Hội chứng rối loạn hội chứng rối loạn triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

các rối loạn tích hợp cảm giác, còn được gọi là rối loạn điều hòa cảm giác của xử lý hoặc rối loạn xử lý cảm giác, là một vấn đề về nguồn gốc thần kinh gây khó khăn trong việc xử lý thông tin từ các cơ quan cảm giác khác nhau, hệ thống tiền đình (nhận thức chuyển động) và quyền sở hữu hoặc nhận thức về cơ thể của chính mình.

Rối loạn này có thể xảy ra cả khi não không phát hiện tín hiệu cảm giác và khi nó không đáp ứng tốt với chúng (Viện STAR, 2016). Hệ thống thần kinh xử lý thông tin một cách bất thường, dẫn đến lo lắng và nhầm lẫn trong ảnh hưởng.

Đó là một vấn đề xảy ra giữa 5 và 16% trẻ em trong độ tuổi đi học; và nó ảnh hưởng đến các hoạt động bất tận của cuộc sống hàng ngày của mọi người. Nó có thể xuất hiện ở cả trẻ em và người lớn, và đó là một chẩn đoán đang gia tăng; mặc dù không được công nhận.

Có nhiều phương pháp trị liệu để cải thiện nó, tuy nhiên, tình trạng này không có cách chữa.

Đặc điểm của tích hợp cảm giác

Đây là các quá trình của tổ chức thần kinh có mục tiêu đưa ra một phản ứng thích hợp đối với các kích thích đi qua các giác quan và quá trình xử lý của chúng và giải thích sau đó bởi các trung tâm cảm giác của não. Ngoài ra, để đáp ứng với môi trường, các giác quan giúp chúng ta tồn tại, học hỏi và tận hưởng.

Để tích hợp cảm giác, não phải thu thập thông tin được phân lập từ mỗi cơ quan cảm giác được xử lý ở các phần khác nhau của hệ thần kinh.

Tuy nhiên, các kết nối giữa các khu vực não, ngoài một số khu vực nhất định chịu trách nhiệm tích hợp, sẽ khiến chúng ta nhận thức toàn cầu; kết hợp tất cả các dữ liệu theo cách tốt nhất (Koleva, Efe, Atasoy & Kostova, 2015).

Lý thuyết tích hợp giác quan và liệu pháp của nó được phát triển vào năm 1960 bởi một nhà tâm lý học và nhà thần kinh học người Mỹ tên là Jean Ayres. 

Với những bệnh lý liên quan?

Nó có thể xuất hiện cùng với các vấn đề thần kinh khác như Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), tự kỷ, chứng khó đọc, khó thở phát triển, hội chứng Tourette hoặc chậm nói (Goldstein & Morewitz, 2011).

Các loại

Nó đã được phân loại bởi Case-Smith (2005) và Miller et al. (2007) trong 3 nhóm chẩn đoán:

Loại 1: Rối loạn điều chế cảm giác

Điều này có nghĩa là những người bị ảnh hưởng không đáp ứng với kích thích giác quan có phản ứng dưới mức bình thường và thậm chí thực hiện các hành vi để cố gắng kích thích các giác quan của họ. Đó là, bộ não của bạn không thể phân loại hoặc xác định thông tin xuất phát từ các giác quan về cường độ, thời lượng, độ phức tạp hoặc tính mới.

Theo cách đó, họ không thể điều chỉnh hành vi của mình với những cảm giác hiện có.

Những người trình bày nó có xu hướng phản ứng với nỗi sợ hãi và những hành vi tiêu cực, họ thấy mình chìm ngập trong chính mình và những hành vi tự kích thích bản thân như đung đưa hoặc tự đánh là thường xuyên. Tất cả điều này mang lại cho họ những vấn đề khi tương tác với người khác.

Trong loại này có thể có một số loại phụ. Ví dụ, có những đứa trẻ có thể bị lỗi trong một thành phần của điều chế cảm giác, chẳng hạn như đăng ký cảm giác. Các vấn đề trong giai đoạn nhận thức này ảnh hưởng đến sự chú ý đến các kích thích giác quan, khiến chúng không nắm bắt được thông tin mà những người khỏe mạnh không nhận thức được.

Một loại thay đổi khác có thể là sự không an toàn hấp dẫn, bao gồm một phản ứng bất thường của sự lo lắng hoặc sợ hãi khi thay đổi vị trí của đầu. Sự thay đổi này liên quan đến hệ thống cảm giác sở hữu và tiền đình.

Loại 2: Rối loạn cảm giác vận động

Đặc điểm của kiểu phụ này là chúng thể hiện các chuyển động vô tổ chức và sự vụng về vận động, vì chúng không thể xử lý thông tin cảm giác theo cách thông thường.

Loại 3: Phân biệt cảm giác

Vấn đề trong trường hợp này tập trung vào sự khác biệt của thông tin xuất phát từ các giác quan, dẫn đến những khó khăn như khó thở hoặc các vấn đề trong kiểm soát tư thế. Trẻ em bị thiếu hụt này có xu hướng học tập thấp.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác không được biết và vẫn đang được nghiên cứu. Nghiên cứu được thực hiện cho đến nay cho thấy rối loạn tích hợp cảm giác có một thành phần di truyền quan trọng.

Trong mọi trường hợp, các biến chứng cũng có thể ảnh hưởng đến việc mang thai hoặc sinh nở, hoặc các yếu tố môi trường; như đã nhận được rất ít sự chăm sóc hoặc thiếu hụt cảm giác trong thời thơ ấu.

Sinh ra với cân nặng thấp hơn bình thường hoặc trước thời gian cũng liên quan đến tình trạng này.

Tất cả điều này có liên quan đến sự bất thường trong chức năng não. Các nhà khoa học từ Đại học California tại San Francisco đã công bố nghiên cứu này, trong đó chỉ ra sự tồn tại của những thay đổi trong cấu trúc vi mô của chất trắng của não ở trẻ em với vấn đề này..

Cụ thể hơn, việc giảm chất trắng của các vùng như phần sau của tử thi, nang bên trong và trung tâm bán (gọi là chất trắng của vùng "corona radiata" này) và bức xạ thalamic sau (Owen et al., 2013 ).

Biểu hiện

Ngoài ra, các cá nhân bị ảnh hưởng khác nhau trong một loạt các rối loạn chức năng xử lý cảm giác, bao gồm các mức độ nhạy cảm khác nhau và quá mẫn cảm với các kích thích..

Đầu tiên là thông tin của các giác quan không được xem xét, như thể nó không chụp hoặc chụp rất nhẹ (ví dụ, nó có thể chạm vào thứ gì đó rất nóng mà không bị đốt cháy); trong khi điều thứ hai ngụ ý ngược lại: ví dụ, ngay cả tiếp xúc nhẹ với quần áo cũng có thể bị cảm nhận với sự sợ hãi.

Ngoài ra, rối loạn tích hợp cảm giác có thể khác nhau ở các giác quan bị ảnh hưởng, gây ra một số khó khăn trong một phương thức cảm giác duy nhất, một số khác và thậm chí cả những người khác (Goldstein & Morewitz, 2011).

Mặt khác, những người tìm kiếm cảm xúc thực sự luôn ý thức làm thế nào để kích thích các giác quan của họ và thích nắm bắt thông tin mãnh liệt, nhưng theo một cách bệnh hoạn. Người ta phải thận trọng với điều này bởi vì nó thường được chẩn đoán không chính xác là ADHD (Viện STAR, 2016).

Ở người lớn, biểu hiện của vấn đề là tuân theo thói quen hoặc giữ một công việc, cũng như những khó khăn cho các mối quan hệ xã hội và giải trí; mặc dù trầm cảm và cô lập cũng có thể xảy ra.

Sau đó, chúng tôi sẽ trình bày một số dấu hiệu của rối loạn này:

- Cảm giác bị làm phiền bởi một tiếp xúc xúc giác bất ngờ, tuy nhiên nhẹ. Đặc biệt, nếu nó được chạm vào một số bộ phận của cơ thể hoặc được ôm.

- Phiền toái khi mặc quần áo, vải, cọ xát với nhãn ... hoặc phụ kiện được điều chỉnh cho da.

- Đặc biệt không thích nhuộm màu, hoặc trái lại, từ chối các hoạt động vệ sinh cá nhân. Thay vào đó, họ thường biểu lộ sự tránh né mạnh mẽ đối với một tiếp xúc nhất định như nước, bàn chải đánh răng hoặc thứ gì đó làm ố da của họ như thức ăn hoặc sơn.

- Hoạt động tuyệt vời, hoặc nếu không, nó có thể cực kỳ ít vận động.

- Quá mẫn cảm với âm thanh, vì tần số hoặc âm lượng của chúng. Hoặc khó chịu khi gặp trong môi trường ồn ào hoặc nghe giọng nói không rõ hoặc bằng ngôn ngữ khác.

- Ngưỡng đau quá thấp hoặc cao.

- Khó chịu lớn khi bắt mùi nặng hoặc thức ăn rất cay.

- Về tầm nhìn, anh ta dụi mắt hoặc chớp mắt một cách chăm chú, mất nhiều thời gian để học đọc, điều đó làm phiền họ khi nhìn vào vật thể chuyển động hoặc sáng, họ tránh các mô hình hoặc ánh sáng, họ có vấn đề để phân biệt giữa màu sắc, hình dạng hoặc kích thước, v.v..

- Sự chậm trễ trong các kỹ năng vận động tinh, đó là những gì cho phép tô màu, viết hoặc nhấn nút.

- Thiếu hụt kỹ năng vận động thô, ảnh hưởng đến việc đi bộ, leo cầu thang hoặc chạy.

- Phong trào vụng về và hỗn loạn.

- Cơ bắp quá cao hoặc quá thấp.

- Các vấn đề về miệng như chảy nước dãi thường xuyên hoặc buồn nôn, mẫn cảm trong miệng, chậm nói, hoảng loạn khi thử các loại thực phẩm mới, v.v..

- Khó khăn trong mối quan hệ với người khác, bị cô lập.

- Khó chịu liên quan đến hệ thống tiền đình như bị người khác di chuyển, đi trong thang máy hoặc phương tiện giao thông, các hoạt động đòi hỏi phải thay đổi vị trí đầu, cúi đầu, nhảy, gắn trên bập bênh, v.v..

Chẩn đoán

Hiện tại có rất nhiều khó khăn để chẩn đoán tình trạng này, vì nhiều chuyên gia y tế không biết cách nhận biết thiếu hụt cảm giác loại này và đi trước phân loại nó là một rối loạn khác có thể có các triệu chứng tương tự..

Do đó, có những chuyên gia khác đang ban hành điều kiện này và yêu cầu nó phải được công nhận và điều tra sâu hơn.

Một trong những cách để chẩn đoán rối loạn tích hợp cảm giác là hoàn thành danh sách các hành vi như Danh sách kiểm tra cảm giác của Biel & Peske (2005) hoặc Danh sách kiểm tra rối loạn xử lý cảm giác của Winnie Dunn (2014), trong đó liệt kê các hành vi và phải trả lời họ nếu đó là điều xảy ra thường xuyên hoặc không hoặc nếu đó là điều mà người đó tránh, tìm kiếm, cả hai hoặc là trung lập.

Điều trị

Việc điều trị phụ thuộc vào đặc điểm của đứa trẻ, nhưng nó không có cách chữa, nhưng bao gồm cải thiện cuộc sống của người bị ảnh hưởng càng nhiều càng tốt trong vấn đề của mình, có thể đạt được kết quả rất tốt nếu được điều trị đúng cách.

Liệu pháp tích hợp cảm giác

Nó có thể hữu ích cho nhiều người bị ảnh hưởng và về cơ bản bao gồm phơi bày một cách có cấu trúc và lặp đi lặp lại các kích thích giác quan khác nhau. Nó có thể được thực hiện như một trò chơi và mục tiêu của nó là, thông qua độ dẻo của não, các cơ chế đang thay đổi và dần dần tích hợp nhiều thông tin hơn.

Làm bạn cảm thấy tốt hơn

Phổ biến nhất là để giảm bớt sự khó chịu của họ với các kỹ thuật khác nhau. Sau khi phát hiện ra những điều gây khó chịu cho người đó, họ cố gắng tránh những tình huống này, giảm bớt chúng hoặc cố gắng đối mặt với chúng một cách từ từ.

Ví dụ, một đứa trẻ gặp vấn đề này có thể ghét một loại quần áo hoặc loại vải nhất định, do đó, quần áo đó không còn có thể được sử dụng..

Một ví dụ khác là một đứa trẻ không thể đứng đánh răng do sự mẫn cảm của nướu. Một cái gì đó có thể được thực hiện để chống lại điều này là làm cho trẻ quen với việc sử dụng bàn chải đánh răng, đầu tiên là sử dụng một cái gạt cao su hoặc khăn lau. Trong các hiệu thuốc có một số sản phẩm có thể hữu ích để mát xa nướu hoặc miệng.

Mô hình TRỰC TIẾP

Với từ viết tắt bằng tiếng Anh (Phát triển, Khác biệt cá nhân, Mô hình dựa trên mối quan hệ, Stanley Greenspan và Serena Wieder) là một chương trình can thiệp cho trẻ bị rối loạn tích hợp cảm giác, nhu cầu đặc biệt hoặc bất kỳ loại tự kỷ nào.

Nó tập trung vào sự phát triển hoặc xây dựng các kỹ năng cho trẻ học cách hoạt động đúng đắn trong cuộc sống: làm thế nào để chú ý, làm thế nào để liên hệ với người khác, làm thế nào để truyền đạt những gì bạn cần và đạt được mục tiêu học tập.

"Tôi"đề cập đến sự khác biệt cá nhân, bảo vệ rằng bạn phải biết cách bạn cảm nhận mọi thứ, điều khác biệt ở mỗi đứa trẻ (tìm kiếm cảm giác, quá mẫn cảm hoặc quá mẫn cảm ...)

Trong khi R nói về các liên kết học tập với những người khác, điều chỉnh sự khác biệt cá nhân của họ để họ có thể đạt được nó.

Trong kỹ thuật này, cảm xúc và sở thích của trẻ được sử dụng để các tương tác học tập bắt đầu các phần não khác nhau hoạt động cùng nhau được bắt nguồn. Nó cũng thiết lập những thách thức phải đạt được, từng chút một, phức tạp hơn đối với trẻ em, chẳng hạn như thay đổi môi trường.

Nó thường bao gồm các bài tập để đào tạo giải quyết vấn đề.

Để đạt được các mục tiêu, thường cần có công việc chung của một số chuyên gia, kết hợp trị liệu cho ngôn ngữ hoặc cho ăn, trị liệu nghề nghiệp, phục hồi chức năng tâm thần kinh, chương trình giáo dục và thậm chí can thiệp y sinh.

Tài liệu tham khảo

1. Về SPD. (s.f.). Truy cập ngày 20 tháng 7 năm 2016, từ Viện STAR về Rối loạn Xử lý Cảm giác
2. Dunn, W. (s.f.). Danh sách kiểm tra rối loạn xử lý cảm giác. Truy cập ngày 20 tháng 7 năm 2016, từ vùng cha mẹ SPD
3. Goldstein, M.L., Morewitz, S. (2011). Rối loạn tích hợp cảm giác. Trong rối loạn mãn tính ở trẻ em và thanh thiếu niên. (trang 125-130). New York: Springer Science & Business Media.
4. Koleva I., Efe R., Atasoy E. & Kostova Z.B. (2015). Giáo dục trong thế kỷ 21, lý thuyết và thực hành, Nhà xuất bản Đại học St. Kliment Ohridski.
5. Owen, J. P., Marco, E. J., Desai, S., Fourie, E., Harris, J., Hill, S. S., & ... Mukherjee, P. (2013). Cấu trúc vi chất trắng bất thường ở trẻ em bị rối loạn xử lý cảm giác. Thần kinh: Lâm sàng, 2844-853.
6. Pê-đê, B. &. (2005). Danh sách kiểm tra cảm quan. Lấy từ Smarts Smarts
7. Xử lý cảm giác là gì? (s.f.). Truy cập ngày 20 tháng 7 năm 2016, từ Sensory Smarts
8. Wieder, G. &. (s.f.). Mô hình DIR® / Floortime ™ là gì? Truy cập ngày 20 tháng 7 năm 2016, từ Stanley Greenspan