Ngày sau khi nó được thực hiện, tác dụng phụ và hiệu quả



các viên thuốc ngày sau Nó xuất hiện trên thị trường cách đây hơn 20 năm và trở thành cứu cánh khẩn cấp cho hàng trăm phụ nữ chưa chuẩn bị mang thai. Phần lớn các loại thuốc này được tạo thành từ progesterone, một loại hormone cơ bản trong việc ức chế mang thai.

Bất kể đó là do bao cao su bị hỏng, một đêm tiệc tùng mà họ không chuẩn bị hoặc thậm chí là một vụ hiếp dâm, buổi sáng sau khi uống thuốc có trách nhiệm ngăn ngừa một số trường hợp mang thai ngoài ý muốn. 

Mặc dù nhiều người cho rằng đó là một viên thuốc gây sảy thai, nhưng sự thật là cơ chế hoạt động của nó không liên quan gì đến nó; Trên thực tế, bằng cách sử dụng thuốc vào buổi sáng, tránh mang thai ngoài ý muốn mà cuối cùng có thể dẫn đến phá thai gây ra.

Chỉ số

  • 1 Cơ chế hoạt động 
    • 1.1 Thuốc progesterone hoạt động như thế nào??
  • 2 Nó được sử dụng như thế nào??
  • 3 Bao nhiêu lần và bao lâu bạn có thể sử dụng nó? 
  • 4 tác dụng phụ
  • 5 Hiệu quả 
  • 6 biện pháp phòng ngừa
  • 7 tài liệu tham khảo 

Cơ chế hoạt động

Cơ chế tác dụng thay đổi tùy theo thành phần của thuốc ngày hôm sau. Tuy nhiên, xem xét rằng hiện tại hầu hết các loại thuốc này (còn được gọi là thuốc tránh thai khẩn cấp) chỉ bao gồm progesterone (hoặc một số chất tương đồng proestogen) sẽ tiến hành mô tả cơ chế hoạt động này.

Điều quan trọng là phải làm rõ rằng ở một số quốc gia có thể có thuốc tránh thai khẩn cấp với thành phần khác có cơ chế hoạt động không như mô tả dưới đây.

Thuốc progesterone hoạt động như thế nào??

Trong chu kỳ kinh nguyệt, có một loạt các thay đổi nội tiết tố gây ra sự trưởng thành của noãn (giai đoạn nang trứng) và sau đó giải phóng một noãn để được thụ tinh (rụng trứng).

Ở giai đoạn đầu, hormone chủ yếu là estrogen, trong khi ở giai đoạn rụng trứng, hormone quan trọng là LH (Luteinizing Hormone), gây ra một loại xói mòn trong thành buồng trứng tiếp xúc với noãn để cho phép nó được phát hành.

Một khi noãn được phóng ra khỏi nang noãn, nó sẽ trở thành hoàng thể bắt đầu tiết ra một lượng lớn progesterone, từ đó ức chế sự tiết LH. Và đó chính xác là nơi thuốc tránh thai khẩn cấp hoạt động.

Một khi họ đã quan hệ tình dục không an toàn, khi người phụ nữ dùng thuốc tránh thai khẩn cấp, nồng độ progesterone trong máu tăng lên đột ngột (do thuốc viên).

Điều này được phát hiện bởi tuyến yên (một tuyến tiết ra LH) như là một tín hiệu cho thấy sự rụng trứng đã xảy ra, do đó sự tiết ra tự nhiên của LH trong cơ thể người phụ nữ bị ức chế..

Theo cách này, viên thuốc "đánh lừa" tuyến yên để tín hiệu hóa học giải phóng noãn không được tạo ra và do đó nó vẫn bị "giam cầm" bên trong nang trứng, nơi nó không thể được thụ tinh; do đó tránh mang thai trong chu kỳ kinh nguyệt đó.

Mặt khác, liều proestin cao (thường là 1,5 mg levonorgestrel hoặc tương đương) khiến chất nhầy cổ tử cung tăng độ nhớt, khiến tinh trùng khó đi vào tử cung và từ đó đến ống (nơi thụ tinh phải xảy ra), vì vậy đây là một cơ chế hoạt động bổ sung. 

Nó được sử dụng như thế nào??

Vì thuốc tránh thai buổi sáng ức chế sự rụng trứng, nên uống càng sớm càng tốt sau khi quan hệ tình dục không an toàn; theo nghĩa này, nó được sử dụng càng sớm thì tỷ lệ hiệu quả càng cao.

Về lộ trình quản trị, điều này luôn luôn bằng miệng, mặc dù cách trình bày thay đổi từ thương hiệu này sang thương hiệu khác.

Thông thường nhất, có sẵn một viên 1,5 mg hoặc hai trong số 0,75 mg Levonorgestrel. Trong trường hợp đầu tiên bạn nên dùng một chân chỉ một lần, trong khi thứ hai bạn có thể mất cả hai cùng nhau một lần hoặc cứ sau 12 giờ cho hai liều (nghĩa là hai viên thuốc).

Bao nhiêu lần và bao lâu bạn có thể sử dụng nó?

Vì đây là những proestogen liều cao, theo một cách nào đó can thiệp vào sự cân bằng nội tiết tố của phụ nữ trong chu kỳ kinh nguyệt, nên hạn chế sử dụng biện pháp tránh thai khẩn cấp không quá ba lần một năm.

Mặt khác, Tránh thai khẩn cấp không bao giờ nên được sử dụng nhiều hơn một lần trong mỗi chu kỳ kinh nguyệt; nghĩa là, bạn có thể sử dụng tối đa ba lần mỗi năm trong các chu kỳ riêng biệt.

Tác dụng phụ

Hầu hết các tác dụng phụ của thuốc tránh thai là nhẹ và có thể được dung nạp mà không có sự bất tiện lớn, từ bỏ một cách tự nhiên trong vòng 24 đến 72 giờ sau khi dùng.

Trong số các tác dụng phụ thường gặp nhất là:

-Không dung nạp đường tiêu hóa (buồn nôn và đôi khi khó tiêu).

-Cảm thấy mệt mỏi.

-Buồn ngủ.

-Đau xương chũm (đau ở vú).

-Tăng thể tích chảy máu kinh nguyệt và không đều trong một hoặc hai chu kỳ sau khi điều trị.

Hiệu quả

Các nghiên cứu báo cáo rằng nếu sử dụng biện pháp tránh thai khẩn cấp trong vòng 24 giờ đầu sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ, tỷ lệ thành công là từ 90 đến 95%, giảm khoảng 5 đến 10% cho mỗi 12 giờ thêm cho đến khi thời gian tối đa 72 giờ.

Đó là, biện pháp tránh thai khẩn cấp có thể được sử dụng cho đến ngày thứ ba sau khi quan hệ tình dục mà không được bảo vệ.

Tuy nhiên, một số nghiên cứu chỉ ra rằng tác dụng bảo vệ chống lại mang thai ngoài ý muốn có thể được nhìn thấy trong tối đa 5 ngày, mặc dù tỷ lệ thành công thấp hơn.

Từ những điều trên có thể kết luận rằng thuốc viên của ngày hôm sau là một chút không chính xác, vì không cần thiết phải uống thuốc chính xác vào ngày hôm sau (như đã xảy ra với các biện pháp tránh thai khẩn cấp thế hệ đầu tiên) bởi vì có một cửa sổ 72 giờ để làm điều đó.

Phòng ngừa

Thuốc tránh thai khẩn cấp không nên được sử dụng như một biện pháp tránh thai thông thường, trong đó có các phương pháp khác được thiết kế đặc biệt để có hiệu quả khi sử dụng thường xuyên.

Mặt khác, điều quan trọng cần lưu ý là thuốc tránh thai khẩn cấp không có tác dụng tương tự nếu chúng được sử dụng trước khi giao hợp và không một lần rụng trứng xảy ra. Đó là, nếu người phụ nữ đã rụng trứng khi quan hệ tình dục, không có vấn đề gì nếu cô ấy tránh thai khẩn cấp ngay lập tức, hiệu quả của nó sẽ không có giá trị.

Cuối cùng, chúng ta phải nhớ rằng các biện pháp tránh thai khẩn cấp không bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục, vì vậy trong các cuộc gặp gỡ tình dục, tốt hơn là sử dụng các phương pháp rào cản.

Tài liệu tham khảo

  1. Von Hertzen, H., Piaggio, G., Peregoudov, A., Đinh, J., Chen, J., Song, S., ... & Wu, S. (2002). Mifepristone liều thấp và hai chế độ levonorgestrel để tránh thai khẩn cấp: một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm của WHO. Lancet, 360 (9348), 1803-1810.
  2. Muffier, A., & Baird, D. (1998). Những ảnh hưởng của việc tự tránh thai khẩn cấp. Tạp chí Y học New England, 339 (1), 1-4.
  3. Muffier, A. (1997). Tránh thai khẩn cấp sau sinh. Tạp chí Y học New England, 337 (15), 1058-1064.
  4. Piaggio, G., Von Hertzen, H., Grimes, D. A., & Van Look, P. F. A. (1999). Thời điểm tránh thai khẩn cấp bằng levonorgestrel hoặc chế độ Yuzpe. The Lancet, 353 (9154), 721.
  5. Trussell, J., & Ellertson, C. (1995). Hiệu quả của biện pháp tránh thai khẩn cấp. Đánh giá chuyên đề. Đánh giá kiểm soát sinh sản, 4 (2), 8-11.
  6. Durand, M., del Carmen Cravioto, M., Raymond, E. G., Durán-Sánchez, O., De la Luz Cruz-Hinojosa, M., Castell-Rodrıguez, A., ... & Larrea, F. (2001). Về cơ chế hoạt động của chính quyền levonorgestrel ngắn hạn trong ngừa thai khẩn cấp. Tránh thai, 64 (4), 227-234.
  7. Trussell, J., Stewart, F., Khách, F., & Hatcher, R. A. (1992). Thuốc tránh thai khẩn cấp: một đề xuất đơn giản để giảm mang thai ngoài ý muốn. Quan điểm kế hoạch hóa gia đình, 24 (6), 269-273.
  8. Coleues, I., Grou, F., & Joly, J. (2001). Hiệu quả của thuốc tránh thai khẩn cấp trong khoảng 72 đến 120 giờ sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ. Tạp chí Sản khoa & Phụ khoa Hoa Kỳ, 184 (4), 531-537.