Đo mật độ là gì?



các đo mật độ hoặc đo mật độ xương là một xét nghiệm chẩn đoán, tương tự như tia X, cho phép đo chính xác mật độ khoáng xương (BMD), hoặc lượng khoáng chất xương có trong mô, để phát hiện bệnh lý có thể.

Đo mật độ còn được gọi là phép hấp thụ tia X năng lượng kép (DEXA) và thường được thực hiện trong các lĩnh vực X quang hoặc y học hạt nhân của các trung tâm y tế, sử dụng liều phóng xạ ion hóa thấp (ít hơn 10 lần so với tia X). ).

Thử nghiệm này được thực hiện để xác định xem bạn có trong tình trạng loãng xương, loãng xương hoặc nguy cơ gãy xương hay không, cũng như để đánh giá tiến trình điều trị trong hệ thống xương..

Đây không phải là một thủ tục giúp ngăn ngừa loãng xương và mặc dù nó không chính xác 100%, nhưng nó giúp dự đoán liệu một người sẽ bị gãy xương trong tương lai.

Các yếu tố nguy cơ của gãy xương bao gồm: tuổi, trọng lượng cơ thể, gãy xương trước đó, tiền sử gia đình bị gãy xương, hút thuốc và nghiện rượu.

Thủ tục tiến hành đo mật độ

Thiết bị được sử dụng để thực hiện thử nghiệm này được gọi là máy đo mật độ và tập trung bức xạ vào khu vực cần đánh giá; Thông thường, khu vực đó là vùng thắt lưng của cột sống (lưng dưới) và / hoặc hông. Tuy nhiên, nó cũng có thể được thực hiện trên cẳng tay.

Đây là một thủ tục không đau và tương đối nhanh (kéo dài trong khoảng 15-20 phút), thường được chỉ định cho những người từ 40 tuổi, đặc biệt nếu họ là phụ nữ vì họ là dân số bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi các bệnh về xương.

Đây là một sự phát triển của công nghệ X-quang và được thực hiện với người nằm ngửa, với một chiếc áo choàng phòng mổ và không có quần áo nào.

Bạn được yêu cầu giữ bất động và nín thở trong giây lát, giống như bạn làm trong khi chụp x-quang hoặc chụp CT.

Mặc dù nó không yêu cầu sự chuẩn bị đặc biệt, bởi vì bạn có thể duy trì chế độ ăn uống và hoạt động bình thường trước khi thử nghiệm, không nên bổ sung canxi ít nhất 24 giờ trước khi thử nghiệm..

Điều bình thường là người đó có thể tiếp tục các hoạt động bình thường ngay sau khi quét.

Trong quá trình này, thiết bị được sử dụng cho nghiên cứu sẽ gửi một chùm tia X mỏng, vô hình với hai đỉnh năng lượng riêng biệt xuyên qua xương; Một được hấp thụ bởi các mô mềm, trong khi một được hấp thụ bởi các mô xương.

Từ đó, hình ảnh thu được với các giá trị phản ánh mật độ khoáng của xương bệnh nhân.

Những kết quả này trái ngược với các giá trị được coi là bình thường (những người trưởng thành khỏe mạnh 30 tuổi) và được đo bằng đơn vị gọi là độ lệch chuẩn (SD).

Kết quả của nghiên cứu này sẽ cho phép chuyên gia quyết định lựa chọn phòng ngừa hoặc điều trị nào là phù hợp nhất.

Các chuyên gia phân tích kết quả kiểm tra này là các bác sĩ X quang, nhưng có những trường hợp trong đó việc giải thích của một bác sĩ thấp khớp hoặc một bác sĩ nội tiết được sử dụng..

Thiết bị thực hiện đo mật độ

Có hai loại thiết bị để thực hiện phép đo xương:

  1. Thiết bị trung tâm DEXA: Bao gồm một bàn lớn, mịn và một "cánh tay" trên đầu bệnh nhân. Đây là phổ biến nhất vì nó được sử dụng để đánh giá hông và cột sống.
  2. Thiết bị ngoại vi: Nó bao gồm một loại hộp cầm tay khoảng 27 kg, có không gian để đặt bàn chân hoặc cẳng tay và được sử dụng để đo mật độ xương ở cổ tay, gót chân, cẳng tay hoặc ngón tay. Máy siêu âm đặc biệt cũng đã được thiết kế cho những trường hợp này.

Trong cả hai trường hợp, thiết bị đều có phần mềm tính toán và hiển thị các phép đo mật độ xương trong màn hình máy tính.

Ưu điểm?

Nó là nhanh chóng và chính xác. Nó không xâm lấn cũng không cần gây mê, cũng không để lại dư lượng phóng xạ trong cơ thể bệnh nhân.

Rủi ro?

Những liên kết với bức xạ, mặc dù hiện tại là các hệ thống tia X, có chùm tia và phương pháp kiểm soát lọc rất được kiểm soát để giảm thiểu độ lệch (tán sắc) của bức xạ.

Khi nào nên thực hiện khử xương xương??

Thử nghiệm này được khuyến nghị trong các trường hợp sau:

  • Hậu mãn kinh không điều trị estrogen.
  • Lịch sử bà mẹ hoặc cá nhân của hút thuốc hoặc gãy xương hông.
  • Phụ nữ sau mãn kinh cao (hơn 1, 70 mét) hoặc gầy (dưới 56,77 kg).
  • Người đàn ông có tiền sử mất xương.
  • Điều trị bằng corticosteroid như prednison hoặc thuốc chống co giật như Dilantin và một số barbiturat nhất định.
  • Bệnh tiểu đường loại 1, bệnh gan hoặc thận.
  • Tiền sử gia đình bị loãng xương.
  • Cường giáp hoặc cường cận giáp.
  • Gãy xương do chấn thương nhẹ.

Chống chỉ định của khử xương

Các trường hợp trong đó một phép đo xương là phản tác dụng là:

  • Emabarazo và / hoặc Lactancia.
  • Người trên 60 tuổi trừ khi có nguy cơ gãy xương lớn hơn 10%.

Nhân viên y tế nên được cảnh báo nếu họ đã được xét nghiệm barium hoặc đã được tiêm chất cản quang để kiểm tra CT hoặc đồng vị phóng xạ..

Loãng xương

Điều đáng nói là loãng xương có liên quan đến việc giảm muối khoáng canxi làm cho xương, làm cho chúng bớt dày và dễ vỡ hơn và dễ bị gãy hoặc gãy xương..

Đó là một bệnh lý ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn sau khi mãn kinh, mặc dù nó cũng ảnh hưởng đến nam giới và, ít thường xuyên hơn, trẻ em.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, có bốn loại hoặc mức độ loãng xương:

  1. Bình thường: Không có loãng xương khi mật độ khoáng xương lớn hơn -1 DS.
  2. Giảm loãng xương: Khi kết quả cho thấy mật độ khoáng xương giữa -1 và -2,5 DS.
  3. Loãng xương: Nếu mật độ khoáng xương nhỏ hơn -2,5 DS, chúng ta nói về loãng xương.
  4. Bệnh loãng xương được thiết lập: Khi kết quả thấp hơn -2,5 SD, bệnh nhân rất có thể bị gãy xương mong manh.

Theo đó, số âm càng cao, bệnh loãng xương càng nghiêm trọng mà bệnh nhân mắc phải.

Khi đánh giá các giá trị này, điều quan trọng là phải nhớ rằng có những bệnh làm giảm khối lượng xương, như: viêm khớp dạng thấp, cường giáp, cường cận giáp, chán ăn tâm thần, cắt dạ dày, thiếu máu ác tính..

Các yếu tố nguy cơ cũng cần được loại trừ, chẳng hạn như: người đó được điều trị bằng corticosteroid từ 6 tháng trở lên hoặc đó là phụ nữ đã mãn kinh trước 45 tuổi (mãn kinh sớm).

Để ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự xuất hiện của bệnh loãng xương, điều nên làm nhất là:

  • Uống canxi: ít nhất từ ​​1200 đến 1500 g mỗi ngày.
  • Ăn thực phẩm giàu canxi và vitamin D.
  • Tập thể dục.
  • Tránh tiêu thụ thuốc lá và rượu.
  • Tắm nắng ít nhất 10 phút mỗi ngày.

Tài liệu tham khảo

  1. Bonilla Escobar, Angelica (2015). Phòng chống loãng xương. Phục hồi từ: saluspot.com.
  2. Niams (2015). Đo khối lượng xương. Lấy từ: niams.nih.gov.
  3. Thông tin X quang (s / f). Dexa. Lấy từ: radiologyinfo.org.
  4. Zelman, David (2017). Đo mật độ xương. Lấy từ: webmd.com.