4 giai đoạn trầm cảm
các giai đoạn trầm cảm chúng ta có thể chia chúng thành bốn giai đoạn: nguồn gốc, sự xúi giục, ức chế dẫn truyền của các hoạt động dễ chịu và ức chế dẫn truyền của các hoạt động bắt buộc.
Khi chúng ta nói về trầm cảm, chúng ta đang đề cập đến một rối loạn tâm lý có thể trở nên rất nghiêm trọng và can thiệp nghiêm trọng đến cuộc sống của người đó.
Trầm cảm ảnh hưởng đến toàn bộ hoạt động tâm lý xã hội của con người và không chỉ ảnh hưởng đến người mắc bệnh mà cả môi trường của họ và toàn xã hội, do tác động kinh tế của trầm cảm trong các dịch vụ y tế.
Trong bài viết này tôi sẽ nói về bốn giai đoạn cơ bản mà một người bị trầm cảm phải trải qua.
Các giai đoạn của trầm cảm là gì?
Chúng ta có thể phân loại các giai đoạn trầm cảm theo 4 giai đoạn, chúng tôi trình bày dưới đây:
Giai đoạn đầu tiên: nguồn gốc của trầm cảm
Vài năm trước, một số lý thuyết ủng hộ rằng trầm cảm là kết quả của một loạt các thay đổi sinh hóa xảy ra trong cơ thể chúng ta. Các nghiên cứu tiếp theo đề xuất rằng đối với một người bị trầm cảm, điều cần thiết là trong môi trường của họ một tình huống mà người đó diễn giải là khó chịu bắt nguồn.
Sự thay đổi trong môi trường nhận thức này được gọi là mất chất tăng cường. Mất chất tăng cường sẽ là nguồn gốc của trầm cảm.
Nguồn gốc của rối loạn có thể được gây ra bởi một loạt các thay đổi cuộc sống như bệnh tật, ly dị, mất người thân, sa thải, các vấn đề gia đình và các rối loạn tâm lý khác.
Như chúng ta có thể thấy, không có thời điểm quan trọng tiêu chuẩn cho tất cả mọi người, mà là bất kỳ trải nghiệm nào mà người đó diễn giải là mất mát hoặc thay đổi khó chịu mà người đó không thể thích nghi hoặc không thể đối phó.
Không phải tất cả các sự kiện khó chịu tạo ra sự khó chịu hoặc buồn bã đều gây ra trầm cảm. Nỗi buồn là một cảm xúc cơ bản có chức năng sinh học nhất định.
Chức năng của nỗi buồn là giảm năng lượng để lên kế hoạch làm thế nào chúng ta có thể đối phó với sự mất mát này. Đôi khi khoảng thời gian buồn này kéo dài hơn vì người đó cảm thấy không thể đối phó với tình huống mới này.
Khi nỗi buồn này kéo dài, con người bắt đầu chán nản và một loạt những thay đổi về cảm xúc, thay đổi suy nghĩ và thay đổi hành vi theo nhau..
Sự thay đổi này tạo ra những sửa đổi trong hoạt động sinh hóa của hệ thần kinh trung ương. Não tiết ra ít chất dẫn truyền thần kinh và tạo điều kiện cho trầm cảm giải quyết.
Chúng ta có thể phân loại mất chất tăng cường theo cách sau:
a) Căng thẳng lớn hoặc mất chất tăng cường tích cực
Đôi khi, mọi người trải qua sự mất mát của một chất tăng cường rất mạnh mẽ, một sự kiện như ly dị, bệnh tật hoặc cái chết của người thân, sa thải, v.v. khiến người gặp phải tình huống này là một sự kiện rất khó chịu.
b) Tích lũy tổn thất nhỏ hoặc ứng suất nhỏ
Con người phát triển trong các lĩnh vực khác nhau. Khi một người không cảm thấy thỏa mãn trong công việc, anh ta cũng có lỗi chính tả với bạn đời, đã cãi nhau với anh trai và thường không đi chơi nhiều với bạn bè vì thiếu thời gian, chẳng hạn, một sự kiện không đáng kể chẳng hạn, chẳng hạn, nó phá vỡ tivi, làm cho nó tràn ra và trầm cảm bắt đầu.
c) Tăng ác cảm
Con người trải qua các sự kiện tích cực và tiêu cực, nhưng khi đầu vào tiêu cực vượt qua tích cực, lần đầu tiên vô hiệu hóa lần thứ hai.
Ví dụ, nếu một người mắc một căn bệnh như đau cơ xơ, rất đau đớn và điều này ngăn cản anh ta tận hưởng, mặc dù anh ta có gia đình, bạn bè của anh ta không thể trải nghiệm niềm vui..
d) Vỡ chuỗi hành vi
Sự khởi phát trầm cảm này xảy ra khi một người trải qua một sự thay đổi trong cuộc sống của họ, chẳng hạn như đi lên trong công việc.
Đầu tiên, đó là một điều tích cực, tuy nhiên, vai trò mới này ngụ ý đi du lịch thường xuyên hơn, trách nhiệm lớn hơn, khối lượng công việc lớn hơn, mức độ căng thẳng cao, mối quan hệ xấu với các đồng nghiệp cũ của bạn.
Khi một người trải qua chuỗi sự kiện này, một loạt các mất mát dần dần diễn ra.
e) Mất biểu tượng
Đôi khi, sự kiện tiêu cực không nhất thiết xảy ra với chính bạn, nhưng khi bạn chứng kiến một tình huống bạn suy nghĩ lại về cuộc sống của mình. Ví dụ, khi bạn thấy rằng một người hàng xóm của bạn có tuổi gần với bạn đã chết, bạn hãy suy nghĩ lại về cuộc sống của mình.
Mất mát này bắt nguồn từ một cách không trực tiếp khiến người đó phải suy nghĩ lại về cuộc sống của mình và suy nghĩ về những gì anh ta đã làm trên thế giới, nếu anh ta đạt được những gì anh ta luôn mơ ước, v.v. Đôi khi, người đó không cảm thấy hài lòng và bắt đầu chán nản.
Giai đoạn thứ hai: thành lập trầm cảm
Khi trải qua bất kỳ mất mát nào, người đó cảm thấy buồn. Nỗi buồn này kéo dài và thành lập, người bệnh không thể đương đầu với tình huống mới này và bắt đầu chán nản..
Mất chất tăng cường này được coi là nghiêm trọng và nghĩ rằng nó không thể đối phó tạo ra một tác động tâm lý lớn.
Nỗi đau cảm xúc này thể hiện ở hai sự thay đổi, một mặt là những suy nghĩ tiêu cực tự động và mặt khác là những cảm giác khó chịu về cảm xúc và thể chất.
Kết quả của suy nghĩ và cảm giác theo cách này, người đó ngày càng ít mong muốn làm việc. Có một trạng thái chung của sự ức chế, thờ ơ và thiếu động lực, dẫn đến giai đoạn tiếp theo.
Giai đoạn thứ ba: Ức chế hành vi của các hoạt động dễ chịu
Cơn đau cảm xúc này thể hiện qua suy nghĩ và cảm giác sinh lý khiến người bệnh ngừng thực hiện những hoạt động dễ chịu đó.
Đó là khi quán tính xuất hiện. Có thể hiểu rằng nếu chúng ta có tâm trạng thấp và suy nghĩ tiêu cực, chúng ta không có xu hướng làm việc.
Điều đầu tiên chúng ta ngừng làm là những hoạt động thú vị, đó là những người chúng ta thích đi chơi với bạn bè, chơi thể thao, đọc sách, nghe nhạc, ăn uống cùng gia đình. Đây là những hoạt động tự nguyện mà chúng tôi làm để tận hưởng.
Điều xảy ra là khi khả năng thực hiện một hoạt động dễ chịu xuất hiện, những suy nghĩ xâm chiếm tâm trí của một người trầm cảm là ví dụ "Tôi không cảm thấy như vậy", "Tôi không muốn họ nghĩ rằng tôi sai", "Tôi không muốn được hỏi "," Tôi chắc chắn không có thời gian vui vẻ ", những suy nghĩ này tạo ra sự khó chịu, vì vậy người này chọn không rời đi và ở nhà.
Khi một người quyết định không thực hiện hoạt động này trong thời gian ngắn cảm thấy nhẹ nhõm, vì anh ta đã thoát khỏi tình trạng này gây ra sự khó chịu, nhưng về lâu dài sẽ tạo ra nhiều mất mát hơn, vì anh ta mất cơ hội làm giàu cho hoạt động này.
Ngừng làm những điều tốt đẹp là mất chất tăng cường làm tăng thêm sự mất chất tăng cường ban đầu, do đó đóng cửa mạch trầm cảm.
Trong giai đoạn này, người tiếp tục thực hiện các hoạt động bắt buộc, nghĩa là, những hoạt động không tạo ra niềm vui là cần thiết để sống, chẳng hạn như làm việc, làm việc nhà, dọn dẹp, v.v..
Giai đoạn thứ tư: ức chế hành vi của các hoạt động bắt buộc
Khi chúng ta ngừng làm những việc mình thích, chúng ta không thể phục hồi mức độ tăng cường tích cực đầy đủ, do đó làm trầm cảm thêm. Đó là khi người bắt đầu cảm thấy tồi tệ hơn.
Thỉnh thoảng, trầm cảm đạt đến mức người đó không thể thực hiện các hoạt động bắt buộc như làm việc, chăm sóc gia đình, thực hiện các công việc nhà và tự chăm sóc bản thân như chải chuốt.
Những người bị trầm cảm nhận thấy những triệu chứng gì??
Trầm cảm liên quan đến những thay đổi trong tâm trạng của chúng ta. Nỗi buồn sẽ là sự xuất sắc của triệu chứng và được biết đến nhiều nhất ở cấp độ chung.
Tuy nhiên, những người bị trầm cảm, ngoài các triệu chứng như buồn bã, còn trải qua cảm giác chán nản, đau buồn hoặc bất hạnh.
Và không chỉ những cảm giác này xuất hiện mà họ còn có thể trải nghiệm sự cáu kỉnh, cảm giác trống rỗng hoặc hồi hộp.
Đôi khi, người đó kiểm chứng rằng anh ta không thể khóc. Song song với những cảm xúc tiêu cực này, cảm xúc tích cực hoặc khả năng tận hưởng những thứ hàng ngày (anhedonia) bị giảm.
Sự thờ ơ và thiếu động lực cũng là những triệu chứng quan trọng kết nối với những suy nghĩ tiêu cực về sự vô vọng, không kiểm soát được. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, người bệnh phải chịu sự ức chế đến mức việc đi ra khỏi giường và dọn dẹp thực tế là không thể.
Ngoài ra, hiệu suất nhận thức bị suy giảm dẫn đến các vấn đề tập trung có thể ảnh hưởng đến nơi làm việc.
Vấn đề cũng phát sinh khi đưa ra quyết định không nhất thiết phải liên quan. Người bệnh cảm thấy mệt mỏi và mất năng lượng, mặc dù không có nỗ lực thể chất nào được thực hiện.
Liên quan đến sự mệt mỏi này cũng có thể là vấn đề về giấc ngủ, cả chứng mất ngủ ban đầu (tức là người gặp khó khăn khi bắt đầu giấc mơ), vì chứng mất ngủ duy trì (nơi người bệnh có thể ngủ nhưng thức dậy vào ban đêm).
Trong trầm cảm cũng có những thay đổi về sự thèm ăn và cân nặng, cũng như giảm ham muốn tình dục, vv.
Những suy nghĩ tiêu cực xoay quanh bản thân chúng ta, những người khác và tương lai. Mọi người có cảm giác vô dụng quá mức, tự trách móc hoặc mặc cảm.
Môi trường được coi là một nơi thù địch và không chắc chắn. Nó cũng được coi là những người của môi trường không có bất kỳ sự đánh giá cao và từ chối họ. Tương lai được coi là một cái gì đó đen tối và thù địch.
Và tại sao không phải ai cũng bị trầm cảm?
Không phải tất cả những người trong cùng một tình huống phát triển trầm cảm. Ví dụ, không phải ai ly hôn cũng bị trầm cảm.
Các cuộc điều tra khác nhau đã chỉ ra rằng có một số biến số khiến chúng ta bị rối loạn tâm lý.
Đó là, có một số yếu tố làm tăng khả năng mắc chứng rối loạn tâm lý trong trường hợp có những điều kiện kích hoạt nó.
Các nghiên cứu khác nhau đã chỉ ra rằng có một số biến khiến chúng ta bị trầm cảm.
Lỗ hổng tâm lý, là gì?
Một trong những yếu tố họ đã phát hiện ra là lối sống. Những người lấp đầy cuộc sống của họ bằng các hoạt động dễ chịu khiến họ cảm thấy tốt sẽ ít bị tổn thương hơn. Càng nhiều lĩnh vực có sẵn cho người bạn hài lòng, bạn càng ít có khả năng bị trầm cảm.
Một yếu tố khác khiến chúng ta dễ bị tổn thương là phong cách nhận thức, đó là cách chúng ta suy nghĩ. Trong suốt cuộc đời, chúng ta đã học được những kế hoạch hay niềm tin khác nhau mà chúng ta đã xây dựng cuộc sống của mình.
Nếu nội dung của những niềm tin này là không thỏa đáng, chúng ta sẽ dễ bị trầm cảm hơn sau khi mất đi sự củng cố.
Yếu tố thứ ba có thể khiến chúng ta dễ bị trầm cảm là sự thiếu hụt trong khu vực xã hội. Những thiếu sót này có thể là do thiếu hụt các kỹ năng xã hội hoặc do không có hỗ trợ xã hội.
Yếu tố cuối cùng là khả năng giải quyết vấn đề. Có vấn đề là một phần của cuộc sống của con người.
Khi một người trải qua một sự thay đổi được hiểu là một sự phản cảm và không thể đối phó với điều này là khi chúng ta phải đối mặt với một vấn đề.
Đôi khi người đó không biết một quy trình cụ thể và có cấu trúc để đánh giá những gì đang xảy ra, tìm giải pháp thay thế và đưa ra quyết định phù hợp nhất với hoàn cảnh của họ.
Và lỗ hổng sinh học?
Lỗ hổng sinh học sẽ được hiểu là sự dễ dàng mà cơ thể của một người phải giảm các chất hóa học thần kinh một khi quá trình trầm cảm bắt đầu.
Điều này có nghĩa là nếu chúng ta có một số yếu tố đã nói ở trên, khi đối mặt với việc mất chất tăng cường, cơ hội phát triển trầm cảm sẽ lớn hơn.
Trong trầm cảm, có một loạt các giai đoạn mà người đó vượt qua, chúng tôi tóm tắt dưới đây:
Đầu tiên là nguồn gốc của rối loạn, nơi mất đi sự củng cố mà người đó diễn giải như một sự kiện gây khó chịu.
Giai đoạn thứ hai tương ứng với việc thiết lập rối loạn, nơi người bắt đầu suy nghĩ, hành động và cảm nhận theo một cách khác, đây là nơi diễn ra những thay đổi đầu tiên..
Giai đoạn thứ ba là giai đoạn đề cập đến sự ức chế hành vi của các hoạt động dễ chịu, nơi người bị trầm cảm ngừng làm những việc mà trước đây họ thích và tạo ra niềm vui.
Giai đoạn thứ tư tương ứng với việc ức chế hành vi của các hoạt động bắt buộc, người mắc chứng rối loạn ngừng tham gia các hoạt động mà xã hội coi là bắt buộc, như tự chăm sóc và vệ sinh cá nhân, chăm sóc gia đình, công việc, v.v..
Trầm cảm là một rối loạn tâm lý phải được điều trị bởi một chuyên gia, người sẽ dạy cho người bị trầm cảm một loạt các chiến lược để có thể đối mặt với vấn đề.
Còn bạn, bạn có biết giai đoạn trầm cảm?
Tài liệu tham khảo
- Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (2014). DSM-5 Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Panamericana.
- Barlow, D. Farchione, T, Fairholme, C. Boisseau C, Allen. Hướng dẫn trị liệu và hướng dẫn bệnh nhân. Liên minh biên tập.
- Beck, A.T.; Vội vàng, A.J.; Shaw, B.F.; Emery, G. (2007): Liệu pháp nhận thức về trầm cảm .DDB. Lewinshon, P.M.; Gotlib, I.H. và Hautzinger, M. (1997): Điều trị hành vi của trầm cảm đơn cực. In: Horse, V .: Hướng dẫn điều trị nhận thức hành vi rối loạn tâm lý. Thế kỷ 21
- Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (1994) Cẩm nang về tâm lý học (tập II). McGrawHill.
- Sevillá, J. và Pastor, C. (1996): Điều trị tâm lý trầm cảm. Một bước tự làm thủ công bước. Ấn phẩm của Trung tâm trị liệu hành vi. Valencia.