Triệu chứng sưng, nguyên nhân và điều trị
Thuật ngữ sưng có nghĩa là tăng khối lượng cục bộ hoặc phình. Mặc dù nó là một định nghĩa mơ hồ và có phần thông tục đối với thế giới y khoa, nhưng vẫn thường thấy nó trong một số tài liệu. Việc sử dụng nó cũng thường xuyên trong dân chúng, những người phân loại nhiều thương tích của người lao động là "sưng".
Từ này có nguồn gốc từ nguyên của tiếng Latin tumefactum, hình thức cá nhân của tumefacĕre, có nghĩa là "sưng lên" hoặc "khối u". Những mô tả đầu tiên của ông có từ rất lâu rồi; Hippocrates đã đề cập đến sưng trong các văn bản y tế của mình, ảnh hưởng đến cả các cơ quan nội tạng như lá lách và gan.
Sưng có nhiều nguyên nhân: từ di truyền đến mắc phải và từ chấn thương đến y tế nghiêm ngặt. Một số là nhẹ và cho vào một cách tự nhiên, và những người khác là biểu hiện của các bệnh nghiêm trọng; Việc điều trị được áp dụng sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân và các triệu chứng liên quan.
Sưng không nên được coi là từ đồng nghĩa với sưng. Mặc dù chúng có chung một số đặc điểm, sưng là một tổn thương được xác định rõ ở một khu vực chính xác và sưng có thể ảnh hưởng đến các khu vực rộng lớn, không có giới hạn cụ thể, ảnh hưởng đến toàn bộ chi và thậm chí toàn bộ cơ thể (anasarca)..
Chỉ số
- 1 triệu chứng
- 1.1 Nhiệt
- 1.2 Đỏ mặt
- 1.3 Đau
- 1.4 Bất lực chức năng
- 1.5 Các triệu chứng khác
- 2 nguyên nhân
- 2.1 Bệnh địa phương
- 2.2 Bệnh hệ thống
- 3 Điều trị
- 3.1 Điều trị y tế
- 3.2 Điều trị ngoại khoa
- 4 tài liệu tham khảo
Triệu chứng
Sưng có những đặc điểm rất đặc biệt tùy thuộc vào nguyên nhân, vị trí và đồng thời có thể. Tuy nhiên, nó tuân thủ các yếu tố cơ bản của bất kỳ quá trình viêm cục bộ nào: nóng, đỏ bừng, đau và bất lực chức năng của cơ quan hoặc bộ máy liên quan..
Nhiệt
Sự gia tăng nhiệt độ địa phương có liên quan trực tiếp đến sự gia tăng lưu lượng máu cục bộ. Trong số các nhiệm vụ khác nhau của nó, các chất gây viêm được giải phóng trong khu vực bị ảnh hưởng tạo ra sự giãn mạch để các yếu tố phòng thủ tiếp cận vị trí chấn thương nhanh hơn.
Đỏ mặt
Một hậu quả tức thời khác của giãn mạch là sự thay đổi màu da. Các tông màu đỏ xuất hiện trong và xung quanh sưng đạt được nhờ tác động của ánh sáng lên lượng hemoglobin lớn hơn đang lưu thông ở đó. Ngoài ra, có thể có xuất huyết nhỏ cục bộ thúc đẩy đỏ mặt.
Đau
Phản ứng ngay lập tức qua trung gian bởi các chất gây viêm kích thích các thụ thể quan sát khu vực và gây đau.
Cảm giác khó chịu này có một chức năng quan trọng: để cảnh báo rằng có điều gì đó không ổn và phải làm gì đó về nó. Ngoài ra, cùng một cơn đau kích thích sản xuất và giải phóng liên tục các yếu tố bảo vệ cần thiết.
Bất lực chức năng
Mất chức năng của khu vực bị ảnh hưởng là hậu quả cuối cùng của sưng. Không có khả năng làm việc bình thường này sẽ phụ thuộc vào khu vực bị ảnh hưởng.
Rõ ràng nhất là sưng ở các chi có thể làm cho việc đi bộ hoặc các công việc thủ công là không thể, nhưng những người bên trong cũng ảnh hưởng đến hoạt động của một số cơ quan.
Các triệu chứng khác
Sưng có thể là biểu hiện lâm sàng của các bệnh lý khác. Nhiều lần chúng liên quan đến nhiễm trùng hệ thống, rối loạn tuần hoàn, bệnh miễn dịch hoặc ung thư.
Khi có sự hiện diện của sốt, ớn lạnh, tăng bạch cầu và khó chịu nói chung, một bệnh truyền nhiễm đáng kể nên được nghi ngờ.
Sưng có thể là nguyên nhân hoặc hậu quả của quá trình đó. Triệu chứng này cũng có thể liên quan đến các rối loạn tự miễn dịch, do đó cần phải loại bỏ một số.
Rối loạn tuần hoàn, đặc biệt là ở các chi dưới, có thể gây sưng. Chúng có hàm lượng máu quan trọng và kèm theo giãn tĩnh mạch, đau và khó đi lang thang. Nếu có giảm cân mãn tính, đau lan tỏa và suy nhược, sự hiện diện của một bệnh ung thư là rất có thể.
Nguyên nhân
Các triệu chứng có xu hướng rất hướng dẫn khi xác định nguyên nhân gây sưng. Về mặt từ nguyên, các nguyên nhân có thể được tóm tắt trong hai nhóm lớn: bệnh địa phương và bệnh hệ thống.
Bệnh địa phương
Tổn thương da là một nguyên nhân thường xuyên của sưng sau. Vết thương, vết rách, trầy xước và chấn thương trực tiếp có thể làm tăng thể tích cục bộ với tất cả các đặc điểm thông thường của viêm.
Nếu những tổn thương này bị nhiễm trùng, cơ hội sưng sẽ xảy ra. Trong những trường hợp này, khi đã có sự hiện diện của vi khuẩn, sưng đầy mủ và các thủ tục phẫu thuật được yêu cầu để dẫn lưu chúng và đạt được phương pháp chữa trị dứt điểm.
Tắc nghẽn bạch huyết và mạch máu cũng có thể gây sưng. Chúng có xu hướng tăng thể tích với hàm lượng chất lỏng, mềm khi chạm vào, đau khi sờ nắn và chủ yếu nằm ở các chi dưới..
Bệnh hệ thống
Nhiều bệnh với mức độ nghiêm trọng khác nhau nhưng với các thành phần toàn cầu có thể có trong số các triệu chứng của chúng là sự hiện diện của sưng. Trong số những điều quan trọng nhất trong số này là:
Nhiễm trùng
Nhiễm khuẩn huyết có khả năng gây sưng không chỉ ở da mà còn ở các cơ quan nội tạng. Tùy thuộc vào mầm bệnh gây nhiễm trùng và cửa ra vào giống nhau, có thể xảy ra thương tích không gian trong nội tạng rắn như gan, lá lách, thận, phổi, tim và não..
Bệnh miễn dịch, thấp khớp và tiền gửi
Một đặc điểm đặc biệt của các bệnh lý này là sự hiện diện phân tán của sưng phồng da. Một ví dụ về những trường hợp này là các nốt điển hình của viêm khớp dạng thấp hoặc viêm da cơ. Trong nội bộ, amyloidosis và sarcoidosis tạo ra các tổn thương hữu cơ tương thích với sưng.
Ung thư
Các khối u rắn có thể được coi là sưng trong thực tế, vì chúng hầu như luôn đáp ứng các điều kiện cơ bản của một quá trình viêm; Loại thứ hai áp dụng nhiều hơn khi các khối u bị nhiễm trùng. Ung thư xương hoặc da là ví dụ tốt nhất cho những trường hợp này.
Bệnh ung thư hệ thống, bao gồm các bệnh về huyết học, có thể biểu hiện như sưng ở các cơ quan khác nhau, cả rắn và rỗng. Điều này là phổ biến trong u lympho và adenocarcinomas.
Rối loạn tuần hoàn
Sưng mạch máu ở chi dưới của bệnh nhân bị các vấn đề về tuần hoàn không phải là bất thường. Điều tương tự cũng áp dụng cho các rối loạn bạch huyết và, giống như các khối u ác tính, nếu chúng bị nhiễm trùng, chúng có thể được phân loại là sưng phù..
Điều trị
Các liệu pháp được áp dụng sẽ phụ thuộc vào nguồn gốc của sưng. Chúng có thể được tóm tắt trong điều trị y tế và phẫu thuật.
Điều trị y tế
Điều trị bằng kháng sinh là phương pháp điều trị rõ ràng về sưng tấy có nguồn gốc truyền nhiễm. Do sự hiện diện thường xuyên của vi trùng gram âm, clindamycin và metronidazole là thuốc được lựa chọn.
Trong trường hợp bệnh ung thư, hóa trị và xạ trị có thể cho kết quả ban đầu tốt. Việc sử dụng steroid được chỉ định khi nguyên nhân gây sưng là miễn dịch, và nếu có rối loạn tuần hoàn, thuốc vận mạch, thuốc chống đông máu và thuốc ổn định mao mạch là phương pháp điều trị đầu tiên.
Điều trị ngoại khoa
Việc dẫn lưu các vết sưng áp xe là điều cần thiết để chữa bệnh, kết hợp với kháng sinh. Điều tương tự cũng xảy ra khi có rối loạn tuần hoàn, đặc biệt cẩn thận nếu có tổn thương mạch máu.
Một số thương tích có thể được loại bỏ hoàn toàn, xảy ra rất nhiều trong các trường hợp ung thư. Tổng số excresis không phải lúc nào cũng có thể, nhưng nó vẫn là một lựa chọn điều trị hợp lệ ít nhất là để giảm bớt sự khó chịu.
Phương pháp điều trị địa phương khác được sử dụng với tần số nhất định. Nén mạnh (lạnh hoặc nóng) mang lại sự cải thiện ngay lập tức nhưng hạn chế trong các triệu chứng liên quan đến sưng; Kem có kháng sinh và kem dưỡng da có steroid được chỉ định để làm giảm quá trình viêm và nhiễm trùng tại chỗ.
Tài liệu tham khảo
- Roth, Erica (2017). Da vón cục. Lấy từ: Healthline.com
- Knott, Laurence (2014). Khối u. Da liễu. Lấy từ: BN.info
- Douglas, R. S .; Cook, T. và Shorr, N. (2003). Khối u và vết sưng: viêm sau phẫu thuật và tổn thương nhiễm trùng. Phẫu thuật Thẩm mỹ và Chỉnh hình, 112 (7): 1923-1928.
- Hyun Cho, Kwang (2012). Nốt viêm của chân. Biên niên sử da liễu, 24 (4): 383-92.
- Đại học Navarra Clinic (s. Chửi thề Lấy từ: cun.es
- Gorman, W. P. và cộng sự (2000). Sưng thấp hơn: Đánh giá chung và Huyết khối tĩnh mạch sâu. Tạp chí y học Anh, 320: 1453-1456.
- Nhân viên bệnh viện SickKids (2014). Chấn thương mô mềm. Lấy từ: aboutkidshealth.ca