Chia sẻ:
Lịch sử tự nhiên của các giai đoạn bệnh và mức độ phòng ngừa
các lịch sử tự nhiên của bệnh nó đề cập đến quá trình tiến hóa mà một bệnh lý trải qua mà không có sự can thiệp của bất kỳ bác sĩ nào. Nói cách khác, đó là quá trình của bệnh từ lúc bắt đầu cho đến khi hết, nhưng không có sự can thiệp của y tế.
Khi có một sự thay đổi nhỏ hoặc nghiêm trọng của hoạt động bình thường của một sinh vật hoặc một số bộ phận của nó, người ta nói rằng nó có sự hiện diện của một bệnh. Mọi bệnh tật biểu hiện ở người đều xuất hiện do một quá trình năng động, trong đó một số yếu tố đã can thiệp.
Chuỗi các sự kiện xảy ra với cơ thể, kể từ khi những hành động đầu tiên xảy ra cho đến khi bệnh phát triển và kết quả xảy ra, được gọi là lịch sử tự nhiên của bệnh.
Lịch sử tự nhiên của căn bệnh từng được quan sát rộng rãi cho đến một thế kỷ trước khi không có quá nhiều tiến bộ trong điều trị bệnh và do đó không phải để chẩn đoán.
Bây giờ khoa học đã may mắn cung cấp các giải pháp trong lĩnh vực y học, các bác sĩ không thể dễ dàng quan sát quá trình này.
Tuy nhiên, nếu trước đây không có sự quan sát đầy đủ về lịch sử tự nhiên của căn bệnh này thì có thể ngày nay các nhà khoa học không thể hiểu được quá trình bệnh..
Do đó, họ sẽ không tìm ra cách phát hiện bệnh sớm để ngăn ngừa di chứng.
Thời kỳ lịch sử tự nhiên của bệnh
Lịch sử tự nhiên của bệnh được chia thành hai thời kỳ. Thời kỳ hình thành, được gọi là thời kỳ tiền bệnh và thời kỳ gây bệnh, còn được gọi là sự tiến hóa tự nhiên của bệnh.
1- Thời kỳ tiền sinh sản
Thời kỳ tiền sản sinh là giai đoạn tiền bệnh. Ở giai đoạn này, bệnh chưa phát triển, có nghĩa là người bị ảnh hưởng không có triệu chứng lâm sàng, hoặc thay đổi ở cấp độ tế bào, mô hoặc hữu cơ.
Nhưng mặc dù cơ thể cân bằng, nhưng đó là lúc con người bắt đầu tương tác với môi trường xung quanh nó và do đó, là khi quá trình bệnh bắt đầu.
Trong giai đoạn này xảy ra những gì được gọi là một bộ ba sinh thái. Điều này không gì khác hơn là sự tương tác giữa ba thành phần thiết yếu cho sự phát triển của bệnh. Đây là máy chủ, tác nhân và môi trường.
Khách
Vật chủ là người hoặc sinh vật cho phép sinh hoạt, chỗ ở và sự phát triển của một tác nhân gây bệnh truyền nhiễm.
Điều này có các đặc điểm cụ thể phải được nghiên cứu như tuổi, giới tính, chủng tộc, cấu trúc di truyền, tình trạng dinh dưỡng, mức độ miễn dịch, các yếu tố di truyền, trong số những người khác..
Đại lý
Về phần mình, tác nhân là bất kỳ lực lượng, nguyên tắc hoặc chất sống hoặc vô sinh nào có khả năng hoạt động trong cơ thể một cách có hại.
Đó là người đại diện cho nguyên nhân trực tiếp hoặc tiếp theo của bệnh. Đại lý có thể được phân loại theo những cách khác nhau. Nhưng về cơ bản, chúng được chia thành hai nhóm: sinh học và phi sinh học.
- Tác nhân sinh học: các tác nhân sinh học là vi khuẩn, động vật nguyên sinh, metazoa, vi rút, nấm và / hoặc độc tố của chúng, trong số những người khác. Chúng được đặc trưng bởi mầm bệnh, nghĩa là chúng có khả năng gây bệnh.
Cũng vì độc lực, vì chúng có mức độ ác tính hoặc độc tính. Chúng cũng có sức mạnh kháng nguyên, có nghĩa là chúng có khả năng tạo ra phản ứng miễn dịch ở vật chủ.
- Tác nhân phi sinh học: các tác nhân phi sinh học có thể được chia thành hai loại chính: hóa học và vật lý. Các cựu liên quan đến thuốc và các chất độc hại như thuốc trừ sâu. Các giây liên quan đến lực cơ học, thay đổi nhiệt độ, bức xạ, điện, tiếng ồn và áp suất của chất khí hoặc chất lỏng.
Các tác nhân phi sinh học cũng có thể là dinh dưỡng, có liên quan đến chế độ ăn uống không đủ hoặc thiếu vitamin. Và họ cũng có thể là tâm lý, liên quan đến căng thẳng, trầm cảm, trong số những người khác.
Môi trường
Thành phần thứ ba trong bộ ba sinh thái là môi trường. Đây là những gì chịu trách nhiệm thúc đẩy liên kết giữa khách và đại lý.
Trong yếu tố này, các yếu tố khác nhau có liên quan, bao quanh một cá nhân. Không chỉ các yếu tố liên quan trực tiếp đến môi trường vật lý nên được xem xét.
Khi chúng ta nói về ảnh hưởng của môi trường đối với quá trình bệnh, cũng có sự can thiệp ở cấp độ giữa các cá nhân, bao gồm các mối quan hệ giữa các cặp vợ chồng và gia đình và các nhóm bạn bè, đồng nghiệp thân thiết và thậm chí hàng xóm.
Một yếu tố khác liên quan đến môi trường có liên quan đến trình độ kinh tế xã hội. Điều này bao gồm các cấu trúc xã hội của cộng đồng và quốc gia, cũng như sự phát triển kinh tế.
Cuối cùng, các yếu tố của cấp độ văn hóa - tư tưởng phải được xem xét. Trong trường hợp này, cấu trúc niềm tin và kiến thức của cộng đồng hoặc xã hội cũng có thể ảnh hưởng đến cá nhân.
2- Thời kỳ gây bệnh
Thời kỳ gây bệnh là thời kỳ xảy ra khi tất cả các trường hợp và đặc điểm của thời kỳ chuẩn bị trùng khớp với vật chủ.
Nếu đây là trường hợp thì trạng thái cân bằng của bộ ba sinh thái bị phá vỡ và đó là lúc đó vật chủ bị ảnh hưởng bởi bệnh. Trong giai đoạn này, sự thay đổi tế bào và mô bắt đầu xảy ra.
Tùy thuộc vào loại nhiễm trùng, những thay đổi này có thể xảy ra nhanh chóng do sự nhân lên của vi sinh vật, độc lực và khả năng sản sinh độc tố của chúng.
Tuy nhiên, trong trường hợp bệnh thoái hóa và tâm thần mãn tính, ví dụ, quá trình này có thể kéo dài trong nhiều tháng và thậm chí nhiều năm cho đến khi các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh cuối cùng xảy ra..
Thời kỳ gây bệnh được chia thành hai giai đoạn. Đây là thời kỳ cận lâm sàng, còn được gọi là thời gian ủ bệnh hoặc thời gian trễ và thời gian lâm sàng.
Thời kỳ cận lâm sàng
Đó là giai đoạn mà một tác nhân gây bệnh xâm chiếm vật chủ. Giai đoạn này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các tổn thương giải phẫu hoặc chức năng, mặc dù không có sự hiện diện của các dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh.
Sau đó là thời gian trôi qua giữa thời điểm kích thích của bệnh cho đến khi nó trở nên rõ ràng.
Trong các bệnh lây truyền, giai đoạn này được gọi là thời kỳ ủ bệnh và trong các bệnh mãn tính (thể chất hoặc tinh thần), nó được gọi là thời gian trễ..
Thời kỳ lâm sàng
Giai đoạn này bắt đầu với triệu chứng hoặc dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Khoảnh khắc đó được gọi là chân trời lâm sàng. Với biểu hiện đầu tiên này xuất hiện một loạt các triệu chứng hoặc dấu hiệu, cũng như các biến chứng và di chứng.
Khi nói về các biến chứng là khi bệnh liên quan đến các tình trạng khác trong cơ thể có thể là suy tim, suy thận hoặc suy hô hấp.
Về di chứng, đó là giai đoạn mà mọi người thường biểu hiện một số loại khuyết tật hoặc thay đổi vĩnh viễn trong cơ thể.
Do hậu quả của bệnh, các yếu tố khác là một phần của giai đoạn này cũng xuất hiện, chẳng hạn như thiệt hại, tàn tật, phục hồi, mãn tính và tử vong..
Cái chết không nhất thiết là sắp xảy ra và trong bất kỳ giai đoạn nào trước đó, cơ thể có thể lấy lại trạng thái cân bằng, đó là sức khỏe.
Trong suốt các biểu hiện này, ba giai đoạn của giai đoạn lâm sàng có thể được phân biệt. Đầu tiên là thời kỳ prodromal.
Đây là về sự hiện diện của các biểu hiện chung của bệnh. Trong trường hợp này, các triệu chứng và dấu hiệu thường gây nhầm lẫn, điều này gây khó khăn cho việc chẩn đoán chính xác.
Tiếp theo là giai đoạn lâm sàng. Đây là thời điểm bệnh biểu hiện bằng các triệu chứng, dấu hiệu cụ thể. Và theo cách này, việc chẩn đoán và quản lý trở nên dễ dàng hơn.
Cuối cùng, giai đoạn giải quyết là giai đoạn cuối cùng. Trong giai đoạn này, bệnh có ba cách: nó biến mất, trở thành mãn tính hoặc bệnh nhân tử vong. Trong trường hợp cuối cùng này phải có một cái chết cả não và tim.
Mức độ phòng ngừa
Trong sự phát triển của bệnh có thể liên quan đến các yếu tố khác ảnh hưởng đến quá trình tiến hóa tự nhiên của điều này. Với việc phòng ngừa, có thể làm gián đoạn chuỗi các sự kiện tạo nên lịch sử tự nhiên của bệnh, dẫn đến sự suy giảm tiến triển về sức khỏe của cá nhân bị ảnh hưởng.
Bệnh có thể được gây ra bởi nhiều yếu tố rủi ro. Vì lý do này, không thể kiểm soát chúng, ít giải quyết chúng hơn bằng cách giải quyết chúng từ một chuyên ngành cụ thể. Do đó, cần phải đặt hàng rào bảo vệ, được gọi là mức độ phòng ngừa.
Khi chúng ta nói về phòng ngừa, chúng ta nói về dự đoán để giảm khả năng xảy ra tình huống. Và nếu điều này là như vậy, tiến trình của điều này có thể được giải quyết hoặc tránh.
Phòng ngừa chỉ có thể được thực hiện dựa trên kiến thức về lịch sử tự nhiên của bệnh, vì trong trường hợp này, mục tiêu sẽ luôn là làm giảm khả năng tiến triển của bệnh.
Có ba cấp độ phòng ngừa: cấp độ phòng ngừa sơ cấp, cấp độ phòng ngừa thứ cấp và cấp độ phòng ngừa thứ ba.
1- Cấp phòng ngừa sơ cấp
Mức độ phòng ngừa đầu tiên này được áp dụng trong giai đoạn phát sinh bệnh. Đó là, trong thời kỳ tiền sinh sản.
Trong trường hợp này, mục tiêu là cố gắng loại bỏ hoặc giảm các yếu tố rủi ro có trong cộng đồng. Ở cấp độ phòng ngừa này tìm cách duy trì sức khỏe của cá nhân và thúc đẩy nó thông qua các hành động khác nhau.
Các biện pháp kinh tế, giáo dục và xã hội thường được áp dụng để ngăn ngừa bệnh tật và tăng cường sức khỏe. Chúng bao gồm các hoạt động liên quan đến thực phẩm, giáo dục vệ sinh, phát triển nhân cách, kiểm tra định kỳ, vệ sinh nước, rác thải, thực phẩm, tiếng ồn và mọi thứ liên quan đến môi trường.
Trong số các biện pháp phòng ngừa cụ thể được áp dụng là tiêm chủng, bảo vệ chống tai nạn, chú ý đến vệ sinh cá nhân, loại bỏ các ổ nhiễm trùng, trong số nhiều thứ khác..
Tuy nhiên, mặc dù tất cả các hoạt động này là một phần của cấp độ phòng ngừa chính được gọi là, điều quan trọng cần nhấn mạnh là phòng ngừa và tăng cường sức khỏe không phải là hành động bình đẳng.
Mặc dù phòng ngừa nhằm mục đích ngăn ngừa bệnh làm suy giảm tình trạng sức khỏe của cá nhân, nhưng chương trình khuyến mãi có trách nhiệm tạo điều kiện duy trì tình trạng của một người, tăng sức khỏe và hạnh phúc của họ.
2- Cấp độ phòng ngừa thứ cấp
Loại phòng ngừa này là những gì được áp dụng khi phòng ngừa chính đã thất bại và do đó cá nhân bị bệnh. Cấp độ này bao gồm các biện pháp được áp dụng trong thời gian trễ của bệnh.
Ở cấp độ phòng ngừa này, mục tiêu là chẩn đoán sớm có thể làm phát sinh điều trị kịp thời sau đó.
Khi phòng ngừa thứ cấp được áp dụng, đó là bởi vì không còn có thể áp dụng các hành động ngăn ngừa sự xuất hiện của bệnh. Rào cản này tập trung vào việc chẩn đoán sớm tốt nhất là trước khi các biểu hiện lâm sàng xảy ra.
Nó cũng tập trung vào việc chữa lành bệnh trước khi thiệt hại không thể phục hồi có thể xảy ra. Hoặc thậm chí trong việc ngăn ngừa các biến chứng và phần tiếp theo, trong số những thứ khác.
Trong cấp độ phòng ngừa này, các hành động trị liệu cũng được thực hiện để giảm hậu quả của bệnh. Những hành động này có thể là vật lý, phẫu thuật, ăn kiêng, thuốc hoặc tâm lý trị liệu.
Một khi bệnh đã biểu hiện, một chẩn đoán tốt cũng kịp thời và đi kèm với điều trị thích hợp, là biện pháp phòng ngừa tốt nhất có thể được áp dụng để ngăn chặn sự tiến triển của bệnh.
3- Cấp độ phòng chống đại học
Đây là mức độ phòng ngừa được áp dụng khi không còn có thể áp dụng hai cấp độ trước đó. Đây là những biện pháp được áp dụng trong thời kỳ biểu hiện của bệnh.
Đó là, trong giai đoạn triệu chứng của nó. Trong trường hợp này, một điều trị cấp tính và phục hồi được thực hiện. Bạn có thể tập trung vào một quá trình phục hồi chức năng bao gồm các yếu tố thể chất, kinh tế xã hội và tâm lý.
Mục tiêu là cố gắng phục hồi người bệnh càng nhiều càng tốt, có tính đến các khả năng còn lại.
Trong số các biện pháp có thể được áp dụng ở cấp độ phòng ngừa này là phục hồi tối đa chức năng, thay đổi tâm lý xã hội của bệnh nhân, trị liệu nghề nghiệp, sử dụng tối đa các kỹ năng, giáo dục các thành viên gia đình, các nhóm trường và thậm chí các công ty để lan rộng hỗ trợ người khuyết tật, trong số những thứ khác.
Tài liệu tham khảo
- Urquijo, L. (nhấp nhô). Lịch sử tự nhiên của bệnh.
- Donis, X. (nhấp nhô). Tổng hợp và minh họa cho mục đích giảng dạy. Lịch sử tự nhiên của bệnh. Đại học San Carlos của Guatemala. Được phục hồi từ saludpublica1.files.wordpress.com.
- Morales, A. (nhấp nhô). Lịch sử tự nhiên của bệnh và mức độ phòng ngừa. Phục hồi từ academia.edu.