Chia sẻ:
Loratadine Betamethasone cho những gì nó phục vụ, tác dụng phụ và liều lượng khuyến cáo
Sự kết hợp loratadine betamethasone gặp một loại thuốc giúp giảm triệu chứng tức thời liên quan đến dị ứng (loratadine) với một loại thuốc khác ngăn chặn thành phần gây viêm của phản ứng (betamethasone), kết quả cuối cùng mang lại hiệu quả điều trị mạnh hơn và tỷ lệ tái phát thấp hơn.
Thành phần này đã trở thành một lựa chọn trị liệu phổ biến kể từ khi được đưa vào thị trường. Mặc dù hầu hết các phản ứng dị ứng nhẹ có thể được kiểm soát bằng loratadine đơn thuần, trong trường hợp phản ứng dị ứng nghiêm trọng hoặc tái phát, lựa chọn tốt nhất là sử dụng kết hợp loratadine-betamethasone.
Điều này là do, ngoài việc điều trị các triệu chứng xuất phát từ việc giải phóng histamine bằng loratadine, nó cũng sẽ ngăn chặn thành phần gây viêm bằng betamethasone; do đó đạt được tỷ lệ thành công cao hơn với tỷ lệ tái phát thấp hơn.
Chỉ số
- 1 Cơ chế hoạt động
- 1.1 Tác dụng của loratadine
- 1.2 Hành động của betamethasone
- 2 Nó dùng để làm gì??
- 3 chống chỉ định
- 4 tác dụng phụ
- 5 liều khuyến cáo
- 6 tài liệu tham khảo
Cơ chế hoạt động
Cơ chế tác dụng của loratadine betamethasone kết hợp dựa trên sức mạnh tổng hợp của cả hai loại thuốc.
Hành động của loratadine
Đầu tiên, loratadine là một thuốc chẹn chọn lọc rất mạnh, không có tác dụng an thần, giúp ức chế rất nhanh tác dụng của histamine ở cấp độ ngoại vi. Điều này giúp nhanh chóng giảm ngứa (ngứa) và đỏ.
Tuy nhiên, khi dùng loratadine một mình, histamine tiếp tục lưu hành, do đó các triệu chứng có thể xuất hiện trở lại khi hết tác dụng của thuốc..
Và đó chính xác là nơi betamethasone phát huy tác dụng, vì thuốc này thuộc nhóm corticosteroid có tác dụng chống viêm mạnh.
Hành động của betamethasone
Do căn cứ của các phản ứng dị ứng là tình trạng viêm, betametasona đi đến gốc rễ của vấn đề, ngăn chặn sự giải phóng các chất trung gian gây viêm ở cấp độ tế bào cũng như các tương tác hóa học giữa chúng và các chất nhận của chúng.
Thông qua cơ chế này, betamethasone cuối cùng ngăn chặn sự giải phóng histamine, kiểm soát phản ứng dị ứng từ nguồn gốc của nó.
Tuy nhiên, vì cơ chế này mất nhiều thời gian hơn và histamine được tiết ra trước khi dùng thuốc sẽ tiếp tục tạo ra các triệu chứng, nên sử dụng đồng thời loratadine để giảm triệu chứng ban đầu nhanh hơn.
Nó dùng để làm gì??
Mặc dù hầu hết các phản ứng dị ứng nhẹ có thể được điều trị bằng loratadine đơn thuần, những trường hợp dị ứng nặng hoặc tái phát có lợi khi sử dụng loratadine betamethasone kết hợp, đặc biệt là những bệnh liên quan đến tình trạng viêm mãn tính như hen suyễn..
Theo nghĩa này, các chỉ dẫn phổ biến nhất cho việc sử dụng kết hợp này là:
- Viêm da dị ứng.
- Hen phế quản.
- Viêm mũi dị ứng theo mùa.
- Viêm mũi dị ứng lâu năm.
- Phản ứng dị ứng với thuốc.
- Dị ứng thực phẩm.
- Côn trùng đốt.
Trên đây chỉ là phổ biến nhất, mặc dù nói chung, bất kỳ phản ứng dị ứng nào liên quan đến viêm đều có thể được điều trị bằng sự kết hợp này với điều kiện là mức độ nghiêm trọng của nó không cần sử dụng phương pháp điều trị tiêm, như trong trường hợp sốc phản vệ..
Chống chỉ định
- Sự kết hợp của loratadine và betamethasone bị chống chỉ định khi biết rằng bệnh nhân nhạy cảm với bất kỳ thành phần nào của công thức.
- Nó được chống chỉ định trong trường hợp nhiễm nấm (vì nó có thể làm nặng thêm), tắc nghẽn đường mật và tắc nghẽn đường tiết niệu, đặc biệt khi điều này là do phì đại tuyến tiền liệt.
- Nên tránh sử dụng ở những bệnh nhân bị hạ kali máu (kali thấp trong máu).
- Nó nên được sử dụng thận trọng khi dùng cho bệnh nhân đang được điều trị bằng MAOIs (thuốc ức chế monoamin oxydase).
- Nó nên được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân suy thận hoặc gan. Đôi khi cần phải điều chỉnh liều theo chức năng thận hoặc gan.
- Trong khi mang thai và cho con bú chỉ nên giới hạn ở những trường hợp không có lựa chọn điều trị nào khác và lợi ích cho bệnh nhân vượt xa những rủi ro.
Tác dụng phụ
- Hầu hết các tác dụng phụ được ghi nhận bởi bệnh nhân (có triệu chứng) thường xuất hiện ở cấp độ toàn thân và đường tiêu hóa, là chứng suy nhược thường xuyên nhất (mệt mỏi), buồn ngủ, cảm giác khô miệng, buồn nôn và nôn..
- Phản ứng dị ứng nghịch lý đặc trưng bởi phát ban và nổi mề đay có thể xảy ra ở một số bệnh nhân sau khi dùng thuốc này..
- Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra rằng, mặc dù bệnh nhân không được chú ý (chúng không có triệu chứng), có thể khiến cuộc sống của họ gặp nguy hiểm. Đó là trường hợp hạ kali máu (giảm nồng độ canxi trong máu), mất cân bằng điện giải, tăng nồng độ natri và giữ nước.
- Trong trường hợp được sử dụng trong thời gian rất dài và không bị gián đoạn, hội chứng Cushing và suy tuyến thượng thận có thể xuất hiện dưới dạng tác dụng phụ muộn..
Mặc dù có tác dụng phụ tiềm ẩn (trước đây chỉ là thường xuyên nhất), đây là một loại thuốc rất an toàn, không gây ra bất kỳ loại bất tiện nào nếu được sử dụng dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt.
Liều khuyến cáo
Sự kết hợp loratadine betamethasone được dùng bằng đường uống, dưới dạng chất rắn (dạng viên) hoặc dạng lỏng (xi-rô). Nồng độ phổ biến nhất trong các bài thuyết trình này là 5 mg loratadine và 0,25 mg betamethasone.
Ở người lớn và trẻ em trên 12 tuổi, liều tiêu chuẩn được đề nghị là 1 viên mỗi 12 giờ trong khoảng thời gian không quá 5 ngày. Tuy nhiên, mỗi bệnh nhân phải được cá nhân hóa, vì có thể có những điều kiện đặc biệt đòi hỏi phải điều chỉnh liều ít nhiều.
Tương tự như vậy, một điều trị có thể được chỉ định trong một thời gian dài hơn 5 ngày, mặc dù điều này phải luôn được giám sát y tế nghiêm ngặt..
Ở trẻ em dưới 12 tuổi, việc tính toán liều cho mỗi kg trọng lượng cơ thể phải được thực hiện. Trong những trường hợp này, lý tưởng là tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa, dựa trên cân nặng của trẻ, có thể tính toán không chỉ tổng liều để sử dụng mà còn cách phân chia trong suốt cả ngày trong suốt quá trình điều trị..
Tài liệu tham khảo
- Snyman, J.R., Potter, P.C., Groenewald, M., & Levin, J. (2004). Hiệu quả của liệu pháp phối hợp Betamethasone-Loratadine đối với các đợt viêm mũi dị ứng nặng. Điều tra thuốc lâm sàng, 24 (5), 265-274.
- de Morales, T. M., & Sánchez, F. (2009). Hiệu quả lâm sàng và sự an toàn của dung dịch uống loratadine-betamethasone kết hợp trong điều trị viêm mũi dị ứng nặng lâu năm ở trẻ em. Tạp chí Tổ chức Dị ứng Thế giới, 2 (4), 49.
- Juniper, E. F. (1998). Quản lý viêm mũi: quan điểm của bệnh nhân. Dị ứng lâm sàng và thí nghiệm, 28 (6), 34-38.
- Okubo, K., Kurono, Y., Fujieda, S., Ogino, S., Uchio, E., Odajima, H., ... & Baba, K. (2011). Hướng dẫn của Nhật Bản về viêm mũi dị ứng. Dị ứng quốc tế, 60 (2), 171-189.
- Leung, D. Y., Nicklas, R.A., Li, J.T., Bernstein, I.L., Blessing-Moore, J., Boguniewicz, M., ... & Portnoy, J.M. (2004). Quản lý bệnh của viêm da dị ứng: một thông số thực hành cập nhật. Biên niên sử dị ứng, hen suyễn & miễn dịch học, 93 (3), S1-S21.
- Angier, E., Willington, J., Scadding, G., Holmes, S., & Walker, S. (2010). Quản lý viêm mũi dị ứng và không dị ứng: tóm tắt chăm sóc chính của hướng dẫn BSACI. Tạp chí Hô hấp Chăm sóc Chính, 19 (3), 217.
- Greaves, M. W. (1995). Mề đay mãn tính. Tạp chí Y học New England, 332 (26), 1767-1772.