Hilio Pulmonar Thành phần, chức năng và nguyên nhân



các hilum phổi đó là khu vực của phổi nơi các cấu trúc hình thành gốc của nội tạng rời đi và đi vào. Đó là một khu vực rỗng hoặc trầm cảm với hình dạng tam giác nằm ở phía trung thất của cả hai phổi, phía sau ấn tượng tim, gần với giới hạn phổi sau hơn so với trước.

Lồng xương sườn được tách ra khỏi phổi bằng cấu trúc màng hai lớp gọi là màng phổi. Hilum là nơi màng phổi thành (bao phủ lồng xương sườn) được kết nối với màng phổi nội tạng (bao phủ phổi), tạo thành điểm gặp gỡ giữa trung thất và khoang màng phổi.

Điều quan trọng là phải phân biệt hilum phổi với cuống phổi. Mặc dù nhiều tác giả nói về cái này hay cái kia một cách không rõ ràng như thể nó có cùng cấu trúc, một số cuốn sách giải phẫu cổ điển nhất định và một số nhà thuần túy của y học vẫn tiếp tục quản lý chúng như những thực thể riêng biệt..

Các nhà giải phẫu học này đề cập đến hilum, không chỉ của phổi mà của bất kỳ cơ quan nào khác, chẳng hạn như vị trí nhập hoặc thoát của các cấu trúc nhất định, nhưng không phải là nhóm các yếu tố..

Trong bài viết này, hilum sẽ được xử lý theo hai sắc thái của nó: như cửa ra vào và cửa ra vào và như mọi thứ đi vào hoặc rời khỏi phổi.

Chỉ số

  • 1 thành phần
    • 1.1 Hilio phổi phải
    • 1.2 Hilio phổi trái
  • 2 chức năng
  • 3 nguyên nhân của hilum phổi nổi bật
    • 3.1 Khối u và hạch bạch huyết
    • 3.2 Tăng huyết áp tĩnh mạch phổi
    • 3.3 Tăng huyết áp động mạch phổi
    • 3,4 Tăng lưu lượng máu phổi
  • 4 tài liệu tham khảo

Linh kiện

Các thành phần của hilum phổi là những thành phần tạo thành cuống hoặc gốc của chính phổi. Rễ được bọc trong một lớp màng phổi mỏng ở dạng hình ống kéo dài xuống dưới như một nếp gấp hẹp, được gọi là dây chằng phổi. Dây chằng này phục vụ như một liên kết giữa các phần trung thất và phổi của màng phổi.

Các cấu trúc của cuống phổi đi vào và đi qua hilum, cho phép nó được kết nối với tim và khí quản..

Điều này giải thích sự hỗ trợ mà hilum mang lại cho rễ phổi, neo phổi vào tim, khí quản và các cấu trúc xung quanh khác, cung cấp sự vững chắc và bảo vệ cho tất cả các cơ quan của ngực..

Mỗi hilum (và gốc tương ứng) được hình thành bởi:

- Một phế quản chính.

- Động mạch phổi.

- Hai tĩnh mạch phổi.

- Động mạch và tĩnh mạch phế quản.

- Các đám rối thần kinh phổi (trước và sau).

- Mạch bạch huyết.

- Các tuyến bạch huyết phế quản.

- Mô phân cực.

Hilio phổi phải

Rễ phổi phải nằm phía sau tĩnh mạch chủ trên và tâm nhĩ phải, ngay dưới tĩnh mạch azygos..

Phế quản của thùy trên và nhánh của động mạch phổi phải tương ứng với cùng một thùy bắt nguồn trước khi vào hilum, do đó chúng được nhìn thấy trên mức của phế quản chính phải và động mạch..

Hilio phổi trái

Trong hilum trái, động mạch phổi chiếm phần trên của rễ, bên dưới là phế quản chính bên trái..

Có hai tĩnh mạch phổi: một trước và một sau, đối với phế quản chính. Phần còn lại của các cấu trúc trông rất giống như hilum phổi phải.

Chức năng

Nhiệm vụ chính của hilum phổi là đóng vai trò là cửa ngõ cho các cấu trúc tạo nên sự sống trong phổi. Ngoài ra, nhờ sự hỗ trợ của màng phổi, thực hiện các chức năng hỗ trợ và bảo vệ cho các cấu trúc này, tránh chấn thương lớn, bong ra và chấn thương hoặc nước mắt.

Trên lâm sàng, hilum phổi cũng cung cấp thông tin liên quan đến trạng thái và chức năng của phổi và các cấu trúc khác gần đó.

Nhiệm vụ này được thực hiện nhờ các nghiên cứu về hình ảnh cho phép quan sát hoặc xác định các lều phổi và sự thay đổi hoặc thay đổi của chúng, chẳng hạn như tia X, chụp cắt lớp và cộng hưởng.

Nguyên nhân của hilum phổi nổi bật

Có bốn lý do cơ bản để giải thích lý do tại sao một hilum phổi nổi bật hoặc mở rộng:

Khối u và hạch bạch huyết

Các bệnh ung thư như ung thư phổi và u lympho, cũng như các tổn thương di căn của các khối u nguyên phát khác, có thể tạo ra các khối cồng kềnh ở các vùng vui nhộn.

Các adenopathies cũng hành xử giống như các khối có thể xuất hiện trong một hilum mở rộng. Lao là nguyên nhân truyền nhiễm chính của adenopathies phổi, nhưng không phải là duy nhất; nhiễm trùng khác do virus, vi khuẩn và nấm thường gây ra tăng khối lượng trong các hạch bạch huyết vui nhộn.

Một số bệnh lưu trữ và tự miễn dịch cũng chịu trách nhiệm gây ra các hạch bạch huyết rải rác, bao gồm cả phổi. Ngay cả một số phản ứng thuốc là một nguyên nhân tương đối phổ biến của adenopathies vui nhộn.

Tăng huyết áp tĩnh mạch phổi

Độ cao của áp lực trong các tĩnh mạch phổi có thể xảy ra do hậu quả của một số bệnh lý y tế. Suy tim và một số loại bệnh van tim - như hẹp van và hở van hai lá - gây tăng huyết áp tĩnh mạch phổi, được phản ánh là sự gia tăng kích thước của các mạch và do đó, mở rộng vui nhộn.

Các bằng chứng X quang khác của tăng huyết áp tĩnh mạch phổi là phù kẽ do rò rỉ huyết tương đến nhu mô phổi, xuất hiện thủy tinh mờ, phù màng ngoài tim và đường Kerley B được tìm thấy trong các cơ sở của phổi và là dấu hiệu của sự dày lên của các tế bào phổi..

Tăng huyết áp động mạch phổi

Áp lực tăng cao trong các động mạch phổi có thể xảy ra chủ yếu hoặc do hậu quả của các bệnh hệ thống khác. Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất là bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), gây ra sự gia tăng đáng kể về thể tích trong hilum phổi hai bên.

Ở trẻ sơ sinh cũng có nguy cơ cao bị tăng huyết áp do suy hô hấp hoặc bệnh tim bẩm sinh.

Ở họ cũng có thể tìm thấy các dấu hiệu nổi bật của phổi trong các nghiên cứu X quang cùng với các phát hiện phổ biến khác, chẳng hạn như cắt tỉa các mạch máu ngoại biên..

Tăng lưu lượng máu phổi

Bệnh tim tím tái bẩm sinh - trong đó có một khiếm khuyết trong tim từ khi sinh ra tạo ra màu hơi xanh hoặc vi phạm của da và niêm mạc - có thể tạo ra sự gia tăng lưu lượng máu phổi và do đó, mở rộng hilum phổi.

Có thể thấy, có một số lượng đáng kể các điều kiện y tế gây ra một hilum phổi nổi bật. Sau khi loại trừ rằng đó là một lỗi trong việc tiến hành nghiên cứu X quang, cần phải thực hiện các kiểm tra và xét nghiệm mà bác sĩ cho là cần thiết để chẩn đoán và điều trị đầy đủ nguyên nhân.

Tài liệu tham khảo

  1. Nhóm biên tập của KenHub (2018). Hilum của phổi. Lấy từ: kelahoma.com
  2. Murlimanju, BV và cộng tác viên (2017). Các biến thể giải phẫu của sự sắp xếp các cấu trúc tại hilum phổi: một nghiên cứu xác định. Giải phẫu và giải phẫu phóng xạ, 39 (1): 51-56.
  3. Ngô, Don và cộng tác viên (2016). Hilum phổi. Lấy từ: radiopaedia.org
  4. Eldrigde, Lynne (2018). Hilum Giải phẫu và bất thường. Lấy từ: Verywellhealth.com
  5. Toma, CL và cộng tác viên (2013). Khối u nhện phổi đơn phương: luôn luôn là ung thư phổi? Maedica, 8 (1): 30-33.
  6. Zagolin, Mónica và Llancaqueo, Marcelo (2015). Tăng huyết áp phổi: tầm quan trọng của chẩn đoán sớm và điều trị đặc hiệu. Đánh giá phòng khám y tế Las Condes, 26 (3): 344-356.
  7. Wikipedia (2018). Rễ phổi. Lấy từ: en.wikipedia.org