Đặc điểm, bệnh, triệu chứng của Cronobacter Sakazakii



các Cronobacter sakazakii là một loại vi khuẩn thuộc họ enterobacteria, có khả năng sinh bệnh ở người. Trước đây được gọi là Enterobacter sakazakii, sự hiện diện của nó trong cơ thể có liên quan đến các trường hợp viêm màng não và viêm dạ dày ruột đặc biệt là ở bệnh nhi, mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến tất cả các nhóm tuổi.

Từ nguyên của từ cronobacter rất thú vị. Nó đến từ Hy Lạp kronos, một huyền thoại titan, nổi tiếng vì đã ăn từng đứa con của mình khi sinh vì sợ một lời tiên tri nói rằng một số trong chúng sẽ lấy đi quyền lực; Trẻ em bị nhiễm vi khuẩn này. Vi khuẩn nó là hậu tố cho bất kỳ vi khuẩn.

Thật không may, nổi tiếng vì sự hiện diện thường xuyên của nó trong các công thức sữa của trẻ em, nó đã chịu trách nhiệm cho một số vụ dịch truyền nhiễm ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh được đưa vào các đơn vị chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh. Mối quan hệ này đã được xác minh thông qua phương pháp khoa học và hiệp hội thống kê có ý nghĩa.

Nhiễm vi khuẩn này gây ra các triệu chứng tiêu hóa rất không đặc hiệu ở trẻ em. Nếu không được điều trị đúng thời gian và với các loại thuốc lý tưởng, nhiễm trùng có thể tiến triển thành viêm nhiễm hoặc viêm màng não, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ sinh non và suy giảm miễn dịch.

Chỉ số

  • 1 Đặc điểm sinh học
  • 2 bệnh sản xuất
    • 2.1 Nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương
    • 2.2 Viêm ruột hoại tử
    • Nhiễm khuẩn huyết
  • 3 triệu chứng
    • 3.1 Trong nhi khoa
    • 3.2 Ở người lớn
  • 4 phương pháp điều trị
    • 4.1 Kháng sinh
    • 4.2 Các biện pháp hỗ trợ
    • 4.3 Phòng chống
  • 5 tài liệu tham khảo

Đặc điểm sinh học

Cronobacter sakazakii là một trực khuẩn không hình thành gram âm, anaerobe khoa học, oxyase âm tính và catalase dương tính, thuộc họ Enterobacteriaceae. Vi khuẩn này có vi khuẩn Flagella bên cho nó di động. Nó được mô tả vào năm 2007 bởi nhà vi trùng học Nhật Bản Riichi Sakazaki; do đó tên của nó.

Tính năng quan trọng nhất của nó là khả năng hình thành viên nang polysacarit giúp nó chống khô và bảo vệ nó khỏi chất khử trùng.

Ngoài ra, điều này mang lại cho nó tài sản để dễ dàng tuân thủ các vật liệu như nhựa, silicone, polycarbonate, thủy tinh và thép không gỉ, tất cả được sử dụng trong sản xuất thực phẩm.

Mặc dù bất hoạt với quá trình thanh trùng và nhiệt độ trên 70 ° C, các đặc điểm cấu trúc của nó cho phép nó tồn tại trong môi trường khô ráo, do đó khả năng của nó nằm trong bột của các công thức cho trẻ sơ sinh. Nó cũng có thể được tìm thấy trong túi trà, thực phẩm khô hoặc mất nước và thậm chí trong nước thải.

Bệnh mà nó tạo ra

Cronobacter sakazakii có liên quan đến nhiễm trùng nặng ở bệnh nhi. Mặc dù có thể nó cũng ảnh hưởng đến người lớn, nhưng trường hợp ở độ tuổi này là nhẹ. Bệnh nhân cao tuổi và bị ức chế miễn dịch đôi khi có thể mắc các bệnh nghiêm trọng do mầm bệnh này gây ra.

Các bệnh gây ra bởi vi khuẩn này bao gồm:

Nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương

Nhiễm khuẩn Cronobacter sakazakii có thể gây viêm màng não, viêm não hoặc viêm não ở dân số dễ bị tổn thương.

Viêm ruột hoại tử

Bệnh độc quyền của trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh. Nó xảy ra khi vi khuẩn trú ngụ trong đường tiêu hóa của vật chủ.

Nhiễm khuẩn huyết

Nhiễm trùng hệ thống và máu là phổ biến ở những bệnh nhân nhạy cảm, đặc biệt là trẻ sinh non và suy giảm miễn dịch.

Triệu chứng

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng sẽ phụ thuộc vào nhóm tuổi bị ảnh hưởng, tình trạng miễn dịch và hệ thống bị ảnh hưởng.

Trong nhi khoa

Ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh đã tiêu thụ sữa công thức bị ô nhiễm, triệu chứng nghiêm trọng hơn. Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh có thể không đặc hiệu, chẳng hạn như sốt, khóc không thể nguôi, không thích nghi và khó chịu. Sau 72 giờ kể từ khi bắt đầu hình ảnh, nó có xu hướng xấu đi và bị coi là nhiễm trùng huyết.

Trong nhiễm trùng của hệ thống thần kinh trung ương, dấu hiệu nghiêm trọng đầu tiên là co giật. Đôi khi chúng rất khó chẩn đoán vì chúng thường không phải là thuốc bổ như ở người lớn.

Em bé bị tắc nghẽn, fontanel phình ra và thắt chặt, tình trạng hôn mê xuất hiện và nếu không được điều trị, tử vong hoặc di chứng thảm khốc.

Viêm ruột hoại tử là một tình trạng cồng kềnh. Nó bắt đầu với việc từ chối thức ăn và nôn mà không buồn nôn. Sau đó xuất hiện sốt, trướng bụng và quai ruột được rút qua thành bụng; Em bé trông độc hại với màu da đất. Cuối cùng, ruột bị thủng và nguy cơ tử vong cao, ngay cả khi phẫu thuật.

Ở người lớn

Hầu hết người lớn có các triệu chứng nhẹ hoặc trung bình không cần điều trị tích cực. Kháng sinh đường uống là đủ. Vấn đề xảy ra ở bệnh nhân cao tuổi hoặc suy giảm miễn dịch, trong đó nhiễm trùng nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.

Nhiễm trùng ở những bệnh nhân này có thể ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, tiết niệu, hệ thần kinh và da. Các triệu chứng thường gặp nhất là sốt, tiêu chảy, đau bụng, khó tiểu, nôn, nhức đầu, chóng mặt, co giật và hôn mê. Cũng có thể tìm thấy các tổn thương da đóng vai trò là cửa ngõ cho vi khuẩn.

Nhiễm khuẩn huyết là hình ảnh đáng sợ nhất ở người lớn. Nhiễm trùng máu thúc đẩy việc gieo mầm ở bất kỳ khu vực nào của sinh vật và có thể dẫn đến một bức tranh lâm sàng khó xử lý. Bệnh nhân nhiễm trùng huyết bị suy đa cơ quan với suy thận, gan và hô hấp với nguy cơ cao gây ra hậu quả nghiêm trọng.

Phương pháp điều trị

Việc điều trị bảng sẽ dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh và các hệ thống bị ảnh hưởng. Tất cả bệnh nhân bị nhiễm Cronobacter sakazakii nghiêm trọng nên được nhập viện và theo dõi vĩnh viễn. Quản lý điều trị bệnh bao gồm:

Kháng sinh

Sự kết hợp của ampicillin và gentamicin đã cho thấy kết quả tích cực khi điều trị kháng khuẩn chống lại Cronobacter sakazakii.

Tuy nhiên, sự xuất hiện của các chủng kháng các loại kháng sinh này đã buộc các bác sĩ sử dụng cephalosporin thuộc thế hệ mới và phổ rộng hơn, cũng như các aminoglycoside hoặc carbapenem khác..

Các biện pháp hỗ trợ

Phần lớn bệnh nhân nhập viện không dung nạp đường uống, vì vậy họ cần được cung cấp nước và dinh dưỡng qua đường tiêm. Bảo vệ dạ dày và chống nôn cũng được chỉ định để làm giảm khó chịu đường tiêu hóa. Bệnh nhân bị bệnh nặng và tự hoại có thể cần thông khí hỗ trợ và chỉnh sửa liên tục.

Phòng chống

Dự phòng là điều cần thiết để tránh nhiễm trùng Cronobacter sakazakii. Đối với tất cả các tiền đề dịch tễ học liên quan đến vi khuẩn này, WHO và FAO đã công bố một số khuyến nghị cho các nhà sản xuất công thức cho trẻ sơ sinh và quan trọng hơn là cho việc chuẩn bị của họ..

Trong số các đề xuất quan trọng nhất được thực hiện bởi các thực thể này là:

- Chuẩn bị sữa bột cho trẻ sơ sinh với nước trên 70 ° C.

- Không chuẩn bị công thức trước, để giảm thiểu thời gian lưu trữ.

- Nếu cần thiết để lưu trữ sữa, hãy làm nó trong tủ lạnh với nhiệt độ thấp hơn 5 ° C.

Tài liệu tham khảo

  1. Tổ chức Y tế Thế giới (2004). Enterobacter sakazakii và các vi sinh vật khác trong sữa bột trẻ em. Đánh giá hàng loạt các rủi ro vi sinh. Lấy từ: who.int
  2. Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (2017). Tìm hiểu về Cronobacter. Lấy từ: cdc.gov
  3. Chenu, J. W. và Cox, J. M. (2009). Cronobacter ('Enterobacter sakazakii'): tình trạng hiện tại và triển vọng trong tương lai. Chữ cái trong Vi sinh ứng dụng, 49 (2009): 153-159.
  4. Fei, Peng và cộng tác viên (2017). Kháng kháng sinh và hút ẩm của Cronobacter sakazakii và C. malonaticus Cô lập từ sữa bột công thức và môi trường chế biến. Biên giới vi sinh, 8: 316.
  5. Kilonzo-Nthenge, A. và cộng tác viên (2012). Tỷ lệ kháng và kháng khuẩn của Cronobacter sakazakii Phân lập từ các nhà bếp nội địa ở Trung Tennessee, Hoa Kỳ. Tạp chí bảo vệ thực phẩm, 75 (8): 1512-1517.
  6. Luján Medina, Gabriel; Loredo Treviño, Araceli và Noe Aguilar, Cristóbal (2014). Cronobacter sakazakii: Một mầm bệnh mới nổi được truyền qua thực phẩm. Đạo luật hóa học Mexico, 6 (12).
  7. Hiệp hội Nhi khoa Argentina (2015). Ô nhiễm sữa bởi Cronobacter sakazakii. Lấy từ: sap.org.ar
  8. Parra F., Julio và cộng tác viên (2015). Nguy cơ ô nhiễm bởi Cronobacter Sakazakii trong bột sữa cho dinh dưỡng trẻ sơ sinh. Tạp chí Dinh dưỡng Chile, 42 (1).
  9. Wikipedia (2018). Cronobacter sakazakii. Lấy từ: en.wikipedia.org