Đặc điểm Entamoeba gingivalis, phân loại học, hình thái học



Entamoeba nướu Nó là một protozoan commensal của khoang miệng sống trong nướu, tính toán nha khoa và các ống dẫn tinh amidan. Một số tác giả cho rằng nó đã được tìm thấy bên ngoài miệng, đặc biệt là trong tăm bông âm đạo và cổ tử cung của phụ nữ có thiết bị. Nó cũng đã được nhìn thấy ở linh trưởng, ngựa, chó và mèo bị giam cầm.

Vi sinh vật này được phát hiện bởi G. Gros vào năm 1849. Vào thời điểm đó, nó được gọi là Endamoeba nướu và được coi là một vi sinh vật commensal. Mặc dù phát hiện này được quan sát thấy ở một số bệnh nhân bị viêm nha chu, không có mối liên quan nào về bệnh lý này với sự hiện diện của amip, một tình trạng kéo dài hơn một thế kỷ.

Năm 1980 T. Lyons đã giải cứu quan tâm đến Entamoeba nướu, sau khi phát hiện vi sinh vật amip trong túi nha chu, và lưu ý rằng chúng không có ở những nơi lành mạnh.

Lyons nghi ngờ rằng bệnh lý có thể liên quan đến amip, vì vậy ông đã thực hiện một phương pháp điều trị dựa trên oxy peroxide và metronidazole, mà ông đã thành công.

Tuy nhiên, điều đó là không đủ để phân loại E. nướu Là một tác nhân gây viêm nha chu. Đã có nhiều nghiên cứu về điều này nói riêng và vẫn còn nhiều tranh cãi.

Chỉ số

  • 1 Đặc điểm
  • 2 phân loại
  • 3 Hình thái
  • 4 Chẩn đoán hoặc phát hiện ký sinh trùng đường miệng
  • 5 Truyền
  • 6 yếu tố rủi ro
  • 7 vòng đời
  • 8 phòng chống
  • 9 Điều trị
  • 10 tài liệu tham khảo

Tính năng

Entamoeba nướu Nó là một vi sinh vật không xâm lấn, vì nó không mở rộng ra bên ngoài hốc sinh thái thông thường của nó.

Có tỷ lệ phổ biến từ 6% đến 80% E. nướu ở những bệnh nhân mắc bệnh răng miệng như viêm nướu, bệnh nha chu tiến triển, sâu răng, áp xe hoặc răng miệng, răng giả và màng sinh học hình thành ở chân răng.

Tuy nhiên, nó cũng đã được tìm thấy ở những bệnh nhân có sức khỏe răng miệng tốt, nhưng ít thường xuyên hơn. Do đó, không thể định nghĩa nó là mầm bệnh, nhưng có lẽ nó hành xử giống như một kẻ cơ hội hơn.

Hệ vi sinh vật thông thường trong các sinh vật sống thường tồn tại mà không làm phiền vật chủ trong khi chúng ở trạng thái cân bằng hoàn hảo, nhưng nếu vì một lý do nào đó, một sinh vật bị làm trầm trọng hơn các sinh vật khác, có thể có hậu quả.

Do đó, nếu ký sinh trùng tăng sinh nhiều hơn bình thường, nó có thể tạo ra sự mất cân bằng trong hệ vi sinh vật đường uống. Đây là cách Entamoeba nướu có thể tạo ra một phản ứng viêm, thoái hóa và hoại tử ở nướu và các mô liên kết xung quanh, có lợi cho sự xâm nhập của vi khuẩn trong túi nha chu.

Mặc dù nó không phải là tác nhân gây bệnh, nhưng nó có thể góp phần gây bệnh, hành động cùng với vi khuẩn. Mặt khác, người ta đã suy đoán rằng sự hiện diện của một số vi khuẩn trong microbiota miệng là thuận lợi để giảm các bệnh lý miệng. Ví dụ, Porphyromonas catoniae và Neisseria flavescens.

Do đó, chúng được coi là chỉ số thụ động của sức khỏe răng miệng, nhưng không biết liệu giới hạn sự hiện diện của chúng E. nướu. Những gì được biết là  Entamoebas gingivalis Nó ăn các tế bào trong việc giải phóng các cạnh của nướu, tế bào máu và vi khuẩn.

Chúng cũng là hạt nhân phagocytose của các tế bào đa hình, thông qua một cơ chế gọi là exonucleophagia..

Phân loại

Entamoeba nướu Thuộc về Vương quốc Protista, Phylum: Amoebozoa, Lớp: Archamoebae, Thứ tự: Mastigamoebida, Họ: Entamoebidae, Chi: Entamoeba, Loài: gingivalis.

Hình thái

Các trophozoite là đơn bào trong đó một ngoại bào rõ ràng bên ngoài và một nội chất hạt bên trong được phân biệt. Chỉ có dạng thực vật hoặc trophozoite có kích thước 5-35 mm được biết đến.

Entamoeba nướu nó có một giai đoạn không di động, trong đó hầu như không nhìn thấy được, và một giai đoạn di động nơi nó xuất hiện dưới dạng một lớp dày bao gồm khoảng một nửa thể tích của trophozoite.

Nó có một hạt nhân trung tâm nhỏ từ 2 đến 4 μm với màng nhân mỏng, phủ các hạt nhiễm sắc mịn được nhóm lại ở ngoại vi. Chúng chứa một cariosoma trung tâm hoặc lập dị.

Nội mạc được tạo hạt và không có hạt. Thông thường nó chứa đầy các hạt thức ăn nổi.

Không bào thực phẩm chứa cơ thể tròn sẫm màu, phần lớn có nguồn gốc từ nhân của các tế bào biểu mô bị thoái hóa, tế bào lympho và đôi khi là bạch cầu. E. nướu cũng ăn vi khuẩn nhưng với tỷ lệ nhỏ hơn.

Về cơ bản E. nướu là một chất khử tế bào phân rã.

Tế bào chất có dạng hạt mịn và biểu hiện các giả mạc đa hướng cho phép nó di chuyển.

Người ta không biết liệu anh ta có khả năng bị vướng víu như các loài amip khác không.

Chẩn đoán hoặc phát hiện ký sinh trùng miệng

Entamoebas có thể được quan sát dưới kính hiển vi quang học của các mẫu được lấy từ các hốc sinh thái của ký sinh trùng. Để làm điều này, các vết bẩn có thể được nhuộm bằng các màu đặc biệt như bạc metori methenamine (GMS), axit định kỳ - Schiff (PAS), hematoxylin ferric, giemsa và pap smear..

Tuy nhiên, một số tác giả khẳng định rằng những màu này không cho phép hình dung rõ cấu trúc của vi sinh vật, khó có thể quan sát hạt nhân do thực tế là không bào trùng nhau.

Do đó, các chuyên gia có tay nghề cao là cần thiết để xác định amip, vì nó dễ bị nhầm lẫn với histiocytes. Vì lý do này, họ khuyên bạn nên thực hiện các chế phẩm tươi, làm nước súc miệng với 3 ml dung dịch muối.

Sau đó, mẫu được ly tâm và một giọt trầm tích được phân phối trên một phiến kính, che nó bằng một tấm bìa..

Trong sự chuẩn bị đơn giản này, bạn có thể hình dung tất cả các cấu trúc của ký sinh trùng sống, nơi bạn thậm chí có thể nhìn thấy sự chuyển động đặc trưng của trophozoites.

Truyền

Nó có thể được truyền qua tiếp xúc thân mật với nước bọt của những người có mặt Entamoeba nướu trong miệng anh ấy.

Điều này có nghĩa là Entamoeba nướu Nó được truyền qua những nụ hôn sâu, uống hoặc ăn với kính và dao kéo bị nhiễm nước bọt từ những người có chứa protozoan trong khoang miệng của họ. Ngoài ra để sử dụng chung bàn chải đánh răng.

Yếu tố rủi ro

Khi các yếu tố nguy cơ xuất hiện ký sinh trùng với các triệu chứng hoạt động trong khoang miệng là:

  • Tình trạng của bệnh nhân tiểu đường
  • Hút thuốc
  • Hóa trị
  • Vệ sinh răng miệng kém
  • Thay đổi nha khoa
  • Bệnh nhân nhiễm HIV.

Người ta tin rằng tất cả chúng đóng một vai trò quan trọng trong sự sinh sôi nảy nở của vi sinh vật.

Vòng đời

các Entamoeba nướu nó sinh sản bằng cách phân chia nhị phân theo chiều dọc và không có sự sinh sản hữu tính. Chu kỳ bắt đầu khi một người nhạy cảm tiếp xúc với nước bọt bị nhiễm ký sinh trùng, trực tiếp hoặc gián tiếp.

Khi Entamoeba đến vật chủ mới, trophozoite bắt đầu phân chia. Nếu nó đạt được điều kiện thuận lợi, nó được lắp đặt trong các hốc sinh thái đa dạng, nơi nó vẫn còn.

Chúng có thể biến mất nếu duy trì vệ sinh răng miệng tốt.

Phòng chống

Vệ sinh răng miệng và kiểm soát răng miệng tốt được khuyến nghị để duy trì sức khỏe răng miệng tốt.

Bạn nên đến nha sĩ khi có một số biểu hiện nhất định như: hôi miệng, nướu rất đỏ, chảy máu thường xuyên và ngứa ở vùng nướu.

Điều này sẽ ngăn chặn những khó chịu này tiến triển thành các bệnh nha chu nghiêm trọng.

Điều trị

Điều trị nha chu không phẫu thuật có thể làm giảm số lượng Entamoeba nướu trong môi trường miệng của bệnh nhân viêm nha chu mãn tính.

Một nghiên cứu trong ống nghiệm cho thấy metronidazole giúp loại bỏ E. nướu ở nồng độ 4 mg / L.

Tương tự như vậy, một nghiên cứu lâm sàng in vivo đã báo cáo giảm từ 64% xuống 26% E. nướu trong bệnh nha chu, sau khi điều trị bằng metronidazole đường uống, 750 mg mỗi ngày trong 7 ngày.

Tài liệu tham khảo

  1. Bonner M, Amard V, Bar-Pinatel C, et al. Phát hiện amip Entamoeba nướu trong túi nha chu. Ký sinh trùng. 2014; 21:30.
  2. Fuentes R, Sánchez M, Tương phản C, Hernández-Sierra F. Tỷ lệ phổ biến và dịch tễ học của động vật nguyên sinh miệng Entamoeba nướu và Trichomonas tenax ở trẻ em Mexico. Tạp chí ADM 2008; 65 (5): 259-262.
  3. García G, Ramos F, Hernández L, Yáñez J và Gaytán P. Một tiểu loại mới của Entamoeba nướu: "E. nướu ST2, biến thể Kamaktti ". Ký sinh trùng. 2018; 117 (4): 1277-1284.
  4. Wikipedia đóng góp. Entamoeba nướu Wikipedia, bách khoa toàn thư miễn phí. Ngày 22 tháng 3 năm 2018, 19:08 UTC. Có sẵn tại: wikipedia.org/. Truy cập ngày 14 tháng 9 năm 2018.
  5. Rashidi F, Haerian A, Fattahi A, Haerian A và Zafarbakhsh A. Hiệu quả của trị liệu nha chu không phẫu thuật đối với Tenax Trichomonas và Entamoeba Gingivalis ở bệnh nhân viêm nha chu mãn tính.  Tạp chí nha khoa. 2016; 17(3), 171-176.
  6. Eloufir F, Khelaifia S, Aboudharam G, Drancourt M. Trong ống nghiệm Hoạt động của Metronidazole chống lại Entamoeba nướu. J truyền nhiễm. 2014; 2: 170.