Proteinogram cho những gì nó phục vụ, giải thích và giá trị bình thường



các proteinogram, Một cách đơn giản để gọi điện di protein huyết thanh, là một phương pháp bán định lượng để phân tích các protein của máu, một cuộc kiểm tra thường xuyên được các bác sĩ yêu cầu. Protein huyết thanh là những chất được hình thành bởi chuỗi axit amin thực hiện các chức năng khác nhau trong cơ thể.

Các chức năng quan trọng nhất của các protein này là vận chuyển các yếu tố nhất định có trong máu và một số nhiệm vụ phòng thủ. Proteinogram cung cấp thông tin có giá trị liên quan đến các điều kiện bên trong của sinh vật.

Những thay đổi trong kết quả của họ có thể được liên kết với các thực thể lâm sàng khác nhau và thậm chí hướng dẫn bác sĩ hướng tới điều trị tốt nhất hiện có.

Chỉ số

  • 1 Nó được thực hiện như thế nào??
  • 2 Nó dùng để làm gì??
  • 3 giá trị bình thường
    • 3,1 Albumin
    • 3.2 Alpha 1 globulin
    • 3,3 Alpha 2 globulin
    • 3,4 globulin Beta
    • Globulin 3.5 Gamma
  • 4 diễn giải
    • 4.1 albumin cao
    • 4.2 albumin thấp
    • 4.3 Alpha 1 globulin cao
    • 4.4 Alpha 1 globulin thấp
    • 4.5 Alpha 2 globulin cao
    • 4.6 Alpha 2 globulin thấp
    • 4,7 Beta globulin cao
    • 4,8 Beta globulin thấp
    • 4.9 Globulin gamma cao
    • 4.10 Globulin gamma thấp
  • 5 bệnh có thể làm thay đổi kết quả
    • 5.1 Xơ gan
    • 5.2 Hội chứng thận hư
    • 5.3 Viêm
    • 5.4 Mang thai
    • 5.5 Bệnh lý đơn dòng
  • 6 Phân tích chi tiết cần thiết
  • 7 tài liệu tham khảo

Làm thế nào được thực hiện??

Trước đây, các bộ lọc giấy, agarose hoặc cellulose acetate đã được sử dụng để tách protein khỏi các yếu tố khác của huyết thanh.

Sau đó, chúng được nhuộm bằng các thuốc nhuộm khác nhau và định lượng thông qua mật độ kế. Hiện tại một số phương pháp này được bảo tồn nhưng với những cải tiến đáng kể.

Protein có điện tích âm hoặc dương và di chuyển theo dòng khi chúng nằm trong điện trường.

Điện di mao quản, cơ chế được sử dụng nhiều nhất hiện nay, sử dụng các trường này để tách protein và nhóm chúng theo điện tích, kích thước và hình dạng của chúng, cho phép nghiên cứu nhanh hơn, chính xác hơn và thoải mái hơn.

Nó dùng để làm gì??

Điện di protein chủ yếu được thực hiện để giúp chẩn đoán và kiểm soát một số bệnh. Trong số lượng lớn các điều kiện y tế có thể thay đổi mức độ và đặc điểm của protein huyết thanh, nổi bật sau đây:

- Một số dạng ung thư.

- Rối loạn gan hoặc thận.

- Thay đổi hệ thống miễn dịch.

- Suy dinh dưỡng.

- Nhiễm trùng.

Giá trị bình thường

Nồng độ protein huyết thanh có thể thay đổi một chút tùy thuộc vào phòng thí nghiệm nơi các nghiên cứu được thực hiện, loại thiết bị được sử dụng và thuốc thử.

Mặc dù vậy, có các phạm vi được coi là bình thường và các giá trị tham chiếu được bao gồm trong quá trình in kết quả, chỉ nên được bác sĩ giải thích.

Albumin

3,3 - 5,7 gr / dL

Alpha 1 globulin

0,1 - 0,2 gr / dL

Alpha 2 globulin

0,6 - 1 gr / dL

Beta globulin

0,7 - 1,4 gr / dL

Gamma globulin

0,7 - 1,6 gr / dL

Một số phòng thí nghiệm thay đổi đơn vị báo cáo thành gram trên mỗi lít (gr / L) mà chỉ dấu phẩy nên được cuộn một khoảng trống sang phải. Ví dụ: albumin: 33 - 57 gr / L Điều tương tự cũng áp dụng với phần còn lại của protein và globulin.

Giải thích

Những thay đổi biệt lập về nồng độ protein huyết thanh là rất hiếm, thông thường là một số thay đổi cùng một lúc.

Tuy nhiên, mỗi một trong số các protein được báo cáo riêng biệt với các nguyên nhân có thể gây ra sự thay đổi và sau đó phân tích theo bệnh lý.

Albumin cao

Mất nước và một số bệnh miễn dịch.

Albumin thấp

Suy dinh dưỡng, suy thận hoặc gan và các quá trình viêm.

Alpha 1 globulin cao

Quá trình truyền nhiễm và viêm.

Alpha 1 globulin thấp

Viêm gan nặng và bệnh gan.

Alpha 2 globulin cao

Quá trình viêm và bệnh thận.

Alpha 2 globulin thấp

Các vấn đề về tuyến giáp và gan.

Beta globulin cao

Tăng lipid máu nặng và thiếu máu do thiếu sắt.

Globulin beta thấp

Suy dinh dưỡng và các bệnh miễn dịch.

Globulin gamma cao

Nhiễm khuẩn, nhiễm trùng huyết, một số loại ung thư và bệnh gan mạn tính.

Gamma globulin thấp

Rối loạn miễn dịch bẩm sinh.

Bệnh có thể sửa đổi kết quả

Như đã đề cập trước đây, có nhiều bệnh có thể làm thay đổi kết quả của proteinogram. Dưới đây là một số, với hoạt động của các protein huyết thanh trong mỗi.

Xơ gan

Nó được đặc trưng bởi sự giảm tất cả các protein huyết thanh được tổng hợp ở gan, đặc biệt là albumin, có mức độ giảm đáng báo động. Cũng có thể có sự gia tăng phản ứng của immunoglobulin.

Một thực tế nổi bật là độ cao ảo của một số globulin; Những thứ này, do không chuyển hóa vì bệnh gan, tồn tại lâu hơn trong cơ thể mà không có nghĩa là sự gia tăng giá trị thực sự của chúng.

Hội chứng thận hư

Nó cũng có hạ đường huyết quan trọng vì thận không lọc đủ protein. Các protein có trọng lượng phân tử thấp hơn thường bị mất trong nước tiểu và các protein có trọng lượng phân tử cao nhất được nâng cao trong máu..

Viêm

Có các mô hình khác nhau cho viêm cấp tính và viêm mãn tính. Trong viêm cấp tính xảy ra sự gia tăng của alpha-globulin, cả 1 và 2, hoạt động như các chất phản ứng giai đoạn cấp tính. Giảm bớt các globulin khác cũng có thể được tìm thấy bằng hiệu ứng bù.

Trong viêm mãn tính và albumin bị tổn hại, do đó mức độ của chúng bắt đầu giảm. Hiện tượng này có thể đi kèm với tăng gamma globulin miễn là không có rối loạn miễn dịch.

Mang thai

Mặc dù bản thân nó không phải là một căn bệnh, nhưng việc mang thai tạo ra những thay đổi quan trọng về mặt giải phẫu và sinh lý ở phụ nữ, không thoát khỏi mức protein huyết thanh.

Các giá trị albumin hơi thấp do thẩm tách máu (tăng chất lỏng trong các mạch máu). Do tác động của các hormone thích hợp với thai kỳ, như estrogen, globulin và transferrin tăng.

Bệnh giao tử đơn dòng

Các globulinopma gamma là bệnh miễn dịch bẩm sinh thường gặp nhất trong số các nhóm ảnh hưởng đến protein huyết thanh. Chúng được đặc trưng bởi sự hiện diện của nhiễm trùng tái phát và thâm hụt sự phát triển tự nhiên.

Thông thường, sự giảm đáng kể của gamma globulin được tìm thấy trong proteinogram, kèm theo sự gia tăng bù của beta và alpha globulin..

Cũng xuất hiện các dạng gamma globulin "chưa trưởng thành", giúp chẩn đoán rất nhiều, vì đây là hiện tượng bệnh lý của tình trạng này..

Phân tích chi tiết cần thiết

Điện di protein huyết thanh là một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cực kỳ hữu ích để phát hiện và quản lý nhiều bệnh truyền nhiễm, miễn dịch và ung thư mãn tính, trong số những người khác. Đây là một phương pháp có đủ độ nhạy lâm sàng theo quan điểm sinh hóa nhưng ít đặc hiệu.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng các sự kiện lâm sàng khác nhau tạo ra sự thay đổi khác nhau trong mô hình protein và hầu như không có sửa đổi nào là đặc hiệu cho một bệnh, ngoại trừ một số loại bệnh lý thần kinh gamma, trong đó phân tích chi tiết của bác sĩ chuyên khoa là cơ bản cho chẩn đoán chính xác.

Tài liệu tham khảo

  1. Áp-ra-ham; Ba lô và Lanza (2013). Đánh giá protein của hệ thống miễn dịch. Miễn dịch lâm sàng, tái bản lần thứ tư, chương 93, 1145-1159.
  2. Poinier; Gabica; Thompson và Husney (2017). Điện di protein huyết thanh (SPEP). Thư viện sức khỏe. Tổng quan kiểm tra.
  3. Cidoncha Gallego, A. và cộng sự. (2001). Biểu đồ protein trong thực hành lâm sàng. Y học tích hợp, 38 (3), 127-132.
  4. Dasgupta, Amitava và Wahed, Amer (2014). Điện di protein và miễn dịch kết hợp. Hóa học lâm sàng, Miễn dịch học và Kiểm soát chất lượng phòng thí nghiệm, chương 22, 391-406.
  5. O'connell, Theodore và Horita, Timothy và Kasravi, Barsam (2005). Hiểu và giải thích điện di protein huyết thanh. Bác sĩ gia đình người Mỹ, 71 (1), 105-112.
  6. Wikipedia (phiên bản mới nhất 2017). Điện di protein huyết thanh. Lấy từ en.wikipedia.org.