Nguồn gốc ung thư bạch huyết, di căn và phát hiện



các ung thư bạch huyết hoặc u lympho nằm trong các tế bào trắng hoặc tế bào lympho nằm trong các hạch hoặc hạch bạch huyết của hệ thống miễn dịch.

Nó được đặc trưng bởi ảnh hưởng đến sự tăng trưởng của tế bào lympho hoặc hoạt động bình thường của các hạch bạch huyết. Những điều này, cùng với các ống dẫn hoặc phụ trách bạch huyết thu thập chất lỏng, chất thải và các vi sinh vật như virus và vi khuẩn hiện diện trong các mô của cơ thể và bên ngoài máu (MacGil, 2016).

Các mạch bạch huyết rất giống với các tĩnh mạch, nhưng thay vì thu thập và vận chuyển máu qua cơ thể, chúng vận chuyển một chất lỏng tinh thể tương tự như nước được gọi là bạch huyết. Chất này tưới tất cả các mô và tế bào của cơ thể.

Ung thư bạch huyết có thể biểu hiện ở các nốt sần theo cách cục bộ và sau đó di căn ở bất kỳ bộ phận nào khác trên cơ thể. Những nốt ung thư này được gọi là u lympho và có thể hoặc không thể được phân loại là u lympho Hodgkin..

Tuy nhiên, những trường hợp phổ biến nhất của ung thư bạch huyết không phải là những trường hợp bắt nguồn từ các nốt, mà là những trường hợp xuất phát từ sự di căn của một loại ung thư nằm ở nơi khác trong cơ thể. Các tế bào ung thư nằm trong các hạch bạch huyết do quá trình di căn, được công nhận là tương đương với các khối u mẹ.

Khi các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng bởi các tế bào ung thư được loại bỏ, kết nối giữa các mạch chịu trách nhiệm vận chuyển bạch huyết bị phá vỡ. Điều này có thể thoái hóa thành các bệnh sau này như phù bạch huyết và gây chấn thương cao cho bệnh nhân.

Nguồn gốc và sự di căn của ung thư bạch huyết

Ung thư, nói chung, có thể bắt nguồn từ bất kỳ mô nào của cơ thể và sau đó ảnh hưởng đến các bộ phận khác. Quá trình này được gọi là di căn và có thể làm hỏng các hạch bạch huyết.

Khi một khối u lây lan qua cơ thể, nó sẽ đi qua dòng máu hoặc hệ bạch huyết. Các tế bào ung thư có thể di chuyển qua dòng máu và ảnh hưởng đến các cơ quan ở xa, hoặc chúng có thể di chuyển qua hệ thống bạch huyết và kết thúc ở các nốt sần.

Các tế bào ung thư có thể rời khỏi điểm gốc của chúng hầu như luôn chết trước khi trú ngụ ở một bộ phận khác của cơ thể (Leong, 2009).

Để các tế bào ung thư có thể ở lại các bộ phận khác của cơ thể, trước tiên chúng phải trải qua một vài thay đổi. Đầu tiên, họ phải có thể tách ra khỏi khối u ban đầu, sau đó họ phải có khả năng bám vào thành ngoài của mạch bạch huyết hoặc mạch máu.

Khi đó, họ phải di chuyển xung quanh thành mạch và chảy qua máu hoặc bạch huyết để đến một cơ quan mới hoặc một hạch bạch huyết.

Khi ung thư phát triển bên trong các hạch bạch huyết, nó thường ảnh hưởng đến khả năng tự nhiên của các nốt sùi để chống lại các tế bào ung thư.

Hạch bạch huyết

Các mạch bạch huyết chịu trách nhiệm cho các kênh bạch huyết đến các hạch bạch huyết. Những nang này là những cấu trúc nhỏ có chức năng như bộ lọc các chất có hại cho các mô cơ thể.

Chúng chứa các tế bào miễn dịch có thể giúp chống lại nhiễm trùng bằng cách tấn công và tiêu diệt các vi sinh vật gây ra chúng và được thu thập trong bạch huyết.

Trong cơ thể con người có hàng trăm hạch bạch huyết, khoảng từ 500 đến 600. Mỗi nốt sần lọc bạch huyết và các chất được thu thập trong đó dọc theo đường đi qua các mạch bạch huyết.

Các bạch huyết, chảy từ đầu ngón tay đi đến ngực, đi qua cánh tay. Trong đường dẫn này, nó được lọc bởi các nốt nằm ở khuỷu tay hoặc nách. Tương tự, chất lỏng chảy ra từ đầu, đi qua mặt và xuống các nốt nằm ở cổ.

Một số hạch bạch huyết nằm bên trong cơ thể. Chúng có thể nằm giữa phổi hoặc xung quanh đường tiêu hóa.

Ở những khu vực này, các cấu trúc này chịu trách nhiệm lọc bạch huyết chảy chậm trên khắp cơ thể. Điều quan trọng là phải làm rõ rằng bạch huyết luôn quay trở lại ngực và khi kết thúc hành trình, chất lỏng, muối và protein được lọc sẽ được đưa trở lại dòng máu (AmericanCancerSociety, 2015).

Phát hiện ung thư bạch huyết

Thông thường, các hạch bạch huyết nhỏ và khó tìm, tuy nhiên, khi có nhiễm trùng, viêm hoặc ung thư, chúng có thể phát triển. Những người nằm gần bề mặt của cơ thể có thể sờ thấy bằng ngón tay hoặc nhìn xuyên qua da.

Thông thường, một hạch bạch huyết chứa một vài tế bào ung thư và do đó có thể được nhìn thấy và cảm nhận một cách bình thường. Trong những trường hợp này, các bác sĩ khuyên nên loại bỏ một phần hoặc hoàn toàn để nghiên cứu nó. Thủ tục phẫu thuật này được gọi là sinh thiết.

Khi một bác sĩ phẫu thuật tiến hành loại bỏ một khối u, cũng có thể loại bỏ các hạch bạch huyết xung quanh, vì chúng có thể đã có các tế bào ung thư nằm trong đó. Khi một số nốt được loại bỏ, chúng được cho là lấy mẫu hoặc mổ xẻ các nốt.

Điều quan trọng cần biết là khi ung thư di căn đến các hạch bạch huyết, có nhiều khả năng nó sẽ xuất hiện trở lại sau khi được phẫu thuật cắt bỏ..

Vì lý do này, điều trị bác sĩ của bệnh nhân ung thư bạch huyết có trách nhiệm gửi bệnh nhân đến đài phát thanh hoặc hóa trị sau phẫu thuật.

Một cách khác để lấy mẫu các hạch bạch huyết mở rộng là bằng kim. Thủ tục này cũng được coi là sinh thiết và mô bị loại bỏ phải được phân tích dưới kính hiển vi bởi bác sĩ chuyên chẩn đoán bệnh từ các mẫu mô (nhà nghiên cứu bệnh học) (Freedman, 2006).

Các tế bào ác tính gắn vào một hạch bạch huyết có thể dễ dàng được phát hiện khi so sánh với các tế bào của khối u mẹ, bởi vì chúng có hình dạng giống nhau.

Ví dụ, nếu khối u mẹ ở trong vú, các tế bào ung thư trong hạch sẽ trông giống như khối u nằm trong vú.

Một cách khác để phát hiện sự hiện diện của ung thư bạch huyết là bằng hình ảnh được cung cấp bởi máy quét.

Các xét nghiệm này được thực hiện thông qua các công cụ X quang trong đó các hạch bạch huyết gần khối u mẹ được mở rộng và phân tích thành hình ảnh hai và ba chiều.

Ung thư tăng trưởng

Phương pháp điều trị được đề xuất bởi nhà nghiên cứu bệnh học có thể khác nhau tùy thuộc vào số lượng tế bào ung thư nằm trong mỗi nốt sần.

Trong trường hợp họ ít, việc điều trị rất đơn giản. Trong trường hợp ung thư bạch huyết nghiêm trọng hơn, cần thực hiện một số xét nghiệm và quy trình để điều trị.

Khi các tế bào ung thư nằm trong hạch bạch huyết rất nhiều, có thể dễ dàng phát hiện các nốt sần.

Tương tự như vậy, nếu ung thư bắt đầu phát triển bên ngoài hạch bạch huyết và hướng tới lớp mô liên kết ở bên ngoài, nó được cho là có sự hình thành mở rộng ngoại bào. Đào tạo này cũng dễ dàng nhận ra.

Sự hiện diện của nhiều tế bào ung thư trong các nốt sần có thể có nghĩa là ung thư đang phát triển nhanh chóng và bạn sẽ có khả năng di căn ở các bộ phận khác của cơ thể.

Tuy nhiên, nếu ung thư được phát hiện sớm và được loại bỏ khỏi các hạch bạch huyết và khối u mẹ, nó có thể không tiếp tục phát triển và ngăn chặn quá trình di căn (Cooper, 1993).

Mặt khác, ung thư di căn ở những nơi không phải là hạch bạch huyết có thể sẽ cần phải được điều trị bằng các thủ thuật xâm lấn hơn như hóa trị và xạ trị (Giáo dục, 2014).

Phân loại ung thư bạch huyết

Việc điều trị bất kỳ loại ung thư nào sẽ phụ thuộc vào loại của nó và giai đoạn phát triển mà nó được tìm thấy..

Các bác sĩ sử dụng một hệ thống để phân loại tình trạng ung thư được tìm thấy, được gọi là TNM. Chữ T có nghĩa là khối u và chữ M có nghĩa là di căn. Mặt khác, N có nghĩa là nếu khối u đã lan đến các hạch bạch huyết.

Nếu có những tế bào ung thư gần nốt, N được gán giá trị là 0. Số giao cho N có thể khác nhau 0-3 nên có tế bào ung thư xuất hiện trong một vài nốt.

Một bệnh ung thư có tình trạng tương ứng với các số có giá trị thấp nhất trong hệ thống TNM hầu như luôn dễ điều trị hơn và bệnh nhân có nhiều khả năng sống sót hơn.

Ví dụ, một bệnh ung thư T1, N0, M0, được xem xét trong giai đoạn phát triển đầu tiên và chưa di căn cũng như không ảnh hưởng đến các tế bào bạch huyết. T1 tương ứng với một khối u trong giai đoạn phát triển ban đầu, N0 chỉ ra rằng không có hạch bạch huyết nào bị ảnh hưởng và M0 cho thấy không có sự di căn của bất kỳ loại nào.

Một ví dụ về ung thư bạch huyết: bệnh Hodgkin

Bệnh Hodgkin hay Ung thư hạch Hodgkin là một loại ung thư bạch huyết bắt nguồn từ các tế bào trắng nằm trong u lympho, được gọi là tế bào lympho..

Ung thư này được đặc trưng bởi vì các tế bào của bất kỳ phần nào của cơ thể bắt đầu phát triển một cách quá mức, thoái hóa thành các tế bào ung thư.

Bệnh Hodgkin được đặt tên từ bác sĩ đã nhận ra nó lần đầu tiên: Thomas Hodgkin. Đây là một bệnh có thể xảy ra ở cả trẻ em và người lớn.

Nó thường ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết nằm ở phần trên của cơ thể, chủ yếu ở ngực, cổ hoặc dưới cánh tay..

Do mô bạch huyết được tìm thấy ở rất nhiều bộ phận của cơ thể, bệnh Hodgkin có thể bắt đầu ở bất cứ đâu trong cơ thể và lây lan bằng cách nhảy từ nốt này sang nốt khác, như thể bước những bước nhỏ..

Trong một số ít trường hợp, bệnh xâm nhập vào máu, ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm phổi, gan và tủy xương..

Mô bạch huyết bao gồm chủ yếu hai loại tế bào gọi là tế bào lympho hoặc tế bào trắng. Một loại được gọi là tế bào B và loại còn lại được gọi là tế bào T. Cả hai loại, trong điều kiện bình thường, có nhiệm vụ bảo vệ cơ thể khỏi vi sinh vật, góp phần vào hiệu quả của hệ thống miễn dịch.

Có hai loại bệnh Hodgkin ảnh hưởng đến sự hình thành tế bào B, cả hai đều là ung thư. Điều quan trọng là xác định loại nào đang ảnh hưởng đến bệnh nhân, để xác định nên tuân thủ quy trình nào (TheAmericanCancerSociety, 2016).

Bệnh hodking cổ điển

Đây là giống phổ biến nhất, ảnh hưởng đến 95% bệnh nhân mắc bệnh hoặc ung thư hạch Hodgkin.

Các tế bào, trong trường hợp này, được gọi là tế bào Reed-Sternberg (nhờ các bác sĩ mô tả chúng lần đầu tiên) và chúng là các tế bào B có một số bất thường và có hình dạng khác với các tế bào ung thư đến từ khối u mẹ. di căn.

Tế bào sậy-Sternberg lớn hơn nhiều so với tế bào lympho bình thường và thường nằm trong các hạch bạch huyết bao quanh mô miễn dịch bình thường, hạn chế hoạt động bảo vệ của chúng trên cơ thể.

Bệnh Hodgkin với ưu thế của tế bào lympho nốt

Loại bệnh này ảnh hưởng đến khoảng 5% bệnh nhân mắc bệnh Hodgkin.

Nó được đặc trưng bởi vì các tế bào B phát triển một cách quá mức và có sự xuất hiện của ngô hoặc bỏng ngô. Đó là một biến thể của các tế bào Reed-Sternberg, chủ yếu ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết nằm ở cổ và nách. Phụ nữ dễ mắc bệnh hơn nam giới..

Loại bỏ các hạch bạch huyết

Khi các hạch bạch huyết được loại bỏ vì sự hiện diện của các tế bào ung thư, có nguy cơ rời khỏi cơ thể mà không có cơ chế thoát bạch huyết ở các khu vực hoạt động.

Nhiều mạch bạch huyết đạt đến một điểm mù nơi u nang được sử dụng và có thể nhường chỗ cho phù bạch huyết hoặc tích tụ bạch huyết ở một nơi cụ thể. Vấn đề này có thể là cho cuộc sống.

Đến mức loại bỏ nhiều hạch bạch huyết, nhiều khả năng phát triển phù bạch huyết.

Con người có tới 600 hạch bạch huyết phân bố chủ yếu giữa ngực, nách, cổ, háng và bụng. Sự vắng mặt của các nốt ở một trong những điểm này có thể gây bất lợi cho sự phân phối bạch huyết của cơ thể.

Mặt khác, bạch huyết chảy từ thành của mao mạch tưới cho tất cả các tế bào nằm trong các mô của cơ thể. Bằng cách này, làm sạch mọi chất thải khỏi cơ thể, chẳng hạn như carbon dioxide tích lũy trong các tế bào. Chất này cũng chứa các tế bào trắng giúp chống nhiễm trùng.

Tài liệu tham khảo

  1. (Ngày 14 tháng 4 năm 2015). Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Lấy từ hạch bạch huyết và ung thư: Cancer.org.
  2. Cooper, G. M. (1993). Cuộc xâm lược và di căn: Các bước quan trọng trong phát triển khối u. Trong G. M. Cooper, Cuốn sách về ung thư: Hướng dẫn tìm hiểu nguyên nhân, cách phòng ngừa và điều trị ung thư (trang 19-22). Subdury, MA: Nhà xuất bản Jones và Barttlet.
  3. Giáo dục, D. (ngày 29 tháng 10 năm 2014). Nghiên cứu ung thư Vương quốc Anh. Lấy từ hệ bạch huyết và ung thư: cancerresearchuk.org.
  4. Người tự do, J. (2006). Khoa học về ung thư hạch. Trong J. Freedman, Ung thư hạch: Xu hướng hiện tại và mới nổi trong phát hiện và điều trị (trang 17-19). New York: Nhóm xuất bản Rosen.
  5. Leong, S. P. (2009). 2. Khối u Lynphangiogenesis thúc đẩy di căn hạch. Trong S. P. Leong, Từ cuộc xâm lược cục bộ đến ung thư di căn: Sự tham gia của các trang web xa xôi (trang 256). Houston: Báo chí con người.
  6. MacGil, M. (ngày 8 tháng 1 năm 2016). Tin tức y tế hôm nay. Lấy từ ung thư hạch: Nguyên nhân, triệu chứng và nghiên cứu: Medicalnewstoday.com.
  7. (Ngày 23 tháng 5 năm 2016). Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Lấy từ bệnh Hodgkin là gì ?: Cancer.org.