Chia sẻ:
Kế hoạch hydrat hóa của WHO
các kế hoạch hydrat hóa của WHO (Tổ chức Y tế Thế giới) được định nghĩa theo thực thể này là một tập hợp các hành vi và biện pháp tuân theo mục đích của họ là khôi phục và duy trì cân bằng thủy điện của một cá nhân. Họ cũng được gọi là kế hoạch bù nước.
Các kế hoạch này được mô tả tốt và phân biệt. Họ đặc biệt tính đến tình trạng hydrat hóa của bệnh nhân thông qua dấu hiệu hoặc triệu chứng đặc trưng. Có nhiều bệnh, hội chứng, điều kiện và thực thể lâm sàng có khả năng thay đổi huyết động của cơ thể người do đặc điểm sinh lý của họ.
Tại thời điểm này là khi tầm quan trọng của kế hoạch hydrat hóa được biểu thị, bởi vì chúng ngăn ngừa mất nước sớm hoặc điều trị ngay lập tức, do đó tránh sự tiến hóa đến các trạng thái mà cuộc sống của cá nhân bị tổn hại.
Chỉ số
- 1 Sinh lý chất lỏng cơ thể
- 2 muối bù nước đường uống
- 3 tinh thể và chất keo
- 4 Mất nước
- 4.1 Mất mát nhạy cảm
- 4.2 Mất mát không nhạy cảm
- 5 dấu hiệu và triệu chứng
- 5.1 Mất nước nhẹ
- 5.2 Mất nước vừa phải
- 5.3 Mất nước nghiêm trọng
- 6 kế hoạch hydrat hóa theo WHO
- 6.1 Kế hoạch A
- 6.2 Kế hoạch B
- 6.3 Kế hoạch C
- 7 tài liệu tham khảo
Sinh lý chất lỏng cơ thể
Chất lỏng là thành phần cơ bản của cơ thể con người, chiếm 70% tổng trọng lượng cơ thể của một cá nhân trong điều kiện bình thường. Tuy nhiên, chất lỏng cơ thể được tách ra trong giải phẫu của con người trong các ngăn.
Các ngăn nhận được tên của chúng liên quan đến việc chúng ở trong các tế bào hay bên ngoài chúng. Hai khoang cồng kềnh nhất là khoang nội bào và khoang ngoại bào.
Khoang nội bào sở hữu 2/3 tổng lượng nước cơ thể; Mặt khác, khoang ngoại bào có phần thứ ba còn lại.
Để anh ấy thấy; khoang ngoại bào được chia thành hai tiểu phần gọi là nội mạch (25% dịch ngoại bào) và kẽ (75% dịch ngoại bào).
Muối bù nước đường uống
Muối bù nước đường uống (ORS) là một nhóm muối và / hoặc các chất được sử dụng trong kế hoạch bù nước theo WHO để điều trị mất nước.
WHO mô tả ORS là cách nhanh nhất, an toàn nhất và rẻ nhất để ngăn ngừa và điều trị mất cân bằng điện giải. Trình bày thường xuyên nhất của nó là ở dạng phong bì, bên trong là các muối ở dạng bột. Chúng được pha loãng trong một lượng nước nhất định.
Nhiều phòng thí nghiệm khác nhau trên khắp thế giới sản xuất để bán, nhưng bất kể nguồn gốc hay nhà thương mại, muối bù nước phải bao gồm các yếu tố sau:
- 20g glucose khan.
- 3,5 g natri clorua.
- 2,5 g natri bicarbonate.
- 1,5 g kali clorua.
Trong trường hợp không có sẵn để áp dụng các kế hoạch bù nước bao gồm chúng, WHO đề nghị sử dụng công thức này: pha loãng trong một lít nước gồm 6 muỗng đường và một thìa muối. Một số bác sĩ ở các nước kém phát triển đã kết hợp nước ép của một quả chanh hoặc một thìa nhỏ bicarbonate.
Tuy nhiên, công thức cuối cùng này rất gây tranh cãi và việc sử dụng nó đã bị loại bỏ trong các trường hợp cực kỳ cần thiết, vì nó không chính xác và trong một số trường hợp có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như hôn mê hyperosmole ở bệnh nhân nhi.
Tinh thể và chất keo
Tên của tinh thể được quy cho các chất lỏng mà trong y học được sử dụng để khôi phục hoặc đáp ứng nhu cầu nước và chất điện giải của cơ thể con người.
Các giải pháp được sử dụng phổ biến nhất là dung dịch muối 0,9% (đẳng trương), dung dịch muối 3% (hypertonic) và dung dịch muối 0,45% (hypotonic), dung dịch ringer lactate và dung dịch dextrose..
Mặt khác, các giải pháp keo trong y học là những người có áp lực ung thư tương tự như áp lực ung thư huyết tương.
Vì lý do này, chúng được sử dụng để giữ nước trong không gian nội mạch; đó là lý do tại sao chúng được gọi là máy giãn nở plasma. Được sử dụng nhiều nhất hiện nay là albumin.
Mất nước
Mất nước được định nghĩa là sự mất cân bằng điện giải có nguồn gốc đa yếu tố do hai yếu tố chính: giảm lượng ăn vào và tăng mất chất lỏng. Trong bối cảnh mất chất lỏng, hai cơ chế được mô tả:
Mất mát nhạy cảm
Chất lỏng được bài tiết qua nước tiểu, phân hoặc mồ hôi. Chúng có thể định lượng.
Mất mát không nhạy cảm
Chất lỏng bị mất qua hơi thở (phổi) hoặc bốc hơi (da). Nó có đặc điểm là không thể đo lường được.
Dấu hiệu và triệu chứng
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của mất nước, nó sẽ được biểu hiện bằng một triệu chứng cụ thể. Từ đó có sự phân loại như sau:
Mất nước nhẹ
Trong loại mất nước này, phần trăm mất chất lỏng cơ thể là < 6 %. Su examen clínico generalmente tiende a la normalidad; el paciente podría tener sed.
Mất nước vừa phải
Trong loại mất nước này, tỷ lệ mất chất lỏng là> 6% đến 30%, có sự giảm độ căng và độ đàn hồi của da, mắt trũng, màng nhầy khô, khó chịu, buồn nôn, nôn và khát nước..
Mất nước nghiêm trọng
Phần trăm mất chất lỏng cơ thể> 30%, bệnh nhân bị bệnh sùi mào gà, mắt lờ đờ, niêm mạc khô, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, dấu hiệu của nếp gấp dương tính và vô niệu. Cam kết huyết động chung.
Kế hoạch hydrat hóa theo WHO
Tổ chức Y tế Thế giới phân loại các kế hoạch bù nước tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng mất nước. Những kế hoạch này được áp dụng cho những người mắc bệnh hoặc hội chứng mất nước có khả năng, chẳng hạn như tiêu chảy cấp..
Kế hoạch A
Bệnh nhân dung nạp đường uống. Nếu ít hơn 2 năm, áp dụng 50 đến 100 cc muối bù nước đường uống cho mỗi lần sơ tán chất lỏng xuất hiện.
Nếu bạn lớn hơn 2 tuổi, bạn nên tiêu thụ 100 đến 200 cc ORS cho mỗi lần sơ tán chất lỏng.
Chương trình A áp dụng cho những người không có bất kỳ triệu chứng nào hoặc bệnh nhân bị mất nước nhẹ..
Kế hoạch B
Muối bù nước đường uống nên được quản lý dưới 50 đến 100 cc mỗi kg cân nặng trong thời gian 4 đến 6 giờ, và sau đó đánh giá lại.
Kế hoạch B áp dụng cho những người có triệu chứng mất nước vừa phải chịu đựng được đường uống.
Kế hoạch C
Nó được áp dụng cho những người có triệu chứng mất nước nghiêm trọng hoặc những người bị mất nước vừa phải không chịu được đường uống.
Mất nước vừa phải mà không chịu được đường uống
25 cc cho mỗi kg cân nặng nên được tiêm tĩnh mạch dung dịch sinh lý trong giờ đầu tiên, và lặp lại cùng một lượng trong giờ thứ hai và thứ ba. Sau đó, bạn phải đánh giá lại.
Mất nước nghiêm trọng
50 cc cho mỗi kg cân nặng nên được tiêm tĩnh mạch dung dịch sinh lý trong giờ đầu tiên, 25 cc dung dịch cho mỗi kg cân trong giờ thứ hai và lặp lại điều này cuối cùng trong giờ thứ ba. Sau đó, đánh giá lại.
Tài liệu tham khảo
- Điều trị tiêu chảy. Lấy từ: who.int
- Chất lỏng cơ thể và thận. Lấy từ: dyndns.org
- Bài viết của WHO Muối bù nước đường uống để giảm tỷ lệ tử vong do bệnh tả. Lấy từ: who.int
- Mất nước Tạp chí khoa học sức khỏe của Cienfuegos. Lấy từ: sld.cu
- Hydrat hóa và mất nước. Lấy từ: meditip.lat