Chia sẻ:
Đặc điểm của Fómites, cách chúng được xử lý và ví dụ
các fomites, còn được gọi là vectơ cơ học, vô tri hoặc thụ động, là tất cả những vật thể hoặc chất, do đặc điểm cấu trúc, hóa học, vị trí hoặc sử dụng của chúng, có khả năng truyền một số loại bệnh lý hoặc tác nhân căn nguyên. Về mặt từ nguyên học, từ fómite xuất phát từ tiếng Latin yêu thích và có nghĩa là "tinder".
Bất kỳ vật liệu khô nào có khả năng đốt cháy tia lửa được gọi là tinder. Điều quan trọng là phải biết các đặc điểm của các fomite cho rằng, vì chúng có khả năng hoạt động như các vectơ, việc nhận dạng nhanh chóng của chúng rất hữu ích trong việc ngăn ngừa sự lây lan của bệnh tật và do đó, tỷ lệ mắc bệnh và tử vong của chúng..
Chỉ số
- 1 Đặc điểm
- 2 Vi sinh vật và các đối tượng liên quan đến truyền bởi fomite
- 2.1 Đối tượng sử dụng trong môi trường bệnh viện
- 2.2 Vi sinh vật
- 3 Họ bị xử lý như thế nào?
- 4 Ví dụ về fomites và các bệnh liên quan
- 4.1 Lá trong môi trường hàng ngày
- 5 Điều trị bệnh lý lây truyền qua fomites
- 5.1 Viêm phổi bệnh viện
- 5.2 Nhiễm trùng đường tử cung
- 5.3 Vi khuẩn thứ phát sau đặt ống thông
- 6 chuỗi dịch tễ
- 7 tài liệu tham khảo
Tính năng
Bằng cách đóng vai trò là các vectơ thụ động và vô tri, các fomite có tính đặc biệt phụ thuộc vào môi trường mà chúng được đặt. Do đó, vị trí của rủi ro là một yếu tố quan trọng cần xem xét.
Chu kỳ và cửa ngõ của tác nhân căn nguyên đến vật chủ dễ bị tổn thương (con người) cũng ảnh hưởng đến khả năng của một vật thể hoặc chất hoạt động như một phymite.
Ví dụ, trong nhiễm trùng phân ở miệng, nhiễm trùng có miệng là lối vào để xâm chiếm hệ thống tiêu hóa. Việc sử dụng các đồ vật như bộ đồ ăn hoặc dụng cụ nhà bếp bị ô nhiễm có thể truyền bệnh.
Một cấu trúc và một bề mặt phù hợp để truyền là cần thiết; nghĩa là, một môi trường bề mặt đủ ổn định để vi sinh vật sống trong một thời gian nhất định. Điều này cũng sẽ phụ thuộc vào khả năng chịu đựng các điều kiện môi trường của vi sinh vật.
Liên quan đến cấu tạo của fomite, các nghiên cứu chỉ ra rằng khả năng truyền của nó cũng phụ thuộc vào bề mặt của nó. Người ta đã xác định rằng các bề mặt được đánh bóng nhất truyền nhiều bệnh hơn so với bề mặt xốp, vì bề mặt sau đó hấp thụ các vi sinh vật, do đó làm giảm sự lây truyền của chúng.
Các vi sinh vật và các đối tượng liên quan đến truyền bởi fomites
Đối tượng sử dụng trong môi trường bệnh viện
Các fomite phổ biến nhất được tìm thấy trong môi trường sức khỏe, vì những vật thể này có liên quan mật thiết đến các tác nhân truyền nhiễm do vị trí của chúng.
Trong số này, chúng ta có thể kể đến ống nghe, cà vạt, áo choàng y tế, đồng phục y tế, ống thông, kim tiêm, ống nội khí quản, mặt nạ oxy và cáng, trong số những người khác..
Nói chung, bất kỳ đối tượng nào ở trong cơ sở y tế đều có thể hoạt động như một fómite: từ tay nắm cửa đến tay vịn của cầu thang.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng các bề mặt không xốp là nơi truyền virut và vi khuẩn tốt hơn các bề mặt xốp, bởi vì bề mặt trước đây không hấp thụ hoặc bẫy các chất gây ô nhiễm và một tiếp xúc đơn giản cho phép chúng truyền.
Vi sinh vật
Trong các vi sinh vật này, chúng ta có thể đề cập đến Staphylococcus aureus, Staphylococcus biểu bì, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Pseudomonas aeuroginosa, Vi khuẩn Acinetobacter, Actinomyces, Virus cúm, enterovirus, trong số những người khác.
Họ xử lý thế nào?
Vì chúng đại diện cho một liên kết dịch tễ quan trọng trong chuỗi truyền bệnh, nên việc quản lý fomite là một quá trình đa ngành đòi hỏi nhân viên có trình độ và cảnh giác từ các khu vực khác nhau, đặc biệt là ở các trung tâm y tế, nơi các đối tượng có thể đóng vai trò là người phụ nữ.
- Bước đầu tiên là xác định các vectơ có thể.
- Bước thứ hai là phân tách đúng các vectơ này khỏi các đối tượng khác không tiếp xúc với tác nhân căn nguyên có thể xảy ra.
- Bước thứ ba là khử trùng - tùy theo trường hợp - của vectơ được đề cập, để loại bỏ bất kỳ tác nhân truyền nhiễm nào giống nhau cho lần sử dụng sau.
Nếu nó không phải là một vectơ được sử dụng lại, thì nên loại bỏ đối tượng và sử dụng một vectơ mới được khử trùng trước đó.
Một biện pháp dịch tễ học đã được chứng minh để ngăn ngừa nhiễm trùng là thiết lập một quy trình giám sát và quản lý chất thải có thể bị nhiễm bệnh; ví dụ, vứt bỏ ống tiêm trong các trung tâm y tế.
Nó cũng quan trọng để sử dụng các phương tiện rào cản bất cứ khi nào có tiếp xúc với fomite; ví dụ, khi tháo ống thông mũi hoặc đầu dò niệu đạo, bảo vệ bằng găng tay cao su là cần thiết để tránh tiếp xúc trực tiếp của da với các tác nhân căn nguyên có trong các dụng cụ này..
Ví dụ về fomites và các bệnh liên quan
Các bệnh có thể lây lan qua fomite rất đa dạng. Những người có xu hướng trở nên phức tạp hơn là những người được truyền nội bào, đặc biệt là do cơ chế kháng và đột biến mà vi sinh vật có thể phải chịu trong môi trường nói trên.
Tuy nhiên, không có rủi ro mắc bệnh lý thông qua các fomite chỉ trong các cơ sở bệnh viện.
Ngày nay, việc tiếp xúc rất phổ biến với các bệnh khác nhau được truyền bởi fomite và sự thiếu hiểu biết là các fomite có khả năng lan truyền khiến người dùng bất cẩn hơn khi tiếp xúc trực tiếp với chúng.
Trong một số bệnh được tạo ra bởi các vec tơ nội tạng này, chúng tôi thấy như sau:
- Viêm phổi bệnh viện liên quan đến đặt nội khí quản hoặc thở máy. Chúng được gọi là viêm phổi bệnh viện, và hình thức lây nhiễm chủ yếu dựa trên việc sử dụng các thiết bị xâm lấn để duy trì giao tiếp mở và trực tiếp với thế giới bên ngoài..
Tương tự như vậy, việc phát tán virus, nấm và vi khuẩn do nhân viên y tế chăm sóc vệ sinh kém đóng vai trò quan trọng khi có thao tác đặt thiết bị đặt nội khí quản và khi vệ sinh bệnh nhân.
- Vi khuẩn gây bệnh bằng cách đặt ống thông hoặc chọc thủng bằng ống tiêm hoặc ống thông bị nhiễm bệnh. Điều này chủ yếu được giải thích bằng các kỹ thuật vô trùng và sát trùng kém tại thời điểm đặt ống thông, gây ra một lối vào trực tiếp cho các vi sinh vật bệnh viện.
- Nhiễm trùng tiết niệu bằng cách đặt ống thông niệu đạo vĩnh viễn hoặc tái phát với các đầu dò bị nhiễm bệnh. Điều này xảy ra trong trường hợp đồ lót không được giặt và thay đổi trong những ngày ở lại, vệ sinh bộ phận sinh dục kém hoặc xử lý sai dụng cụ thăm dò trước khi đặt (tiếp xúc với giường, với quần áo của bác sĩ).
Fomites trong môi trường hàng ngày
Cơ chế lan truyền / lây nhiễm về cơ bản là giống với bất kỳ hình thức nào của môi trường hàng ngày của chúng ta.
Nếu ai đó bị bệnh hô hấp hắt hơi hoặc ho mà không che mình bằng khăn tay và không rửa tay sau đó, anh ta sẽ lây lan các vi sinh vật gây bệnh cho tất cả các bề mặt mà anh ta tiếp xúc từ thời điểm đó..
Sau đó, bất cứ ai tiếp xúc với các bề mặt này và sau đó đưa tay lên miệng hoặc mũi, sẽ bị nhiễm vi sinh vật.
Trong số các fomite có thể được tìm thấy trong môi trường hàng ngày, nổi bật sau đây:
- Tay nắm cửa và chìa khóa.
- Bút, bút chì, dập ghim hoặc bất kỳ văn phòng phẩm.
- Giao thông công cộng.
- Tay vịn.
Điều trị các bệnh lý lây truyền qua fomites
Trong điều trị nhiễm trùng fomite sẽ được chuyển đến tác nhân gây bệnh của hình ảnh lâm sàng.
Viêm phổi bệnh viện
Các kháng sinh được lựa chọn sẽ là glycopeptide, như vancomycin; hoặc cabapenemics, như imipenem.
Nhiễm trùng đường tử cung
Các kháng sinh được lựa chọn sẽ là các aminoglycoside, như amikacin hoặc gentamicin.
Vi khuẩn thứ phát sau đặt ống thông
Các kháng sinh được lựa chọn sẽ là penicillin chống lại Staphylococcus âm tính với coagulase, ví dụ như cloxacillin tiêm tĩnh mạch..
Chuỗi dịch tễ
Điều quan trọng là phải nhấn mạnh rằng để một bệnh ảnh hưởng đến một cá nhân, phải có ba yếu tố của bộ ba sinh thái: vật chủ, môi trường và tác nhân căn nguyên..
Tuy nhiên, điều cực kỳ quan trọng là để điều này xảy ra phải có một tác nhân, vectơ hoặc sinh vật đặt ba yếu tố đó tiếp xúc với nhau.
Đây là trường hợp của fomites; do đó, để phòng bệnh và tăng cường sức khỏe cần phải diệt trừ và kiểm soát chúng để giảm tỷ lệ mắc bệnh.
Tài liệu tham khảo
- Nhiễm trùng bệnh viện Lấy từ: edu.uy
- Cà vạt như một hình thức bệnh viện cho nhân viên y tế. Lấy từ: com
- Vi khuẩn gây bệnh đường ruột. Phục hồi từ: uba.ar
- Quản lý Fómites để giảm thiểu sự lây nhiễm. Lấy từ: iastate.edu
- Emitology fomites. Lấy từ: dicciomed.usal.es