Đặc điểm Plasmodium, phân loại học, hình thái, vòng đời
Plasmodium là một chi của động vật nguyên sinh, sinh vật nhân thực đơn bào, cần một vật chủ (người) và một vectơ (muỗi cái thuộc chi Anophele) để có thể thực hiện vòng đời của nó. Chúng là điển hình của các khu vực có khí hậu ấm áp (nhiệt đới).
Trong chi này có tổng cộng 175 loài đã được mô tả, một số trong đó chịu trách nhiệm cho sự phát triển của bệnh sốt rét (sốt rét) ở người. Những người khác cũng gây bệnh lý ở các động vật khác như chim và bò sát.
Sốt rét là một căn bệnh gây ra sự tàn phá ở các quốc gia không có mạng lưới y tế công cộng với các nguồn cung cấp cần thiết để đối phó. Trên toàn cầu, nó đã được báo cáo rằng 90% các trường hợp xảy ra ở châu Phi hạ Sahara, tiếp theo là Đông Nam Á và khu vực Đông Địa Trung Hải.
Điều quan trọng là phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa khi đi du lịch đến các khu vực thường xuyên mắc bệnh.
Chỉ số
- 1 Đặc điểm chung
- 2 phân loại
- 3 Hình thái
- 3.1 Trofozoit
- 3.2 Esquizonte
- 3,3 Gametocito
- 4 môi trường sống
- 5 vòng đời
- 5.1 Ở muỗi Anophele
- 5.2 Trong con người
- 6 Phân loại
- 7 Dịch tễ học bệnh sốt rét
- 7.1 Truyền
- 7.2 Thời gian ủ bệnh
- 7.3 Hình ảnh lâm sàng
- 7.4 Chẩn đoán
- 7.5 Điều trị
- 8 tài liệu tham khảo
Đặc điểm chung
Các sinh vật tạo nên chi Plasmodium chúng được coi là sinh vật nhân chuẩn, có nghĩa là các tế bào của chúng có ba thành phần thiết yếu của mọi tế bào: màng tế bào, tế bào chất và nhân.
Điểm đặc biệt của sinh vật nhân thực là vật liệu di truyền (DNA và RNA) được phân định bởi một màng trong một cơ quan được gọi là nhân tế bào.
Tương tự như vậy, ngoài việc là sinh vật nhân chuẩn, các thành viên của chi này là đơn bào, ngụ ý rằng chúng là những sinh vật đơn giản được tuân thủ bởi một tế bào.
Theo cùng một cách, chúng là ký sinh trùng nội bào. Các dạng ký sinh của các sinh vật thuộc chi Plasmodium chúng cần phải xâm nhập vào các tế bào (tế bào gan trong gan và hồng cầu) để sinh sản và có thể phát triển đúng cách.
Phần lớn các thành viên của thể loại này Plasmodium chúng là mầm bệnh. Điều này có nghĩa là chúng có khả năng tạo ra bệnh. Chúng có thể gây bệnh ở động vật có xương sống, chẳng hạn như bò sát, động vật gặm nhấm và chim. Cụ thể ở người là tác nhân gây bệnh sốt rét.
Để thực hiện đầy đủ vòng đời của nó, Plasmodium họ yêu cầu một vectơ. Điều này không gì khác hơn là một tác nhân có chức năng vận chuyển và truyền mầm bệnh từ một sinh vật bị nhiễm sang người khác mà không phải..
Theo nghĩa này, vectơ của Plasmodium là con cái của chi muỗi Anophele. Trong số hơn 400 loài muỗi này, chỉ có 30 loài là vectơ Plasmodium.
Phân loại
Phân loại phân loại của chi Plasmodium Đây là:
Tên miền: Eukarya
Vương quốc: Protista
Phylum: Apicomplexa
Lớp: Aconoidaside
Đặt hàng: Haemosporida
Gia đình: Plasmodiidae
Giới tính: Plasmodium
Hình thái
Hầu hết các sinh vật thuộc chi này có ba dạng chính: trophozoite, schizont và giao tử..
Tùy thuộc vào loài, các hình thức hoặc giai đoạn này sẽ có một hình thái khác nhau. Tiếp theo, các đặc điểm của ba trong số các loài đại diện nhất của chi này sẽ được giải thích..
Trophozoit
Nó là dạng ký sinh hoạt động có khả năng sinh sản và tự ăn. Nó là một trong những tế bào xâm nhập vào tế bào để tiếp tục ăn chúng.
Trong loài Plasmodium vivax, trophozoite có tế bào chất của loại amip, lớn và có màu chuyển từ vàng sang nâu.
Trong Plasmodium falciparum tế bào chất là tinh tế, xuất hiện những điểm nhỏ của nhiễm sắc. Và trong Plasmodium ovale trophozoite không có không bào và bạn có một số sắc tố, bên cạnh việc nhỏ gọn.
Esquizonte
Đây là một giai đoạn trung gian trong vòng đời của các sinh vật thuộc chi Plasmodium. Trong Plasmodium ovale, tâm thần phân liệt biểu hiện sắc tố tập trung ở những gì dường như là một khối, ngoài ra còn chiếm hơn một nửa tế bào chất của hồng cầu.
Trong Plasmodium falciparum, tâm thần phân liệt không rõ ràng trong lưu thông, vì chúng bị tổn thương cyto trong mạch máu. Các sắc tố là tối và tế bào chất nhỏ gọn.
Tương tự như vậy, trong Plasmodium vivax, tâm thần phân liệt lớn, có thể bao phủ toàn bộ kích thước của hồng cầu, bên cạnh việc sản xuất trung bình 13 merozoite. Màu sắc của nó xen kẽ giữa màu vàng và cà phê.
Gametocito
Giao tử là tế bào sinh dục. Chúng có thể có hai loại: macrogametocito hoặc microgametocito.
Giao tử của Plasmodium vivax Nó có hình bầu dục và rất nhỏ gọn. Nó thậm chí có thể chiếm toàn bộ bên trong của hồng cầu. Trong macrogametocito, chromatin nhỏ gọn và lập dị, trong khi ở microgametocito, nó khuếch tán.
Trong trường hợp Plasmodium ovale, macrogametocito trình bày chất nhiễm sắc cô đặc và thể hiện màu nâu chiếm toàn bộ tế bào chất của nó. Các microgametocyte trình bày một tế bào chất không màu với chất nhiễm sắc phân tán.
Các giao tử của Plasmodium falciparum Chúng có hình dạng như một mặt trăng lưỡi liềm. Macrogametocito có chất nhiễm sắc nhỏ gọn trong một khối và trong microgametocito, chất nhiễm sắc được khuếch tán.
Môi trường sống
Nếu môi trường sống được nói theo nghĩa chặt chẽ của từ này, thì nó phải được xác nhận rằng đó là môi trường sống của Plasmodium nó là máu người, vì trong đó nó hoàn thành hầu hết vòng đời của nó.
Đó là trong máu nơi ký sinh trùng có sẵn các điều kiện môi trường cần thiết để có thể phát triển một cách bình tĩnh và sau đó lây nhiễm cho người khác.
Tương tự như vậy, Plasmodium nó là một sinh vật được phân phối đầy đủ trên khắp hành tinh. Tuy nhiên, mỗi loài có vùng ảnh hưởng của nó. Ở đây họ sẽ đề cập đến những nơi nổi tiếng nhất và là nơi họ có nhiều nhất.
Plasmodium vivax Nó đặc biệt phong phú ở các nước châu Á như Ấn Độ, Sri Lanka, Bangladesh, Nepal và Pakistan. Plasmodium falciparum chiếm ưu thế ở khu vực châu Phi cận Sahara và Plasmodium ovale Nó có rất nhiều ở Tây Phi, Indonesia, Philippines và Papua New Guinea.
Điều quan trọng là phải nhận thức được điều này, bởi vì nếu một người đi du lịch, anh ta nên được thông báo về các bệnh có thể mà anh ta có thể mắc phải. Đặc biệt là nếu họ đi du lịch đến các nước đang phát triển nơi có bệnh sốt rét.
Vòng đời
Vòng đời của các sinh vật thuộc chi Plasmodium nó phát triển ở hai nơi: bên trong con người và bên trong con cái của muỗi thuộc chi Anophele.
Trong muỗi Anophele
Lấy làm khởi đầu chu kỳ lây nhiễm của con cái bởi vi sinh vật, các sự kiện phát triển như sau:
Khi nữ của chi Anophele ngứa một người bị nhiễm một số loài của chi Plasmodium, thu nhận các giao tử của ký sinh trùng, được đưa đến đường ruột của chúng, đó là nơi diễn ra quá trình thụ tinh.
Sản phẩm của cái này, một hợp tử được tạo ra được gọi là ooquineto, sau này phát triển thành một lối sống gọi là ooquiste.
Các noãn bào chịu trách nhiệm sản xuất các sporozoites, di chuyển đến tuyến nước bọt của muỗi, chờ nó cắn một người khỏe mạnh, tại thời điểm chúng có thể xâm nhập vào máu của người khỏe mạnh, để tiếp tục chu kỳ.
Trong con người
Khi vào trong máu, các sporozites di chuyển đến gan, xâm chiếm và xâm chiếm tế bào gan, nhờ vào sự gắn kết của chúng với các thụ thể được biểu hiện trên bề mặt tế bào gan..
Trong mô gan, các sporozoites trưởng thành cho đến khi chúng trở thành giai đoạn tiếp theo của chu kỳ: tâm thần phân liệt. Con này chịu một loạt các bản sao thuộc loại vô tính, thu được theo cách này một dạng ký sinh trùng khác gọi là merozoite. Trong mỗi tế bào, trung bình hai mươi ngàn có thể được sản xuất.
Cuối cùng, các tế bào gan bị phá hủy, giải phóng vào máu tất cả các merozoite được giữ lại trong đó. Những merozoite tìm cách xâm chiếm các tế bào hồng cầu (hồng cầu) để nuôi dưỡng huyết sắc tố mà chúng vận chuyển.
Trong các tế bào hồng cầu, ký sinh trùng tìm thấy các điều kiện môi trường lý tưởng để đạt đến độ chín. Khi ký sinh trùng đã ở trong hồng cầu trong một thời gian dài, chúng suy yếu và cuối cùng bị ly giải tế bào, phá vỡ màng tế bào của hồng cầu, giải phóng phần còn lại của hemoglobin và hàng ngàn merozoite vào máu..
Tại thời điểm này, có một số merozoite trưởng thành và được chuyển thành giao tử (macrogametocytes và microgametocytes), đây là dạng lây nhiễm có thể được mua bởi con cái thuộc chi Anophele khi cắn một người bị nhiễm sốt rét. Ở đây chu kỳ được bắt đầu lại.
Phân loại
Giới tính Plasmodium Nó bao gồm tổng cộng 175 loài. Nhiều người trong số họ ảnh hưởng đến động vật có xương sống (bao gồm cả con người), gây ra các bệnh như sốt rét hoặc sốt rét.
Trong số các loài được nghiên cứu nhiều nhất, do ảnh hưởng của chúng đối với sức khỏe, chúng ta có thể đề cập đến:
- Plasmodium vivax: Đây là một trong những ký sinh trùng thường xuyên nhất được tìm thấy như là một tác nhân gây bệnh sốt rét. May mắn thay, nó gây ra một biến thể của bệnh này là lành tính và không gây ra nhiều tàn phá như các loài khác.
- Plasmodium falciparum: Nó là loài độc lực nhất trong tất cả. Nó chiếm 80% các trường hợp sốt rét được báo cáo hàng năm. Tương tự như vậy, nó có khả năng gây tử vong (90% trường hợp). Nó đặc biệt phong phú ở lục địa châu Phi, đặc biệt là ở khu vực cận Sahara.
- Bệnh sốt rét do Plasmodium: Đây là một loài khác chịu trách nhiệm tạo ra bệnh sốt rét, không chỉ ở người, mà cả ở chó. Loại sốt rét mà nó gây ra tương đối lành tính, không có hậu quả gây tử vong.
- Plasmodium ovale: Cũng được coi là một tác nhân gây bệnh, chịu trách nhiệm cho một loại sốt rét lành tính. Nó là điển hình của các khu vực nhất định của lục địa châu Á như Philippines và Indonesia.
- Plasmodium kiến thức: là một loài Plasmodium mà cho đến gần đây được coi là một loài gây bệnh lý ở các loài linh trưởng khác. Tuy nhiên, với sự tiến bộ của các công nghệ chẩn đoán phân tử, người ta đã xác định rằng nó cũng gây ra bệnh sốt rét ở người, đặc biệt là ở khu vực Malaysia.
Dịch tễ học bệnh sốt rét
Sốt rét là một bệnh truyền qua ký sinh trùng của chi Plasmodium, là năm loài được đề cập trong phần trước, các tác nhân gây bệnh chính.
Từ quan điểm địa lý, nó ảnh hưởng đến các nước nhiệt đới và cận nhiệt đới. Điều này là do ký sinh trùng và véc tơ của nó phát triển tối ưu trong các điều kiện môi trường chiếm ưu thế trong các khu vực đó.
Bệnh này ở các quốc gia này đã trở thành một vấn đề sức khỏe cộng đồng lớn, đặc biệt là ở những nơi có mức nghèo cao.
Truyền
Hình thức lây truyền bệnh sốt rét là qua vết cắn của muỗi cái thuộc chi Anophele. Đây là một vectơ có vai trò quyết định trong vòng đời của ký sinh trùng.
Thời kỳ ủ bệnh
Thời kỳ ủ bệnh là thời gian cá thể cần để biểu hiện một số dấu hiệu hoặc triệu chứng sau khi ký sinh trùng xâm nhập vào cơ thể.
Mỗi loài Plasmodium có thời gian ủ khác nhau:
- P. falciparum: 7 - 14 ngày
- P. vivax: 8 - 14 ngày
- P. sốt rét: 7 - 30 ngày
- P. ovale: 8 - 14 ngày
Hình ảnh lâm sàng
Mức độ nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng phụ thuộc vào loài nhân quả. Mặc dù các triệu chứng nói chung là giống nhau, khi mầm bệnh là loài Plasmodium falciparum, những điều này phát triển hướng tới một bức tranh nghiêm trọng hơn.
Trong số các triệu chứng và dấu hiệu đại diện nhất của bệnh này được đề cập:
- Sốt cao
- Ớn lạnh
- Đổ mồ hôi
- Thiếu máu
- Nhức đầu
- Buồn nôn
- Đau cơ
Trong trường hợp sốt rét là do Plasmodium falciparum, Có thể có một số dấu hiệu được coi là "nguy hiểm" và cảnh báo về một biến chứng nghiêm trọng trong quá trình bệnh. Trong số này là:
- Vàng da
- Cyanosis (đổi màu xanh của da và niêm mạc do thiếu oxy)
- Khó thở
- Nhịp thở nhanh (Tăng nhịp hô hấp)
- Hyperémesis (Buồn nôn và nôn cực độ)
- Hyperpyrexia (Sốt cực cao)
- Thay đổi thần kinh
Chẩn đoán
Chẩn đoán bệnh được đưa ra thông qua các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Được sử dụng nhiều nhất là đánh giá phết máu ngoại vi, trong đó có thể xác định sự hiện diện hay không của ký sinh trùng.
Tuy nhiên, để kết quả của bài kiểm tra này là hoàn toàn đáng tin cậy, điều cần thiết là người thực hiện nó phải là một chuyên gia. Đôi khi, nó phải được lặp đi lặp lại nhiều lần để đi đến chẩn đoán chính xác.
Tương tự, có những thử nghiệm khác, mặc dù chúng đắt hơn, nhưng cũng đáng tin cậy hơn. Một trong số đó là Phản ứng chuỗi polymerase (PCR), đây là một kỹ thuật chẩn đoán phân tử, trong đó DNA của tác nhân gây bệnh được xác định. Các kỹ thuật tiên tiến khác bao gồm miễn dịch huỳnh quang gián tiếp và xét nghiệm miễn dịch.
Điều trị
Phương pháp điều trị bệnh sốt rét hiệu quả nhất dựa trên sự kết hợp của một số loại thuốc, trong đó loại thuốc mang lại kết quả tốt nhất là chloroquine. Các dẫn xuất của artemisinin, quinine kết hợp với doxycycline hoặc clindamycin và mefloquine cũng đã được sử dụng..
Ứng dụng điều trị kịp thời rất quan trọng khi bệnh lý đã được chẩn đoán, vì sự chú ý chậm trễ của nó có thể tạo ra các biến chứng nghiêm trọng như suy thận và gan, viêm màng não, suy hô hấp, thiếu máu tán huyết và cuối cùng là tử vong.
Tài liệu tham khảo
- Ash, L. R. và Oriel, T. C. (1980). Atlas ký sinh trùng người. Báo chí ASCP, Chicago
- De Niz M, Burda PC, Kaiser G, Del Portillo HA, Spielmann T, Frischknecht F, Heussler VT. (2017) Tiến bộ trong phương pháp hình ảnh: những hiểu biết đã đạt được Plasmodium Nat Rev Microbiol. ; 15 (1): 37-54
- García, I., Muñoz, B., Aguirre, A., Polo, I., García, A. và Refoyo, P. (2008). Hướng dẫn thí nghiệm ký sinh trùng. Coccidios máu. Reduca (Sinh học) Ký sinh trùng Dòng. 1 (1) 49-62
- Mota MM, Rodriguez A (2001) Di chuyển qua tế bào chủ bằng apicomplexan
- Vi khuẩn lây nhiễm. 3: 1123-1128.
- Tobón, A. (2009). Dấu hiệu nguy hiểm ở bệnh nhân sốt rét. Y sinh Tạp chí của Viện Y tế Quốc gia. 29 (2).
- Trager, W; J B Jensen (1976). "Ký sinh trùng sốt rét ở người trong nuôi cấy liên tục". Khoa học 193 (4254): 673-5.