Listeria monocytogenes đặc điểm, phân loại, hình thái và sinh bệnh học

Listeria monocytogenes Nó là một loại vi khuẩn gây bệnh, thường liên quan đến ô nhiễm thực phẩm. Nó có sự phân bố rộng khắp thế giới trong các môi trường như đất, nước ngọt và phục vụ, thảm thực vật và phân. Nó có thể lây nhiễm cho người, gia súc, dê, cừu, chim (gà tây, gà, gà lôi, mạng), cá và động vật giáp xác.

Việc truyền vi khuẩn này ở người xảy ra chủ yếu thông qua việc ăn thực phẩm bị ô nhiễm có nguồn gốc động vật và thực vật, sữa tươi và chế biến, sữa chưa tiệt trùng và sữa, thịt lợn, thịt bò, thịt gia cầm và cá. Chủ yếu là những thực phẩm được tiêu thụ tươi hoặc với thời gian làm mát dài.

Nó cũng có thể lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp với động vật bị nhiễm bệnh, mô, phân hoặc môi trường bị ô nhiễm (zoonosis), qua ô nhiễm theo chiều ngang (mẹ-con) hoặc qua ô nhiễm bệnh viện hoặc bệnh viện trong các hoạt động sản khoa và phụ khoa.

Listeriosis là một bệnh hiếm gặp (xảy ra ở 0,1 đến 10 trường hợp trên một triệu người) có thể trở nên nghiêm trọng ở phụ nữ mang thai, người già, trẻ sơ sinh và người bị ức chế miễn dịch, như bệnh nhân nhiễm HIV / AIDS, bệnh bạch cầu, ung thư, cấy ghép Liệu pháp thận hoặc cortic.

Khi trình bày tỷ lệ tử vong từ 20 đến 30% được Tổ chức Y tế Thế giới coi là một vấn đề sức khỏe cộng đồng lớn.

Chỉ số

• 1 Đặc điểm chung
• 2 phân loại
• 3 Hình thái
• 4 sinh bệnh học
• 5 bệnh bại liệt
• 6 Điều trị
• 7 tài liệu tham khảo

Đặc điểm chung

-Các vi khuẩn L. monocytogenes Cocobacils gram dương, di động, không bào tử, kỵ khí và gây bệnh.

-Có sự trao đổi chất kị khí.

-Chúng là catalase dương tính và oxyase âm tính.

-Chúng có thể sống sót trong một phạm vi nhiệt độ rộng (-18 đến 50 ° C) và pH (từ 3,3 đến 9,6) và chịu được nồng độ muối 20%.

-Chúng được phân phối trên toàn thế giới, trong một môi trường đa dạng lớn. Sự phân bố rộng này là do khả năng tồn tại trong thời gian dài ở các môi trường khác nhau, trong điều kiện nhiệt độ, pH và độ mặn rất lớn.

-Những đặc điểm tương tự này mang lại tiềm năng lớn để làm ô nhiễm thực phẩm tại bất kỳ liên kết nào trong chuỗi sản xuất, kể cả trong quá trình bảo quản lạnh.

Phân loại

L. monocytogenes là một loại vi khuẩn thuộc về Phylum Firmicutes và thứ tự của Bacillales. Nó được mô tả vào năm 1926 với tên của Vi khuẩn monocytogenes, đổi tên thành Listerella hepatolitica vào năm 1927 và cuối cùng được gọi Listeria monocytogenes vào năm 1940.

Đây là loài duy nhất được công nhận cho chi cho đến năm 1961. Hiện tại, 17 loài Listerella, 9 trong số đó đã được mô tả sau năm 2009.

Biểu tượng cụ thể của nó là do khả năng chiết xuất của màng của nó để kích thích sản xuất bạch cầu đơn nhân ở chuột lang và chuột lang bị nhiễm bệnh trong phòng thí nghiệm..

Hình thái

L. monocytogenes Nó có hình dạng trực khuẩn và có thể đo từ 0,4 đến 0,5 micron rộng 0,5 đến 1,2 micron dài.

Nó có Flagella peritrichous, mang lại cho nó một khả năng di động đặc biệt, bị bất hoạt trên 37ºC.

Sinh bệnh học

Tác nhân gây bệnh của L. monocytogenes là kết quả của khả năng gắn, xâm lấn và nhân lên trong các tế bào không thực bào khác nhau.

Sự xâm chiếm của các mô chủ bắt đầu, trong hầu hết các trường hợp, sau khi ăn phải thực phẩm bị ô nhiễm. Trong dạ dày, L. monocytogenes nó phải hỗ trợ các enzyme phân giải protein, axit dạ dày và muối mật, do đó nó gây ra ít nhất 13 protein gây stress oxy hóa và 14 protein gây "sốc" độc hại.

Sau đó là các tế bào của L. monocytogenes Họ vượt qua hàng rào ruột qua máu và bạch huyết, đến các hạch bạch huyết, lá lách và gan. Vi khuẩn nhân lên chủ yếu ở tế bào gan. Việc truyền từ tế bào gan đến tế bào gan tạo ra một sự tập trung truyền nhiễm, trong đó vi khuẩn lây lan qua nhu mô gan.

L. monocytogenes Nó có khả năng lây nhiễm rất nhiều mô trong vật chủ. Tuy nhiên, có bằng chứng cho thấy vi sinh vật này thích tử cung và hệ thần kinh trung ương.

Ở người, nhiễm trùng nhau thai xảy ra do sự xâm lấn của màng trophoblastic và sự dịch chuyển tiếp theo của hàng rào nội mô. Thông qua con đường này, vi khuẩn xâm nhập vào máu của thai nhi, tạo ra một bệnh nhiễm trùng tổng quát dẫn đến cái chết của thai nhi trong tử cung hoặc cái chết sớm của trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh..

Cuối cùng, nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương xảy ra do di chuyển hướng tâm dọc theo dây thần kinh sọ, gây ra viêm màng não, liên quan đến sự hiện diện của các ổ nhiễm trùng trong nhu mô não, đặc biệt là ở não, với các tổn thương vĩ mô giới hạn ở não mềm và đến tiểu não.

Bệnh bại liệt

Nhiễm trùng L. monocytogenes Nó được gọi là listeriosis. Nó thường xảy ra ở dạng nhiễm trùng không triệu chứng và xảy ra tương đối thấp.

Listeriosis không xâm lấn gây viêm dạ dày ruột cấp tính. Đây là hình thức nhẹ ảnh hưởng đến hầu hết những người khỏe mạnh. Nó có liên quan đến việc ăn thực phẩm bị ô nhiễm với dân số cao L. monocytogenes. Nó có một thời gian ủ bệnh ngắn. Các trường hợp bệnh listeriosis không xâm lấn tạo ra các triệu chứng sau:

• Sốt.
• Nhức đầu.
• Buồn nôn.
• Nôn.
• Đau bụng.
• Tiêu chảy.
• Đau cơ.

Listeriosis xâm lấn có liên quan đến các nhóm nguy cơ cao, chẳng hạn như phụ nữ mang thai, người già, trẻ sơ sinh và người bị ức chế miễn dịch, chẳng hạn như bệnh nhân nhiễm HIV / AIDS, bệnh bạch cầu, ung thư, ghép thận hoặc corticosteroid..

Đặc điểm của bệnh listeriosis

Nó được đặc trưng bởi tỷ lệ tử vong cao (20 đến 30%). Thời gian ủ bệnh kéo dài từ 1 đến 2 tuần, nhưng có thể kéo dài đến 3 tháng.

Nó có thể gây phát ban ở dạng sẩn hoặc mụn mủ trên cánh tay hoặc bàn tay, thường liên quan đến việc tiếp xúc với động vật bị nhiễm bệnh; viêm kết mạc và viêm hạch bạch huyết ở phía trước tai và trong trường hợp phức tạp hơn có thể gây viêm màng não, viêm màng não và đôi khi viêm não mô cầu.

Các dạng khác của bệnh có thể gây viêm khớp, viêm nội tâm mạc, viêm nội tâm mạc, viêm phúc mạc, tràn dịch màng phổi, áp xe bên trong và bên ngoài, trong số những người khác..

Tương tự như vậy, nó có thể gây sảy thai tự nhiên hoặc tử vong thai nhi, trong trường hợp nhiễm trùng trong tử cung và thai nhi của phụ nữ mang thai. Ở trẻ sơ sinh, nó cũng có thể gây ra nhẹ cân, nhiễm trùng máu, viêm màng não hoặc viêm màng não.

Các trường hợp bệnh listeriosis xâm lấn, có thể tạo ra một số triệu chứng được đề cập dưới đây:

• Sốt.
• Nhức đầu.
• Buồn nôn.
• Nôn.
• Đau bụng.
• Tiêu chảy.
• Đau cơ.

Điều trị

Phương pháp điều trị được sử dụng nhiều nhất để điều trị nhiễm trùng L. monocytogenes là sự kết hợp của gentamicin với penicillin phổ rộng như ampicillin.

Sự kết hợp của trimethoprim và sulfamethoxazole cũng đã được sử dụng ở những bệnh nhân bị dị ứng với penicillin. Ở những bệnh nhân bị viêm màng não, aminoglycoside thường được sử dụng, cùng với việc điều trị cơ bản penicillin hoặc ampicillin..

Tuy nhiên, hiệu quả của việc điều trị phụ thuộc vào các chủng, vì đây là một loại vi khuẩn có khả năng tạo ra sự đề kháng với kháng sinh và multiresistencias.

Một nghiên cứu gần đây cho thấy rằng 259 chủng L. monocytogenes, 145 có khả năng kháng nhiều loại thuốc, chủ yếu kháng với daptomycin, tigecycline, tetracycline, ciprofloxacin, ceftriaxone, trimethoprim / sulfamethoxazole và gentamicin.

Tài liệu tham khảo

1. DataBio 2017. Listeria monocytogenes. Viện quốc gia về an toàn vệ sinh tại nơi làm việc.
2. Farber, J.M. & Peterkin, P.I. 1991. Listeria monocytogenes, một mầm bệnh truyền qua thực phẩm. Nhận xét vi sinh 55 (3): 476-511.
3. Quỹ Basque vì an ninh lương thực. 2006. Listeria monocytogenes. Madrid.
4. Listeria monocytogenes. (2018, ngày 19 tháng 7). Wikipedia, bách khoa toàn thư miễn phí. Ngày tham vấn: 20:20, ngày 27 tháng 9 năm 2018 từ es.wikipedia.org.
5. Nollab, M., Kletab, S. & Al Dahoukbc, S. (2018). Nhạy cảm với kháng sinh của 259 chủng Listeria monocytogenes phân lập từ thực phẩm, nhà máy chế biến thực phẩm và mẫu người ở Đức. Tạp chí Nhiễm trùng và Sức khỏe Cộng đồng, 11 (4): 572-577.
6. Tổ chức y tế thế giới. (2017). Bệnh bại liệt Ngày tham vấn: 27 tháng 9 năm 2018 từ who.int.
7. Orsi, R.H. & Wiedmann, M. 2016. Đặc điểm và phân phối của Listeria spp., bao gồm các loài Listeria mới được mô tả từ năm 2009. Ứng dụng vi sinh và công nghệ sinh học 100: 5273-5287.
8. Torres, K., Sierra, S., Poutou, R., Carrascal, A. & Mercado, M. 2005. Sinh bệnh học của Listeria monocytogenes, vi sinh vật mới nổi. Tạp chí MVZ Córdoba 10 (1): 511-543.