Chia sẻ:
Triệu chứng loạn dưỡng thần kinh, nguyên nhân và điều trị
các loạn trương lực thần kinh, còn được gọi là rối loạn chức năng tự trị hoặc rối loạn chức năng, là một thuật ngữ rất chung được sử dụng để mô tả một sự thay đổi trong hoạt động của hệ thống thần kinh tự trị hoặc hệ thống thần kinh thần kinh.
Có vẻ như căn bệnh này xuất phát từ "suy nhược thần kinh" một thuật ngữ được sử dụng trong thế kỷ XIX. Những người bị nó có các triệu chứng không giải thích được như mệt mỏi, yếu đuối, chóng mặt và ngất xỉu.
Lúc đó một điều kiện như vậy không được nghiên cứu đủ. Mặt khác, ngày nay chúng ta đã có thể nhóm các chẩn đoán khác nhau ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh tự trị theo khái niệm rối loạn tự trị.
Hệ thống thần kinh tự trị bao gồm các yếu tố khác nhau tạo thành một mạng lưới phức tạp của các kết nối thần kinh. Hệ thống này chịu trách nhiệm điều chỉnh các chức năng không tự nguyện của cơ thể, bao gồm các hệ thống như nhãn khoa, tim mạch, tiêu hóa, điều nhiệt và sinh dục.
Do đó, hệ thống này tham gia vào một số chức năng nhất định như nhịp tim, huyết áp, chuyển động của hệ thống tiêu hóa và cơ bắp, đổ mồ hôi, v.v..
Tình trạng này có nhiều biểu hiện đã gây ra rằng trong suốt lịch sử, nó đã nhận được nhiều mệnh giá, chẩn đoán và phương pháp tiếp cận.
Thậm chí người ta còn nói rằng đó không phải là một chẩn đoán chính xác, mà là một thuật ngữ được sử dụng khi bệnh nhân đưa ra một bệnh lý trong các phản ứng của họ với các kích thích và không thể được phân loại trong một chẩn đoán cụ thể.
Các triệu chứng có thể rất đa dạng do nhiều chức năng có thể bị ảnh hưởng bởi rối loạn này. Nói chung là đau đầu, ngất, mệt mỏi mãn tính, đau cơ xơ, rối loạn tiêu hóa, vv xảy ra.
Chứng loạn trương lực thần kinh không phải là hiếm gặp và người ta ước tính rằng hơn 70 triệu người trên thế giới có thể biểu hiện một số dạng của rối loạn này. Nó có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, giới tính hoặc chủng tộc.
Chẩn đoán và điều trị của nó rất phức tạp. Điều này là do chẩn đoán phân đoạn thường được thực hiện. Thực tế này dẫn đến một cách tiếp cận một phần rằng, trong nhiều trường hợp, không hiệu quả.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của tình trạng này không rõ ràng lắm. Loạn trương lực thần kinh có thể có nhiều nguyên nhân, vì vậy một nguyên nhân duy nhất hoặc phổ quát chưa được xác định.
Người ta thường hiểu rằng một số người được thừa hưởng một xu hướng nhất định để phát triển chứng loạn trương lực thần kinh.
Nó cũng liên quan đến một số loại virus, hoặc tiếp xúc với hóa chất. Ví dụ, như trong hội chứng Chiến tranh vùng Vịnh, trong đó có một số triệu chứng tương tự như chứng mất tự chủ.
Loạn trương lực thần kinh cũng có thể là kết quả của chấn thương ở đầu và ngực, có thể ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh tự trị.
Triệu chứng
Những cái chính của dystonia thực vật rất thay đổi và rộng. Một số trong số họ là:
- Nhức đầu (đau nửa đầu)
- Đồng hồ Đó là, mất kiến thức đột ngột cũng có thể gây tê liệt tim và hơi thở. Điều này có thể là do thiếu máu cung cấp cho não.
- Đau cơ xơ hóa: một bệnh đặc trưng bởi đau cơ mãn tính.
- Rối loạn tiêu hóa: Trào ngược dạ dày thực quản, bao gồm việc truyền nội dung của dạ dày đến thực quản vì cơ phân chia chúng không đóng, tạo ra kích thích. Hoặc hội chứng ruột kích thích hoặc viêm đại tràng thần kinh, đó là tình trạng viêm của ruột già và trực tràng.
Tiêu chảy hoặc táo bón cũng có thể xảy ra.
- Giảm lưu lượng máu thoáng qua: điều này có thể tạo ra sự xanh xao và bàn tay lạnh.
- Ngủ nhiều, mệt mỏi, khó tập trung.
- Rối loạn ảnh hưởng: trầm cảm, lo lắng, hoảng loạn.
- Rối loạn sinh dục: ví dụ bàng quang dễ bị kích thích, gây đau khi đi tiểu. Hoặc đau âm đạo khi quan hệ tình dục.
- Rối loạn giấc ngủ.
- Vấn đề tình dục: khó xuất tinh hoặc duy trì sự cương cứng có thể xảy ra ở nam giới. Ở phụ nữ, khô âm đạo hoặc khó đạt cực khoái có thể xảy ra.
- Đánh trống ngực.
- Chóng mặt.
- Đổ mồ hôi.
Các loại loạn trương lực thần kinh
Có nhiều loại loạn trương lực thần kinh khác nhau phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản và mức độ nghiêm trọng của tình trạng.
- Bệnh teo đa hệ thống (AMS): nó là một rối loạn thoái hóa thần kinh không thường xuyên được đặc trưng bởi các triệu chứng khác nhau ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh tự trị. Một số trong số họ bị ngất, các vấn đề về nhịp tim (như rối loạn nhịp tim), cơ bắp cứng, v.v..
Đây là một tình trạng mãn tính thường ảnh hưởng đến những người trên 40 tuổi và gây ra tuổi thọ từ 5 đến 10 năm.
- Hội chứng rối loạn nhịp tim chỉnh hình tư thế (POTS): Nó cũng được gọi là hội chứng nhịp tim nhanh tư thế. Những người bị nó trải qua sự gia tăng nhịp tim hoặc nhịp tim nhanh khi họ thay đổi vị trí của họ.
Các nguyên nhân có thể của hội chứng này là bệnh tiểu đường, bệnh đa xơ cứng, lupus, bệnh ty thể, vv.
- Thần kinh đồng bộ thần kinh: Đây là một trong những loại rối loạn chức năng phổ biến nhất. Nó được đặc trưng bởi sự giảm lưu lượng máu đến não, gây ngất xỉu. Một số trường hợp rất nhẹ và bệnh nhân hiếm khi xuất hiện triệu chứng.
- Di truyền cảm giác và bệnh lý thần kinh tự trị (NSAH): chúng đến từ một đột biến gen. Các triệu chứng khác nhau tùy theo loại của họ, nhưng thường có các triệu chứng nhạy cảm như ngứa ran, tê, yếu và đau ở tay và chân..
- Hội chứng Adie: Đó là một rối loạn ảnh hưởng đến học sinh, đặc biệt là cơ chế chịu trách nhiệm ký hợp đồng. Nguyên nhân của nó dường như là do nhiễm virus hoặc vi khuẩn làm tổn thương các tế bào thần kinh chịu trách nhiệm (tế bào thần kinh của hạch mật).
Điều trị
Thường không có cách chữa trị chứng loạn trương lực thần kinh. Chẩn đoán tình trạng này là rời rạc, gây khó khăn cho việc điều trị.
Đôi khi một số triệu chứng có thể giúp phân loại một trong các loại phụ của nó, tạo ra một cách tiếp cận toàn diện.
Tuy nhiên, hầu hết các phương pháp điều trị được thực hiện trên các triệu chứng và giảm nhẹ. Ví dụ, khi các vấn đề về hạ huyết áp thế đứng xảy ra, những gì được đề xuất là những thay đổi trong lối sống. Cách uống nhiều nước, mang vớ để ngăn máu tích tụ ở chân, cũng như điều trị bằng thuốc như midodrine.
Các nguyên nhân cơ bản cũng phải được điều trị, chẳng hạn như khi có bệnh tiểu đường hoặc bệnh Parkinson. Điều này có thể giúp làm chậm sự tiến triển của chứng mất tự chủ.
Các thiệt hại cho hệ thống thần kinh tự trị thường không thể đảo ngược. Một số bệnh có thể được điều trị và phục hồi tốt, chẳng hạn như hội chứng Guillain-Barré.
Chẩn đoán và điều trị sớm các bệnh tiềm ẩn là điều cần thiết để làm chậm sự tiến triển của bệnh và giảm thiểu các triệu chứng.
Người bị ảnh hưởng bởi chứng loạn trương lực thần kinh có thể bị trầm cảm và các rối loạn cảm xúc khác, vì vậy nên tư vấn tâm lý.
Ngoài ra, nên đến các nhóm hỗ trợ để chia sẻ kiến thức và kinh nghiệm về căn bệnh này hàng ngày. Sự hỗ trợ của gia đình và bạn bè cũng rất cần thiết.
Dự báo
Tiên lượng phụ thuộc vào loại chứng mất tự chủ mà bạn có. Khi tình trạng mãn tính và tổng quát, có tiên lượng xấu, vì có sự suy giảm tiến triển của hệ thống thần kinh tự trị.
Điều này có thể dẫn đến tử vong do sự xuất hiện của các biến chứng như suy hô hấp cấp tính, ngừng tim đột ngột hoặc viêm phổi..
Tài liệu tham khảo
- Baguley, I.J., Heriseanu, R.E., Cameron, I.D., Nott, M.T., & Slewa-Younan, S. (2008). Một đánh giá quan trọng về sinh lý bệnh học của chứng mất tự chủ sau chấn thương sọ não. Chăm sóc thần kinh, 8 (2), 293-300.
- Bravo, J. F. (2004). Dysautonomia: một vấn đề y tế ít được biết đến. Bệnh viện Bulletin San Juan de Dios, 51, 64-9.
- Trường hợp-Lo, C. (ngày 13 tháng 5 năm 2016). Rối loạn chức năng tự động. Lấy từ Healthline: Healthline.com
- Trang thông tin tự trị. (s.f.). Truy cập ngày 31 tháng 3 năm 2017, từ Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia: ninds.nih.gov
- Fogoros, R. (ngày 18 tháng 6 năm 2016). Tự trị Một gia đình rối loạn hiểu lầm. Lấy từ Verywell: Verywell.com
- García-Frade Ruiz, L. F. (2015) Một hội chứng gọi là chứng mất tự chủ: thông tin cho những người phải chịu đựng nó và cho những người sống chung với nó. Mexico, D.F.: Biên tập Alfil.
- Koval, P. (s.f.). Đau-đau Truy cập vào ngày 31 tháng 3 năm 2017, từ dystonia thực vật hoặc neurodistonía: dolor-pain.com.
- Peltonen, T., & Hirvonen, L. (1971). Tại sao nhắm mắt để dystonia thần kinh? Nhi khoa lâm sàng, 10 (6), 299-302.
- Chứng mất tự chủ là gì? (s.f.). Truy cập ngày 31 tháng 3 năm 2017, từ Dysautonomia International: dysautonomiai Intl.org.