Chia sẻ:
Mycoses các loại và phương pháp điều trị
các bệnh nấm Chúng bao gồm tất cả các bệnh nhiễm trùng do nấm gây bệnh ở người. Sự tiếp xúc của một tác nhân vi sinh vật loại này sẽ phát triển một bệnh trong vật chủ do tính gây bệnh của nó. Sau đó, một bệnh nấm là do tác động của một loại nấm trong mô tạo ra.
Nấm là sinh vật nhân chuẩn thuộc vương quốc nấm, cần có sự tương tác với một sinh vật sống khác để tồn tại. Các mô mà nó có ái lực có thể có nguồn gốc động vật hoặc thực vật, tùy thuộc vào loài của nó. Sự phổ biến và sinh sản của nấm là nhờ các bào tử mà nó thải ra môi trường.
Nhiễm mycotic xảy ra ở người khi tiếp xúc với bào tử có trong môi trường của anh ta. Những thứ này có thể xâm nhập vào cơ thể thông qua tiếp xúc trực tiếp với da, hít hoặc tiêm vô tình. Sự đa dạng của các triệu chứng xảy ra phụ thuộc vào vị trí của nấm, ngoài khả năng sinh bệnh.
Chủ yếu các nấm gây bệnh là các vi sinh vật có sự phát triển xảy ra bên trong tế bào chủ. Bằng cách này, nó sử dụng các tài nguyên có sẵn để tồn tại và nhân lên, đảm bảo sự phát triển của nó.
Thuộc tính của một loại nấm để tạo ra một căn bệnh được gọi là mầm bệnh và liên quan đến các cơ chế khác nhau. Thay đổi cấu trúc của nó, tuân thủ các mô, bài tiết các enzyme phân giải protein và tổng hợp bao bọc bảo vệ là một số quá trình cho phép nhiễm trùng.
Có một phân loại mycoses, theo nơi nhiễm trùng: hời hợt và sâu sắc. Đầu tiên - thường xuyên hơn - bị giới hạn ở phần phụ và da, trong khi phần còn lại xâm lấn và lây nhiễm các cơ quan nội tạng và nghiêm trọng hơn.
Sự phân phối của bệnh lý này là trên toàn thế giới, không phân biệt tuổi tác và giới tính. Một số hoạt động có xu hướng phải chịu đựng chúng. Các nhóm dễ mắc bệnh nhất là trẻ em, người già và bị ức chế miễn dịch.
Chỉ số
- 1 loại, triệu chứng và nguyên nhân
- 1.1 Mycoses hời hợt
- 1.2 Sâu hay hệ thống
- 1.3 Bệnh nấm dưới da
- 2 phương pháp điều trị
- 2.1 Không dùng thuốc
- 2.2 Dược lý
- 3 tài liệu tham khảo
Các loại, triệu chứng và nguyên nhân
Sự phân chia nhiễm nấm đã được thiết lập có tính đến các loài liên quan và mô mà nó xâm chiếm. Theo đó, chúng được phân loại là bề ngoài, dưới da và sâu.
Cái gọi là mycoses bề ngoài là một nhóm bệnh ảnh hưởng đến cả da và tóc và móng tay. Họ có xu hướng thường xuyên trong dân số, lành tính và biến mất với điều trị kịp thời.
Sâu mycoses - còn được gọi là hệ thống hoặc phổ biến - được đặc trưng bởi cuộc tấn công của họ vào các cơ quan nội tạng. Họ ít gặp hơn, nhưng nghiêm trọng hơn, ngoài việc yêu cầu quản lý nội sọ để điều trị.
Một số bệnh nhiễm nấm sâu có thể có các biểu hiện ở da do sự lây lan của chúng.
Mycoses bề ngoài
Tinea, tinea hoặc dermatophytosis
Giun đũa được gây ra bởi dermatophytes, nấm đặc trưng bởi ái lực của chúng với keratin. Chúng sở hữu các enzyme phân giải protein có khả năng làm suy giảm keratin và do đó cho phép nó bám dính vào mô. Các loài liên quan đến bệnh da liễu thuộc về chi Trichophyton, microsporum và Epidermophyton.
Các dermatophytoses được đặt tên theo khu vực có tổn thương:
Viêm mũi
Nó chủ yếu được gây ra bởi microsporum canis và Trichophyton tonurans. Nó ảnh hưởng đến da đầu, gây ra một số loại tổn thương, từ các mảng tăng sừng màu xám đến các mảng viêm với rụng tóc. Một loạt bệnh giun đũa tóc - Querion của Celso - xảy ra khi áp xe xuất hiện ở khu vực bị ảnh hưởng.
Sự ảnh hưởng của tóc xảy ra nếu tác nhân gây bệnh có thể xâm nhập hoặc không bên trong nó. Trong trường hợp đầu tiên, tóc có thể bị yếu hoặc gãy. Rụng tóc xảy ra khi viêm lan sang nang lông.
Tinea faciei
Sự đa dạng này xảy ra ở các vùng da mặt không có lông và có thể cùng tồn tại với các cọng nấm. Nó có thể ảnh hưởng đến đàn ông, phụ nữ và trẻ em.
Một số loài nấm có liên quan, bao gồm microsporum canis và Trichophyton mentagrophytes, rubrum và tonurans.
Các tổn thương hình khuyên cổ điển, serpiginous và ngứa có thể chiếm bất kỳ phần nào của khuôn mặt. Việc bỏ đi các tổn thương là thường xuyên.
Tinea barbae
Như tên gọi của nó, nó xảy ra ở vùng mặt bị râu chiếm và chỉ giới hạn ở những người đàn ông trưởng thành. Các tác nhân gây bệnh chính là Trichophyton verrucosum và mentagrophytes, ngoài microsporum canis.
Các triệu chứng bao gồm viêm, nốt sần, xuất tiết và cứng da. Các tổn thương không viêm tương tự như các bệnh được tìm thấy trong giun đũa cơ thể. Sự hiện diện của viêm nang lông là thay đổi và tạo ra rụng tóc cục bộ.
Tinea trais
Nó ảnh hưởng đến hầu hết bề mặt cơ thể. Trichophyton rubrum là tác nhân gây bệnh chính, ngoài T. tonurans. Ban đầu tổn thương được đặc trưng bởi các mảng màu đỏ sau đó mở rộng từ trung tâm, tạo thành một vòng màu đỏ xung quanh các khu vực khỏe mạnh. Đường viền hoạt động có cả sẩn và mụn nước và mụn mủ.
Các triệu chứng liên quan đến các mảng bám bao gồm ngứa, đóng vảy và cảm giác nóng rát. Thỉnh thoảng, viêm nang lông nốt - u hạt Majocchi - thường gây đau. Một loạt các tấm có màu tím hoặc xám.
Một dạng giun đũa tạo ra nhiều mảng hợp lưu chiếm diện tích lớn. Đó là đặc điểm của tinea imbricata gây ra bởi Trichophyton concricum.
Tinea cruris
Nó nằm ở nếp gấp bẹn, và có thể kéo dài đến bộ phận sinh dục, đáy chậu, nếp gấp và mặt trong của đùi. Vi trùng có thể vượt qua bằng cách chuyển - tay, khăn - từ bàn đạp.
Nó tạo ra nhiều mảng màu đỏ ngứa hoặc các tấm lớn với cạnh hoạt động. Khu vực bị ảnh hưởng thường ẩm ướt và bị xói mòn do trầy xước, giải phóng một dịch tiết huyết thanh. Thay đổi màu sắc hoặc tăng sừng cũng liên quan đến trầy xước.
Đây là một tình trạng phổ biến và các tác nhân gây bệnh có liên quan là Epidemophyton floccosum và Trichophyton rubrum. Thiếu vệ sinh, quần áo bó sát và thời tiết ấm áp là nguyên nhân.
Tinea pedis
Nhiễm nấm ở bàn chân rất phổ biến và còn được gọi là "chân của vận động viên". Đó là do tiếp xúc với Trichophyton rubrum, tonurans hoặc mentagrophytes, nhưng cũng với Epidermophyton floccosum. Đây là một bệnh nhiễm trùng tái phát và đôi khi mãn tính.
Các dấu hiệu lâm sàng là các mảng bám làm dày da, chủ yếu là chân và bên của cả hai bàn chân. Trong các khu vực bị ảnh hưởng có vảy thô và ngứa. Gãi có thể gây bội nhiễm vi khuẩn và lây lan - bằng cách chuyển - sang các bộ phận khác của cơ thể.
Nó là rất phổ biến để tìm nhiễm trùng trong các nếp gấp kỹ thuật số. Ở đó, vết nứt, vết loét, dịch tiết và mô tế bào là thứ phát sau nhiễm trùng cục bộ. Sự hiện diện của tinea pedis là một yếu tố ảnh hưởng, hoặc kích hoạt, đối với bệnh nấm móng.
Tinea manuum
Nó xảy ra bằng cách chuyển giun đũa của bàn chân, vì vậy chúng có điểm chung là các tác nhân gây bệnh và loại chấn thương. Nguy cơ bội nhiễm vi khuẩn cao.
Pityriocation nhiều màu
Nguyên nhân phổ biến nhất của nó là nhiễm trùng Malassezia furfur. Thuật ngữ Vers màu là do sự hiện diện của các đốm và các mảng trắng, đỏ hoặc xám. Có sự giải thích tốt trong các tổn thương và chúng không ngứa.
Chúng chủ yếu nằm ở mặt, cổ, ngực trên và đôi khi là chi trên và bụng. Các yếu tố nguy cơ của nhiễm trùng này là độ ẩm, sự hiện diện của chất béo cơ thể và hệ thống miễn dịch. Có một khuynh hướng gia đình cho tình trạng này.
Bệnh nấm candida
Nấm candida bề ngoài là biểu hiện của nhiễm trùng Candida albicans ảnh hưởng đến da và niêm mạc. Các triệu chứng đặc trưng là đỏ của khu vực, xuất tiết và thiếu máu của mô. Khi nó ảnh hưởng đến màng nhầy, các mảng trắng có xu hướng được quan sát, khi chảy máu tạo ra chảy máu.
Vị trí bình thường của bệnh nấm này là ở nếp gấp da, vùng sinh dục - âm đạo và dương vật - cũng như ở niêm mạc miệng. Viêm âm hộ và viêm balan gây đỏ da cục bộ liên quan đến ngứa, rát và tiết dịch trắng dày.
Mycosis của tóc
Đá trắng và đá đen là bệnh nấm của Trichosporum sp. và húng quế tương ứng. Bệnh nấm này thường không có triệu chứng.
Trong đá đen, các nốt sần có màu đen và độ đặc chắc, trong khi các nốt trắng và mềm đặc trưng cho đá trắng. Hiếm khi mycosis cùng tồn tại với viêm nắp ure.
Bệnh nấm móng
Tương ứng với bệnh nấm móng. Dermatophytes sở hữu các enzyme keratolytic có khả năng làm suy giảm keratin của móng và tạo ra những thay đổi quan sát thấy trong đó.
Nó tấn công chủ yếu là rìa xa của phụ lục tạo ra những thay đổi về màu sắc, kết cấu và hình dạng cho đến khi đạt đến sự phân hủy hoặc phá hủy móng. Nó cũng gây ra sự tách biệt khỏi giường móng tay.
Nó tạo thành một yếu tố nguy cơ liên quan đến sự xuất hiện của bệnh onicocriptosis. Nguyên nhân trong hầu hết các trường hợp là do tiếp xúc với Trichophyton rubrum, nhưng cũng do Epidermophyton floccosum và T. mentagrophytes.
Candida sản xuất paronychia, một bệnh nhiễm trùng tấn công các mô mềm xung quanh móng. Khi liên quan đến giường móng gần, nó tạo ra sự biến dạng và tách rời gốc móng.
Sâu hay hệ thống
Những bệnh lý này xảy ra khi các cơ quan nội tạng bị tổn thương do nhiễm nấm. Mycoses dưới da được bao gồm trong nhóm này.
Bệnh nấm sâu là do nấm gây bệnh nguyên phát và cơ hội. Trong trường hợp đầu tiên, bất kỳ cá nhân khỏe mạnh nào cũng có thể mắc bệnh, trong khi ức chế miễn dịch cho phép tấn công những kẻ cơ hội.
Bệnh mô bào
Đây là một bệnh nhiễm trùng nguyên phát xảy ra khi hít phải bào tử của Hystoplasma capsulatum. Nó xâm nhập vào đường hô hấp tạo ra các triệu chứng hô hấp nhẹ - khô hoặc thoát ra - hoặc nó có thể không có triệu chứng. Trong một phần lớn các trường hợp, nó chữa mà không có hậu quả.
Các trường hợp phức tạp của histoplasmosis gây ra sự phá hủy và xơ hóa trong phổi, gây ra các triệu chứng nhiễm trùng đường hô hấp mãn tính. Sự lây lan của nhiễm trùng có thể gây ra rất nhiều triệu chứng, liên quan đến hệ thống bị ảnh hưởng:
- Thiếu máu
- Giảm cân.
- Đầy hơi và đau bụng.
- Vàng da.
- Sốt.
Bệnh đạo ôn
Nguyên nhân do Blastomyces dermatitidis. Các bào tử của loại nấm này được tìm thấy trong đất bị nhiễm phân hoặc chất hữu cơ bị phân hủy. Khi hít vào, chúng xâm nhập vào đường hô hấp, gây nhiễm trùng không triệu chứng hoặc triệu chứng viêm phổi..
Giống như histoplasmosis, nó có thể gây tổn thương phổi, với xơ hóa và sâu răng, trong trường hợp phức tạp. Ho có biểu hiện xanh hoặc máu, suy hô hấp và sốt là những triệu chứng phổ biến. Có thể có tràn dịch màng phổi và xuất tiết phế nang.
Khi nó lan rộng, nó có thể đi vào màng nhầy và da, tạo ra vết loét cạnh cứng rất đau.
Bệnh cầu trùng
Loại nấm gây ra nó -Coccidioides immitis- có dạng lây nhiễm, arthroconidia, được hít vào và truyền đến hệ hô hấp. Nó tạo ra từ nhiễm trùng đường hô hấp nhẹ đến viêm phổi cấp tính hoặc mãn tính. Ho có biểu hiện ra máu là phổ biến. Hình thức mãn tính liên quan đến sốt liên tục và giảm cân tiến triển.
Sự lây lan bao gồm sự tham gia của da và dưới da, xương, khớp và xương, gây nhiễm trùng nghiêm trọng. Trong da, nó tạo ra các vết loét, trong khi ở xương, nó có thể tiết ra dịch tiết. Có thể tìm thấy, trong trường hợp nghiêm trọng, viêm màng não.
Aspergillosis
Nhiễm trùng cơ hội do nấm thuộc chi Aspergillus, đặc biệt là A. fumigatus. Các dạng khác nhau của aspergillosis được phân biệt, bao gồm viêm xoang và viêm phế quản dị ứng, aspergilloma và nhiễm trùng lan truyền.
Các triệu chứng phụ thuộc vào hình thức lâm sàng, chảy nước mũi, nghẹt mũi, nhức đầu, ho, khò khè và suy hô hấp là phổ biến. Aspergilloma tạo ra các dấu hiệu lâm sàng của nhiễm trùng phổi mãn tính, chẳng hạn như ho ra máu.
Paracoccidioidomycosis
Nguyên nhân chủ yếu là do sự hiện diện của Paracoccidioides brasiliensis. Các triệu chứng ban đầu có thể nhẹ hoặc vắng mặt. Thuộc địa đường hô hấp và từ đó sự lan truyền của nó xảy ra. Nhiễm trùng đường hô hấp gây ho với thở ra, khó thở và sốt. Tạo ra các vết loét viêm và cứng ở niêm mạc đường hô hấp.
Trong hình ảnh lâm sàng, giảm cân, loét da, sưng và nổi hạch cũng có thể xảy ra..
Viêm phổi
Viêm phổi cơ hội liên quan đến nhiễm HIV / AIDS và các tình trạng ức chế miễn dịch khác. Tác nhân gây bệnh của nó là Pneumocystis carinii, trước đây gọi là P. jirovecii.
Ban đầu gây ra các triệu chứng cảm lạnh thông thường và sau khi ho thường xuyên và dữ dội, khó thở với đau ngực và ngực. Trong ức chế miễn dịch nó là một bệnh nhiễm trùng tương đối nghiêm trọng.
Bệnh nấm candida
Nhiễm trùng mở rộng đến niêm mạc hô hấp và tiêu hóa liên quan đến Candida sp. và Cándida albicans. Nấm này là một cư dân bình thường của da và niêm mạc ruột. Khi hệ thống miễn dịch thất bại, nhiễm trùng cơ hội xuất hiện, có thể lan đến miệng và thực quản, tạo ra các mảng trắng và viêm cục bộ đau đớn..
Sự lây lan của nó là nghiêm trọng, gây ra các triệu chứng theo các cơ quan xâm lấn.
Mycoses dưới da
Chúng được coi là nhiễm trùng sâu, vì chúng liên quan đến các mô bên dưới mặt phẳng da. Trong số các bệnh nhiễm trùng này là:
Nhiễm sắc thể
Các nốt dưới da có thể phát triển các tổn thương đa hình, như mảng, mụn cóc, chuỗi nốt, trong số những người khác. Nó thường là mãn tính. Các tác nhân gây bệnh là Fonsecaea pedrosoi, F. compact, Cladosporium carrionii hoặc Phialophora verrucosa.
Bệnh nấm
Các tổn thương dưới da có thể xâm lấn các mặt phẳng sâu cho đến khi chúng chạm đến xương. Sự hiện diện của một mảng hoặc nốt sần nâng cao tạo thành lỗ rò và thể hiện các hạt bên trong là đặc trưng. Nó được sản xuất bởi Madurella mycetomatis.
Bệnh túi bào tử
Bệnh của người làm vườn hoặc nông dân. Nấm -Sporothrix schenckii thường được tìm thấy trong thân, cành hoặc gai của cây và nhiễm trùng của nó là do đâm thủng ngẫu nhiên.
Xâm lấn các mạch bạch huyết sản xuất các nốt dưới da theo con đường của chúng. Loét bề mặt của các nốt là thường xuyên.
Nó lây lan qua hệ bạch huyết khiến nó có thể xâm lấn các cơ quan khác - như xương và khớp, phổi và màng não - hoặc lây lan khắp cơ thể.
Phương pháp điều trị
Không dùng thuốc
Giáo dục nhằm mục đích phòng ngừa và vệ sinh đúng cách là một trong những công cụ chính để điều trị không dùng thuốc.
- Chăm sóc da, móng tay và tóc, sử dụng quần áo, vệ sinh và quần áo phù hợp là rất quan trọng để ngăn ngừa nhiễm nấm bề mặt.
- Chúng ta phải tính đến các yếu tố nguy cơ liên quan đến nhiễm nấm sâu.
- Tránh hoặc sử dụng thận trọng trong các khu vực lưu hành của một số loại nấm gây bệnh.
- Tránh tiếp xúc với động vật hoặc người bị tổn thương đáng ngờ, đặc biệt nếu chúng là bệnh truyền nhiễm.
Dược lý
Với sự đa dạng của các biểu hiện lâm sàng của mycoses, điều trị có thể khác nhau. Mỗi sơ đồ điều trị sẽ được điều chỉnh có tính đến tác nhân gây bệnh và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Đối với mycoses bề ngoài, việc sử dụng thuốc bôi, nhũ tương, nước thơm, dầu gội, sơn mài - kết hợp với điều trị toàn thân là hiệu quả nhất.
Bệnh nấm sâu và phổ biến đòi hỏi phải sử dụng thuốc chống nấm đường uống hoặc đường tiêm. Việc điều trị các triệu chứng kèm theo nhiễm nấm phải được tính đến:
- Hydrat hóa.
- Chế độ ăn kiêng.
- Thuốc giảm đau, chống viêm và hạ sốt.
- Steroid.
- Kháng sinh.
Chủ đề
- Ketoconazole, dầu gội, kem, kem dưỡng da.
- Clotrimazole 1%, kem dưỡng da hoặc kem.
- Kem Luliconazole 1%.
- Kinh tế, kem.
- Miconazole, dung dịch hoặc kem.
- Selenium sulfate, dầu gội.
- Kẽm pitionate, dầu gội.
- Terbinafine, kem.
- Kem Naftifine 1%.
- Fluconazole, kem.
- Kem nitrat Sertaconazole.
Đường uống
- Ketoconazole, viên nén.
- Viên Griseofulvin
- Fluconazole, dưới dạng viên nang hoặc viên nén.
- Itraconazole, viên nang.
- Pramiconazole, máy tính bảng.
- Voriconazole, máy tính bảng.
Đường tiêm
- Fluconazole, như một giải pháp tiêm.
- Amphotericin B, dung dịch tiêm.
Tài liệu tham khảo
- Ryan, KJ Nấm gây bệnh. Vi sinh y học Sherris. Tái bản lần thứ 6 (2014). Phần IV, Chương 42 - 47
- Wikipedia (lần sửa đổi cuối năm 2018). Nấm gây bệnh. Lấy từ en.wikipedia.org
- Casadevall, A (2007). Các yếu tố quyết định độc lực trong nấm gây bệnh. Lấy từ ncbi.nlm.nih.gov
- Kurosawa, CS; Sugizaki, MF; Serrão Peraçoli, MT (1998). Các yếu tố độc lực trong nấm của mycoses toàn thân. Tạp chí của Viện Y học Nhiệt đới São Paulo. Phục hồi từ scielo.br
- Mohamed, AW (2012). Nhiễm nấm. Lấy từ Healthline.com
- Satter, E (2017). Mycoses bề ngoài: Dermatophytosis. Lấy từ infiousdiseaseadvisor.com
- CDC (s.f.). Các loại bệnh nấm. Phục hồi từ cdc.gov
- Andrew, S (2017). Tinea trong thuốc cấp cứu. Được phục hồi từ emeesine.medscape.com
- Knott, L (2014). Hệ thống mycoses. Lấy từ bệnh nhân.info
- Walsh, TJ; Dixon, DM (1996). Phổ của mycoses. Vi sinh y học. Lấy từ ncbi.nlm.nih.gov
- Johnson, J (Lần cuối 2017). Những gì bạn cần biết về nhiễm nấm. Lấy từ trang ynewstoday.com
- Fleta Zaragozano, J (2001). Bệnh nấm sâu Phục hồi từ othervier.es
- Thông báo (2010). Sâu mycoses và mycoses cơ hội. Phục hồi từ infodermatologia.com
- Đại học Adelaide (s.f.). Mycoses hệ thống lưỡng hình. Lấy từ mycology.adelaide.edu.au
- Schenfield, NS (2018). Nấm candida ở da Được phục hồi từ emeesine.medscape.com
- Crouse, LN (2018). Tinea Vers màu Được phục hồi từ emeesine.medscape.com
- Harman, EM (2018). Aspergillosis Được phục hồi từ emeesine.medscape.com
- Vua, JW (2017). Cryptococcosis Được phục hồi từ emeesine.medscape.com
- Agudelo Higuita, MA (2017). Bệnh túi bào tử. Được phục hồi từ emeesine.medscape.com
- Schwartz, RA (2018). Đá Được phục hồi từ emeesine.medscape.com
- Schwartz, RA (2018). Nhiễm sắc tố. Được phục hồi từ emeesine.medscape.com
- Ayoade, FO (2017). Bệnh ung thư Được phục hồi từ emeesine.medscape.com