynebacterium bạch hầu Nó là hiếu khí và kị khí, không tạo ra bào tử. Sự phát triển tối ưu của nó đạt được trong môi trường chứa máu hoặc huyết thanh từ 35 đến 37 ° C.

Trong các nền văn hóa trên các tấm thạch được làm giàu với Tellurite, các khuẩn lạc của C. bạch hầu chúng có màu đen hoặc xám, sau 24-48 h.

Phân loại

Corynebacterium bạch hầu Nó được phát hiện vào năm 1884 bởi các nhà vi khuẩn học người Đức Edwin Klebs và Friedrich Löffler. Nó còn được gọi là trực khuẩn Klebs-Löffler.

Nó là một loại vi khuẩn Actinobacteria thuộc phân nhóm Corynebacterineae. Nó thuộc nhóm CMN (vi khuẩn thuộc họ Corynebacteriaceae, Mycobacteriaceae và Nocardiaceae) bao gồm nhiều loài có tầm quan trọng y tế và thú y..

Bốn kiểu gen hoặc phân loài riêng biệt, viêm, trung gian, gravis và belfanti được công nhận. Những phân loài này cho thấy sự khác biệt nhỏ về hình thái của thuộc địa, tính chất sinh hóa và khả năng chuyển hóa một số chất dinh dưỡng.

Hình thái

Corynebacterium bạch hầu nó là một trực khuẩn có hình vồ thẳng hoặc có đầu hơi cong. Không có Flagella, đó là lý do tại sao nó không di động.

Nó chứa arabinose, galactose và mannose trong thành tế bào của nó. Nó cũng trình bày một 6,6'-diester độc hại của axit corinemiaolic và corinemilenoenic.

Các trực khuẩn của kiểu sinh học gravis thường ngắn. Các vi khuẩn của kiểu gen viêm là dài và màng phổi. Kiểu sinh học trung gian thay đổi từ trực khuẩn rất dài đến trực khuẩn ngắn.

Tu luyện

Corinebacteria, nói chung, không đòi hỏi nhiều về mối quan hệ với môi trường nuôi cấy. Sự cô lập của nó có thể được tối ưu hóa bằng phương tiện chọn lọc.

Môi trường Loeffler, được phát triển vào năm 1887, được sử dụng để phát triển các vi khuẩn này và phân biệt chúng với các loại khác. Phương tiện này bao gồm huyết thanh ngựa, truyền thịt, dextrose và natri clorua.

Môi trường của Loeffler được làm giàu với Tellurite (Tellurium dioxide) được sử dụng cho sự tăng trưởng có chọn lọc của C. bạch hầu. Phương tiện này ức chế sự phát triển của các loài khác và bị giảm C. bạch hầu để lại các thuộc địa màu đen xám.

Biểu hiện lâm sàng

Bạch hầu, trong hầu hết các trường hợp, được truyền bởi C. bạch hầu, mặc dù C. loét Nó có thể tạo ra các biểu hiện lâm sàng tương tự. Bạch hầu có thể ảnh hưởng đến hầu hết mọi màng nhầy. Các hình thức lâm sàng phổ biến nhất bao gồm:

-Faríngea / tấn: đó là cách phổ biến nhất. Các triệu chứng bao gồm khó chịu nói chung, đau họng, chán ăn và sốt nhẹ. Nó có thể tạo thành một pseudomembrane trong khu vực hầu họng và amidan.

-Thanh quản: có thể xuất hiện dưới dạng phần mở rộng của hầu họng hoặc riêng lẻ. Nó tạo ra sốt, khàn giọng, khó thở, âm thanh sắc nét khi thở và ho chó. Tử vong có thể xảy ra do tắc nghẽn đường hô hấp.

-Mũi trước: nó là một hình thức lâm sàng hiếm gặp. Nó biểu hiện như chảy máu mũi. Cũng có thể có một chất nhầy tiết ra mủ và một giả mạc có thể phát triển trong vách ngăn mũi.

-DaNó có thể xuất hiện dưới dạng phát ban da có vảy hoặc loét rõ. Tùy thuộc vào vị trí của màng bị ảnh hưởng và sự mở rộng của nó, các biến chứng như viêm phổi, viêm cơ tim, viêm dây thần kinh, tắc nghẽn đường hô hấp, viêm khớp nhiễm trùng, viêm tủy xương và thậm chí tử vong có thể xảy ra..

Sinh bệnh học

Bệnh lây truyền từ người bệnh sang người khỏe mạnh bằng các hạt thở ra trong quá trình thở. Nó cũng có thể xảy ra do tiếp xúc với sự tiết ra các tổn thương da.

Việc mua trực khuẩn bạch hầu xảy ra ở vòm họng. Tác nhân gây bệnh tạo ra độc tố ức chế sự tổng hợp protein của tế bào bởi người bị nhiễm bệnh.

Độc tố này cũng chịu trách nhiệm cho việc phá hủy các mô địa phương và sự hình thành của một giả mạc. Độc tố ảnh hưởng đến tất cả các tế bào của cơ thể, nhưng chủ yếu là tim (viêm cơ tim), dây thần kinh (viêm thần kinh) và thận (hoại tử ống thận).

Các tác dụng khác của độc tố bao gồm giảm tiểu cầu và protein niệu. Giảm tiểu cầu là sự giảm số lượng tiểu cầu trong máu. Protein niệu là sự xuất hiện của protein trong nước tiểu.

Trong những ngày đầu tiên của nhiễm trùng đường hô hấp, chất độc này gây ra một cục máu đông hoại tử, hoặc pseudomembrane, bao gồm fibrin, tế bào máu, tế bào chết của biểu mô đường hô hấp và vi khuẩn..

Pseudomembrane có thể là cục bộ hoặc lan rộng, bao phủ hầu họng và cây khí quản. Ngạt do hít màng là nguyên nhân gây tử vong thường gặp ở cả người lớn và trẻ em.

Điều trị

Bạch hầu chống độc

Trong trường hợp nghi ngờ mắc bệnh bạch hầu, việc sử dụng ngay lập tức thuốc chống bạch hầu là cần thiết. Điều này nên được quản lý càng sớm càng tốt, thậm chí không cần chờ xác nhận chẩn đoán bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Liều lượng và cách dùng sẽ tùy thuộc vào mức độ và thời gian mắc bệnh.

Phương pháp điều trị bổ sung

Ngoài thuốc chống bạch hầu, cần phải điều trị bằng kháng sinh để ngăn chặn việc sản xuất độc tố và diệt trừ C. bạch hầu.

Liệu pháp này có thể bao gồm Erythromycin (dùng đường uống hoặc tiêm), Penicillin G (tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch) hoặc Procaine Penicillin G (tiêm bắp), dùng trong hai tuần.

Tiêm phòng

Tiêm chủng với độc tố bạch hầu sẽ tạo ra khả năng miễn dịch kéo dài nhưng không nhất thiết là vĩnh viễn. Bởi vì điều này, một loại vắc-xin phù hợp với lứa tuổi, có chứa độc tố bạch hầu, nên được sử dụng trong thời gian nghỉ dưỡng..

Hồ chứa của bệnh

Nó được coi là con người là ổ chứa bệnh duy nhất. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây đã phân lập được các chủng không gây độc C. bạch hầu mèo và bò nhà.

Nó cũng đã được phân lập một chủng độc lực của C. bạch hầu kiểu hình sinh học của ngựa. Cho đến nay không có bằng chứng về sự lây truyền của bệnh zoonotic, tuy nhiên, với những kết quả này, khả năng này phải được đánh giá lại.

Tài liệu tham khảo

  1. J. Hội trường, P.K. Cassiday, K.A. Bernard, F. Bolt, A.G. Steigerwalt, D. Bixler, L.C. Pawloski, A.M. Whitney, M. Iwaki, A. Baldwin, C.G. Dowson, T. Komiya, M.Takahashi, H.P. Hinrikson, M.L. Tondella (2010). Tiểu thuyết Corynebacterium diphtheriae ở mèo nhà. Bệnh truyền nhiễm mới nổi.
  2. A. Von Graevenitz, K. Bernard (2006) Chương 1.1.16. Chi Vi khuẩn Corynebacterium - Y khoa Sinh vật nhân sơ.
  3. Hướng dẫn của Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (2018) về giám sát các bệnh có thể phòng ngừa được bằng vắc-xin. 1 Bạch hầu: Chương 1.1. Phục hồi từ cdc.gov
  4. M. Maheriya, G.H. Pathak, A.V. Chauhan, M.K. Mehariya, P.C. Agrawal (2014). Hồ sơ lâm sàng và dịch tễ của bệnh bạch hầu trong chăm sóc đại học Bệnh viện Gujarat Tạp chí y khoa.
  5. M. Mustafa, I.M. Yusof, M.S. Jeffree, E.M. Illzam, S.S. Chồng (2016). Bạch hầu: Biểu hiện lâm sàng, chẩn đoán và vai trò của tiêm chủng Trong phòng ngừa. Tạp chí khoa học y tế và nha khoa IOSR.
  6. U. Czajka, A. Wiatrhot, E. Mosiej, K. Formińska, A.A. Zasada (2018). Những thay đổi trong cấu hình MLST và kiểu gen của Corynebacterium diphtheriae phân lập từ thời kỳ dịch bạch hầu đến thời kỳ nhiễm trùng xâm lấn gây ra bởi các chủng không độc hại ở Ba Lan (1950-2016). Bệnh truyền nhiễm.
  7. Corynebacterium bạch hầu. Trong Wikipedia. Truy cập ngày 27 tháng 9 năm 2018 từ en.wikipedia.org