Các loại tế bào học tẩy tế bào chết, kỹ thuật, ưu điểm, nhược điểm và công dụng

các Tế bào học tẩy tế bào chết là việc lấy mẫu cho các nghiên cứu về bất kỳ mô nào thông qua việc "cạo" giống nhau. Mặc dù có một số tranh cãi liên quan đến độ trung thực của các mẫu và kết quả cuối cùng, quy trình đơn giản và thực tế không gây đau đớn này vẫn còn thịnh hành trong thế giới bệnh lý.

Kỹ thuật để thực hiện tế bào học tẩy tế bào chết thực sự đơn giản. Trên thực tế, thường là đủ để vượt qua một miếng gạc vô trùng qua khu vực được đánh giá để có được một mẫu chất lượng. 

Tuy nhiên, một số cách để làm điều này được mô tả, sẽ phụ thuộc vào phần cơ thể muốn được đánh giá và chẩn đoán giả định sẽ được loại trừ..

Mặc dù các chuyên khoa ung thư đã chiếm phần lớn các quy trình tế bào học tẩy tế bào chết, các lĩnh vực khác của y học tìm thấy sự hữu ích trong đó.

Bác sĩ da liễu, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ tai mũi họng và thậm chí nha sĩ sử dụng các kỹ thuật này rất thường xuyên để thiết lập chẩn đoán và điều trị.

Chỉ số

• 1 kỹ thuật
  • 1.1 Tế bào học bằng cách chia tỷ lệ thích hợp
  • 1.2 tế bào học chất lỏng
  • 1.3 Tế bào học với băng dính
• 2 Ưu điểm và nhược điểm
• 3 công dụng
  • 3.1 Ung thư
  • 3.2 Da liễu
  • 3.3 Truyền nhiễm
• 4 tài liệu tham khảo

Kỹ thuật

Các phương pháp được sử dụng để lấy mẫu thông qua tẩy da chết thay đổi một chút tùy thuộc vào cơ quan hoặc mô đang được nghiên cứu và các chuyên ngành y tế liên quan..

Mặc dù vậy, phần lớn chia sẻ một số đặc điểm nhất định như sự vắng mặt gần như hoàn toàn của cơn đau tại thời điểm tiến hành và độ đặc hiệu thấp của nó.

Ba yếu tố đặc trưng cho tổn thương rất quan trọng khi xác định liệu tế bào học tẩy tế bào chết có áp dụng hay không lấy mẫu mô:

- Rằng vết thương có thể rơi ra khi bị cạo.

- Đi kèm với đó là sự tối ưu rõ ràng.

- Đó là loại mụn nước.

Nếu các chuyên gia trong khu vực đã quyết định rằng tế bào học tẩy tế bào chết phù hợp với nghiên cứu mà họ muốn thực hiện, họ có thể thực hiện theo một trong các kỹ thuật sau:

Tế bào học bằng cách chia tỷ lệ thích hợp

Kỹ thuật này được thực hiện bằng cách sử dụng lưỡi hoặc pallet gỗ hoặc nhựa. Các cạnh trơn tru của thiết bị được trượt bằng cách tạo một áp lực nhỏ lên tổn thương, gây ra hiệu ứng cạo. Các mảnh vụn tế bào tích tụ trong ngôn ngữ thấp hoặc pallet sau đó được chuyển sang một slide hoặc ống nghiệm.

Mặt sau của dao mổ cũng có thể được sử dụng, nhưng không phải là phần cắt của nó. Cạnh cùn này hoàn thành vai trò tương tự như vùng đất thấp nhưng với độ chính xác cao hơn. Dù sử dụng dụng cụ nào, kỹ thuật này thường được áp dụng trong các tổn thương khô và hầu như chỉ được sử dụng trong các tổn thương da.

Một ngoại lệ cho quy tắc trước đó là các mẫu được lấy từ cổ tử cung, đó là ẩm ướt. Đối với hai dụng cụ đặc biệt này được sử dụng: một thìa ngoại tiết phục vụ lấy mẫu của phần bên ngoài của cổ tử cung và một bàn chải nội tiết lấy mẫu bên trong. Thủ tục này là thử nghiệm Papanicolaou.

Tế bào học chất lỏng

Như tên của nó, phương pháp này được sử dụng cho các mẫu tổn thương ướt hoặc ướt. Công cụ tuyệt vời cho kỹ thuật này là dụng cụ tăm bông hoặc bông.

Có những miếng gạc đặc biệt trên thị trường mang đến một môi trường nuôi cấy, nơi mẫu được giới thiệu ngay sau khi được lấy..

Một cách sử dụng thường xuyên khác của kỹ thuật này là lấy mẫu của các màng nhầy khác nhau, như miệng, hầu họng, mũi, trực tràng hoặc niệu đạo, mà không cần phải có tổn thương rõ ràng..

Nhiều bệnh ung thư hoặc nhiễm trùng có thể được phát hiện trước khi có triệu chứng hoặc ở giai đoạn đầu nhờ vào loại nghiên cứu này.

Tế bào học với băng dính

Loại tế bào học tẩy tế bào chết này thường được thực hiện trên các tổn thương khô và thường xuyên của da, với nhiều vết bong tróc nhưng đồng thời rất dễ gãy.

Khi tẩy da chết bằng cách cạo có thể tạo ra chảy máu hoặc loét, phương pháp này được ưa thích, không tạo ra tổn thương tổng hợp và giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Băng dính trong suốt thông thường được sử dụng. Trong khi một số tác giả đề xuất một thương hiệu cụ thể cho nguồn gốc đã được chứng minh, những tác giả khác đã được sử dụng với tỷ lệ thành công tương đương.

Kỹ thuật này rất đơn giản, chỉ cần lấy một miếng băng dính và bôi trực tiếp lên vết thương trong vài giây và sau đó dán nó vào một slide.

Một đặc điểm của tế bào học với băng dính là nó được sử dụng rộng rãi trong da liễu thú y. Tính hữu ích của nó để chẩn đoán bệnh ngoài da ở chó, mèo, ngựa và gia súc đã trở thành một thói quen hàng ngày trong tư vấn động vật.

Ưu điểm và nhược điểm

Tế bào học tẩy tế bào chết, giống như bất kỳ thủ tục y tế, có ưu điểm và nhược điểm của nó. Một trong những lợi ích của tế bào học tẩy tế bào chết là sự đơn giản trong việc thực hiện.

Các kỹ thuật khác nhau để thực hiện chúng rất dễ áp ​​dụng và học hỏi, không đòi hỏi quá nhiều đào tạo để thành công.

Họ cũng có xu hướng không đau. Trong một số trường hợp, chúng gây ra sự khó chịu đáng kể hoặc cần gây tê cục bộ. Một lợi thế khác là tính trực tiếp của kết quả. Nhiều lần mẫu được lấy có thể được nhuộm bằng thuốc nhuộm đặc biệt và được đánh giá dưới kính hiển vi để có được chẩn đoán.

Thật không may, tế bào học tẩy tế bào chết có thể không chính xác. Một trong những chỉ trích quan trọng nhất mà kỹ thuật này nhận được là độ đặc hiệu thấp, có thể bị nhầm lẫn giữa một số bệnh lý hoặc thậm chí không cung cấp bất kỳ thông tin nào ngay cả khi thực sự có một số bệnh.

Công dụng

Tế bào học tẩy tế bào chết có chức năng chẩn đoán rõ ràng. Nhiệm vụ của nó là giúp bác sĩ phát hiện ra căn bệnh nào mà một cá nhân đang mắc phải để bắt đầu điều trị.

Không giống như các nghiên cứu giải phẫu bệnh học khác trong đó các mảnh lớn hơn được chiết xuất, loại tế bào học này sẽ không bao giờ được chữa khỏi.

Ung thư

Việc phát hiện ung thư là một trong những mục tiêu chính của tế bào học tẩy tế bào chết. Bất cứ nơi nào mẫu được lấy và thông qua bất kỳ kỹ thuật nào được mô tả, có thể tìm thấy các tế bào ác tính ở các giai đoạn phát triển khác nhau của chúng. Ung thư cổ tử cung là bệnh lý ung thư được chẩn đoán nhiều nhất với kỹ thuật này.

Da liễu

Nhiều bệnh ngoài da được chẩn đoán với các mẫu từ tế bào học tẩy tế bào chết. Sau các bệnh phụ khoa, các bệnh lý ở da thường gặp nhất nhờ phương pháp này. Hầu hết trong số họ là quá trình tự miễn dịch và viêm.

Khoa truyền nhiễm

Một số quá trình truyền nhiễm của da, mắt, miệng, cổ họng và hệ thống sinh dục có thể được phát hiện thông qua việc nuôi cấy các mẫu thu được từ tế bào học tẩy tế bào chết.

Ngay cả một số ký sinh trùng, đặc biệt là quanh hậu môn, được phát hiện bằng kỹ thuật băng dính trong suốt.

Tài liệu tham khảo

1. Shaila M, Shetty P, Pai P. Một cách tiếp cận mới về tế bào học tẩy tế bào chết: Một nghiên cứu tế bào học so sánh. Tạp chí Ung thư Ấn Độ. 2016; 53 (1): 193-198. Có sẵn tại Ấn Độjcancer.com /
2. Ramakrishnaiah VP, Babu R, Pai D, Verma SK. Vai trò của tế bào học dấu ấn / tẩy tế bào chết trong ung thư da loét. Tạp chí Ung thư Ấn Độ. 2013; 4 (4): 385-9. Có sẵn tại ncbi.nlm.nih.gov/
3. Al-Abbadi MA. Khái niệm cơ bản về tế bào học. Tạp chí y học Avicenna. 2011; 1 (1): 18-28. Có sẵn tại ncbi.nlm.nih.gov/
4. Acha A, Ruesga MT, Rodríguez MJ, Martínez de Pancorbo MA, Aguirre JM. Các ứng dụng của tế bào học miệng bằng cách cạo (tẩy tế bào chết) trong ung thư và tiền ung thư miệng. Y học và bệnh lý miệng. 2005; 10: 95-102. Có sẵn tại hazinaoral.com/
5. Gomes CA, Catapani WR, Mader AM, Locatelli A, Silva CB, Waisberg J. Tế bào học tẩy tế bào chết Antral để phát hiện Helicobacter pylori trong dạ dày. Tạp chí Thế giới về Tiêu hóa. 2005; 11 (18): 2784-8. Có sẵn tại wjgnet.com/
6. Marchand L, Mundt M, Klein G, Agarwal SC. Kỹ thuật và thiết bị thu thập tối ưu cho một phết tế bào chất lượng. Tạp chí Y khoa Wisconsin. 2005; 104 (6): 51-55. Có sẵn tại WisTHERmedicalsociety.org/
7. Bajwa J. tế bào học da và bệnh nhân da liễu. Tạp chí thú y Canada. 2017; 58 (6): 625-627. Có sẵn tại ncbi.nlm.nih.gov/