Các triệu chứng, nguyên nhân và vùng teo vỏ não và cận lâm sàng
các teo vỏ não Nó đề cập đến sự thoái hóa của các khu vực ưu việt nhất của não, đặc biệt là các cấu trúc của vỏ não. Ngược lại, teo dưới vỏ được đặc trưng bởi ảnh hưởng đến các vùng trong cùng của não.
Teo não là một tình trạng thần kinh được đặc trưng bởi sự chết dần dần của các tế bào thần kinh trong não. Bệnh lý này được đặc trưng bằng cách ảnh hưởng đến các vùng cụ thể của não, đó là lý do tại sao nó có thể được chia thành teo vỏ não và teo dưới vỏ não..
Do các chức năng được thực hiện bởi các vùng vỏ não của não khác với các chức năng được thực hiện bởi các cấu trúc dưới vỏ não, nên các triệu chứng teo vỏ não thường khác với các bệnh teo dưới vỏ não..
Nói chung, triệu chứng của teo vỏ não thường gây ra suy giảm trí nhớ, suy giảm ngôn ngữ, giảm khả năng học tập, giảm sự tập trung và chú ý và, trong một số trường hợp, thay đổi hành vi..
Ngược lại, teo dưới vỏ thường ảnh hưởng đến các chức năng khác như yếu tố tâm lý, quá trình vận động hoặc một số hệ thống liên quan đến hoạt động thể chất của cơ thể.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các đặc điểm chung của teo não. Các cấu trúc của não liên quan đến từng thay đổi này được giải thích và sự khác biệt về căn nguyên và triệu chứng giữa teo vỏ não và teo dưới vỏ được thảo luận..
Đặc điểm chung
Teo não liên quan đến việc giảm và / hoặc mất chức năng não. Tình trạng này có thể được gây ra bởi các bệnh khác nhau.
Hầu hết trong số chúng thường là bệnh lý thoái hóa thần kinh, mặc dù các tình trạng khác như chấn thương hoặc các tình huống như lão hóa cũng có thể dẫn đến sự thay đổi tế bào thần kinh này..
Một yếu tố quan trọng khác của teo não là nó ảnh hưởng đến các vùng cụ thể của não. Vì lý do này, chúng ta có thể phân biệt teo vỏ não (ảnh hưởng đến vùng trên của não) và teo dưới vỏ não (ảnh hưởng đến vùng dưới).
Nói chung, một số bệnh lý nhất định như Bệnh Alzheimer hoặc Chứng mất trí nhớ cơ thể được đặc trưng bằng cách ảnh hưởng đến các vùng vỏ não và do đó, gây ra teo vỏ não. Ngược lại, các bệnh lý như Parkinson hoặc Bệnh đa xơ cứng có xu hướng tạo ra teo dưới vỏ.
Tuy nhiên, vì hầu hết các bệnh lý gây ra teo não được đặc trưng bởi sự thoái hóa thần kinh, mặc dù sự suy yếu của não bắt đầu ở vùng này hay vùng khác (vỏ não hoặc dưới vỏ não), teo có xu hướng khái quát trong tất cả các cấu trúc với sự đi qua của não. thời gian.
Vì lý do này, khi đề cập đến teo vỏ não hoặc teo dưới vỏ, không có tài liệu tham khảo nào được đưa ra cho một bệnh cụ thể. Nhưng thay vào đó chỉ định tổn thương não gây ra bởi một bệnh lý nhất định.
Bệnh teo
Bệnh teo vỏ có lẽ là loại teo được nghiên cứu tốt nhất và được phân định rõ nhất. Tình trạng này được đặc trưng bởi ảnh hưởng đến các cấu trúc trên của não và nguyên nhân, chủ yếu là các triệu chứng nhận thức.
Khu vực liên quan
Như tên gọi của nó, teo vỏ não được đặc trưng bởi ảnh hưởng đến vỏ não. Vùng não này có thể được chia thành bốn thùy lớn:
- Thùy trán: nó nằm ở vùng phía trước của hộp sọ. Nó là cấu trúc lớn nhất của vỏ não và chịu trách nhiệm thực hiện các chức năng như lập kế hoạch, xây dựng tư duy trừu tượng và phát triển hành vi.
- Thùy Parietal: nó là thùy lớn thứ hai của vỏ não. Nó nằm ở phần trên của hộp sọ và chịu trách nhiệm tích hợp và mang lại ý nghĩa cho thông tin nhạy cảm.
- Thùy chẩm: là thùy nhỏ nhất của vỏ não, nằm ở phía sau và thực hiện chủ yếu việc truyền thông tin thị giác.
- Thùy tạm thời: nằm ở vùng dưới của hộp sọ và đóng vai trò chính trong sự phát triển trí nhớ và suy nghĩ.
Triệu chứng chính
Các triệu chứng chính của teo vỏ não có liên quan đến chức năng nhận thức, vì chúng chủ yếu được điều chỉnh bởi vỏ não. Theo nghĩa này, các biểu hiện quan trọng nhất là:
- Suy giảm trí nhớ.
- Rối loạn ngôn ngữ.
- Giảm sự chú ý và khả năng tập trung.
- Mất phương hướng.
- Suy giảm chức năng điều hành.
- Rối loạn hành vi và nhân cách (khi thùy trán bị ảnh hưởng)
Bệnh liên quan
Bệnh Alzheimer là bệnh chính có thể gây teo não, vì bệnh lý này ảnh hưởng đến thùy thái dương gây suy giảm trí nhớ mạnh mẽ.
Các bệnh lý khác như bệnh Pick (ảnh hưởng đến thùy trán) hoặc Chứng mất trí nhớ do các cơ quan của Lewy cũng có thể gây ra loại teo này..
Teo dưới màng cứng
Teo dưới vỏ não, không giống như teo vỏ não, được đặc trưng bởi không gây suy giảm chức năng cogntivial. Loại teo này ảnh hưởng đến các vùng dưới của não và gây ra các biểu hiện khác.
Khu vực liên quan
Teo dưới vỏ não có thể ảnh hưởng đến một số lượng lớn cấu trúc của não, mặc dù điển hình nhất là đồi thị và vùng dưới đồi.
Mesencephalon, tiểu não, lồi hoặc tủy não là những khu vực khác có thể xấu đi trong loại teo này..
Triệu chứng chính
Các triệu chứng teo dưới vỏ có thể được chia thành ba nhóm chính:
- Thay đổi tâm lý: teo bắt nguồn từ đồi thị hoặc vùng dưới đồi có thể tạo ra trầm cảm, thiếu hụt động lực hoặc thay đổi lo lắng.
- Thay đổi trong vận động: các triệu chứng điển hình nhất của teo dưới vỏ phải liên quan đến vận động. Các bệnh lý như đa xơ cứng hoặc Parkinson gây khó khăn trong việc phối hợp vận động và căng cơ.
- Thay đổi về thể chất: teo ở các vùng dưới vỏ não nhất (não) có thể gây ra các triệu chứng như: thay đổi hệ thống tim mạch, giảm trương lực cơ hoặc vi phạm các quá trình trao đổi chất và điều chỉnh nhiệt.
Bệnh liên quan
Các bệnh lý có thể gây teo dưới vỏ não nhiều hơn rất nhiều so với các bệnh lý gây ra teo vỏ não. Phổ biến nhất là: Bệnh Parkinson, Bệnh Huntington, Bệnh đa xơ cứng, viêm não và hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải..
Tài liệu tham khảo
- Jódar, M (Ed) và cols (2014). Thần kinh học Barcelona, biên tập UOC.
- Javier Tirapu Ustárroz et al. (2012). Thần kinh học của vỏ não trước trán và chức năng điều hành. Biên tập viên.
- Lapuente, R (2010). Thần kinh học Phiên bản Madrid, Plaza.
- Junqué, C. I Barroso, J (2009). Thần kinh học Madrid, Ed. Tổng hợp.
- Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Bệnh học thần kinh ở người. Biên tập Panamericana Y tế, Barcelona.
- Jódar, M (chủ biên). (2005). Rối loạn ngôn ngữ và trí nhớ. Biên tập UOC.