Đặc điểm, triệu chứng và nguyên nhân gây teo não

các teo não đó là một quá trình bệnh lý trong đó có một cái chết tiến triển và loại bỏ các tế bào thần kinh não, cũng như các kết nối thần kinh và cấu trúc thần kinh.

Theo nghĩa này, khi chúng ta nói về teo não, chúng ta đề cập đến một quá trình thoái hóa, được đặc trưng bởi sự mất chức năng của các vùng não..

Bệnh lý này có thể ảnh hưởng đến các vùng khác nhau của não, phụ thuộc phần lớn vào các yếu tố gây ra teo. Vì mỗi vùng của não chịu trách nhiệm xử lý các chức năng nhận thức khác nhau, các triệu chứng teo não có thể khác nhau rõ rệt trong từng trường hợp.

Mặc dù sự thay đổi này thường là bệnh lý, nhưng cần lưu ý rằng quá trình lão hóa bình thường cũng có thể tạo ra teo não, xem xét trong những trường hợp này là tình trạng lành tính liên quan đến tuổi tác..

Đặc điểm của teo não

Bệnh teo đề cập đến việc giảm kích thước của một cơ quan do mất khối lượng nguyên sinh chất. Theo cách này, teo não ngụ ý sự giảm kích thước của não.

Theo nghĩa này, quá trình teo não ngụ ý sự hiện diện của một loạt các đặc điểm cơ bản. Đó là:

Đây là một rối loạn mắc phải

Không giống như hạ huyết áp (tình trạng suy giảm chức năng của cơ quan là do bắt giữ sự phát triển mà không có cơ quan nào đạt kích thước bình thường), teo là giảm kích thước thu được.

Điều này có nghĩa là các đối tượng bị teo não đã trình bày một sự phát triển tối ưu và chức năng của cấu trúc não của họ ...

Tuy nhiên, do các yếu tố khác nhau, tại một thời điểm nhất định não bắt đầu giảm hoạt động. Các tế bào thần kinh chết đi và kết nối giữa chúng bị mất, do đó bắt nguồn sự thoái hóa dần dần của các cấu trúc não.

Nó có thể xảy ra ở các cấp độ tổ chức khác nhau.

Không phải tất cả các trường hợp teo não đều có những tổn thương hoặc quá trình thoái hóa giống nhau trong não. Vì lý do này, triệu chứng có thể thay đổi rõ rệt ở mỗi đối tượng.

Teo não có thể bắt nguồn từ các tế bào thần kinh bị cô lập, trong các mô lớn hơn hoặc thậm chí trong cơ quan theo cách toàn cầu hóa.

Một trong những trường hợp phổ biến nhất của teo não là đặc điểm của: sự tái tạo giữa bề mặt vỏ não và biểu mô, mở rộng các rãnh não và làm mỏng các kết cấu của thùy trán.

Teo ảnh hưởng đến nhu mô của các cơ quan.

Trong teo, mất khối protoplasmic chủ yếu ảnh hưởng đến nhu mô của các cơ quan, đó là lý do tại sao trong các cơ quan bị teo, stroma thường nổi bật và xuất hiện với hình thức tăng lên.

Đây là một điều kiện tiến bộ.

Sự mất khối lượng nguyên sinh chất trong teo não phát triển chậm và tăng dần, thông qua quá trình mất cân bằng giữa quá trình đồng hóa và dị hóa.

Không phải tất cả các bệnh teo là bệnh lý.

Cuối cùng, cần lưu ý rằng mặc dù thuật ngữ teo não thường được sử dụng để chỉ các điều kiện bệnh lý, nhưng không phải tất cả chúng đều.

Trong thực tế, lão hóa ngụ ý giảm dần các kết nối và cấu trúc não. Để phân biệt bệnh teo bệnh lý với bệnh teo lành tính liên quan đến tuổi tác, điều quan trọng là phải thực hiện một cuộc thăm dò tâm thần kinh đầy đủ, chỉ định các đặc điểm của suy giảm nhận thức.

Triệu chứng

Theo Viện rối loạn thần kinh và rối loạn thần kinh quốc gia, teo não là một trong những tình trạng thần kinh phổ biến nhất trong dân số.

Nó bắt nguồn từ cái chết của một số tế bào thần kinh não, cũng như mất kết nối giữa chúng. Điều quan trọng cần lưu ý là sự thay đổi này có thể ảnh hưởng đến toàn bộ não hoặc chỉ một số khu vực hoặc khu vực cụ thể.

Theo nghĩa này, triệu chứng của teo não có thể thay đổi rõ rệt trong từng trường hợp, phụ thuộc chủ yếu vào các vùng não liên quan đến tình trạng này.

Tương tự như vậy, các nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của teo não cũng đóng một vai trò quan trọng khi chẩn đoán các triệu chứng của họ.

Ví dụ, các bệnh teo não do các bệnh lý thoái hóa thần kinh như bệnh Alzheimer hoặc bệnh Huntington tạo ra sự suy giảm tiến triển.

Trong những trường hợp này, thoái hóa não thường bắt đầu với các vùng cụ thể và tạo ra các triệu chứng cụ thể. Tuy nhiên, với thời gian trôi qua, teo có xu hướng lan rộng và cho thấy một triệu chứng rộng hơn nhiều.

Vì vậy, rất phức tạp để xác định các triệu chứng teo não, vì những khác nhau trong từng trường hợp. Tuy nhiên, Viện Tràn dịch và Rối loạn Thần kinh Quốc gia chỉ định rằng các biểu hiện điển hình nhất của teo não là:

Vấn đề bộ nhớ

Mất trí nhớ là một trong những triệu chứng điển hình nhất của bệnh lý như Alzheimer, chứng mất trí nhớ của bệnh đau mắt đỏ, chứng mất trí nhớ trước, bệnh Huntington hoặc bất kỳ tình trạng nào khác có thể gây ra hội chứng mất trí nhớ.

Thông thường, các bệnh teo não liên quan đến sự suy giảm chức năng mất trí nhớ của người được đặc trưng bằng cách ảnh hưởng đến các vùng đồi thị của não, cũng như các cấu trúc tiếp giáp với thùy thái dương..

Ngôn ngữ

Theo một cách liên quan chặt chẽ đến trí nhớ, teo não thường dẫn đến suy thoái dần dần khả năng ngôn ngữ của cá nhân.

Sự thay đổi kinh nghiệm của các năng lực học tập, cũng như các quá trình chú ý, tập trung và nhận thức, thường chuyển thành sự suy giảm dần dần ngôn ngữ của con người.

Thay đổi tâm lý

Khi teo ảnh hưởng đến các vùng dưới vỏ não, chẳng hạn như đồi thị, amygdala hoặc vùng dưới đồi, có thể gặp phải các rối loạn tâm lý.

Trầm cảm, thờ ơ, thiếu động lực và rối loạn lo âu là những triệu chứng nổi bật nhất trong loại teo não này.

Thay đổi hành vi

Mặc dù chúng thường không phổ biến, teo não ảnh hưởng đến thùy trán của não có thể dẫn đến thay đổi hành vi và thay đổi đặc điểm tính cách của con người.

Thay đổi trong phong trào

Một trong những triệu chứng điển hình nhất của teo não được tạo ra ở các vùng dưới vỏ não là sự thay đổi trong vận động.

Các bệnh lý như bệnh đa xơ cứng hoặc bệnh Parkinson thường thúc đẩy sự xuất hiện của loại biểu hiện này, vì chúng ảnh hưởng đến các cấu trúc não chịu trách nhiệm tạo ra các chức năng như vậy.

Vấn đề về thể chất

Khi teo não ảnh hưởng đến hành tủy (cấu trúc của não), người bệnh có thể trải qua rất nhiều thay đổi về thể chất.

Các vấn đề về hô hấp, các vấn đề trong hệ thống tiêu hóa và sự thay đổi trong hệ thống tim mạch là phổ biến nhất. Tương tự như vậy, các bệnh teo não ảnh hưởng đến tiểu não thường tạo ra chứng mất điều hòa (thiếu phối hợp) và giảm trương lực cơ.

Cuối cùng, khi midbrain (mesencephalon) bị tổn thương, vi phạm các quá trình trao đổi chất và điều chỉnh nhiệt có thể xảy ra và khi teo ảnh hưởng đến não trước, phản ứng phản xạ giảm mạnh.

Nguyên nhân

Hiện nay, một số lượng lớn các bệnh lý có thể tạo ra teo não đã được ghi nhận. Phổ biến nhất trong xã hội là các bệnh thoái hóa thần kinh, vì chúng được đặc trưng chủ yếu bằng cách thoái hóa các vùng khác nhau của não và do đó gây ra teo não.

Tuy nhiên, nhiều tình huống khác có thể gây ra tình trạng này, thậm chí các tình trạng không phải bệnh lý như lão hóa có liên quan mạnh mẽ đến teo não. Các bệnh lý liên quan nhiều nhất đến sự thay đổi này là:

Bệnh đa xơ cứng

Bệnh đa xơ cứng là một bệnh được đặc trưng bởi sự xuất hiện của demyelinating, thoái hóa thần kinh và tổn thương mãn tính trong hệ thống thần kinh trung ương.

Bệnh lý này thường gây ra rối loạn chức năng của hàng rào máu não (hệ thống mao mạch bảo vệ sự xâm nhập của các chất vào não qua máu).

Bằng cách này, đại thực bào và tế bào lympho có thể vượt qua hàng rào máu não của bệnh nhân đa xơ cứng và truy cập não, gây tổn thương não và gây ra các triệu chứng như ngứa ran, yếu, thiếu phối hợp, cứng cơ, rối loạn ngôn ngữ hoặc rối loạn thị giác..

Bệnh Alzheimer

Bệnh Alzheimer được coi là bệnh thoái hóa thần kinh tuyệt vời. Nó thường ảnh hưởng đến người cao tuổi và được đặc trưng bởi sự chết dần dần và dần dần của các tế bào thần kinh.

Các triệu chứng điển hình nhất của bệnh Alzheimer là mất trí nhớ, vì teo não xảy ra ban đầu ở vùng hải mã (cấu trúc chịu trách nhiệm phát triển các quá trình ghi nhớ).

Tuy nhiên, với sự tiến triển của bệnh, teo được kéo dài sang các vùng não khác, tạo ra nhiều khiếm khuyết về nhận thức.

Viêm não

Viêm não là một nhóm các bệnh lý xảy ra do viêm não. Chúng thường xảy ra thông qua nhiễm trùng bởi vi khuẩn, ký sinh trùng, nấm hoặc vi rút.

Tình trạng này thường gây ra sự xuất hiện của các tổn thương khu trú hoặc khuếch tán của chất xám hoặc chất trắng của hệ thần kinh trung ương. Các triệu chứng điển hình nhất gây ra teo não của bệnh này là: hội chứng sốt cấp tính, đau đầu, thay đổi lương tâm, co giật, thay đổi ngôn ngữ và cảm giác.

Bệnh Huntington

Bệnh Huntington là một rối loạn nghiêm trọng và hiếm gặp, được đặc trưng bởi di truyền và thoái hóa. Đó là do đột biến đặc biệt của protein hunttin và thường tạo ra sự thay đổi về tâm thần và vận động.

Nó có một sự tiến triển rất chậm (từ 15 đến 20 năm). Trong các giai đoạn ban đầu, bệnh lý ảnh hưởng đến các khu vực trước-sau của nhân caudate và nhân vây lưng, gây ra sự thay đổi trong ngôn ngữ khớp và tự phát.

Sau đó, trong các giai đoạn trung gian, người bệnh thường bị giảm khả năng ngôn ngữ. Trong căn bệnh tiến triển, chứng đau bụng của Huntington thường gây ra chứng mất ngôn ngữ của Wernicke, giảm rõ rệt sự lưu loát bằng lời nói, viết sai và thay đổi trong xử lý thị giác..

Chọn bệnh

Bệnh Pick là một bệnh lý thoái hóa thần kinh được đặc trưng bởi gây ra teo ở thùy não thái dương và trán. Tình trạng này gây ra sự phá hủy dần dần các tế bào thần kinh của não, gây ra sự tăng sinh của các chất gọi là "Pick Bodies".

Bằng cách ảnh hưởng đến thùy thái dương và thùy trán, bệnh lý này thường dẫn đến thay đổi tính cách, suy giảm các kỹ năng xã hội, mất tập trung về hành vi, buồn tẻ cảm xúc, cáu kỉnh, lãnh cảm, triệu chứng trầm cảm và mất trí nhớ..

Virut HIV

Virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) là một loại lent siêu vi gây ra nhiễm HIV và cuối cùng dẫn đến sự xuất hiện của hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS).

Bệnh này được đặc trưng bằng cách ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, một thực tế cho phép nhiễm trùng cơ hội phát triển ở các khu vực khác nhau của cơ thể, bao gồm cả não.

Theo nghĩa này, HIV có thể gây ra teo não, dẫn đến hội chứng mất trí bắt đầu một cách tinh tế nhưng tiến triển với tốc độ không đổi, gây ra các biểu hiện như suy nghĩ và biểu hiện chậm chạp, thờ ơ, khó tập trung và suy giảm khả năng phối hợp.

Thiếu vitamin B12

Hội chứng Korsakkof là một tình trạng bắt nguồn do thiếu vitamin B12. Đây là một bệnh lý phổ biến ở những người nghiện rượu và các đối tượng mắc bệnh Wernicke.

Hội chứng Korsakoff gây ra teo não ở các dây thần kinh sọ, trong chất xám quanh não thất, ở vùng dưới đồi và vùng đồi thị do thiếu vitamin B12. Chứng teo não này thường gây ra những thay đổi như mất trí nhớ trước, mất trí nhớ ngược và khó khăn trong học tập

Lão hóa

Cuối cùng, lão hóa là một tình huống bình thường và không bệnh lý có liên quan đến teo não. Trong nhiều năm, như hầu hết các cơ quan của cơ thể, não giảm chức năng.

Các kết nối giữa các tế bào thần kinh bị suy yếu và cấu trúc não làm giảm hoạt động của chúng, gây ra những thất bại nhẹ về nhận thức như: làm suy giảm trí nhớ, giảm khả năng học tập, giảm sự chú ý, v.v..

Điều trị

Việc điều trị teo não phải dựa trên sự can thiệp của bệnh lý gây ra sự suy giảm của các vùng não.

Tuy nhiên, phần lớn các điều kiện gây ra bệnh lý này được đặc trưng bởi là mãn tính và không thể chữa được. Theo nghĩa này, tập thể dục của não được khuyến khích thông qua các chương trình kích thích nhận thức để tăng cường chức năng của các năng lực được bảo tồn.

Tài liệu tham khảo

1. Brañas, F., Serra, J. A. (2002). Hướng dẫn và điều trị cho người già bị chứng mất trí. Thông tin trị liệu của hệ thống y tế quốc gia. 26 (3), 65-77.

2. Claver, M. D. (2008). Dụng cụ đánh giá trong suy giảm nhận thức nhẹ. Madrid: Biên tập viên Viguera S.L.

3. Sánchez, J. L., Torrellas, C. (2011). Đánh giá của người xây dựng suy giảm nhận thức nhẹ: các khía cạnh chung. Rev Neurol. 52, 300-305.

4. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Dementias: lịch sử, khái niệm, phân loại và phương pháp lâm sàng. Trong E, Labos., A, Slachevsky., P, Nguồn., E, Manes., Hiệp ước về Thần kinh học lâm sàng. Buenos Aires: Akadia.

5. Tárrega, L., Boada, M., Morera, A., Guitart, M., Domènech, S., Llorente, A. (2004) Đánh giá máy tính xách tay: Các bài tập thực hành về kích thích nhận thức cho bệnh nhân Alzheimer ở ​​giai đoạn nhẹ. Barcelona: Biên tập Glosa.