Ashworth Scale Thống kê các mục và thuộc tính
các Thang đo Ashworth hoặc thang độ co cứng của Ashworth là một công cụ được sử dụng để đánh giá độ co cứng cơ bắp của con người. Thang đo này được tạo ra vào năm 1964 bởi Ashworth và sau đó được sửa đổi bởi Bahannon và Smith vào năm 1987.
Nó bao gồm một thang đo lâm sàng của đánh giá chủ quan. Giá trị chính của nó là cho phép đo trực tiếp độ co giãn, chuyển âm từ 0 (không tăng âm lượng) xuống 4 (cực trị cứng trong uốn cong hoặc mở rộng).
Thiết bị này đã được chứng minh là có độ tin cậy cao thông qua phiên bản sửa đổi của nó cả trong việc đánh giá độ co giãn của uốn cong khuỷu tay và trong đánh giá độ co cứng của máy uốn plantar..
Thang đo Ashworth là gì?
Thang đo Ashworth là một công cụ đo tâm lý được sử dụng để đánh giá độ co cứng cơ ở người.
Nó được phát triển vào năm 1964 bởi Ashworth, tuy nhiên, hiện tại chỉ có thang đo Ashworth được sửa đổi được xây dựng bởi Bohannon và Smith vào năm 1987 được sử dụng..
Thang đo này được đặc trưng bằng cách đánh giá độ co giãn trong năm loại chính (từ 0 đến 4). Giá trị 0 biểu thị tổng thâm hụt tăng của cơ bắp, trong khi giá trị cụ thể 4 mà các bộ phận bị ảnh hưởng cứng nhắc trong cả uốn cong và mở rộng khi chúng di chuyển thụ động.
Thang đo Ashworth cổ điển (được phát triển bởi Ashworth) chỉ có hai mục (chi trên và chi dưới), khiến nó trở thành một công cụ có độ tin cậy kém.
Ngược lại, thang đo Ashworth được sửa đổi bao gồm tổng cộng năm mục, cộng với một mục phụ cho thang đo thứ hai của công cụ, dẫn đến một công cụ đáng tin cậy hơn nhiều.
Hiện nay, thang đo Ashworth nổi bật là một trong những công cụ được sử dụng rộng rãi nhất để đánh giá độ co cứng cơ và là một công cụ được sử dụng nhiều trong lĩnh vực y học và vật lý trị liệu.
Các hạng mục của quy mô
Thang đo Ashworth trình bày năm mục chính từ 0 đến bốn, bao gồm một mục bổ sung trên thang điểm 1.
Việc xác định từng mục trên thang đo là chủ quan, vì vậy nó phụ thuộc vào sự đánh giá cá nhân của chuyên gia áp dụng nó..
Vì lý do này, nó dẫn đến một thang đo được quản lý không thể tự quản lý bởi chính đối tượng hoặc nhân viên không có kỹ năng sử dụng.
Các mục trên thang đo Ashworth như sau:
0. trương lực cơ bình thường
Mục đầu tiên của thang đo được sử dụng để thiết lập sự hiện diện của một giai điệu cơ hoàn toàn bình thường trong người. Mục này ngụ ý sự vắng mặt hoàn toàn của giai điệu tăng trong cơ bắp.
1. Tăng trương lực nhẹ
Mục thứ hai trên thang đo cho thấy sự tăng nhẹ của phản ứng cơ đối với chuyển động, bằng cách uốn cong hoặc mở rộng.
Sự gia tăng phản ứng cơ này có thể nhìn thấy bằng sờ nắn hoặc thư giãn, và ngụ ý một sức đề kháng tối thiểu ở cuối vòm chuyển động.
Nó tạo thành sự gia tăng trương lực cơ với "điểm dừng" trong chuyển động thụ động của chi và sức cản tối thiểu trong chưa đến một nửa vòm chuyển động của chi..
1+ Tăng nhẹ sức đề kháng cơ bắp để di chuyển
Mục này phục vụ để bổ sung cho các mục trước. Chỉ định tăng nhẹ sức đề kháng của cơ đối với chuyển động trong uốn cong hoặc mở rộng, tiếp theo là sức cản tối thiểu trong suốt phần còn lại của phạm vi chuyển động.
2. Tăng huyết áp vừa phải
Trong mục thứ tư này, sự gia tăng đáng chú ý về sức đề kháng cơ bắp được chỉ định trong hầu hết các cung của chuyển động khớp. Tuy nhiên, khớp vẫn di chuyển dễ dàng.
Sự gia tăng của trương lực cơ được quan sát thấy trong hầu hết phạm vi chuyển động, mặc dù điều này không giới hạn sự di chuyển của khớp quá mức.
3. Tăng trương lực
Để xác định mục ba của thang đo, phải tăng cường sức mạnh cơ bắp rõ rệt. Một sự gia tăng nổi bật về trương lực cơ được kết hợp, với khó khăn trong việc thực hiện các động tác thụ động.
4. Tăng trương lực cực độ
Cuối cùng, trong mục cuối cùng này, các bộ phận bị ảnh hưởng thể hiện trạng thái hoàn toàn cứng nhắc trong uốn cong hoặc mở rộng và ngay cả khi chúng di chuyển thụ động.
Thuộc tính tâm lý
Thang đo thay đổi của Ashworth có một số nghiên cứu tâm lý học đã kiểm tra tính hiệu quả và độ tin cậy của nó để đo độ co giãn. Theo nghĩa này, các đặc điểm chính của thang đo là:
- Nó là một công cụ đáng tin cậy, hữu ích và hợp lệ bởi vì nó đáp ứng với chuyển động thụ động được thực hiện bởi người đánh giá đối với một khớp nối cụ thể.
- Nó bao gồm một công cụ đánh giá có thể thúc đẩy đánh giá tốt nhất khi cần phải có một phép đo lâm sàng định lượng về sự thỏa hiệp co cứng ở mỗi bệnh nhân.
- Thang đo Ashworth được sửa đổi có nhiều loại vật phẩm hơn so với thang đo Ashworth truyền thống khi đánh giá các khớp và cho từng huyết sắc tố của người. Tương tự, cả hai thang đo đều khác nhau trong quy trình đánh giá.
- Nó cho phép đo độ co cứng theo thời gian, vì vậy đây là một công cụ tốt để theo dõi bệnh nhân với loại vấn đề này.
- Đây là một công cụ không có lỗi ngẫu nhiên khi có sự khác biệt gần bằng 0, vì chẩn đoán hai và ba đã ổn định trong các đánh giá khác nhau được thực hiện.
- Thang đo được sửa đổi của Ashworth, không giống như thang đo truyền thống, là một công cụ đánh giá đáng tin cậy ở cả chi trên và chi dưới.
- Một số nghiên cứu đã báo cáo rằng thang đo không phát hiện ra những thay đổi đáng kể về độ nhạy khi có ít thay đổi về mức độ co cứng của bệnh nhân.
- Thang đo Ashworth được sửa đổi là một công cụ được xác nhận cho tổ chức bộ phận MSF Cali.
- Những hạn chế chính của thang đo có liên quan đến đặc điểm của từng người đánh giá, vì nó bao gồm một công cụ chủ quan.
Tài liệu tham khảo
- Ashworth, B. (1964) .sepeap.org.
- Bohannon RW, Smith MB. (1987). sepeap.org.
- Collazos, Larry; Garcia, Gloria. Can thiệp vật lý trị liệu ở những bệnh nhân mắc hội chứng Guillan Barre trong từng giai đoạn của nó. LUẬN ÁN Đại học Thung lũng 2000.
- Vattanasilp W, Ada L. So sánh thang đo Ashworth và các biện pháp phòng thí nghiệm lâm sàng để đánh giá độ co cứng. Aust J. Vật lý trị liệu 1999; 45: 135-139.