Đặc điểm của Streptococcus viridans, vòng đời và triệu chứng



Streptococcus viridans là một nhóm không đồng nhất bao gồm khoảng 20 loài vi khuẩn liên cầu khuẩn là phần tử, chủ yếu là của khoang hầu họng và đường sinh dục của động vật có vú, khả năng gây bệnh thấp và thiếu kháng nguyên Lancefield.

Bởi vì nó là một tên giả kinh tế, nhiều tác giả thích sử dụng thuật ngữ streptococci của nhóm viridans (SGV), viridians streptococci hoặc viridians streptococcal loài.

Trước đây, thuật ngữ áp dụng cho SGV rất khó hiểu và không nhất quán. Thuật ngữ viridans đề cập đến thực tế là một số thành viên của nhóm là α-hemolytics tạo ra màu xanh lục trên các đĩa thạch máu, tuy nhiên SGV khác không tan máu.

Mặc dù SGV là các phần của khoang miệng, đường hô hấp trên, đường sinh dục nữ, toàn bộ đường tiêu hóa và thậm chí là da của con người, có thể gây nhiễm trùng đáng kể khi niêm mạc miệng bị tổn thương đáng kể và các cơ chế của quốc phòng được cam kết.

Chỉ số

  • 1 phân loại
  • 2 Đặc điểm sinh học và sinh lý
  • 3 vòng đời
  • 4 Làm thế nào nó lây lan và các triệu chứng
    • 4.1 Nhiễm trùng miệng
    • 4.2 Nhiễm trùng sơ sinh
  • 5 Điều trị
  • 6 tài liệu tham khảo

Phân loại

Một trong những nỗ lực đầu tiên để phân loại SGV được thực hiện vào năm 1906 bởi Andrewes và Horder, người đã mô tả lần đầu tiên loài này, được đặt tên bởi chúng, Streptococcus mitis, S. salivarius và S. anginosus.

Ngày nay, người ta đã nhận ra rằng loài cuối cùng trong số này thực sự tạo thành một nhóm không đồng nhất với ít nhất bốn loài khác (Streptococcus milleri, S. constellatus, S. trung gian và nhóm S. milleri)..

Trong những năm 1970, hai phương án phân loại khác nhau đã được đề xuất:

Colman và Williams, người đề nghị tách thành năm loài: Streptococcus mutans, S. milleri, S. sanguis, S. salivarius và S. mitior, được theo dõi bởi các nhà nghiên cứu châu Âu.

Một từ Facklam, đã công nhận 10 loài sinh lý (Streptococcus sanguis I và II, S. mitis, S. salivarius, S. mutans, S, uberis, S, acidominimus, S. morbillorum, S. anginosus-constellatus và S. MG- trung gian), tiếp theo là các nhà nghiên cứu người Mỹ.

Ngày nay, khả năng so sánh vật liệu di truyền đã cho phép các nhà phân loại phân loại vi khuẩn không chỉ dựa trên sự giống nhau về kiểu hình mà còn dựa trên các yếu tố di truyền.

Hiện nay, nó được ưa thích để xác định loài là một nhóm vi khuẩn liên quan đến di truyền. Dựa trên các tiêu chí này, ít nhất 19 loài được công nhận trong sáu nhóm chính: nhóm Streptococcus mutans, nhóm S. salivarius, nhóm S. anginosus, nhóm S. mitis, nhóm S. sanguinis và nhóm S. bovis.. 

Đặc điểm sinh học và sinh lý

SGV là vi khuẩn dạng dừa trong chuỗi, catalase gram âm, dương tính với leucine aminopeptidase, pyrrolidonilarylamidase âm tính và không phát triển trong môi trường thạch esculin mật hoặc NaCl 6,5% (4).

Chúng sống như các phần tử của khoang hầu họng, đường sinh dục của động vật có vú, nơi sự hiện diện và sinh lý của chúng dẫn đến axit hóa môi trường gần đó, do đó cản trở sự xâm nhập và nhiễm trùng các vị trí đó bởi các mầm bệnh khác, ví dụ như Haemophilus cúm.

Người ta đã chứng minh rằng S. salivarius bảo vệ con người khỏi sự xâm lấn màng nhầy của đường hô hấp trên bởi Candida albicans, loại nấm chịu trách nhiệm cho bệnh nấm candida.

Vòng đời

SGV được sao chép vô tính bằng phân hạch nhị phân. Việc mua lại SGV bởi con người bắt đầu từ thời điểm ra đời.

Sự xâm nhập của vi sinh vật bắt nguồn từ âm đạo của mẹ, đường hô hấp trên của mẹ, sữa hoặc nước do em bé ăn vào. Nó cũng có thể đến từ nước bọt của những người gần gũi với em bé.

Miệng của trẻ sơ sinh thực tế là vô trùng, tuy nhiên, với những lần đầu tiên, miệng thường xuyên được tiêm vi sinh vật, bao gồm cả SGV.

Trong vòng một tháng sau sinh, hầu như tất cả trẻ em đều bị xâm chiếm bởi ít nhất một loài SGV.

Sau khi xâm chiếm sinh vật mới, SGV bắt đầu phát triển và sinh sản cho đến khi đạt đến trạng thái cân bằng mà chúng thường không gây bệnh, tuy nhiên, nếu các điều kiện thích hợp được thiết lập, như trạng thái vật chủ bị suy giảm miễn dịch, chúng có thể có mức độ gây bệnh cao.

Nó lây lan như thế nào và các triệu chứng

SGV là phần tử của động vật có vú mà chúng có thể sống mà không gây ra thiệt hại, nhưng trong trường hợp nhiễm trùng ở niêm mạc, ở trạng thái suy giảm miễn dịch và trong trường hợp xâm nhập vào máu, chúng có thể gây bệnh cao.

SGV có nhiều trong miệng và các thành phần chính của mảng bám răng.

Nhiễm trùng miệng

Một trong những thành viên của nhóm viridans, S. mutans, là nguyên nhân gây sâu răng trong hầu hết các trường hợp và dân số, và có liên quan đến sinh bệnh học của một số bệnh tim mạch, là loài vi khuẩn phổ biến nhất được phát hiện trong các mô van. cắt bỏ tim.

Những người khác có thể liên quan đến nhiễm trùng miệng hoặc nướu khác, chẳng hạn như viêm màng ngoài tim. Chúng là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn và xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào máu bằng cách đặt các đường dẫn hoặc bất kỳ thủ tục phẫu thuật nha khoa, đường hô hấp hoặc đường tiêu hóa..

Nhiễm trùng sơ sinh

SGV đã được xác định trong các trường hợp nhiễm trùng sơ sinh và chịu trách nhiệm về nhiễm khuẩn huyết ở bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính, cũng như viêm phúc mạc do vi khuẩn tự phát ở bệnh nhân giai đoạn cuối bị bệnh gan.

Triệu chứng sẽ thay đổi tùy theo loài hoặc SGV liên quan và loại nhiễm trùng, từ đau cấp tính ở răng bị sâu răng (S. mutans), đến đau bụng, hồi tràng, sốt và bệnh não trong trường hợp viêm phúc mạc vi khuẩn tự phát.

Viêm nội tâm mạc bán cấp có thể biểu hiện qua sốt vừa, giảm cân, thiếu máu, phát ban, đổ mồ hôi quá nhiều và các triệu chứng khác có thể làm cho việc phát hiện khó khăn và thậm chí nhầm lẫn với hội chứng virus và các bệnh tầm thường khác..

Một số bệnh nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh có thể không có triệu chứng và nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ dẫn đến nhiễm trùng huyết, viêm màng não hoặc viêm nội tâm mạc..

Điều trị

Tác dụng của (S. mutans) có thể được ngăn ngừa bằng vệ sinh răng miệng và vệ sinh cơ học tốt. Nhiễm trùng nghiêm trọng khác có thể được điều trị bằng các chất chống vi trùng khác nhau, chẳng hạn như ciprofloxacin, levofloxacin và cefuroxime, cefotaxime và doxycycline.

Do sự kháng thuốc của SGV với nhiều loại thuốc chống vi trùng, không thể giả định tính nhạy cảm với penicillin.

Tài liệu tham khảo

  1. Nakajima T., Nak Biếni S., Mason C., Montgomery J., Leggett P., Matsuda M., và những người khác. Cấu trúc dân số và đặc tính của streptococci nhóm viridans (VGS) phân lập từ đường hô hấp trên của bệnh nhân trong cộng đồng. Tạp chí y học Ulster. 2013; 82 (3), 164-168.
  2. Liên cầu khuẩn Viridans. Trong Wikipedia. Truy cập ngày 17 tháng 10 năm 2018 từ en.wikipedia.org.
  3. Tunkel A., Sepkowitz A. Nhiễm trùng do virutans streptococci ở bệnh nhân bị giảm bạch cầu. Nhiễm trùng mới nổi. 2002; 34, 1524-1529.
  4. Menon T. Hiểu về streptococci nhóm viridians: Chúng ta đã ở đó chưa? Tạp chí Vi sinh y học Ấn Độ. 2016; 34: 421-6.
  5. Coykendall A. Phân loại và xác định Streptococci của Viridans. Đánh giá vi sinh lâm sàng. 1989; 2 (3), 315-328.
  6. Dhotre S., Suryawanshi N., Selkar S., Nagoba B. Viridans nhóm streptococci và hệ sinh thái miệng. Tạp chí y học tổng hợp châu Âu. năm 2015; 13 (2), 145-148.
  7. Streptococcus mutans. Trong Wikipedia. Truy cập ngày 17 tháng 10 năm 2018 từ en.wikipedia.org.
  8. Bert F., Valla D., Moreau R, Nicolas-Chanoine M.H., Viridans nhóm streptococci gây viêm phúc mạc do vi khuẩn tự phát và nhiễm khuẩn huyết ở bệnh nhân mắc bệnh gan giai đoạn cuối. Ghép gan 2008; 14, 710-711.
  9. Heffner J. Biểu hiện ngoại bào của viêm nội tâm mạc do vi khuẩn. Tạp chí Tây y. 1979; 131, 85-91.
  10. Molinaro J., Cohen G., Saudek K. 2014. Nhiễm Streptococcus ở trẻ sơ sinh. Tạp chí Y khoa Wisconsin. 2014; 113 (5), 202-203.