Chia sẻ:
Chức năng và bệnh lý của Saco de Douglas
các Bao tải Douglas hoặc túi trực tràng là một phần mở rộng của phúc mạc và được gắn trước đó vào tử cung và sau bao quy đầu của âm đạo và sau đó đến trực tràng ở phụ nữ. Thuật ngữ này bắt nguồn từ nhà giải phẫu học người Scotland James Douglas, người đã thực hiện các nghiên cứu tập trung vào giải phẫu phụ nữ..
Túi này có tầm quan trọng lâm sàng lớn. Sàn của cấu trúc này chỉ cách hậu môn 5,5 cm. Khi thực hiện kiểm tra trực tràng hoặc âm đạo, bất kỳ sự bất thường có thể dễ dàng cảm thấy.
Là phần phụ thuộc nhiều nhất, mủ, máu hoặc chất lỏng cổ trướng có xu hướng tích tụ ở đó; Những chất lỏng này có thể được dẫn lưu hoặc mẫu có thể được thu thập từ phía sau của âm đạo.
Phúc mạc đi xuống từ thành bụng trước đến bề mặt trên của bàng quang tiết niệu. Sau đó, nó di chuyển trực tiếp trên bề mặt trước của tử cung.
Từ đó, nó di chuyển xuống dưới và bao phủ phần trên của bề mặt sau của âm đạo, nơi nó tạo thành bức tường trước cùng với bao tải Douglas..
Chỉ số
- 1 Chức năng trong tử cung
- 2 bệnh lý liên quan
- 2.1 Bệnh viêm vùng chậu
- 2.2 Áp xe buồng trứng
- 2.3 âm lịch
- 2.4 Thai ngoài tử cung
- 2.5 Lạc nội mạc tử cung
- 2.6 Viêm phúc mạc
- 2.7 Vỡ nang trong buồng trứng
- 3 tài liệu tham khảo
Chức năng trong tử cung
Tám dây chằng giữ tử cung ở vị trí bình thường bằng cách neo nó vào khoang chậu. Một số dây chằng này thực sự là phần mở rộng của phúc mạc thành phần theo các hướng khác nhau:
- Dây chằng sau hoặc bao tải của Douglas.
- Hai dây chằng rộng là nếp gấp đôi của phúc mạc tạo thành một loại vách ngăn thông qua khoang chậu. Tử cung lơ lửng qua hai nếp gấp này.
- Hai dây chằng tử cung là phần mở rộng của phúc mạc từ bề mặt sau của tử cung đến túi mật, một ở mỗi bên của trực tràng.
- Dây chằng trước là nếp gấp của phúc mạc được hình thành bởi sự mở rộng của phúc mạc trên bề mặt trước của tử cung với bề mặt sau của bàng quang. Nếp gấp này được đặt ở phía trước và tạo thành túi vesicouterine, nông hơn so với bao tải của Douglas.
- Hai dây chằng tròn là dây chằng cơ kéo dài từ góc trên và ngoài của tử cung thông qua các kênh bẹn và kết thúc ở labia majora..
Bệnh lý liên quan
Bệnh viêm vùng chậu
Bệnh viêm vùng chậu là một bệnh nhiễm trùng ở cơ quan sinh sản nữ. Đây là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh lây truyền qua đường tình dục ở phụ nữ.
Nó có thể dẫn đến tổn thương không hồi phục đối với tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng và các bộ phận khác của hệ thống sinh sản nữ. Nó cũng được biết đến là nguyên nhân chính gây vô sinh ở phụ nữ.
Bệnh viêm vùng chậu xảy ra khi các sinh vật gây bệnh đi từ cổ tử cung đến đường sinh dục trên. Các triệu chứng thường là đau bụng dưới cùng với đau lưng.
Để tìm kiếm chẩn đoán nguyên nhân, các bác sĩ thường đặt hàng quét cổ tử cung và cũng là một bộ sưu tập chất lỏng từ bao tải Douglas. Bệnh thường được điều trị bằng kháng sinh và chất lỏng bắt đầu được hấp thụ theo thời gian.
Áp xe buồng trứng
Một túi mủ trong quá trình nhiễm trùng ống dẫn trứng và buồng trứng được gọi là áp xe buồng trứng. Chúng có thể phát triển ở những phụ nữ bị bệnh viêm vùng chậu. Các chất lỏng được tạo ra bởi nhiễm trùng này có xu hướng được thu thập trong bao tải Douglas.
Những áp xe này được chẩn đoán bằng khám thực thể hoặc siêu âm. Việc điều trị thường bằng kháng sinh, nhưng nếu tình trạng nhiễm trùng vẫn còn, áp xe phải được dẫn lưu.
Dẫn lưu được thực hiện với một kim dài cắt áp xe trong khi mổ nội soi hoặc phẫu thuật nội soi. Đôi khi toàn bộ ống bị nhiễm phải được phẫu thuật cắt bỏ.
Nốt ruồi
Nốt ruồi hydatidiform là một khối hiếm hoặc tăng trưởng bên trong tử cung khi bắt đầu mang thai. Đây là kết quả của rất nhiều sản xuất mô nên trở thành nhau thai. Trong những trường hợp này, có những quá trình viêm với chất lỏng có thể được quan sát trong bao tải Douglas.
Khám phụ khoa có thể có dấu hiệu tương tự như một thai kỳ bình thường. Kích thước của tử cung có thể bất thường và có thể không có nhịp đập từ em bé đang mang thai. Chảy máu âm đạo có thể xảy ra. Trong những trường hợp này, khuyến cáo nong và nạo để điều trị nốt ruồi hydatidiform.
Mang thai ngoài tử cung
Kiểu mang thai này xảy ra khi trứng được thụ tinh được cấy vào ống dẫn trứng hoặc một nơi nào khác trong bụng. Trong những trường hợp này, thai không thể tiếp tục và cần phải điều trị khẩn cấp. Các triệu chứng bao gồm, trong số khác chảy máu âm đạo nhẹ và đau vùng chậu.
Những phụ nữ có nhiều nguy cơ xuất hiện loại thai này là những người đã từng mắc các bệnh viêm vùng chậu trong quá khứ, với hàm ý trong túi Douglas.
Nếu không được điều trị, sự bất thường này có thể dẫn đến vỡ ống dẫn trứng với chảy máu bên trong nghiêm trọng.
Lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc tử cung là một bất thường trong đó nội mạc tử cung, là mô thường nằm bên trong tử cung, bắt đầu phát triển bên ngoài tử cung. Mô này không có tại chỗ, cũng chảy máu khi người phụ nữ hành kinh và một số máu đó có thể được thu thập trong túi của Douglas.
Điều này có thể dẫn đến một biến chứng thứ phát được gọi là khó thở, trong đó đau đớn khi người phụ nữ quan hệ tình dục.
Viêm phúc mạc
Viêm phúc mạc là tình trạng viêm phúc mạc và thường do nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm. Nếu không được điều trị, nhiễm trùng có thể nhanh chóng lan vào máu và các cơ quan khác gây ra hệ thống của tất cả các cơ quan và tử vong. Bệnh này gây ra chất lỏng quá mức có thể được thu thập trong bao tải Douglas.
Vỡ nang trong buồng trứng
Các nang trong buồng trứng là túi chứa đầy chất lỏng bên trong hoặc trên bề mặt của buồng trứng. Nhiều u nang không được chú ý, nhưng những người khác có thể phá vỡ và gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Các sản phẩm chất lỏng của vỡ vỡ tích lũy trong túi Douglas.
Tài liệu tham khảo
- PR ASHALATHA, G DEEPA. Sách giáo khoa Giải phẫu & Sinh lý học cho Y tá. s.l. : Công ty TNHH Y tế JP, 2012.
- Patton, Kevin T. Giải phẫu và sinh lý. s.l. : Khoa học sức khỏe Elsevier, 2015.
- WebMD Hướng dẫn của bạn về bệnh viêm vùng chậu (PID). [Trực tuyến] [Trích dẫn vào ngày 2 tháng 1 năm 2017.] Lấy từ webmd.com.
- -. Bệnh viêm vùng chậu: Áp xe buồng trứng - Tổng quan về chủ đề. [Trực tuyến] [Trích dẫn vào ngày 2 tháng 1 năm 2017.] Lấy từ webmd.com.
- Mediline Plus. Nốt ruồi hydatidiform. [Trực tuyến] [Trích dẫn vào ngày 2 tháng 1 năm 2017.] Lấy từ medlineplus.gov.
- WebMD Những điều cần biết về thai ngoài tử cung. [Trực tuyến] [Trích dẫn vào ngày 2 tháng 1 năm 2017.] Lấy từ webmd.com.
- Phòng khám Mayo Lạc nội mạc tử cung [Trực tuyến] [Trích dẫn vào ngày 2 tháng 1 năm 2017.] Lấy từ mayoclinic.org.
- WebMD Viêm phúc mạc [Trực tuyến] [Trích dẫn vào ngày 2 tháng 1 năm 2017.] Lấy từ webmd.com.
- Phòng khám Mayo U nang buồng trứng. [Trực tuyến] [Trích dẫn vào ngày 2 tháng 1 năm 2017.] Lấy từ mayoclinic.org.