Đặc điểm Ureaplasma, hình thái, bệnh lý



Ureaplasma là một loại vi khuẩn không có thành tế bào và được đặc trưng bởi quá trình thủy phân urê và phát triển trong môi trường axit. Chúng là những vi sinh vật được biết là gây nhiễm cho người và các động vật có vú khác, bao gồm gia súc, chó, mèo, cừu, dê, gấu trúc, khỉ, lợn và chim bao gồm chim cút, gà nhà và gà tây.

Ở người, Ureaplasma đã được phân lập từ đường sinh dục của những người đàn ông và phụ nữ có hoạt động tình dục khỏe mạnh, nhưng nó cũng được tìm thấy ở những người đàn ông bị viêm niệu đạo và viêm màng đệm và sốt puerperal ở phụ nữ.

Chi Ureaplasma bao gồm sáu loài: U. urealyticum, U.iversum, U. gallorale, U. felinum, U. cati, U. canigenitalium. Nhưng loài quan trọng nhất đối với con người là Ureaplasma urealyticum, vì phần còn lại của Ureaplasmas chỉ được tìm thấy ở động vật.

Ví dụ, U.iversum Nó được tìm thấy trong đường hô hấp và bộ phận sinh dục của gia súc và cừu; U. gallorale đã được phân lập từ kết mạc, hầu họng, khoang mũi và khí quản trên và dưới của gà mái và gia cầm khác.

Miễn là, U. felinum và Anh đã hồi phục từ đường hô hấp của mèo nhà khỏe mạnh và U. canigenitalium Nó được tìm thấy trong khoang miệng, mũi và bao quy đầu của chó.

Chỉ số

  • 1 Đặc điểm
  • 2 phân loại
  • 3 yếu tố độc lực
  • 4 Hình thái
  • 5 Truyền
  • 6 bệnh lý
    • 6.1 Ở người
    • 6.2 Bệnh lý ở động vật
  • 7 Chẩn đoán
  • 8 Điều trị
  • 9 Tài liệu tham khảo

Tính năng

Các chi Ureaplasma là không đồng nhất về mặt kháng nguyên, nghĩa là nó có một số kiểu huyết thanh và đến ngày 14 đã được mô tả tổng thể. Những kiểu huyết thanh này đã được nhóm thành hai nhóm nhỏ hoặc biovar.

Biovar 1 bao gồm các kiểu huyết thanh 1, 3, 6 và 14 được đặc trưng bởi có bộ gen nhỏ hơn. Vì lý do này biovar 1 được gọi là Hoa Kỳ, xuất phát từ từ parvo, có nghĩa là nhỏ.

Tương tự như vậy, biovar 2 bao gồm các kiểu huyết thanh 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12 và 13.

Ureaplasma urealyticum, cũng như các vi sinh vật khác như Mycoplasma hominis và Chlamydia trachomatis, chúng được coi là vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục.

Nó liên quan mật thiết đến rối loạn chu sinh và các bệnh phụ khoa và vô sinh.

Một tính năng quan trọng khác nổi bật trong thể loại này là khả năng phát triển của nó trong ống nghiệm ở độ pH từ 5,5 đến 6,5.

Phân loại

Tên miền: Vi khuẩn

Phylum: Firmicutes

Lớp: Động vật thân mềm

Đặt hàng: Mycoplasmatales

Họ: Mycoplasmataceae

Thể loại: Ureaplasma

Yếu tố độc lực

Cụ thể là loài U. urealyticum nó tạo ra enzyme phospholipase. Những enzyme thủy phân phospholipids với sự hiệu chỉnh của axit arachidonic.

Axit arachidonic được giải phóng từ màng ối có thể dẫn đến việc sản xuất các tuyến tiền liệt, gây ra chuyển dạ sớm trong thai kỳ.

Tương tự như vậy, các phospholipase này cũng có thể đóng một vai trò trong bệnh phổi của thai nhi khi U. urealyticum đến đường hô hấp của thai nhi.

Hình thái

Chi Ureaplasma giống với chi Mycoplasma ở chỗ chúng không có thành tế bào, nhưng nó khác với điều này là chúng tạo ra urease, đó là lý do tại sao chúng có thể phân tách urê.

Các khuẩn lạc của chi Ureaplasma nhỏ và tròn và phát triển về phía bên trong môi trường thạch.

Truyền

Trong trường hợp Ureaplasma urealyticum Nó được truyền qua tiếp xúc tình dục. Cũng có thể truyền dọc từ mẹ bị nhiễm khuẩn sang trẻ sơ sinh hoặc sinh non.

Bệnh lý

Trong con người

Ở phụ nữ

Một số phụ nữ có thể chứa chấp U. urealyticum trong dịch âm đạo ở nồng độ tương đối cao do đáp ứng miễn dịch kém. Điều này có thể gây nhiễm trùng tăng dần như viêm nội mạc tử cung bán cấp hoặc mãn tính, gây vô sinh.

Trong trường hợp mang thai, nó có thể gây ra các biến chứng như viêm màng não và bệnh suất và tử vong chu sinh (sẩy thai hoặc sinh non, thai chết trong tử cung), tùy thuộc vào thời gian nhiễm trùng..

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, rất khó để quy kết một bệnh lý cho Ureaplasmas khi chúng được phân lập cùng với các mầm bệnh khác được công nhận trong khu vực sinh dục như Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis và Streptococcus agalactiae.

Tại thời điểm khác, nếu sự tham gia của nó là mầm bệnh là rõ ràng, ví dụ, nó đã bị cô lập U. urealyticum Cấy máu ở 10% phụ nữ bị sốt hoặc phá thai sau sinh.

Tương tự như vậy, sự hiện diện của Ureaplasma trong nuôi cấy nước tiểu trong ba tháng đầu của thai kỳ có liên quan đến sự phát triển của tiền sản giật.

Ở trẻ sơ sinh

Ureaplasma urealyticum gây ra cái chết của thai nhi trong nhiều trường hợp, hoặc ảnh hưởng đến sinh non và nhẹ cân. Trẻ sơ sinh bị nhiễm vi sinh vật thông qua tiếp xúc với người mẹ khi sinh.

Một số có thể bị nhiễm khuẩn thậm chí 3 tháng sau khi sinh và không phát triển bệnh, được phân lập chủ yếu từ kết mạc và niêm mạc âm đạo trong trường hợp bé gái.

Trong khi những người bị nhiễm khuẩn trong đường hô hấp có thể phát triển bệnh phổi mãn tính, chứng loạn sản phế quản phổi và nhiễm trùng hệ thống ở trẻ sinh non của các bà mẹ bị nhiễm khuẩn.

Ông cũng đã hồi phục từ CSF như một nguyên nhân gây viêm màng não trong thời kỳ sơ sinh.

Ở nam giới

Mặt khác, U. urealyticum  đã được liên kết như là một tác nhân gây viêm niệu đạo không do lậu cầu và không chlamydia ở nam giới.

Trong khi vai trò của anh ấy trong trường hợp vô sinh ở nam giới đang gây tranh cãi.

Sinh bệnh học

Nhiễm trùng huyết sau sinh xảy ra do sự gia tăng của vi sinh vật từ vị trí của khuẩn lạc trong âm đạo đến nội mạc tử cung, nơi sinh vật gây viêm nội mạc tử cung.

Sau đó, nhiễm trùng màng nhau thai và nước ối do Ureaplasma xảy ra do vỡ ối sớm của thai nhi, chuyển dạ kéo dài hoặc sinh non.

Từ những vị trí này, vi sinh vật xâm nhập vào máu trong quá trình sinh nở âm đạo hoặc sinh mổ.

Thậm chí có khả năng nhiễm trùng nước ối im lặng xảy ra, đó là, U. urealyticus có khả năng bắt đầu phản ứng viêm mô dữ dội, không có triệu chứng liên quan.

Bệnh lý ở động vật

Mặt khác, ở cấp độ thú y, Ureaplasmas gia cầm dường như không gây bệnh, tuy nhiên chúng có liên quan đến các tổn thương và các dấu hiệu lâm sàng bao gồm viêm phổi, viêm túi khí và viêm phúc mạc ở gà và gà tây..

Chẩn đoán

Hiện nay có các phương pháp nhận dạng bán tự động giúp chẩn đoán.

Mycoplasma System Plus hoặc A.F. Hệ thống sinh dục rất hữu ích trong việc xác định các vi sinh vật được phân lập thường xuyên nhất bằng tăm bông âm đạo, trong đó tìm thấy Ureaplasmas.

Ngoài ra còn có xét nghiệm huyết thanh xác định kháng thể đặc hiệu chống lại vi sinh vật.

Mặt khác, có những xét nghiệm phân tử cũng có thể được sử dụng cho vi sinh vật này.

Điều trị

Phương pháp điều trị lý tưởng là tetracycline, vì nó không chỉ hiệu quả đối với Ureaplasma urealyticum, nhưng cũng chống lại Chlamydia trachomatis.

Tuy nhiên, một số chủng Ureaplasma đã cho thấy sự kháng thuốc này, trong trường hợp này nên điều trị bằng quinolone, azithromycin, minocycline hoặc clindamycin.

Mặc dù cũng đã có những chủng Ureaplasma urealyticum với kháng với ofloxacin và clarithromycin.

Vì mô hình của sự nhạy cảm có thể thay đổi, điều quan trọng là phải duy trì sự giám sát tính mẫn cảm với thuốc chống vi trùng của các vi sinh vật này để chi phối các hướng dẫn trong việc áp dụng một liệu pháp thích hợp.

Điều quan trọng cần nhớ là vì Ureaplasma là một loại vi khuẩn thiếu thành tế bào, kháng sinh beta-lactam và glycopeptide không hiệu quả để điều trị vi sinh vật này.

Tài liệu tham khảo

  1. Soto E, Lemus C, Ortiz A. Cách ly và nhận dạng đầu tiên của Ureaplasma spp và của Mycoplasma lipofaciens gà mái thương mại ở Mexico. Rev Mex Cienc Pecu, 2011; 2 (1): 85-92
  2. Ortiz C, Hechavarría C, Luật M, Álvarez G, Hernández Y. Nghiên cứu về Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum và Mycoplasma hominis ở bệnh nhân vô sinh và phá thai theo thói quen. Tạp chí Sản phụ khoa Cuba.2010; 36 (4) 573-584.
  3. Góngora A, González C, Parra L. Nghiên cứu hồi cứu trong chẩn đoán Mycoplasma và Ureaplasma trong một mẫu tinh dịch của 89 bệnh nhân ở Mexico City. Tạp chí của Khoa Y học UNAM. năm 2015; 58 (1): 5-12
  4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Chẩn đoán vi sinh. (Tái bản lần thứ 5). Argentina, Biên tập Panamericana S.A..
  5. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Vi sinh Y khoa (Ấn bản thứ 6) New York, Hoa Kỳ Đồi McGraw.
  6. Zotta C, Gómez D, Lavayén S, Galeano M. Nhiễm trùng lây qua đường tình dục bởi Ureaplasma urealyticum và Mycoplasma hominis. Sức khỏe (i) Khoa học 2013; 20 (1): 37-40