Triệu chứng tâm lý trẻ em, nguyên nhân và phương pháp điều trị
các bệnh tâm thần trẻ em Nó được thể hiện ở những đứa trẻ thiếu sự đồng cảm và hối hận, tự cho mình là trung tâm, có ảnh hưởng hạn chế, không chân thành và có một sự quyến rũ hời hợt.
Bệnh tâm thần là một trong những rối loạn tâm thần có hậu quả tàn khốc hơn ở người mắc phải và đặc biệt là trong môi trường của họ. Ngoài ra, như chúng ta sẽ thấy sau này, nó là một trong những rối loạn khó điều trị nhất.
Mặc dù không có nhiều nghiên cứu về bệnh tâm thần ở trẻ em và thanh thiếu niên, nhưng nó đã được chứng minh rằng rối loạn bắt đầu từ thời thơ ấu. Thậm chí một số nghiên cứu chỉ ra rằng sự hiện diện của bệnh lý tâm thần ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên là một biến số có thể dự đoán hành vi tội phạm ở tuổi trưởng thành.
Vào năm 1976, Cleckley đã định nghĩa tính cách thái nhân cách với một loạt các đặc điểm chính:
- Những người này cho thấy một sự quyến rũ hời hợt và trí thông minh cao.
- Họ không có ảo tưởng hoặc các triệu chứng khác của suy nghĩ phi lý.
- Thiếu vắng thần kinh và các triệu chứng thần kinh khác.
- Sự thiếu tự tin.
- Thiếu hối hận và xấu hổ.
- Hành vi chống đối xã hội mà không có lý do thích đáng cho nó.
- Không có khả năng học hỏi kinh nghiệm.
- Bệnh lý tự nhiên và không có khả năng yêu.
- Ảnh hưởng hạn chế.
- Thiếu trực giác.
- Sự thờ ơ đối với các mối quan hệ cá nhân.
- Hành vi tuyệt vời và không mong muốn.
- Tự tử là một cái gì đó không thường xuyên.
- Tầm thường tình dục.
- Không có khả năng theo một kế hoạch cuộc sống mạch lạc.
Mặt khác, các nhà nghiên cứu đồng ý rằng khi đề cập đến trẻ em và thanh thiếu niên nói về đặc điểm tâm thần và không phải bệnh lý tâm thần, bởi vì một số trẻ em này không bị rối loạn khi chúng trưởng thành..
Robert Hale, một trong những chuyên gia vĩ đại nhất trong lĩnh vực này, mô tả những kẻ thái nhân cách là kẻ săn mồi của loài của chúng. Nó cũng phân biệt các cá nhân này bằng các triệu chứng đặc trưng trong lĩnh vực tình cảm, giữa cá nhân và hành vi:
- Máy bay ảnh hưởng: họ được đặc trưng bởi có những cảm xúc hời hợt thay đổi nhanh chóng. Họ thiếu sự đồng cảm và cho thấy không có khả năng duy trì liên kết lâu dài với người khác.
- Kế hoạch giữa các cá nhân: họ kiêu ngạo, tự cho mình là trung tâm, lôi kéo, chiếm ưu thế và tràn đầy năng lượng.
- Mặt phẳng hành vi: họ vô trách nhiệm và bốc đồng. Họ tìm kiếm những cảm giác mới và mạnh mẽ và vượt qua các chuẩn mực xã hội theo một thói quen. Họ cũng có xu hướng có một lối sống không ổn định xã hội.
Các đặc điểm khác xuất hiện ở trẻ em và thanh thiếu niên mắc bệnh tâm lý là:
- Vắng mặt hối hận và mặc cảm với những hành vi có thể gây hại cho người khác.
- Vô cảm.
- Trẻ em có xu hướng khó tính và tinh nghịch hơn, chúng liên tục cố gắng thách thức các quy tắc và người có thẩm quyền.
- Họ sử dụng lời nói dối một cách bệnh hoạn.
- Hành vi hung hăng, gây tổn hại về thể chất hoặc đe dọa đến người hoặc động vật và cũng cho thấy sự tàn ác trong những hành vi này. Các hành vi phá hoại xuất hiện và / hoặc các vật thể cháy.
- Thường thì họ bị cô lập về mặt xã hội, họ không tham gia vào các hoạt động hoặc mối quan hệ giữa các cá nhân.
Các nghiên cứu khác về chủ đề này đã chỉ ra rằng thanh thiếu niên có đặc điểm tâm thần đã phát triển ở thời thơ ấu các bệnh lý khác như rối loạn tăng động giảm chú ý, rối loạn tiến hành ở trẻ em hoặc rối loạn xã hội.
Chẩn đoán bệnh tâm thần thời thơ ấu
Điều quan trọng là chẩn đoán đầy đủ và phân biệt giữa một thanh thiếu niên bình thường hoặc một đứa trẻ bị rối loạn.
Trẻ em và thanh thiếu niên có thể có một loạt các đặc điểm điển hình của thời kỳ này, chẳng hạn như thiếu sự đồng cảm, vi phạm các quy tắc hoặc hành vi nguy cơ như sử dụng chất gây nghiện..
Một số tác giả như Seagrave và Grisso chỉ ra rằng nhiều đặc điểm tâm thần xuất hiện ở tuổi thiếu niên là những khía cạnh bình thường của giai đoạn phát triển này.
Tuy nhiên, có những tác giả khác vẫn đồng ý với tuyên bố trước đó, xem xét rằng nhiều triệu chứng của bệnh tâm thần ở trẻ em và thanh thiếu niên nhiều hơn các biểu hiện bình thường ở giai đoạn phát triển này..
Theo một số tác giả, một đặc điểm đặc biệt ở những đứa trẻ này là chúng được coi là không đáng sợ và ảnh hưởng của xã hội hóa thực tế là không vì chúng không cảm thấy tội lỗi hoặc học hỏi từ hình phạt..
Cha mẹ dạy trẻ khi nào và làm thế nào để trải nghiệm những cảm xúc như niềm tự hào, xấu hổ, tôn trọng hoặc cảm giác tội lỗi khi sử dụng hình phạt khi chúng hành động xấu. Ở những đứa trẻ này không dễ để thấm nhuần cảm giác tội lỗi vì chúng chưa phát triển nó.
Họ không cảm thấy lo lắng hay sợ hãi khi họ sẽ vi phạm một quy tắc, cũng không sợ sự trả thù từ cha mẹ hoặc các nhân vật có thẩm quyền khác. Điều này làm cho việc xã hội hóa được chuẩn hóa rất khó khăn.
Trong nhóm trẻ em và thanh thiếu niên có những đặc điểm đa dạng như vậy, cần đặc biệt chú ý đến những người, ngoài hành vi chống đối xã hội và thách thức thường xuyên đối với các quy tắc và thẩm quyền, là những cá nhân lạnh lùng, thao túng, khó khăn trong việc trải nghiệm cảm xúc. Những đặc điểm tính cách này cùng với việc thiếu nội tâm của chuẩn mực khiến những trẻ em và thanh thiếu niên này đặc biệt khó đối phó..
Nguyên nhân
Có rất nhiều nghiên cứu về nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của chứng rối loạn tâm thần này. Nghiên cứu trong lĩnh vực này tiếp tục bởi vì một yếu tố quyết định rõ ràng cho sự phát triển của nó đã không được tìm thấy. Thay vào đó, có vẻ như kết quả của sự ảnh hưởng của một số yếu tố.
Yếu tố di truyền
Đã có nhiều cuộc điều tra với các gia đình, với cặp song sinh hoặc con nuôi. Kết quả cho thấy các gen có thể chịu trách nhiệm cho một số cá nhân dễ bị tổn thương khi phát triển loại rối loạn này.
Nhưng không có gen duy nhất chịu trách nhiệm cho rối loạn. Đó là về nhiều gen kết hợp để tạo ra lỗ hổng đó. Mặt khác, nguy cơ mắc chứng rối loạn này có thể khác nhau tùy thuộc vào số lượng gen được chia sẻ bởi một cá nhân với người mắc bệnh..
Yếu tố sinh học
Một số nghiên cứu chỉ ra rằng tổn thương não hoặc rối loạn chức năng có thể có ảnh hưởng trong việc phát triển rối loạn. Mặt khác, dường như thiếu sự kết nối giữa amygdala (chịu trách nhiệm điều chỉnh cảm xúc) và vỏ não trước trán ở những đối tượng này.
Nghiên cứu cũng đã được thực hiện về ảnh hưởng của các chất dẫn truyền thần kinh như dopamine hoặc serotonin..
Yếu tố tâm lý
Lý thuyết chiếm ưu thế trong lĩnh vực này là cái gọi là mô hình dễ bị tổn thương - căng thẳng. Giả định cơ bản là để rối loạn phát triển, sự tồn tại của một lỗ hổng là cần thiết, có thể được kích hoạt bởi các yếu tố gây căng thẳng khác nhau làm xuất hiện rối loạn.
Điều trị
Liên quan đến việc điều trị rối loạn này, vẫn chưa được chứng minh rằng có một loại can thiệp thành công với những người này. Các nghiên cứu trong bối cảnh này cũng bi quan và một số tác giả như Harris và Rice thậm chí còn kết luận rằng trong một số trường hợp, việc điều trị không chỉ không hiệu quả mà còn có thể phản tác dụng.
Các vấn đề chính tại thời điểm thực hiện can thiệp một mặt là những hạn chế của các nghiên cứu đã được thực hiện về vấn đề này và mặt khác, đặc điểm của những cá nhân này khiến cho việc điều trị không hiệu quả.
Những đặc điểm này bao gồm việc không thể tạo ra mối liên kết giữa nhà trị liệu và bệnh nhân; họ không cảm thấy cần phải thay đổi, không có sự giao tiếp chân thành và họ làm cho công việc tình cảm là không thể.
Vào năm 2000, Lösel đã tóm tắt một loạt các nguyên tắc nên hướng dẫn can thiệp với các đối tượng này có tính đến việc nghiên cứu các phương pháp điều trị được áp dụng cho đến thời điểm đó chứng tỏ là hiệu quả nhất. Theo kết luận, các chương trình điều trị nên có những nền tảng sau:
- Họ nên dựa trên các nghiên cứu về nguyên nhân của bệnh lý tâm thần ở cấp độ tâm lý và sinh học.
- Thực hiện đánh giá sâu sắc về cá nhân để dẫn đến chẩn đoán chính xác và không nhầm lẫn hành vi thói quen của một thiếu niên với các đặc điểm bệnh lý.
- Thực hiện theo một điều trị chuyên sâu và kéo dài.
- Tiến hành điều trị trong các cấu trúc và các tổ chức chuyên môn trong những trường hợp này để tránh sự thao túng có thể của psychopath.
- Tạo bầu không khí tích cực trong tổ chức và giữ nó chống lại hành vi thù địch của các đối tượng được đối xử.
- Một phần trực tiếp của việc điều trị trong việc khiến họ hiểu rằng các hành vi chống đối xã hội của họ có hại chủ yếu đối với họ, vì về nguyên tắc gây hại cho người khác không có tác động tiêu cực đối với họ.
- Các chương trình điều trị với định hướng đa phương thức và nhận thức - hành vi đã được chứng minh là thành công nhất trong lĩnh vực này.
- Hãy chắc chắn rằng chương trình điều trị được thực hiện đầy đủ.
- Chọn, đào tạo và giám sát chi tiết các chuyên gia sẽ can thiệp vào điều trị.
- Tăng cường các yếu tố bảo vệ tự nhiên, chẳng hạn như cha mẹ mạnh mẽ và kiên định khuyến khích phát triển các kỹ năng xã hội.
- Thực hiện theo dõi có kiểm soát khi đối tượng hoàn thành điều trị và ngăn ngừa tái phát.
Mặc dù ngày nay không có chương trình nào chứng minh hiệu quả trong điều trị trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc bệnh lý này, các nghiên cứu và nghiên cứu nhằm tìm ra nó tiếp tục được thực hiện..
Kochanska năm 1997 đã nhấn mạnh tầm quan trọng của việc đánh giá tính khí của trẻ em bởi vì những người có đặc điểm tính cách ít sợ hãi sẽ gặp khó khăn trong việc phát triển các cảm xúc như cảm giác tội lỗi hoặc đồng cảm.
Cũng có bằng chứng cho thấy các can thiệp với trẻ em và thanh thiếu niên phải đi chủ yếu để kiểm soát các xung động chống đối xã hội với một điều trị nghiêm ngặt và có trật tự để tuân thủ các quy tắc và thói quen.
Nhưng tóm lại, cho đến nay vẫn chưa có kết luận loại can thiệp nào phù hợp với người có những đặc điểm này. Cần phải biết thêm về nguyên nhân và các quá trình liên quan đến sự phát triển của nó để cung cấp một điều trị chung từ dược lý và tâm lý học.
Lời khuyên dành cho các bậc cha mẹ có con mắc bệnh tâm lý
1- Nhận thức được vấn đề
Bước đầu tiên mà cha mẹ nên thực hiện nếu họ nghi ngờ rằng con mình có thể bị rối loạn này là nhận thức được điều đó. Nhiều lần vì sợ hãi hoặc sợ hãi những gì họ sẽ nói là cố gắng che giấu vấn đề nhưng điều đó sẽ không giúp tìm ra giải pháp hoặc sự cải thiện có thể của các triệu chứng.
2- Tham khảo ý kiến chuyên gia
Với sự phức tạp của rối loạn, điều cần thiết là đi đến một chuyên gia chuyên nghiệp trong lĩnh vực này, người có thể hướng dẫn và tư vấn về phương pháp điều trị thích hợp. Bạn cũng có thể cung cấp cho cha mẹ các hướng dẫn về hành vi và giáo dục cần thiết để điều trị cho những trẻ em và thanh thiếu niên này.
3- Tìm hiểu về căn bệnh này.
Biết các nguyên nhân có thể gây ra rối loạn hoặc cách thức hoạt động của nó có thể giúp cha mẹ hiểu rõ hơn và chấp nhận quá trình con họ trải qua.
4- Không phản ứng mạnh mẽ
Mặc dù trong nhiều trường hợp, đây là một câu trả lời dường như không thể kiểm soát được, nhưng không có trường hợp nào nó có lợi cho việc điều trị cho những đứa trẻ này.
5- Thúc đẩy thói quen và hành vi xã hội thích ứng
Đó là về việc thúc đẩy các thói quen và hành vi xã hội thích ứng, làm cho nó tôn trọng các quy tắc nhất định và đặc biệt nhấn mạnh vào việc giải thích và chứng minh rằng hành vi đầy đủ này có tác động tích cực, chủ yếu là vào chính họ..
6- Tìm kiếm một hệ thống hỗ trợ bên ngoài
Điều rất quan trọng là các bậc cha mẹ phải đối phó với chứng rối loạn này có thể có một mạng lưới hỗ trợ để chia sẻ mối quan tâm của họ hoặc tìm kiếm sự hỗ trợ khi cần thiết.
Mạng lưới này có thể được hình thành bởi các thành viên gia đình, bạn bè và thậm chí các nhóm giúp đỡ lẫn nhau được hình thành bởi nhiều cha mẹ hơn trong cùng một tình huống mà họ có thể chia sẻ mối quan tâm của họ..
7- Thể hiện sự khoan dung và kiên nhẫn
Điều quan trọng là phải nhớ rằng đứa trẻ hoặc thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn này sẽ chỉ chăm sóc lợi ích và nhu cầu của chính họ. Trong những trường hợp này, nên đạt được thỏa thuận với anh ta hơn là đối mặt và thảo luận về niềm tin và / hoặc hành vi của anh ta.
8- Độ cứng và bảo mật
Thật thuận tiện cho cha mẹ là vững vàng và chắc chắn về bản thân trước đứa trẻ hoặc thanh thiếu niên và cho thấy những điểm yếu ít nhất có thể có trước anh ta để tránh thao túng.
9- Đừng mất hy vọng
Trong nhiều trường hợp, tình huống này có thể áp đảo cha mẹ và từ bỏ mọi hy vọng cải thiện. Nó thậm chí có thể khiến họ đưa ra quyết định hoặc thực hiện các hành vi có hại cho bản thân, chẳng hạn như lạm dụng chất gây nghiện hoặc thuốc để đối phó với tình huống. Điều này không có trường hợp nào giúp cải thiện đứa trẻ nhưng làm xấu đi đáng kể tình hình gia đình.
Tài liệu tham khảo
- Cleckley, H (1988). Mặt nạ của sự tỉnh táo. Thánh nữ.
- Hara, R.D. (2003). Danh sách kiểm tra tâm lý thỏ rừng sửa đổi. Toronto
- Harris, G.T., Rice, M.E. (2006). Điều trị bệnh lý tâm thần: xem xét các kết quả thực nghiệm. New York.
- Kochanska, G. (1997). Nhiều con đường đến ý thức cho trẻ em với tính khí khác nhau: từ khi mới biết đi đến tuổi 5. Tâm lý học phát triển.
- Lynam, D. R. (1998). Xác định sớm bệnh nhân tâm thần còn non trẻ: Xác định vị trí của đứa trẻ tâm thần trong danh pháp hiện tại. Tạp chí Tâm lý học bất thường
- Seagrave, D. Grisso, T. (2002). Sự phát triển của thanh thiếu niên và sự đo lường của bệnh tâm thần vị thành niên. Pháp luật và hành vi của con người.
- Erikson, E.H. (1968). Bản sắc, tuổi trẻ và khủng hoảng. New York.