Chia sẻ:
Các giai đoạn và chức năng tạo máu
các tạo máu là quá trình hình thành và phát triển của các tế bào máu, đặc biệt là các yếu tố tạo nên nó: hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.
Khu vực hoặc cơ quan chịu trách nhiệm tạo máu thay đổi tùy thuộc vào giai đoạn phát triển, cho dù phôi thai, thai nhi, người trưởng thành, v.v. Nói chung, ba giai đoạn của quá trình được xác định: mesoblastic, gan và tủy, còn được gọi là myeloid.
Hematopoiesis bắt đầu trong những tuần đầu tiên của cuộc đời phôi thai, và diễn ra trong túi noãn hoàng. Sau đó, gan đánh cắp vai trò hàng đầu và sẽ là nơi tạo máu cho đến khi em bé chào đời. Khi mang thai, các cơ quan khác cũng có thể tham gia vào quá trình này, chẳng hạn như lá lách, hạch bạch huyết và tuyến ức.
Vào thời điểm sinh ra, hầu hết quá trình diễn ra trong tủy xương. Trong những năm đầu đời, "hiện tượng tập trung hóa" hay luật của Newman xảy ra. Luật này mô tả làm thế nào tủy tạo máu được giới hạn trong bộ xương và đầu xương dài.
Chỉ số
- 1 Chức năng của tạo máu
- 2 giai đoạn
- Giai đoạn 2.1 Mesoblastic
- 2.2 Giai đoạn gan
- 2.3 Cơ quan thứ phát trong giai đoạn gan
- 2.4 Giai đoạn cột sống
- 3 mô tạo máu ở người trưởng thành
- 3.1 Tủy xương
- 4 dòng biệt hóa tủy
- 4.1 Dòng Erythropoietic
- 4.2 Dòng Granulomonopoietic
- 4.3 Megakaryocytic loạt
- 5 Quy định về tạo máu
- 6 tài liệu tham khảo
Chức năng của tạo máu
Các tế bào máu sống trong một thời gian rất ngắn, trung bình vài ngày hoặc thậm chí vài tháng. Thời gian này tương đối ngắn, vì vậy các tế bào máu phải được sản xuất liên tục.
Ở một người trưởng thành khỏe mạnh, sản xuất có thể đạt khoảng 200.000 triệu hồng cầu và 70.000 triệu bạch cầu trung tính. Sản xuất lớn này diễn ra (ở người trưởng thành) trong tủy xương và được gọi là tạo máu. Thuật ngữ bắt nguồn từ gốc rễ hemat, có nghĩa là máu và poyesis có nghĩa là đào tạo.
Tiền chất của tế bào lympho cũng có nguồn gốc từ tủy xương. Tuy nhiên, các yếu tố này rời khỏi khu vực gần như ngay lập tức và di chuyển đến tuyến ức, nơi chúng thực hiện quá trình trưởng thành - được gọi là lymphopoiesis.
Tương tự, có các thuật ngữ để mô tả riêng về sự hình thành các yếu tố máu: hồng cầu cho hồng cầu và huyết khối cho tiểu cầu.
Sự thành công của tạo máu phụ thuộc chủ yếu vào sự sẵn có của các yếu tố thiết yếu đóng vai trò là đồng yếu tố trong các quá trình không thể thiếu, như sản xuất protein và axit nucleic. Trong số các chất dinh dưỡng này có vitamin B6, B12, axit folic, sắt, trong số những chất khác.
Các giai đoạn
Giai đoạn Mesoblastic
Trong lịch sử, người ta tin rằng toàn bộ quá trình tạo máu diễn ra trong các đảo nhỏ của mesodermonic ngoài màng cứng trong túi noãn hoàng.
Ngày nay, người ta chỉ biết rằng chỉ có hồng cầu phát triển trong khu vực này và các tế bào gốc tạo máu hay tế bào gốc phát sinh trong một nguồn gần động mạch chủ.
Theo cách này, bằng chứng đầu tiên của tạo máu có thể được truy tìm đến trung mô của túi noãn hoàng và cuống cố định..
Các tế bào gốc nằm ở vùng gan, khoảng tuần thứ năm của thai kỳ. Quá trình này là nhất thời và kết thúc từ tuần thứ sáu đến tuần thứ tám của thai kỳ.
Giai đoạn gan
Từ tuần thứ tư và tuần thứ năm của quá trình mang thai, hồng cầu, bạch cầu hạt và bạch cầu đơn nhân xuất hiện trong mô gan của thai nhi đang phát triển..
Gan là cơ quan tạo máu chính trong suốt cuộc đời của thai nhi, và cố gắng duy trì hoạt động của nó cho đến những tuần đầu tiên của em bé..
Trong tháng thứ ba của sự phát triển của phôi, gan đạt đến đỉnh cao về hoạt động của hồng cầu và granulopoiesis. Vào cuối giai đoạn ngắn ngủi này, các tế bào nguyên thủy này biến mất hoàn toàn.
Ở người trưởng thành, có thể tạo máu trong gan được kích hoạt trở lại, và có nói về tạo máu ngoài cơ thể.
Để hiện tượng này xảy ra, cơ thể phải đối mặt với một số bệnh lý và nghịch cảnh nhất định, chẳng hạn như chứng tan máu bẩm sinh hoặc hội chứng myeloproliferative. Trong những trường hợp rất cần thiết, cả gan và tàu đều có thể phục hồi chức năng tạo máu của chúng.
Cơ quan thứ phát trong giai đoạn gan
Sau đó, sự phát triển megakaryocytic xảy ra, cùng với hoạt động lách của hồng cầu, u hạt và lymphopoiesis. Hoạt động tạo máu cũng được phát hiện trong các hạch bạch huyết và trong tuyến ức, nhưng ở mức độ thấp hơn.
Một sự giảm dần của hoạt động lách được quan sát và với điều này kết thúc quá trình tạo hạt kết thúc. Ở thai nhi, tuyến ức là cơ quan đầu tiên là một phần của hệ bạch huyết phát triển.
Ở một số loài động vật có vú, sự hình thành các tế bào máu trong lá lách có thể được chứng minh trong suốt cuộc đời của cá nhân.
Giai đoạn tủy
Gần tháng thứ năm của sự phát triển, các đảo nhỏ nằm trong các tế bào trung mô bắt đầu sản xuất các tế bào máu của tất cả các loại.
Sản xuất cột sống bắt đầu với hóa thạch và với sự phát triển của tủy bên trong xương. Xương đầu tiên để thể hiện hoạt động tạo máu cột sống là xương đòn, tiếp theo là sự hóa thạch nhanh chóng của phần còn lại của các thành phần xương.
Một sự gia tăng hoạt động trong tủy xương được quan sát, tạo ra một tủy đỏ cực kỳ tăng sản. Vào giữa tháng thứ sáu, tủy trở thành địa điểm chính của tạo máu.
Mô tạo máu ở người trưởng thành
Tủy xương
Ở động vật, tủy xương đỏ hoặc tủy xương tạo máu chịu trách nhiệm sản xuất các yếu tố máu.
Nó nằm trong xương phẳng của hộp sọ, xương ức và xương sườn. Trong xương dài hơn, tủy xương đỏ bị hạn chế ở tứ chi.
Có một loại tủy khác không có tầm quan trọng sinh học nhiều, vì nó không tham gia vào việc sản xuất các yếu tố máu, được gọi là tủy xương vàng. Nó được gọi là màu vàng vì hàm lượng chất béo cao.
Trong trường hợp cần thiết, tủy xương vàng có thể được chuyển thành tủy xương đỏ và tăng sản xuất các yếu tố máu.
Dòng biệt hóa tủy
Nó bao gồm chuỗi tế bào trưởng thành, trong đó mỗi người kết thúc trong quá trình hình thành các thành phần tế bào khác nhau, hồng cầu, bạch cầu hạt, bạch cầu đơn nhân và tiểu cầu, trong chuỗi tương ứng của chúng.
Loạt Erythropoietic
Dòng đầu tiên này dẫn đến sự hình thành hồng cầu, còn được gọi là hồng cầu. Một số sự kiện đặc trưng cho quá trình, chẳng hạn như sự tổng hợp protein hemoglobin - sắc tố hô hấp chịu trách nhiệm vận chuyển oxy và chịu trách nhiệm cho màu đỏ đặc trưng của máu.
Hiện tượng cuối cùng này phụ thuộc vào erythropoietin, kèm theo sự gia tăng axitophilia tế bào, mất nhân và sự biến mất của các bào quan và khoang tế bào chất.
Hãy nhớ lại rằng một trong những đặc điểm đáng chú ý nhất của hồng cầu là thiếu các bào quan, bao gồm cả nhân. Nói cách khác, các tế bào hồng cầu là "túi" của tế bào với huyết sắc tố bên trong chúng.
Quá trình biệt hóa trong loạt hồng cầu đòi hỏi một loạt các yếu tố kích thích được thực hiện.
Loạt Granulomonopoietic
Quá trình trưởng thành của loạt bài này dẫn đến sự hình thành các bạch cầu hạt, được chia thành bạch cầu trung tính, bạch cầu ái toan, basophils, tế bào mast và bạch cầu đơn nhân..
Sê-ri được đặc trưng bởi một tế bào tiền thân phổ biến được gọi là đơn vị hình thành khuẩn lạc granulomonocytic. Điều này khác nhau trong các loại tế bào được đề cập ở trên (bạch cầu hạt bạch cầu trung tính, bạch cầu ái toan, basophils, tế bào mast và bạch cầu đơn nhân).
Các đơn vị hình thành khuẩn lạc granulomonocytic dẫn xuất các đơn vị hình thành khuẩn lạc bạch cầu hạt và các khuẩn lạc monocytic. Từ bạch cầu hạt bạch cầu trung tính đầu tiên, bạch cầu ái toan và basophils.
Loạt Megakaryocytic
Mục tiêu của loạt bài này là sự hình thành tiểu cầu. Tiểu cầu là các yếu tố tế bào có hình dạng bất thường, thiếu nhân, tham gia vào quá trình đông máu.
Số lượng tiểu cầu phải là tối ưu, vì bất kỳ sự không đồng đều có hậu quả tiêu cực. Số lượng tiểu cầu thấp đại diện cho xuất huyết cao, trong khi số lượng rất cao có thể dẫn đến các sự kiện huyết khối, do sự hình thành các cục máu đông gây tắc nghẽn mạch..
Tiền chất tiểu cầu đầu tiên có thể được nhận ra được gọi là megakaryblasts. Sau đó, nó được gọi là megakaryocyte, từ đó bạn có thể phân biệt một số dạng.
Giai đoạn tiếp theo là promegacariocyte, một tế bào lớn hơn tế bào trước. Điều này xảy ra với megakaryocyte, một tế bào lớn với nhiều bộ nhiễm sắc thể. Tiểu cầu được hình thành do sự phân mảnh của tế bào lớn này.
Hormone chính chịu trách nhiệm điều hòa huyết khối là thrombopoietin. Điều này chịu trách nhiệm điều chỉnh và kích thích sự biệt hóa của megakaryocytes và sự phân mảnh tiếp theo của chúng.
Erythropoietin cũng tham gia vào quy định, nhờ sự tương đồng về cấu trúc của nó với hormone nói trên. Chúng tôi cũng có IL-3, CSF và IL-11.
Điều hòa tạo máu
Hematopoiesis là một quá trình sinh lý được quy định chặt chẽ bởi một loạt các cơ chế nội tiết tố.
Đầu tiên trong số này là sự kiểm soát trong việc sản xuất một loạt các cytosine có công việc là sự kích thích của tủy. Chúng được tạo ra chủ yếu trong các tế bào cơ địa.
Một cơ chế khác xảy ra song song với cơ chế trước đó là sự kiểm soát trong việc sản xuất các cytosine kích thích tủy.
Cơ chế thứ ba dựa trên sự điều hòa biểu hiện của các thụ thể đối với các cytosine này, cả trong các tế bào đa năng và trong các tế bào đã trong quá trình trưởng thành.
Cuối cùng, có sự kiểm soát ở mức độ apoptosis hoặc chết tế bào được lập trình. Sự kiện này có thể được kích thích và loại bỏ một số quần thể tế bào.
Tài liệu tham khảo
- Dacie, J. V., & Lewis, S. M. (1975). Huyết học thực hành. Đá sống Churchill.
- Junqueira, L.C., Carneiro, J., & Kelley, R.O. (2003). Mô học cơ bản: văn bản & tập bản đồ. Đồi McGraw.
- Manascero, A. R. (2003). Atlas hình thái tế bào, sự thay đổi và các bệnh liên quan. CEJA.
- Rodak, B. F. (2005). Huyết học: nguyên tắc cơ bản và ứng dụng lâm sàng. Ed. Panamericana Y tế.
- San Miguel, J. F., & Sánchez-Guijo, F. (biên soạn). (2015). Huyết học Hướng dẫn lý luận cơ bản. Elsevier Tây Ban Nha.
- Vives Corrons, J. L., & Aguilar Bascompte, J. L. (2006). Hướng dẫn kỹ thuật xét nghiệm huyết học. Thánh lễ.
- Welsch, Hoa Kỳ, & Sobotta, J. (2008). Mô học. Ed. Panamericana Y tế.