Giải phẫu, chức năng và rối loạn hệ thần kinh tự động



các hệ thống thần kinh tự trị, Hệ thần kinh thần kinh hoặc hệ thần kinh nội tạng chịu trách nhiệm điều chỉnh hoạt động của các cơ quan nội tạng, chẳng hạn như dạ dày, ruột hoặc tim. Nó bao gồm một mạng lưới thần kinh rất phức tạp với mục tiêu là duy trì cân bằng nội môi hoặc cân bằng sinh lý bên trong.

Để bắt đầu, điều quan trọng là phải làm rõ sự phân chia của hệ thống thần kinh. Nó khác nhau trong hệ thống thần kinh trung ương và hệ thống thần kinh ngoại biên. Đầu tiên bao gồm não và tủy sống. Thứ hai bao gồm các dây thần kinh và hạch trên khắp cơ thể.

Điều này, đến lượt nó, được chia thành hệ thống thần kinh soma và hệ thống thần kinh tự trị. Các soma kiểm soát các chuyển động tự nguyện và bao gồm các tế bào thần kinh cảm giác. Trong khi tự trị điều chỉnh các chức năng không tự nguyện và được chia thành hệ thống giao cảm và hệ thống giao cảm. Chức năng của nó được mô tả dưới đây.

Hệ thống thần kinh tự trị bao gồm nhãn khoa (đồng tử), tim mạch, điều hòa nhiệt độ, hệ thống tiêu hóa và sinh dục.

Nó điều chỉnh hoạt động của các tuyến khác nhau của cơ thể. Cũng như các cơ của da (bao quanh nang lông), xung quanh các mạch máu, trong mống mắt, dạ dày, ruột, bàng quang và tim.

Hệ thống này hoạt động không tự nguyện, nghĩa là nó thoát khỏi ý thức của chúng ta. Tuy nhiên, có thể đào tạo một số bệnh nhân để kiểm soát phản ứng của chính họ đối với hệ thống thần kinh tự trị. Giống như nhịp tim hoặc huyết áp, thông qua các kỹ thuật thư giãn.

Hệ thống thần kinh tự trị tham gia vào hai loại tình huống. Do đó, nó được kích hoạt trong những tình huống căng thẳng, trong đó cơ thể phải chuẩn bị để đối mặt với chúng hoặc chạy trốn.

Mặt khác, nó được kích hoạt trong những giây phút nghỉ ngơi để cơ thể có thể phục hồi sau các hoạt động hàng ngày, tiêu hóa thức ăn, loại bỏ chất thải, v.v..

Điều quan trọng cần lưu ý là hệ thống thần kinh tự trị luôn hoạt động, vì nó hoạt động để duy trì các chức năng bên trong ở mức độ phù hợp. Đó là trong tương tác liên tục với hệ thống thần kinh soma.

Chỉ số

  • 1 Hệ thống thần kinh tự trị hoạt động như thế nào?
  • 2 Cấu tạo của hệ thống thần kinh tự trị
    • 2.1 Hệ thần kinh giao cảm
    • 2.2 Hệ thần kinh Parasymetic
    • 2.3 Hệ thần kinh ruột
  • 3 chất dẫn truyền thần kinh
    • 3.1 Acetylcholine
    • 3.2 Noradrenaline
  • 4 chức năng
  • 5 rối loạn
  • 6 tài liệu tham khảo

Hệ thống thần kinh tự chủ hoạt động như thế nào?

Các khu vực chính kiểm soát hệ thống thần kinh tự trị được tìm thấy trong tủy sống, não và vùng dưới đồi. Mặc dù cũng có những phần của vỏ não có thể truyền các xung động điều chỉnh sự kiểm soát tự trị. Ví dụ, hệ thống limbic.

Hệ thống này thực chất là một hệ thống chất lỏng, nghĩa là nó truyền tín hiệu từ hệ thống thần kinh trung ương đến các cơ quan ngoại vi. Các dây thần kinh tự trị bao gồm tất cả các sợi bắt đầu từ hệ thống thần kinh trung ương, ngoại trừ các sợi điều khiển các cơ xương.

Nó cũng có một số sợi hướng tâm (những sợi mang thông tin từ ngoại vi đến hệ thần kinh trung ương). Chúng phục vụ để điều chỉnh cảm giác nội tạng và phản xạ hô hấp và vận mạch.

Thông thường, hệ thống thần kinh tự trị hoạt động thông qua các phản xạ nội tạng. Cụ thể, các tín hiệu cảm giác từ nội tạng và các cơ quan đến các hạch tự trị, tủy sống, não hoặc vùng dưới đồi.

Điều này tạo ra phản ứng phản xạ đầy đủ được đưa trở lại các cơ quan để điều chỉnh hoạt động của chúng. Các phản xạ đơn giản nhất kết thúc ở cơ quan quan tâm, trong khi phức tạp hơn được kiểm soát bởi các trung tâm tự trị cao hơn như vùng dưới đồi (Ramos, 2001).

Cấu tạo của hệ thống thần kinh tự trị

Một con đường thần kinh tự trị bao gồm hai tế bào thần kinh. Một trong số chúng nằm ở đáy não hoặc tủy sống. Nó được kết nối bởi các sợi thần kinh với một tế bào thần kinh khác nằm trong một nhóm các tế bào thần kinh được gọi là hạch tự trị.

Có hai loại tế bào thần kinh theo đó nó thuộc về hạch nào. các tiền tố, đó là một phần của hệ thống thần kinh trung ương, và postganglionic được tìm thấy trong các hạch tự trị.

Do đó, các sợi thần kinh của các hạch này được kết nối với các cơ quan nội tạng. Hầu hết các hạch của hệ thống thần kinh giao cảm nằm bên ngoài tủy sống ở cả hai bên của tủy sống. Trong khi các hạch bạch huyết của bộ phận giao cảm nằm gần hoặc trong các cơ quan mà chúng kết nối với nhau.

Các bộ phận của hệ thống thần kinh trung ương tích hợp và điều chỉnh các chức năng tự trị là: vùng trước trán và trung gian của vỏ não, amygdala, vùng dưới đồi, tầng cuối ...

Cũng như các khu vực thân não như chất xám periaqueductal, hạt nhân của đường đơn độc, vùng võng mạc trung gian của tủy sống và nhân parabrachial.

Hệ thống thần kinh tự trị là một mạng lưới phức tạp bao gồm rễ, đám rối và dây thần kinh. Trong rễ là cổ tử cung, ngực, thắt lưng và xương cùng.

Các đám rối là một tập hợp các sợi thần kinh, cả sủi bọt và ái lực, ngoài hạch. Có một số đám rối theo các cơ quan bẩm sinh. Đó là: đám rối tim, đám rối động mạch cảnh, đám rối hầu họng, đám rối phổi, đám rối lách, đám rối vùng thượng vị và đám rối thắt lưng. Trong khi các dây thần kinh liên quan là dây thần kinh sọ.

Hệ thống thần kinh tự trị có thể được chia thành ba hệ thống con, hệ thống thần kinh giao cảm, hệ thống thần kinh giao cảm và hệ thống thần kinh ruột.

Hệ thống giao cảm và giao cảm thường hoạt động theo những cách ngược lại. Có thể nói, cả hai bộ phận đều bổ sung cho nhau, hệ thống giao cảm hoạt động như một máy gia tốc và hệ thống giao cảm như một cái phanh.

Tuy nhiên, hoạt động giao cảm và giao cảm không chỉ liên quan đến các tình huống đấu tranh hoặc nghỉ ngơi. Ví dụ, khi chúng ta ngồi xuống và đứng dậy, huyết áp sẽ giảm mạnh nếu không có sự gia tăng bù đắp trong hoạt động của động mạch giao cảm.

Ngoài ra, người ta đã phát hiện ra rằng cả hai hệ thống đều có thể tham gia vào hưng phấn tình dục và cực khoái.

Các hệ thống này phải được xem xét theo cách tích hợp, làm việc cùng nhau để điều chỉnh liên tục các chức năng quan trọng, giữ cho chúng cân bằng.

Hệ thần kinh giao cảm

Hệ thống này được kích hoạt chủ yếu trong các bối cảnh đòi hỏi các phản ứng ngay lập tức, như chiến đấu hoặc chuyến bay. Nó bắt nguồn từ tủy sống, đặc biệt, bao phủ vùng thắt lưng và ngực.

Một số chức năng của nó là di chuyển máu từ ruột và da đến cơ xương và phổi để chúng kích hoạt. Nó cũng tạo ra sự giãn nở của các tiểu phế quản phổi để tăng mức oxy và tăng nhịp tim.

 Hai chất dẫn truyền thần kinh chính được phát hành bởi hệ thống này là acetylcholine và noradrenaline.

Các tác dụng khác của kích thích giao cảm là:

- Sự giãn nở của học sinh.

- Giảm sản xuất nước bọt.

- Giảm sản xuất niêm mạc.

- Tăng nhịp tim.

- Thư giãn cơ phế quản.

- Giảm nhu động ruột.

- Chuyển đổi nhiều hơn glycogen thành glucose của gan.

- Giảm bài tiết nước tiểu.

- Giải phóng noradrenaline và adrenaline qua tủy thượng thận.

Hệ thống thần kinh ký sinh trùng

Có vẻ như các tế bào thần kinh trong hệ thống này bắt đầu trong các dây thần kinh sọ. Cụ thể, ở dây thần kinh vận động cơ, dây thần kinh mặt, dây thần kinh thị giác và dây thần kinh phế vị. Nó cũng có các dây thần kinh bắt đầu từ vùng xương sống của tủy sống.

Một trong những chức năng của nó là làm giãn mạch máu, gây co thắt đồng tử và cơ bắp. Điều này dẫn đến tầm nhìn gần tốt hơn. Nó cũng kích thích các tuyến nước bọt, cũng như nghỉ ngơi và tiêu hóa.

Tóm lại, khi hệ thống thần kinh giao cảm hoạt động, một số chức năng là:

- Tăng sản xuất niêm mạc mũi.

- Giảm sức mạnh và nhịp tim.

- Co thắt phế quản.

- Tăng nhu động ruột, tiết ra nhiều dịch dạ dày.

- Phát triển tiêu hóa.

- Tăng tiết nước tiểu.

Hệ thần kinh ruột

Hệ thống thần kinh ruột đôi khi được bao gồm trong hệ thống thần kinh tự trị. Mặc dù một số tác giả coi nó là một hệ thống độc lập.

Hệ thống này là một tập hợp các tế bào thần kinh có chứa nội tạng và các cơ quan nội tạng. Các tế bào này được tổ chức thành nhiều nút nằm trong thành của thực quản, dạ dày, ruột, tuyến tụy, túi mật, v.v..

Chất dẫn truyền thần kinh

Hai loại chất dẫn truyền thần kinh hoặc sứ giả hóa học chiếm ưu thế để gửi tín hiệu trong hệ thống thần kinh tự trị:

Acetylcholine

Nói chung chất này có tác dụng đối giao cảm, nghĩa là ức chế. Mặc dù đôi khi có tác dụng thông cảm, ví dụ như khi nó kích thích đổ mồ hôi hoặc làm cho tóc rụng. Các tế bào thần kinh giải phóng acetylcholine được gọi là tế bào thần kinh cholinergic.

Noradrenaline

Nó thường có tác dụng kích thích. Các tế bào thần kinh tiết ra chúng được gọi là tế bào adrenergic.

Chức năng

Các chức năng chính của hệ thống thần kinh tự trị là:

- Kiểm soát nhịp tim và lực co bóp của tim.

- Sự giãn nở và co thắt mạch máu.

- Sự giãn nở và co rút các cơ trơn của các cơ quan khác nhau. Cơ trơn được tìm thấy trong các mạch máu trong bộ máy sinh sản và bài tiết, và các cấu trúc khác, chẳng hạn như mống mắt.

- Điều hòa nhịp thở.

- Kiểm soát tiêu hóa và nhu động ruột.

- Các hành động phản xạ như ho, hắt hơi, nuốt hoặc nôn.

- Chỗ ở trực quan và kích thước của học sinh. Điều này cho phép chúng ta tập trung mắt vào các kích thích mong muốn và điều chỉnh đầu vào ánh sáng cho nó.

- Tăng hoạt động của các tuyến nội tiết và ngoại tiết. Dịch tiết ngoại tiết đề cập đến mồ hôi, nước mắt hoặc enzyme của tuyến tụy.

- Tham gia điều chỉnh nhiệt hoặc kiểm soát nhiệt độ cơ thể. Thông qua hệ thống thần kinh tự trị, nhiệt độ thích hợp và ổn định được duy trì. Một cách để kiểm soát nó là bằng cách đổ mồ hôi.

- Kiểm soát xử lý chất thải (tiểu tiện và đại tiện)

- Tham gia hưng phấn tình dục.

- Điều hòa quá trình trao đổi chất. Theo cách này, nó quản lý việc tiêu thụ carbohydrate (glucose), ảnh hưởng đến trọng lượng cơ thể của chúng ta.

- Duy trì mức nước và chất điện giải đầy đủ, chẳng hạn như canxi hoặc natri.

Rối loạn

Rối loạn hệ thống thần kinh tự động có thể liên quan đến bất kỳ phần nào của cơ thể hoặc chức năng quan trọng. Những rối loạn này cũng có thể là hậu quả của các điều kiện khác làm tổn thương các dây thần kinh tự trị, chẳng hạn như bệnh tiểu đường. Mặc dù chúng cũng có thể tự xuất hiện.

Hoạt động của hệ thống này có thể bị xáo trộn bởi độc tố, đau đớn, cảm xúc hoặc chấn thương liên quan đến vùng dưới đồi hoặc hệ thống limbic. Đây có thể là tiến bộ hoặc đảo ngược.

Tập hợp các triệu chứng gây ra các rối loạn của hệ thống này được gọi là chứng mất tự chủ. Một số triệu chứng là:

- Chóng mặt và giảm huyết áp. Các đợt đánh trống ngực nhịp nhàng cũng có thể xảy ra khi nghỉ ngơi và không có lý do rõ ràng.

- Bệnh lý thần kinh của các sợi thần kinh nhỏ.

- Khô mắt và miệng, và thiếu mồ hôi. Mặc dù đổ mồ hôi quá nhiều cũng có thể xảy ra.

- Làm rỗng dạ dày chậm được biểu hiện bởi người cảm thấy rất no, thậm chí ăn một lượng nhỏ thức ăn, thậm chí người đó có thể cảm thấy buồn nôn. Điều này được gọi là gastroparesis.  

- Tiểu không tự chủ do hoạt động quá mức của bàng quang. Mặc dù quá trình ngược lại có thể xảy ra, tức là giữ nước tiểu do thiếu hoạt động của bàng quang.

- Táo bón hoặc giảm nhu động ruột. Mặc dù tiêu chảy cũng có thể xảy ra, đặc biệt là vào ban đêm.

- Khó bắt đầu và duy trì sự cương cứng ở nam giới (rối loạn cương dương).

- Một triệu chứng khác có thể là đồng tử không thích nghi với sự thay đổi của ánh sáng.

Các rối loạn liên quan đến rối loạn chức năng của hệ thống thần kinh tự trị là:

- Đái tháo đường: Nó được đặc trưng bởi mức đường huyết cao liên tục. Một số triệu chứng liên quan đến hệ thống tự trị là: thay đổi mồ hôi, yếu cơ và mờ mắt. Ngoài các vấn đề về nhu động ruột với hình ảnh của tiêu chảy về đêm hoặc bất lực tình dục.

- Nghiện rượu mãn tính: trong trường hợp này cũng có những thay đổi trong quá trình chuyển hóa đường ruột, hạ huyết áp thế đứng (cơ thể không có khả năng kiểm soát huyết áp nhanh chóng) và bất lực.

- Bệnh Parkinson: là một bệnh thoái hóa vận động, trong đó có giảm tiết nước bọt, tăng tiết mồ hôi, hạ huyết áp thế đứng và bí tiểu.

- Bệnh đa xơ cứng: trình bày những thay đổi được đề cập ở trên, ngoài những thiếu sót trong quá trình điều nhiệt của cơ thể.

- Hội chứng nhút nhát: hoặc teo đa hệ thống, nổi bật cho sự suy giảm tiến triển của hệ thống thần kinh tự trị. Nó xảy ra ở người cao tuổi và rất hiếm.

- Hội chứng Riley Dey: là một rối loạn di truyền ảnh hưởng đến hoạt động của các dây thần kinh, có liên quan đến sự vô cảm bẩm sinh với cơn đau. Những bệnh nhân này bị hạ huyết áp thế đứng, giảm chảy nước mắt, táo bón hoặc tiêu chảy, không nhạy cảm với những thay đổi về nhiệt độ.

- Ngoài ra, rối loạn chức năng tự trị có liên quan đến các bệnh thần kinh như hội chứng Guillain-Barré, bệnh Lyme, HIV hoặc bệnh phong..

Tài liệu tham khảo

  1. Hệ thống thần kinh tự động. (s.f.). Truy cập ngày 28 tháng 2 năm 2017, từ Wikipedia: en.wikipedia.org.
  2. Chawla, J. (28 tháng 6 năm 2016). Giải phẫu hệ thần kinh tự động. Lấy từ Medscape: emeesine.medscape.com.
  3. Chudler, E. H. (s.f.). Hệ thống thần kinh tự động. Truy cập ngày 28 tháng 2 năm 2017, từ Đại học Washington: fac.w.wingtonington.edu.
  4. Thấp, P. (s.f.). Tổng quan về hệ thống thần kinh tự động. Truy cập ngày 28 tháng 2 năm 2017, từ Msdmanuals: msdmanuals.com.
  5. Ramos, M., Rovira, C., Umfuhrer, L. & Urbina, E. (2001) Hệ thống thần kinh tự trị. Tạp chí tốt nghiệp của Chủ tịch VIa Medicina 101 (1-7)