Đặc điểm Moraxella, hình thái, bệnh lý



Moraxella là một chi bao gồm các loài vi khuẩn thuộc hệ vi sinh vật bình thường của vòm họng và ở mức độ thấp hơn trong đường sinh dục. Đôi khi các thành viên của nó có thể đóng vai trò là mầm bệnh cơ hội, bởi vì một số loài của chúng đã được phân lập như là tác nhân căn nguyên của nhiễm trùng bệnh viện, vết thương nhiễm trùng, viêm phổi, nhiễm trùng hệ thống, trong số những người khác.. 

Loài chính của chi này là Moraxella catarrhalis, mà cũng được biết đến với tên của Branhamella catarrhalis. Đây được coi là mầm bệnh quan trọng thứ ba ở cấp độ của đường hô hấp sau Streptococcus pneumoniae và Haemophilusenzae.

Có những loài khác như Moraxella atlantae, M. boevrei, M. bovis, M. canis, M. caprae, M. caviae, M. cuniculi, M. Equi, M. lacunata, M. lincolnii, M. nonliquefaciens, M. oblonga, M. osloensis , M. sacarolytica và M. phenylpyruvica.

Trong số các loài này, quan trọng nhất về mặt lâm sàng là Moraxella catarrhalis, M. lacunata, M. nonliquefaciens, M. osloensis, M. atlantae và M. phenylpyruvica. 

Một số chủng là duy nhất cho động vật như M. bovis, M. canis, M. caprae. Trước đây, các chủng này rất mẫn cảm với penicillin, tuy nhiên, đã có trường hợp các loài Moraxella sản xuất beta-lactamase..

Chỉ số

  • 1 Đặc điểm
  • 2 Hình thái
    • 2.1 Một số loài
  • 3 phân loại
  • 4 Truyền
  • 5 bệnh lý
    • 5.1 Moraxella catarrhalis
    • 5.2 Moraxella lacunata
    • 5.3 Moraxella nonliquefaciens
    • 5,4 Moraxella osloensis
    • 5,5 Moraxella phenylpyruvica
    • 5,6 Moraxella atlantae
    • 5,7 Moraxella canis
  • 6 Nhạy cảm với kháng sinh
  • 7 tài liệu tham khảo

Tính năng

Tất cả các loài của chi Moraxella hiếu khí, bất động, có fimbrias, không tạo ra sắc tố hoặc tan máu trên môi trường thạch máu.

Chúng là oxyase và catalase dương tính, các xét nghiệm quan trọng để phân biệt chi Moraxella của các chi khác về hình thái rất giống nhau. Ví dụ, oxyase giúp loại bỏ chi Vi khuẩn Acinetobacter, và catalase không bao gồm chi Kingella.

Một chi khác mà chúng có thể bị nhầm lẫn, đặc biệt là các loài M. catarrhalis, Nó với Neisseria, cả về hình thái và xét nghiệm oxyase.

Trong trường hợp này, họ được phân biệt bởi sự bất lực của giới tính Moraxella để tạo thành axit từ carbohydrate, trong khi hầu hết Neisseria nếu họ có thể lên men một số carbohydrate.

Một cách khác để phân biệt giới tính Neisseria của chi Moraxella là thực hiện nhuộm Gram bằng cách lấy khuẩn lạc từ rìa ngoài của quầng ức chế xung quanh đĩa penicillin.

Các loài Neisseria hoàn toàn dừa và những Moraxella chúng sẽ tạo ra các dạng kéo dài, dạng màng phổi. Về phần mình, M. phenylpyruvica được đặc trưng bởi urê thủy phân và khử phenylalanine.

Moraxella catarrhalis được đặc trưng bằng cách sản xuất DNase, thủy phân Tributyrin và khử nitrat thành nitrit.

Hình thái

Giới tính Moraxella trong nhuộm Gram có thể được xem là diplobacilli, coccobacilli hoặc Gramococci gram âm, tùy thuộc vào loài.

Trong trường hợp cụ thể của Moraxella catarrhalis, là loài duy nhất có hình thái ngoại giao gram âm.

Quan sát bằng vĩ mô sau 24 giờ ủ trên môi trường thạch máu, các khuẩn lạc nhỏ và xác định có đường kính dưới 0,5 mm, màu xám, được quan sát..

Mặt khác, hầu hết các chủng thuộc chi Moraxella phát triển một cách khó khăn và từ từ trên môi trường thạch MacConkey với các khuẩn lạc không lên men đường sữa (nhạt), trong khi các chủng khác đơn giản là không phát triển như M. lacunata và M. nonliquefaciens.

Một số loài

Dưới đây là một số loài thuộc chi Moraxella và các đặc điểm vĩ mô hoặc cây trồng của nó.

Moraxella atlantae nó phát triển chậm trên môi trường nuôi cấy và tạo ra các khuẩn lạc có xu hướng hình thành vùng xâm lấn sau 48 giờ ủ.

Về phần mình, Moraxella lacunata Nó cần các yêu cầu canh tác đặc biệt như môi trường được làm giàu mà không có peptone, việc bổ sung axit oleic hoặc huyết thanh thỏ để chống lại tác dụng phân giải protein độc hại. Nó phát triển trên môi trường thạch máu ở dạng vết chích.

Moraxella nonliquefaciens cũng cần bổ sung huyết thanh để phát triển tối ưu và nổi bật vì khuẩn lạc của chúng rất nhầy.

Moraxella osloensis và M. phenylpyruvica họ không cần các yêu cầu đặc biệt cho cách nhiệt của họ.

Moraxella canis tạo ra các khuẩn lạc lớn và mịn trên môi trường thạch máu, tương tự như của gia đình Enterobacteriaceae.

Phân loại

Tên miền: Vi khuẩn

Phylum: Vi khuẩn Proteobacteria

Lớp: Vi khuẩn Proteobacteria gamma

Đặt hàng: Pseudomonadales

Gia đình: Họ thảo dược

Giới tính: Moraxella

Truyền

Không rõ, nhưng người ta tin rằng các loài thuộc chi Moraxella có thể truyền từ người sang người, bằng bình xịt hoặc từ các nguồn môi trường.

Bệnh lý

Các bệnh lý chính mà các thành viên của thể loại này tạo ra là nhiễm khuẩn huyết, viêm nội tâm mạc, viêm kết mạc, viêm màng não, trong số những người khác..

Dưới đây giải thích các bệnh lý phổ biến nhất được tạo ra bởi Giới Moraxella theo các loài liên quan.

Moraxella catarrhalis

Gây nhiễm trùng đường hô hấp trên ở trẻ em và người già, và thấp hơn ở người lớn, gây ra các đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).

Các bệnh nhiễm trùng khác ở người trưởng thành do loài này gây ra bao gồm:

Vi khuẩn máu liên quan đến viêm phổi hoặc ức chế miễn dịch, viêm phúc mạc, viêm màng não, viêm khớp nhiễm trùng, viêm mô tế bào, viêm tủy xương, viêm nội tâm mạc và viêm màng ngoài tim.

Ở trẻ em, viêm tai giữa là phổ biến vì vi khuẩn này, cũng như viêm xoang.

Tương tự như vậy, nó thường được phân lập từ nhiễm trùng bệnh viện ở các đơn vị hô hấp.

Moraxella lacunata

Nó đã được phân lập từ nhiễm trùng mắt (viêm kết mạc), nhưng nó cũng đã được sản xuất, viêm giác mạc, viêm xoang mãn tính và viêm nội tâm mạc.

Moraxella nonliquefaciens

Nó là một phần của hệ vi sinh vật bình thường của đường hô hấp trên của con người và nó thường được cách ly với khoang mũi.

Tuy nhiên, nó đã được tìm thấy trong máu (nhiễm trùng máu), dịch tiết mắt (endophthalmitis), CSF (viêm màng não), đường hô hấp dưới (viêm phổi), viêm khớp nhiễm trùng và các vị trí khác.

Moraxella osloensis

Nó đã được tìm thấy ở những bệnh nhân bị nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não, viêm phúc mạc, viêm màng phổi, viêm tủy xương, viêm khớp, endolphthalmitis, viêm niệu đạo, viêm âm đạo và tiêu chảy..

Moraxella phenylpyruvica

Loài này thường không gây bệnh, nhưng các trường hợp viêm xoang, viêm kết mạc, viêm khớp nhiễm trùng, viêm tủy xương, viêm phúc mạc, viêm phế quản, viêm màng não, viêm nội tâm mạc, nhiễm trùng ống thông tĩnh mạch trung tâm và nhiễm trùng huyết đã được báo cáo..

Moraxella atlantae

Nó đã được tìm thấy hầu như không có trong bệnh nhiễm khuẩn huyết.

Moraxella canis

Nó là một phần của đường hô hấp trên của chó và mèo. Ở người, người ta đã thấy nó gây nhiễm trùng huyết và nhiễm trùng vết thương sau khi bị chó cắn.

Nhạy cảm với kháng sinh

Bởi vì những loài này rất nhạy cảm với penicillin, không cần dùng kháng sinh. Tuy nhiên, được biết rằng từ năm 1990, hầu hết các chủng, đặc biệt là các loài catarrhalis, là nhà sản xuất beta-lactamase.

Do đó, nên gắn các xét nghiệm độ nhạy cảm với thuốc chống vi trùng. Nhưng công việc này rất khó thực hiện, vì CLSI không chỉ định các điểm cắt cho thể loại Moraxella, điều gì cản trở sự giải thích của nó.

Vì lý do này, một số phòng thí nghiệm sử dụng các điểm cắt được mô tả cho Haemophilusenzae hoặc đối với vi khuẩn không gây khó chịu có thể phát triển trong môi trường Müeller Hinton không được bổ sung hoặc cho trực khuẩn Gram âm không lên men.

Các chủng Moraxella catarrhalis thường nhạy cảm với quinolone, amoxicillin-clavulanic acid, cephalosporin, ticarcillin, piperacillin, macrolide, chloramphenicol và aminoglycoside.

Tuy nhiên, các chủng kháng tetracycline, erythromycin, fluoroquinolone, macrolide, piperacillin và một số cephalosporin đã được báo cáo..

Tài liệu tham khảo

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Chẩn đoán vi sinh. (Tái bản lần thứ 5). Argentina, Biên tập Panamericana S.A..
  2. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Chẩn đoán vi sinh. 12 ed. Argentina Biên tập Panamericana S.A; 2009.
  3. González M, González N. Hướng dẫn sử dụng vi sinh y học. Ấn bản lần 2, Venezuela: Tổng cục truyền thông và ấn phẩm của Đại học Carabobo; 2011
  4. Gómez-Camarasa C, Fernández-Parra J, Navarro-Marí J, Gutiérrez-Fernández J. Nhiễm trùng mới nổi Moraxella osloensis. Về nhiễm trùng bộ phận sinh dục. Mục sư Esp Quimioter, 2018; 31 (2): 178-181
  5. Otazo D, Hinojosa M, Silvia A, Homsi Maldonado, Nadia Y, Pozzi G. Kháng sinh và Tỷ lệ Moraxella catarrhalis trong phòng thí nghiệm "Viện nghiên cứu bệnh học Cochabamba 2005-2010. Rev Cien Med. 2014; 17 (1): 23-25.
  6. Esparcia O, Magraner J. Moraxella catarrhalis và ý nghĩa của nó trong bệnh lý truyền nhiễm. Dịch vụ vi sinh. Bệnh viện Đại học lâm sàng Valencia. tr1-9
  7. Wikipedia đóng góp. Moraxella. Wikipedia, bách khoa toàn thư miễn phí. Ngày 22 tháng 3 năm 2018, 13:42 UTC. Có sẵn tại: en.wikipedia.org
  8. Yang M, Johnson A, Murphy TF. Đặc tính và đánh giá của Moraxella catarrhalis oligopeptide permease A như kháng nguyên vắc-xin niêm mạc. Miễn dịch truyền nhiễm 2010; 79 (2): 846-57.