Làm thế nào để ngăn ngừa đột quỵ?

Trong phòng ngừa đột quỵ và hậu quả chức năng của nó, cả việc kiểm soát các yếu tố rủi ro và xác định ngay các dấu hiệu và triệu chứng cảnh báo là cơ bản.

Đột quỵ hoặc đột quỵ là một trong những bệnh lý thần kinh nghiêm trọng nhất, mặc dù đây là một tình trạng y tế có thể phòng ngừa được.

Ở Hoa Kỳ, đây là nguyên nhân chính gây ra khuyết tật chức năng và là nguyên nhân gây tử vong thứ ba trong dân số nói chung, tuy nhiên, có rất nhiều yếu tố làm tăng khả năng mắc loại bệnh lý thần kinh này..

Đột quỵ là gì?

Đột quỵ hoặc tai biến mạch máu não (CVA) xảy ra khi lưu lượng máu trong các động mạch cung cấp cho não bị gián đoạn hoặc giảm đáng kể hoặc khi có chảy máu trong não hoặc các khu vực lân cận (Hiệp hội Đột quỵ Quốc gia, 2016).

Khi điều này xảy ra, dòng oxy và chất dinh dưỡng đến não bị gián đoạn và do đó, các tế bào não bắt đầu xấu đi và chết đi (Biết đột quỵ, 2009).

Do đó, trong trường hợp đột quỵ, lưu lượng máu não có thể bị gián đoạn vì một số lý do (Biết đột quỵ, 2009):

• Tắc nghẽn hoặc tắc nghẽn mạch máu não (cục máu đông, bọt khí, tế bào khối u, tích tụ các chất béo, v.v ...).

• Máu chảy trong não.

Dựa trên điều này, chúng ta có thể phân biệt hai loại đột quỵ hoặc đột quỵ cơ bản (Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia, 2002):

• Đột quỵ thiếu máu cục bộ: Loại đột quỵ này xảy ra khi cục máu đông / huyết khối làm tắc nghẽn hoặc tắc nghẽn mạch máu não.

• Đột quỵ xuất huyết (đột quỵ): Loại đột quỵ này xảy ra khi có vỡ hoặc chảy máu mạch máu não.

Cụ thể, đột quỵ do thiếu máu cục bộ là thường xuyên nhất, chiếm khoảng 80% trong tất cả các trường hợp, trong khi tai nạn xuất huyết chiếm 20% các trường hợp còn lại (Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia, 2002).

Do liên quan đến thần kinh của nó, bất kỳ loại đột quỵ hoặc đột quỵ nào trong trường hợp khẩn cấp y tế và chăm sóc sức khỏe là rất quan trọng. Can thiệp ngay lập tức có thể làm giảm tổn thương não và các biến chứng y tế thứ phát (Mayo Clinic, 2016).

Mặc dù vậy, vẫn có cách điều trị đột quỵ, ngoài ra còn có rất nhiều yếu tố có thể được kiểm soát để ngăn chặn sự xuất hiện của nó (Mayo Clinic, 2016).

Thống kê

Trên toàn thế giới, năm 2015, khoảng 17,5 triệu người đã chết vì đột quỵ (WHO, 2015).

Đột quỵ là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở phụ nữ và thứ hai ở nam giới. Ngoài ra, đây là một trong những nguyên nhân gây tàn tật quan trọng nhất trong dân số trưởng thành (Liên đoàn chấn thương não Tây Ban Nha, 2016).

Tại Tây Ban Nha, hơn 300.000 người bị khuyết tật liên quan đến đột quỵ (Liên đoàn chấn thương não Tây Ban Nha, 2016).

Trong trường hợp của Hoa Kỳ, có khoảng 780.000 người bị đột quỵ mỗi năm. Ngoài ra, nguy cơ tăng gấp đôi trong dân số trên 55 tuổi (Biết đột quỵ, 2009).

Có thể ngăn ngừa đột quỵ??

Ngoài việc xác định các dấu hiệu và triệu chứng báo động và sự tồn tại của các biện pháp điều trị khác nhau để điều trị đột quỵ, điều cần thiết là phải thực hiện một số biện pháp có thể là chìa khóa để phòng ngừa..

Các chuyên gia y tế đã xác định được rất nhiều yếu tố nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng bị đột quỵ.

Do đó, một yếu tố rủi ro là một tình trạng, tình trạng hoặc hành vi làm tăng khả năng mắc một số bệnh nhất định (Biết đột quỵ, 2009).

Mặc dù vậy, có một yếu tố rủi ro liên quan đến đột quỵ không có nghĩa là bạn sẽ chịu đựng một cách dứt khoát và theo cách tương tự, không trình bày một yếu tố rủi ro, không có nghĩa là bạn sẽ không phải chịu bất kỳ loại tai biến mạch máu não (Biết đột quỵ, 2009).

Bất cứ ai cũng có thể bị đột quỵ, bất kể giới tính, nhóm tuổi hoặc nơi xuất xứ, bạn thậm chí có thể bị trước khi sinh Người mắc bệnh tiểu đường có thể giảm nguy cơ bị đột quỵ nếu họ làm theo hướng dẫn của bác sĩ. để kiểm soát mức độ đường trong máu, huyết áp, cholesterol và cân nặng.

Tuy nhiên, nhiều cá nhân có nguy cơ đột quỵ cao hơn những người khác (Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia, 2015).

Do đó, một số điều kiện liên quan đến tai biến mạch máu não, liên quan đến lối sống hoặc tình trạng y tế có thể được sửa đổi (huyết áp, tiểu đường, tiêu thụ rượu và thuốc lá, cholesterol, v.v.), trong khi những điều kiện khác không thể sửa đổi ( tuổi tác, lịch sử y tế và gia đình, giới tính, v.v ...) (Hiệp hội đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

a) Các yếu tố rủi ro không thể sửa đổi

Tuổi

Đột quỵ không chỉ xảy ra ở người lớn tuổi, chúng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi (Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia, 2015).

Tuy nhiên, nguy cơ đột quỵ có xu hướng tăng theo tuổi ngày càng tăng. Do đó, một người già có nguy cơ bị đột quỵ cao hơn so với người khác trong dân số nói chung (Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia, 2015).

Cụ thể, bắt đầu từ 55 tuổi, nguy cơ hỏa hoạn này tăng lên, tăng gấp đôi sau mỗi thập kỷ hoàn thành (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016). Những người đến 65 tuổi có nguy cơ bị đột quỵ cao gấp 7 lần (Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia, 2015).

Mặc dù sự thật là đột quỵ phổ biến hơn ở người cao tuổi, một phần tốt của các trường hợp xảy ra ở những người dưới 65 tuổi (Hiệp hội đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Lịch sử gia đình

Ngoài tuổi tác, nguy cơ bị đột quỵ có thể tăng lên nếu một thành viên trực tiếp trong gia đình (cha, mẹ, ông bà, anh / chị) phải chịu đựng trước đó (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Nhiều trường hợp tai nạn mạch máu não có thể là sản phẩm của các rối loạn hoặc bệnh di truyền như bệnh động mạch não chi phối tự phát với nhồi máu dưới màng cứng và bệnh não chất trắng (ACADISL) (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

ACADISL là một sản phẩm bệnh lý của đột biến gen dẫn đến sự phát triển tổn thương thành mạch máu não, ngăn chặn lưu lượng máu bình thường hóa (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Nhiều người mắc bệnh động mạch não chi phối tự phát với nhồi máu dưới màng cứng và bệnh não chất trắng có tiền sử gia đình mắc bệnh (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Cụ thể, một người bị ACADISL có 50% cơ hội sinh con với tình trạng tương tự (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Ngoài bệnh lý này, các thành viên trong cùng một gia đình cũng có thể có xu hướng di truyền phát triển các yếu tố nguy cơ khác liên quan đến đột quỵ, chẳng hạn như di truyền khuynh hướng tăng huyết áp hoặc tiểu đường (Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia, 2015). ).

Giới tính

Nguy cơ bị đột quỵ cũng bị ảnh hưởng bởi tình dục (Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia, 2015).

Mặc dù thực tế là nam giới có nguy cơ mắc loại bệnh lý này cao hơn (gấp 1,25 lần), nhưng đó là những phụ nữ có tỷ lệ tử vong cao hơn (Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia, 2015).

Do tuổi thọ của nam giới thấp hơn, nam giới có xu hướng trẻ hơn khi bị đột quỵ, do đó tỷ lệ sống sót của họ cao hơn so với phụ nữ (Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia, 2015).

Ngoài ra, ở phụ nữ, việc tiêu thụ thuốc tránh thai, mang thai, tiểu đường thai kỳ, liệu pháp hormone sau mãn kinh, vv, có thể làm tăng đáng kể tỷ lệ đột quỵ ở phụ nữ (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Chủng tộc

Khả năng bị đột quỵ cũng có thể khác nhau giữa các nhóm sắc tộc và chủng tộc khác nhau (Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia, 2015).

Người Mỹ gốc Phi có nguy cơ tử vong cao hơn do sự xuất hiện của đột quỵ (Hiệp hội đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Cụ thể, gấp đôi số người Mỹ gốc Phi so với người Mỹ da trắng tử vong do đột quỵ (Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia năm 2015), điều này chủ yếu là do nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, béo phì hoặc huyết áp cao tồn tại trong dân số màu sắc (Hiệp hội đột quỵ Mỹ, 2016).

Tuy nhiên, trong dân số từ 55 tuổi trở lên, khả năng bị đột quỵ là tương đương với cả hai nhóm chủng tộc (Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia, 2015).

Mặt khác, Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia (2015) cũng lưu ý rằng người Mỹ gốc Đông (Nhật Bản, Trung Quốc, v.v.), cũng có tỷ lệ mắc và tử vong do đột quỵ cao hơn so với người gốc. lục địa.

Tai nạn mạch máu não trước

Nguy cơ bị đột quỵ đối với một người đã bị một số loại tai nạn hoặc tai biến mạch máu não cao hơn nhiều so với dân số nói chung (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Ví dụ, các cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) là một loại đột quỵ trong đó dòng máu bị gián đoạn trong giây lát và các triệu chứng thần kinh biến mất trong khoảng thời gian dưới một giờ (Martínez-Vila et al. ., 2011).

Nhiều chuyên gia y tế chỉ ra rằng các cơn thiếu máu não thoáng qua tạo thành một "cảnh báo" về đột quỵ có thể xảy ra trong tương lai (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Theo cách này, một người đã bị một hoặc một số TIA, có khả năng bị đột quỵ khác gấp 10 lần so với người cùng giới và độ tuổi chưa bị (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

b) Các yếu tố rủi ro có thể thay đổi: điều kiện y tế

Bệnh tiểu đường

Bệnh tiểu đường là một bệnh trong đó có mức đường huyết tăng cao. Nếu không được điều trị, sự gia tăng glucose bất thường trong cơ thể có thể làm hỏng nhiều cơ quan: mắt, thận, cấu trúc thần kinh, v.v ... (Viện Y tế Quốc gia, 2014).

Ngoài ra, bệnh tiểu đường là một trong những bệnh lý y học làm tăng khả năng bị đột quỵ, cụ thể là gấp ba lần nguy cơ xảy ra (Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia, 2015).

Do đó, điều cần thiết là những người mắc bệnh tiểu đường phải theo dõi y tế nghiêm ngặt vì họ có thể giảm nguy cơ đột quỵ theo chỉ định y tế, kiểm soát lượng đường trong máu và tuân theo các khuyến nghị điều trị một cách nghiêm ngặt (Biết đột quỵ, 2009).

Tăng huyết áp

Tăng huyết áp là một tình trạng y tế trong đó có một huyết áp cao (lực mà máu bơm từ tim tác động lên thành của động mạch chủ), đó là khi nó đạt đến giá trị bằng hoặc lớn hơn 120 / 80mmHg (Viện Y tế Quốc gia, 2015).

Huyết áp cao là nguyên nhân chính của đột quỵ và là một trong những yếu tố nguy cơ dễ kiểm soát nhất (Hiệp hội đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Cụ thể, những người bị tăng huyết áp có nguy cơ bị đột quỵ cao gấp sáu lần (Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia, 2015).

Việc sử dụng thuốc hạ huyết áp theo toa y tế có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ, trong trường hợp tỷ lệ mắc là 38%, trong khi trong trường hợp tử vong là 40% (Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia, 2015).

Bệnh tim

Một số bệnh lý về tim như rung tâm nhĩ hoặc dị tật tim cũng có thể làm tăng đáng kể nguy cơ bị đột quỵ (Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia, 2015).

Rung tâm nhĩ là một bệnh lý trong đó có sự thay đổi nhịp tim- Vùng trên của tim có xu hướng run rẩy thay vì đập hiệu quả, làm tăng nhịp tim và cho phép tích tụ máu và cục máu đông có thể di chuyển về phía bộ não (Hiệp hội đột quỵ Mỹ, 2016).

Các bệnh tim khác, chẳng hạn như dị tật ở cơ tim hoặc van, cũng có thể làm tăng gấp đôi nguy cơ đột quỵ (Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia, 2015).

Khi bạn mắc một số loại bệnh tim, bạn có nguy cơ bị đột quỵ cao gấp đôi và do đó, điều cần thiết là bạn phải tuân theo các đơn thuốc và liệu pháp điều trị (Biết Đột quỵ, 2009).

Bệnh động mạch

Cụ thể, các động mạch cảnh có nhiệm vụ chuyển hướng lưu lượng máu đến não. Nếu bất kỳ động mạch nào trong số này bị thu hẹp do sự hiện diện của chất béo, xơ cứng động mạch có thể phát triển (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Trong xơ cứng động mạch, sự hiện diện của các mảng bám hoặc chất béo, có thể chặn động mạch và do đó làm gián đoạn lưu lượng máu não, dẫn đến đột quỵ (Hiệp hội đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Cholesterol

Những người có mức cholesterol cao có nguy cơ bị đột quỵ cao hơn (Hiệp hội đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Sự tích tụ lipoprotein trong các thành tạo thành động mạch có thể dẫn đến sự phát triển của xơ cứng động mạch hoặc hẹp động mạch cảnh (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Một người có mức cholesterol cao nên thiết kế chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên, để giảm cả mức cholesterol toàn phần và nguy cơ bị đột quỵ (Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia, 2015).

c) Các yếu tố rủi ro có thể thay đổi: lối sống

Ăn kiêng

Chế độ ăn nhiều chất béo bão hòa, natri hoặc với lượng calo dư thừa có thể góp phần vào sự phát triển của cholesterol, tăng huyết áp và béo phì, và do đó, làm tăng khả năng bị đột quỵ (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Để kiểm soát yếu tố này, cần thiết kế một chế độ ăn uống cân bằng và bổ dưỡng, nghĩa là chế độ ăn có ít thành phần chất béo, dựa trên rau và trái cây (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Liên đoàn Thiệt hại não Tây Ban Nha (2014), khởi động lại việc tiêu thụ chế độ ăn Địa Trung Hải, được đặc trưng bởi thực phẩm từ thực vật, dầu ô liu là chất béo chính, tiêu thụ vừa phải cá, thịt gia cầm, các sản phẩm từ sữa và trứng ăn một lượng nhỏ thịt đỏ.

Tập thể dục

Sự vắng mặt hoặc thiếu hoạt động thể chất có thể làm tăng khả năng phát triển nhiều bệnh lý y tế như béo phì, tăng cholesterol máu, bệnh lý tim, tăng huyết áp hoặc đột quỵ (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Thực hiện tập thể dục vừa phải một cách thường xuyên là điều cần thiết để cải thiện cả sức khỏe thể chất và nhận thức (Liên đoàn tổn thương não thu được của Tây Ban Nha, 2014).

Do đó, thay đổi lối sống ít vận động bằng hoạt động thể chất giúp giảm mức cholesterol và kiểm soát một số bệnh về tim như tăng huyết áp.

Béo phì

Thừa cân góp phần vào vô số bệnh lý y tế có thể làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống và tuổi thọ.

Việc tiêu thụ một chế độ ăn uống cân bằng và hiệu suất tập thể dục dẫn đến kiểm soát hiệu quả trọng lượng cơ thể.

Hút thuốc

Nhiều nghiên cứu và nghiên cứu đã chỉ ra rằng hút thuốc là một yếu tố quan trọng đối với đột quỵ (Hiệp hội đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Sự xâm nhập của carbon monoxide và nicotine trong cơ thể góp phần vào sự phát triển của các bệnh lý y học khác nhau làm tăng đáng kể khả năng bị đột quỵ (Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, 2016).

Hút thuốc góp phần làm tăng huyết áp, giảm khả năng chịu đựng đối với các bài tập thể dục và trị liệu HDL hoặc cholesterol "tốt" (Biết đột quỵ, 2009).

Liên đoàn Thiệt hại não Tây Ban Nha (2014) tuyên bố rằng bỏ thuốc lá có nghĩa là cải thiện dung tích phổi, lưu thông máu và vị giác và khứu giác.

Tiêu thụ rượu

Tiêu thụ quá nhiều rượu là một yếu tố khác góp phần vào sự xuất hiện của đột quỵ.

Nói chung, việc tăng lượng rượu gây ra tăng huyết áp, một yếu tố nguy cơ khác của đột quỵ..

Tuy nhiên, tiêu thụ rượu vừa phải, ví dụ, một ly rượu vang, có thể hoạt động như một chất chống oxy hóa và có lợi cho hệ thống tuần hoàn (Liên đoàn Thiệt hại não mắc phải Tây Ban Nha, 2014)

Tài liệu tham khảo

1. Hiệp hội, A. S. (2016). Về đột quỵ. Lấy từ Hiệp hội đột quỵ Hoa Kỳ.
2. Hiệp hội, N. S. (2016). Đột quỵ là gì? Lấy từ Hiệp hội đột quỵ quốc gia.
3. Phòng khám, M. (2016). Đột quỵ. Lấy từ Mayo Clinic.
4. LIÊN KẾT. (2014). 10 điều bạn có thể làm để ngăn ngừa đột quỵ. Thu được từ Liên đoàn chấn thương não Tây Ban Nha.
5. Biết đột quỵ (2016). Cách phòng ngừa đột quỵ. Lấy từ Biết đột quỵ.
6. Biết đột quỵ (2009). Những gì bạn cần biết về các cuộc tấn công não. Lấy từ Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia.
7. NIH. (2016). Đột quỵ. Lấy từ MedlinePlus.
8. NIH. (2002). Đột quỵ. Lấy từ Đột quỵ, Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia.
9. NIH. (2014). Bệnh tiểu đường. Lấy từ MedlinePlus.
10. NIH. (2016). Huyết áp cao. Lấy từ MedlinePlus.
11. NIH. (2016). Biết đột quỵ Biết các dấu hiệu Hành động đúng lúc. Lấy từ Viện nghiên cứu thần kinh và đột quỵ thần kinh quốc gia.
12. NIH. (2016). Đột quỵ: Hy vọng thông qua nghiên cứu. Lấy từ Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia.
13. Đột quỵ, K. (2009). Những gì bạn cần biết về tấn công não. Lấy từ Biết đột quỵ.