Chia sẻ:
Các triệu chứng, nguyên nhân và điều trị Osteoid Osteoid
các u xương Đây là một trong những khối u nguyên phát của mô xương. Đó là lành tính, tự giới hạn, không có xu hướng ác tính. Neoplasm này có thể xuất hiện trong bất kỳ loại mô xương nào, nhưng có một sự ưu tiên cho sự xuất hiện của xương dài như xương đùi. Nó thường không có triệu chứng; tuy nhiên, triệu chứng đặc trưng nhất của nó là đau.
Tầm quan trọng của việc biết về tân sinh này là việc phát hiện sớm có thể tránh được các biến chứng do chèn ép các mô liên tục, phá hủy mô xương bằng cách nghiền nát, biến dạng thẩm mỹ với các tác động tâm lý và triệu chứng nén, như đau tạo ra giới hạn chức năng tiến triển..
Chỉ số
- 1 nguyên nhân
- 2 Dịch tễ học
- 3 đặc điểm
- 4 Phân loại
- 4.1 Xương xốp xốp
- 4.2 Loạn sản xương khớp
- 4.3 Loạn sản xương dưới màng cứng
- 5 triệu chứng
- 6 Chẩn đoán
- 6.1 Lâm sàng
- 6.2 Hình ảnh
- 6.3 Khác biệt
- 7 Điều trị
- 8 tài liệu tham khảo
Nguyên nhân
Các nguyên nhân đằng sau sự hình thành của khối u lành tính này tương ứng với sự gia tăng tích cực và tiến triển của sự hình thành xương, được gói gọn để tạo thành một khối u nhỏ.
Lý do đằng sau sự gia tăng sản xuất xương này vẫn chưa được hiểu đầy đủ và người ta cho rằng nó có thể liên quan đến tái tạo xương sau những chấn thương nhỏ không tạo ra tổn thương xương rõ ràng, nhưng viêm xương..
Do viêm xương này, các mạch máu trải qua những thay đổi huyết động trong dòng chảy cỡ nòng và động mạch, tăng chúng đáng kể để nuôi các mô để sửa chữa thiệt hại.
Điều này làm cho các nguyên bào xương, là các tế bào tiền thân của xương trưởng thành, nhân lên nhanh chóng, tạo thành một cấu trúc khối u ép các cấu trúc bên dưới tạo ra sự đóng gói. Sự đóng gói này là những gì cho phép u xương tự giới hạn.
Dịch tễ học
Loạn sản xương khớp thường gặp hơn ở nam giới theo tỷ lệ 2: 1 so với phụ nữ. Mặt khác, nhóm tuổi bị ảnh hưởng nhiều nhất là <25 años, de modo tal que aparece con mayor probabilidad en adultos jóvenes y niños.
Vị trí xuất hiện phổ biến nhất là xương đùi và nói chung là các chi dưới. Các xương như xương và xương chày cũng là những vị trí phổ biến của sự tăng sinh; tuy nhiên, nó có thể xuất hiện ở bất kỳ loại xương nào, chẳng hạn như hộp sọ, xương đòn, phalang của chi trên, v.v..
Tính năng
Chúng là những tổn thương hình tròn đến hình bầu dục, thường có kích thước nhỏ, khoảng từ một đến năm cm. Tăng trưởng của nó là tự giới hạn.
Chúng được đặc trưng bởi có một khu vực bên trong gọi là nidus hoặc tổ, nơi tập trung một lượng lớn mô xương và có nhiều mạch máu. Hình dạng này gây ra xơ cứng và dày lên của xương xung quanh.
Phân loại
Có ba loại u xương khớp hiện được biết đến:
Osteoid xốp
Nó được tìm thấy bên trong tủy; do đó, nó có một vị trí bên trong. Điều này dẫn đến sự chậm trễ trong chẩn đoán.
Osteoma vỏ não
Nó là thường xuyên nhất trong ba loại. Nó được đặc trưng bởi vì tổ của nó được phân định rõ ràng trong vỏ xương.
Loạn sản xương dưới màng cứng
Nó được đặc trưng bởi vì nó tạo ra một sự xói mòn lớn trong xương vỏ não.
Triệu chứng
Hình ảnh lâm sàng chính là không có triệu chứng, vì các u xương thường có kích thước nhỏ và biểu hiện lâm sàng của chúng sẽ phụ thuộc vào vị trí của chúng.
Sự xuất hiện của các khối u này dẫn đến các biến chứng có thể gây khó khăn cho cuộc sống của cá nhân, với hậu quả về tâm lý và sinh học. Trong số này chúng ta có thể đề cập đến:
- Đau cấp tính, gây ra bởi sự nén các cấu trúc lân cận như dây thần kinh hoặc cơ bắp.
- Biến dạng thẩm mỹ Tùy thuộc vào vị trí của nó, u xương khớp có thể gây khó chịu về mặt thẩm mỹ với những tác động tâm lý ở cá nhân.
- Giới hạn chức năng Trong trường hợp ở những nơi như khớp, u xương khớp có thể gây ra trục trặc cho khớp, có thể dẫn đến khuyết tật chức năng.
- Ở trẻ em, bệnh u xương khớp có thể được tìm thấy trong tấm tăng trưởng, gây chậm phát triển hoặc rối loạn phát triển xương.
Chẩn đoán
Lâm sàng
Nói chung, chẩn đoán gần đúng đầu tiên phải được thực hiện với tiền sử gia đình nghi vấn chính xác, bởi vì nó đã được chứng minh rằng có một yếu tố di truyền nhất định liên quan đến sự xuất hiện của các tổn thương này.
Thẩm vấn cũng có thể hướng dẫn chẩn đoán với các phát hiện đau dữ dội, khởi phát đột ngột tăng vào ban đêm.
Đổi lại, là một khối u có mạch máu cao, các chất giãn mạch có thể gây ra sự xuất hiện của cơn đau tại thời điểm tiêu thụ, chẳng hạn như rượu..
Việc kiểm tra thể chất trong các u xương khớp dưới vỏ hoặc dưới màng cứng đã phát triển đủ để có thể sờ thấy cũng định hướng bệnh lý này.
Hình ảnh
X-quang của xương liên quan sẽ hiển thị:
- Hình bầu dục hoặc tròn.
- Radiopaca.
- Các cạnh phóng xạ mỏng.
- Nội dung đồng nhất và dày đặc (nidus).
Chụp cắt lớp trục máy tính cũng hữu ích để chẩn đoán bệnh lý này, không giống như cộng hưởng từ.
Chênh lệch
Chẩn đoán phân biệt chính phải được thực hiện với u nguyên bào xương, đây là một loại u lành tính phổ biến khác nhưng với sự khác biệt là cái sau lớn hơn nhiều và không tạo ra phản ứng xương dữ dội như u xương..
Các bệnh lý khác trong đó phải điều trị thoái hóa xương khớp là thoái hóa xương, gãy xương do căng thẳng, u tủy, viêm tủy xương, đảo xương, v.v..
Điều trị
Thông thường, do bản chất lành tính của bệnh lý này và hình thức biểu hiện không có triệu chứng thông thường của nó, không có điều trị được đưa ra. Trong trường hợp các triệu chứng có thể được điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để giảm đau, chờ tái hấp thu từ cơ thể.
Nếu nó gây biến dạng dẻo, hạn chế chức năng hoặc lớn, cần phải thực hiện can thiệp phẫu thuật.
Để thực hiện cắt bỏ chính xác u xương, điều này đòi hỏi một vết bẩn đặc biệt bằng cách sử dụng một loại thuốc gọi là tetracycline, tạo cho nó một màu vàng tạo điều kiện thuận lợi cho việc phẫu thuật cắt bỏ..
Một cách khác để xác định vị trí và loại bỏ nó là thông qua phẫu thuật cắt bỏ hướng trục chụp cắt lớp vi tính. Cần lưu ý rằng quá trình cuối cùng này được thực hiện bằng phẫu thuật để loại bỏ nidus và do đó loại bỏ sự hình thành mạch máu của u xương, tăng tốc độ tái hấp thu của nó.
Tài liệu tham khảo
- Xương khớp Lấy từ: arturomahiques.com
- Gomez C. thoái hóa xương khớp. Lấy từ: medecraftic.com
- Enrique Bosch. Osteoid Osteoma: Cắt bỏ qua da được hướng dẫn bằng chụp cắt lớp vi tính. Lấy từ: scielo.conicyt.cl
- Loạn sản xương Lấy từ: bibing.us.es
- Khối u xương chẩn đoán và phương pháp điều trị. Phục hồi từ: ucm.es