Các loại động kinh tổng quát so với tiêu cự

các các loại động kinh Những cái chính là những cái tổng quát và những cái đầu mối. Tùy thuộc vào khu vực não bị ảnh hưởng, sự hiện diện của loại này hay loại khác sẽ được xác định.

Một cơn động kinh dựa trên sự phóng điện bất thường từ não có thể gây ngất, mất ý thức và thực hiện các chuyển động vận động không tự nguyện và không kiểm soát (co thắt).

Tuy nhiên, không phải tất cả các cơn động kinh đều giống nhau, vì có một số loại động kinh tùy thuộc vào ảnh hưởng của não xảy ra.

Có cơn động kinh liên quan đến động kinh?

Trước khi đi vào chi tiết các loại động kinh và đặc điểm của chúng, điều quan trọng là phải nhớ rằng thực tế có một cơn động kinh không có nghĩa là bạn bị động kinh.

Trên thực tế, thuật ngữ co giật hoặc co giật liên quan đến rối loạn chức năng não đột ngột hoặc đột ngột khiến người bệnh suy sụp, co giật hoặc có những bất thường khác trong hành vi tạm thời.

Do đó, từ quan điểm y học, cơn động kinh chỉ đơn giản là một triệu chứng thoáng qua được đặc trưng bởi một hoạt động thần kinh trong não dẫn đến các phát hiện vật lý đặc biệt như co thắt và lặp đi lặp lại và run rẩy của một hoặc một số cơ đột ngột.

Tương tự như vậy, co giật có thể gây ra sự thay đổi trạng thái tinh thần của người và các rối loạn tâm thần như dejà vu o jamais vu.

Theo cách này, hiện nay người ta biết rằng hầu hết các cơn động kinh là do các cú sốc điện xảy ra trong não hoặc do ngất xỉu, nghĩa là do giảm cung cấp máu cho não..

Đặc điểm của động kinh và động kinh

Các triệu chứng xảy ra trong cơn động kinh có thể khác nhau tùy thuộc vào phần não liên quan.

Như chúng ta sẽ thấy sau này, tùy thuộc vào vùng (chính hoặc phụ) của não bị ảnh hưởng bởi sự phóng điện của nơ-ron thần kinh, các loại khủng hoảng khác nhau có thể xuất hiện với một số triệu chứng và hậu quả nhất định..

Tuy nhiên, bất kể khủng hoảng là gì, co giật tự nó không ngụ ý sự hiện diện của bệnh động kinh.

Động kinh là một bệnh được đặc trưng chủ yếu bởi sự tái phát của cơn động kinh mãn tính.

Do đó, mặc dù thực tế là động kinh là triệu chứng chính của bệnh động kinh, nhưng thực tế bị một cơn động kinh đơn giản không cho thấy sự hiện diện của bệnh này.

Yếu tố nào gây ra cơn co giật?

Để có thể nói về chứng động kinh, phải chịu đựng những cơn co giật tái phát và sự hiện diện của các rối loạn thần kinh khiến não bộ bị những cơn động kinh này..

Tương tự như vậy, co giật có thể xuất hiện do kết quả của các điều kiện y tế khác ngoài động kinh..

Bằng cách này, nồng độ đường trong máu thấp, nhiễm trùng, chấn thương sọ não, tiêu thụ thuốc kích thích tâm thần hoặc nhiễm độc do dùng quá liều dược lý có thể gây co giật.

Tóm lại, bất kỳ yếu tố nào dẫn đến việc thiếu oxy đột ngột trong não đều có thể gây ra cơn động kinh nhưng chỉ những trường hợp động kinh xảy ra liên tục và với một sự tiến hóa nhất định sẽ tạo thành sự hiện diện của bệnh động kinh.

Cuối cùng, cần lưu ý rằng khủng hoảng co giật thường liên quan đến các triệu chứng điển hình như mất ý thức, ngất xỉu hoặc sự hiện diện của co thắt cơ bắp..

Tuy nhiên, như chúng ta sẽ thấy dưới đây, nhiều cơn động kinh không phải trình bày các triệu chứng nguyên mẫu hơn.

Trên thực tế, một người có thể bị co giật mà không thực tế nhận ra điều đó, vì thường những điều này thường không có triệu chứng.

Theo cách này, thực tế xác định cơn động kinh không phải là sự hiện diện của các triệu chứng điển hình của nó mà là sự hiện diện của một hoạt động điện bất thường trong não.

Các loại động kinh

Nhìn chung, có hai loại động kinh chính, tuy nhiên, chúng ta sẽ sớm thấy làm thế nào trong mỗi loại động kinh bạn có thể chứng kiến ​​nhiều loại phụ khác nhau.

Khủng hoảng tổng quát

Loại động kinh này là những cơn gây ra bởi một hoạt động bất thường của các tế bào thần kinh ở cả hai bên não.

Do đó, như tên cho thấy, trong các cơn động kinh toàn thể, toàn bộ não bị ảnh hưởng bởi sự phóng điện bất thường.

Bằng cách ảnh hưởng đến toàn bộ não, người ta cho rằng loại động kinh này có mức độ nghiêm trọng cao hơn so với những trường hợp không khái quát.

Tương tự như vậy, các triệu chứng nổi tiếng như ngất xỉu, mất ý thức hoặc sự hiện diện của co thắt cơ thường là nguyên mẫu của loại động kinh này..

Khi chúng ta nói về cơn động kinh toàn thể, có lẽ chúng ta đang làm điều đó về loại động kinh này được biết đến nhiều hơn.

Theo cách này, nếu chúng ta liên kết tên của co giật với hình ảnh điển hình của một người nằm trên mặt đất, bất tỉnh và co thắt cơ đột ngột và lặp đi lặp lại, có lẽ chúng ta đang đề cập đến một cơn động kinh toàn thể.

Tuy nhiên, mặc dù thực tế là loại động kinh này là những nguyên nhân gây co thắt cơ thường xuyên hơn, nhưng không phải tất cả các loại động kinh tổng quát đều có chúng.

Và có phải trong số các cơn động kinh toàn thể, chúng ta tìm thấy các kiểu khủng hoảng khác nhau, mỗi loại có một số đặc điểm nhất định.

Do đó, mặc dù tất cả các cơn động kinh này được đặc trưng bởi nguyên nhân là do hoạt động bất thường của các tế bào thần kinh bắt đầu ở cả hai bên não, nhưng không phải tất cả các biểu hiện đều có cùng triệu chứng.

Trên thực tế, trong số các loại co giật này, chúng ta có thể tìm thấy các cơn khủng hoảng "co giật", nghĩa là, với sự hiện diện của các vận động không tự nguyện và tổng quát, và các cơn khủng hoảng "không co giật", trong đó loại co thắt cơ bắp này không xảy ra..

Để hiểu rõ hơn một chút về cách mỗi một kiểu con của loại động kinh này, tiếp theo chúng tôi xem xét ngắn gọn các đặc điểm của chúng.

1- Khủng hoảng khi không có co giật

Loại khủng hoảng này được đặc trưng bởi sự vắng mặt của co giật, nghĩa là khi người bị loại khủng hoảng này không thể hiện các cơn co thắt cơ điển hình.

Như chúng ta đã nói, loại khủng hoảng này thuộc về các cơn động kinh toàn thể, đó là lý do tại sao nó được đặc trưng bởi sự hiện diện của hoạt động bất thường trong các tế bào thần kinh ở cả hai bên não..

Thông thường tình cảm của loại khủng hoảng này, mặc dù không liên quan đến sự hiện diện của co thắt cơ bắp và ít gây hấn hơn, thường là nghiêm trọng.

Do đó, người bị đau có thể nhìn vào không gian hoặc bị run nhẹ trong cơ bắp..

Tuy nhiên, chúng được coi là co giật "xấu nhỏ" và người bị nó giữ cho ánh mắt cố định trong vài giây và sau đó trở lại chức năng đầy đủ của mình.

Sau khi chịu đựng cuộc khủng hoảng này, cá nhân không nhớ những gì đã xảy ra trong cơn động kinh.

Tuy nhiên, thời kỳ hậu chiến điển hình (sau cơn động kinh) thường không xảy ra và chúng ta sẽ thấy rằng chúng xuất hiện trong phần lớn các loại khủng hoảng khác.

2- Khủng hoảng cơ tim

Trong loại động kinh toàn thể này có co thắt hoặc co thắt cơ bắp.

Nó được đặc trưng chủ yếu bởi sự hiện diện của sự rung lắc nhanh chóng của cơ bắp, đặc biệt là những cánh tay và chân, và mất ý thức.

Co giật cơ tim có thể được gây ra bởi các bệnh lý khác nhau.

Một nguyên nhân của khủng hoảng cơ tim mô tả cơn động kinh là lành tính hoặc không động kinh và tạo ra rung lắc rất nhẹ, tương tự như những gì chúng ta có khi ngủ.

Các nguyên nhân khác của loại khủng hoảng này là động kinh. Trong số chúng ta có thể tìm thấy một thứ duy nhất cho thời thơ ấu, bệnh động kinh cơ lành tính.

Nó bao gồm một rối loạn kỳ lạ, xuất hiện trong một vài trường hợp và bắt đầu từ 4 đến hai năm của cuộc đời.

Hai nguyên nhân khác của co giật cơ là bệnh động kinh cơ nghiêm trọng, bao gồm một rối loạn gây tổn thương não mãn tính và tiến triển, và hội chứng Lenox-Glastaut, một rối loạn thần kinh nghiêm trọng liên quan đến việc không có sóng hình gai nhọn. điện não đồ và chậm phát triển trí tuệ.

3- Khủng hoảng thuốc bổ

Loại động kinh này gây ra sự cứng nhắc cực độ của cơ bắp của cơ thể, thường là lưng, chân và cánh tay.

Giống như phần còn lại, chúng được giải thích bởi sự phóng điện bất thường trong não và gây ra ngất xỉu và mất ý thức trong hầu hết các trường hợp.

4- Khủng hoảng Clonic

Tương tự như trước đây, sự thay đổi cơ bắp được trình bày nhưng chúng được phân biệt bởi sự hiện diện của các chuyển động co thắt lặp đi lặp lại trong các cơ của cả hai bên của cơ thể thay vì cứng cơ bắp cực độ..

Loại khủng hoảng này có thể liên quan đến cơn động kinh phổ biến được biết đến trong đó người "co giật" thông qua các cử động cơ bắp đột ngột và co thắt liên tục.

5- Khủng hoảng thuốc bổ

Loại khủng hoảng này thể hiện hỗn hợp các triệu chứng co giật do thuốc bổ và co giật.

Do đó, người có thể có sự cứng nhắc trong cơ thể, lặp đi lặp lại kéo theo tứ chi và mất hoàn toàn ý thức.

Những loại động kinh này được coi là "cơn động kinh lớn" và được hiểu là nghiêm trọng nhất trong tất cả các loại động kinh toàn thể..

6- Khủng hoảng Aton

Loại động kinh cuối cùng được đặc trưng bởi sự mất hoàn toàn của trương lực cơ.

Theo cách này, người bị ảnh hưởng bởi loại động kinh này sẽ ngã hoặc rơi đầu một cách không tự nguyện và sẽ gục ngã khi mất cơ bắp trên thực tế toàn bộ cơ thể.

Khủng hoảng đầu mối

Không giống như động kinh toàn thể, loại động kinh này được đặc trưng bởi chỉ ảnh hưởng đến một vùng đặc biệt của não.

Theo cách này, các cú sốc điện bất thường đặc trưng cho cơn động kinh, trong trường hợp này, chỉ ảnh hưởng đến một phần nhỏ của não, do đó phần còn lại của các cấu trúc tế bào thần kinh không bị ảnh hưởng bởi cơn động kinh..

Loại khủng hoảng này được coi là ít nghiêm trọng hơn các cuộc khủng hoảng trước đây nhưng phổ biến hơn nhiều trong xã hội.

Trên thực tế, người ta ước tính rằng khoảng 60% những người bị động kinh bị co giật khu trú thay vì co giật toàn thân.

Tương tự như vậy, loại động kinh này thường không ảnh hưởng đến lương tâm của người đó, vì vậy khi một cá nhân bị khủng hoảng khu trú, mặc dù có thể hơi mất trạng thái ý thức, họ sẽ hiếm khi ngất xỉu hoặc hoàn toàn bất tỉnh.

Tương tự như vậy, các triệu chứng cơ bắp điển hình thông qua co thắt và run rẩy nhanh và mạnh ở các vùng khác nhau của cơ thể, cũng không xuất hiện trong các cơn động kinh khởi phát khu trú..

Do đó, các cơn động kinh khu trú đề cập đến loại khủng hoảng này có thể hầu như không có triệu chứng trong một số trường hợp và ít gây chú ý và gây sốc hơn so với các cơn động kinh toàn thể..

Nói chung, mặc dù các cơn động kinh có thể được phân loại theo vùng não liên quan, chúng được chia thành hai loại chính.

1- Khủng hoảng đầu mối đơn giản

Đối mặt với loại động kinh này, người bệnh vẫn tỉnh táo và không bị ngất hoặc mất ý thức bất cứ lúc nào.

Tuy nhiên, bạn có thể trải nghiệm cảm giác, cảm giác hoặc trải nghiệm khác thường hoặc lạ.

Do đó, trong sự hiện diện của khủng hoảng, nghĩa là một hoạt động điện bất thường trong một vùng cụ thể của não, cá nhân có thể có cảm giác vui, tức giận hoặc buồn bã đột ngột và không giải thích được.

Ngoài ra, nó cũng có thể biểu hiện các triệu chứng như buồn nôn hoặc nôn và có những trải nghiệm cảm giác kỳ lạ như nghe, ngửi, nhìn hoặc cảm thấy những thứ không có thật.

2- Khủng hoảng khu trú phức tạp

Loại động kinh này khác với loại trước đó chủ yếu là do ảnh hưởng của ý thức.

Theo cách này, trong khi gặp khủng hoảng đơn giản, người bệnh vẫn tỉnh táo, trong kiểu động kinh này, cá nhân bị mất ý thức nhẹ.

Người ta thường phải chịu đựng một cuộc khủng hoảng phức tạp để báo cáo một giấc mơ hoặc trải nghiệm kỳ lạ, trong đó anh ta không nhớ gì rõ ràng..

Trong cuộc khủng hoảng, người bệnh có thể thực hiện các hành vi kỳ lạ như cử động lặp đi lặp lại của mí mắt, vận động, cử động bất thường bằng miệng hoặc thậm chí thay đổi dáng đi, nhưng sẽ không biểu hiện co thắt cơ điển hình của co giật toàn thân.

Tài liệu tham khảo

1. Bleck TP. Động kinh ở bệnh nhân nguy kịch. Trong: Thợ làm giày WC. Y học quan trọng Madrid: Interamericana 2001.p. 1546-54.

2. Đã kết hôn J. Co giật và tình trạng co giật. Trong: Casado Flores, Serrano A, biên tập viên. Cấp cứu và điều trị cho một đứa trẻ nghiêm trọng. Madrid: Ergon; 2000. tr. 321-5.

3. Domínguez MA, Gutiérrez J. Tình trạng dị tật động kinh. Trong: Caballero A. Trị liệu chuyên sâu. 2ed. Thành phố Havana: ECIMED; 2003.p. 3687-3722.

4. Navarro VR, Falcón A. Động kinh ở bệnh nhân nặng. Thần kinh học 1997; 25 (148): 2075-7.

5. Navarro VR, López O, Ramírez CA, Becquer C. Convulsive State. Cân nhắc về phân loại và trị liệu của nó. Rev. Finlay 1992; 6 (3-4): 185-91.