Chia sẻ:
Isthmus của các giải phẫu, chức năng, bệnh tật
các isthmus của hàm hoặc isthmus hầu họng là phần hẹp nhất và phía sau của khoang miệng, có hình dạng không đều và thiết lập giao tiếp giữa khoang miệng và khoang buccopharyngeal..
Nó còn được gọi là "miệng sau miệng", một số thư mục giống với hình dạng của chữ "M" và được bao quanh bởi gốc lưỡi bên dưới, vòm vòm miệng ở hai bên và cạnh tự do của vòm miệng mềm với các uvula ở trên.
Nó bị giới hạn bởi sự hình thành cơ bắp tạo thành bộ máy cơ bắp của vòm miệng mềm (vòm miệng mềm) và đảm bảo tính di động của nó, trong đó bốn là một cặp và một là lẻ.
Nó được đặc trưng bởi chứa vòng Waldeyer, một tập hợp các cấu trúc bao gồm mô bạch huyết có chức năng chính là bảo vệ đường thở và tiêu hóa bằng cách kích hoạt phản ứng miễn dịch với sự hiện diện của mầm bệnh trong khu vực.
Trong số các cấu trúc tạo nên vòng Waldeyer, amidan vòm miệng là những cấu trúc có mối quan hệ trực tiếp với isthmus của hàm.
Chỉ số
- 1 Giải phẫu
- 1.1 Căng cơ vòm miệng
- 1.2 Nâng cơ vòm miệng mềm:
- 1,3 cơ palatoglossus
- 1.4 Cơ thắt vòm họng
- 1.5 Cơ bắp của uvula
- 2 chức năng
- 3 bệnh liên quan
- 4 tài liệu tham khảo
Giải phẫu
Căng cơ của vòm miệng mềm
Còn được gọi là cơ peri-saphila bên ngoài, nó bắt nguồn từ fossa scaphoid, ở đáy của quá trình portgoid của xương sphenoid, và trên khía cạnh trước của sụn của ống thính giác Eustachian..
Từ đó, nó được đưa vào thông qua một đường gân hình quạt ở phần trước của bệnh aponeurosis ở vòm miệng, nghĩa là chấm dứt của nó là dưới niêm mạc.
Hành động của nó là thắt chặt vòm miệng mềm, tạo ra sự mở rộng của các vòi trong khi nuốt và tạo ra một vách ngăn giữa vòm họng và vòm họng để chống lại sự gia tăng của bolus đối với vòm họng.
Nâng cao cơ vòm miệng:
Còn được gọi là cơ peri-saphila bên trong, nó có nguồn gốc ở phần cuống của xương thái dương và trên khía cạnh trung gian của sụn của ống thính giác..
Nó được chèn với một đường gân hình quạt phía trên khía cạnh vượt trội của aponeurosis của vòm miệng mềm.
Hành động của nó là nâng vòm miệng mềm và làm giãn ống Eustachian. Theo cách này, nó ủng hộ việc mở isthmus của hàm cùng với cơ bắp của vòm miệng mềm, cho phép nuốt.
Cơ Palatoglossus
Nó cũng được gọi là cơ glossoestafilino. Nó có nguồn gốc của nó thông qua hai nang ở gốc lưỡi; cả hai hạt hợp nhất và mở rộng trong bức màn của vòm miệng trộn lẫn với đối tác của nó ở phía đối diện.
Hành động của nó dựa trên độ cao của gốc lưỡi, bức màn của vòm miệng hạ xuống và thu hẹp vòng eo của các vòi theo cách của một cơ vòng, cho phép nhai, hút, cũng như lần cuối cùng nuốt chửng dự án đó thức ăn vào thực quản.
Cơ bắp Palatopharyngeus
Nó cũng nhận được tên của faringoestafilino cơ bắp. Nó bắt nguồn từ vòm miệng mềm, các sợi nằm sau xương hàm giữa và cơ của uvula. Nó lan tỏa các sợi của nó với các sợi của levator veli palatini.
Nó được chèn vào phần dưới của sụn của ống thính giác và trong móc của quá trình portgoid. Cả hai chèn vào nhau và tạo thành một cơ bụng duy nhất, thâm nhập vào vòm vòm họng và kết thúc trong một fasciculus hầu họng và một nang tuyến giáp..
Bằng hành động của nó, giống như cơ palatoglossus, nó thu hẹp vòng eo của các vòi, đưa các vòm lại gần và cách ly phần dưới của vòm họng của vòm họng.
Cơ bắp
Nó cũng được gọi là cơ palatostaphilino, bắt nguồn từ cột sống mũi sau, kết thúc ở đỉnh của vòm miệng vòm bám vào khía cạnh sau của aponeurosis của vòm miệng mềm. Bằng hành động của nó, nó nâng cao uvula.
Chức năng
Chức năng chính của isthmus của các khu vực là hoạt động như một bộ điều chỉnh trong các hành động khác nhau của hầu họng.
Việc mở của nó ngăn không cho bolus thô lên đến vòm họng trong quá trình nuốt, trong khi sự co lại hoặc đóng của nó cho phép nhai và hút, cũng như sự thúc đẩy trong lần nuốt cuối cùng để xuống bu lông thực quản.
Khi có sự mở ra của hàm dưới do hậu quả của sự co thắt của cơ thắt và cơ căng của vòm miệng mềm, sự lưu thông không khí tự do từ vòm họng đến tai giữa được ưu tiên, giúp điều chỉnh áp lực không khí giữa cả hai.
Đó là lý do tại sao các động tác nuốt khôi phục lại sự cân bằng trong khoang nhĩ khi nó bị xáo trộn.
Ví dụ, trong cảm giác "tai bị che" khi đi lên hoặc xuống từ độ cao lớn do thay đổi áp lực, với hành động "nuốt" việc mở isthmus của các vòi được thực hiện và kiểm soát áp lực được thiết lập lại giữa vòm họng và tai giữa, mang lại "tai không che".
Bệnh liên quan
Các bệnh lý liên quan đến isthmus của các khu vực, chủ yếu là do các cấu trúc có trong giới hạn mà isthmus chỉ ra, có tầm quan trọng đặc biệt của amidan vòm miệng.
Bản thân isthmus không đại diện cho một bệnh lý được mô tả. Ở một số loài mèo, nó được gọi là "viêm vòi" do viêm niêm mạc nướu sau, thường được gọi là động vật ở động vật có vú. Tuy nhiên, thuật ngữ này không được sử dụng trong lĩnh vực nha khoa ở người.
Tăng sản của amidan vòm miệng đại diện cho bệnh lý thường gặp nhất liên quan đến isthmus của các khu vực. Chúng gây khó nuốt, rối loạn nuốt, giảm khả năng vận động của Velopalatine và có thể gây ra ngáy vào ban đêm.
Liên quan đến bệnh lý khối u lành tính ở hầu họng, có u xơ xuất hiện ở những vùng ma sát do hiện tượng kích thích mãn tính và điều trị hoàn toàn bằng phẫu thuật.
Mặt khác, u nhú là khối u lành tính thường gặp nhất, thứ phát sau nhiễm trùng do Virus u nhú ở người. Nó có thể bị ác tính mặc dù nó không thường xuyên, và độ phân giải của nó hoàn toàn là phẫu thuật.
Tài liệu tham khảo
- Thẻ Ruiz Liard. Giải phẫu người Phiên bản thứ 4 Tập 2. Biên tập y khoa Pan-American. Trang 1228-1232
- Hướng dẫn sử dụng CTO của Y học và Phẫu thuật. Khoa tai mũi họng. Phiên bản thứ 8- Nhóm CTO. Biên tập CTO.
- Itsmo de las Mawes. Tóm tắt Y học. Lấy từ: medicsummary.blogspot.pt
- Tiến sĩ Gustavo Reales. Kiến thức lâm sàng cơ bản. Hướng dẫn cấy ghép cơ bản. Chương 1. Pág 4.
- Salvador F. Magaró. Biểu hiện lâm sàng của rối loạn nuốt. Tách biệt 2006. Tập 14 N ° 1.