Triệu chứng dị cảm, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị



các dị cảm Đây là một tình trạng y tế đặc trưng bởi cảm giác nóng rát, tê, ngứa ran, ngứa hoặc châm chích, thường thấy ở tứ chi trên (cánh tay và bàn tay) và tứ chi dưới (chân và bàn chân) (Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia, 2015). ).

Nó thường xảy ra ở một tay hoặc một chân và thường không gây đau. Bệnh nhân thường báo cáo các cảm giác lâm sàng về tê, ngứa ran và tê ở tay, chân, cánh tay, mặt, bàn chân hoặc các bộ phận khác của cơ thể trong phòng khám (Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia, 2015).

Loại cảm giác này có thể xảy ra thoáng qua hoặc vĩnh viễn. Trong hầu hết các trường hợp, đó là một bệnh lý tạm thời thường được gây ra bởi sự tồn tại của áp lực lên một trong các dây thần kinh.

Tuy nhiên, nó cũng có thể là một triệu chứng của chấn thương mắc phải hoặc một loạt các bệnh hoặc rối loạn gây ra thiệt hại cho hệ thống thần kinh.

Những triệu chứng nhạy cảm này, đặc biệt là ở các chi trên, thường là một lý do thường xuyên để tư vấn trong các dịch vụ chăm sóc chính. Trong hầu hết các trường hợp, đó là do sự phát triển của một bệnh lý thoái hóa hoặc bệnh lý thần kinh do mắc kẹt thần kinh..

Do chúng là các triệu chứng nhẹ và không rõ ràng, nên trong nhiều trường hợp có xu hướng thực hiện đánh giá không đầy đủ, đánh giá thấp một số triệu chứng có thể là dấu hiệu cảnh báo các bệnh lý nghiêm trọng khác (Barrio Ruíz và Mendoza Lanjaine, 2013).

Chỉ số

  • 1 Đặc điểm
  • 2 triệu chứng dị cảm
  • 3 Việc dị cảm kéo dài bao lâu??
  • 4 nguyên nhân
    • 4.1 -Những dấu hiệu dị cảm thoáng qua
    • 4.2 - Các dị cảm kéo dài hoặc mãn tính
  • 5 Dự báo
  • 6 Chẩn đoán
  • 7 Điều trị
  • 8 tài liệu tham khảo

Tính năng

Vào những dịp khác nhau, nhiều người trong chúng ta sau khi ngồi một lúc với hai chân bắt chéo hoặc nếu chúng ta dựa một lúc lâu trên một cánh tay, cảm thấy ngứa ran hoặc nói rằng một bàn chân hoặc một cánh tay "ngủ". Chúng tôi trải qua một sự dị cảm, đó là cảm giác bị thủng, tê hoặc bỏng, ở bàn chân hoặc cánh tay, không đau mà không gây đau.

Sự kích thích và cảm giác của các bộ phận khác nhau trong cơ thể chúng ta được vận chuyển bởi các dây thần kinh ngoại biên đến tủy sống. Từ các dây thần kinh cột sống, các tín hiệu được dẫn đến não thông qua thân não. Theo cách này, bất kỳ sự gián đoạn nào trong con đường báo hiệu này có thể dẫn đến sự phát triển của dị cảm (Sharif-Alhoseini et al., 2012).

Do đó, loại cảm giác khó chịu này xảy ra do áp lực lên các dây thần kinh nhất định.

Ngoài ra, chúng có thể xảy ra do các điều kiện, bệnh hoặc rối loạn khác nhau sẽ gây tổn thương thần kinh. Một số nguyên nhân có thể là: khối u não, đột quỵ, thiếu máu, viêm não, tiểu đường, đa xơ cứng, bệnh thần kinh ngoại biên, trong số những người khác.

Triệu chứng dị cảm

Những người mắc chứng dị cảm thường mô tả các triệu chứng và dấu hiệu họ cảm thấy thông qua nhiều thuật ngữ. Trong số đó chúng ta có thể nhấn mạnh: nóng rát, tê, ngứa và ngứa ran.

Nhiều bệnh nhân đề cập đến các triệu chứng như:

  • "Cảm giác bất thường như ngứa, thủng như bằng ghim và kim".
  • "Tôi nhận thấy nó như bị bỏng và ngứa từ tay và chân".
  • "Tôi cảm thấy bàn tay bị độn và tôi gặp khó khăn khi di chuyển chúng".

Các triệu chứng thường xảy ra thường xuyên hơn ở cánh tay, chân, tay và chân, tuy nhiên chúng cũng có thể xảy ra ở các bộ phận khác của cơ thể.

Dị cảm thường là triệu chứng của các bệnh, tình trạng hoặc rối loạn thần kinh khác, do đó dị cảm cũng có thể dẫn đến một số triệu chứng sau:

  • Nghẹn ngào.
  • Rớt chân.
  • Chứng khó đọc.
  • Tê.
  • Teo cơ.
  • Loạn sản mắt.
  • Hội chứng chân không yên.
  • Khó ngủ.
  • Cảm giác ngứa ran trong da.

Mặc dù mô tả triệu chứng này, những điều này sẽ thay đổi tùy thuộc vào các dây thần kinh có liên quan và mức độ nghiêm trọng của sự thay đổi. Ví dụ, áp lực của dây thần kinh ulnar có thể gây dị cảm ở ngón tay út và ở các khu vực khác nhau của bàn tay.

Dị cảm kéo dài bao lâu??

Việc dị cảm xảy ra tạm thời là bình thường do một số hoạt động hoặc vị trí gây áp lực kéo dài lên một hoặc nhiều dây thần kinh.

Nó thường xuất hiện khi bắt chéo chân, khi ngồi trong một thời gian dài, ngủ trên một trong những chi trên, v.v. Do đó, những cảm giác khó chịu thường biến mất khi áp lực được giải tỏa.

Tuy nhiên, nó cũng có thể xuất hiện nghiêm trọng hơn và thậm chí vĩnh viễn / mãn tính do rối loạn chỉnh hình hoặc tình trạng thần kinh gây tổn thương vĩnh viễn cho hệ thần kinh. Ngoài ra, trong hơn một trường hợp dị cảm là biểu hiện chính của một số loại bệnh lý nghiêm trọng.

Nguyên nhân

-Nguyên nhân gây dị ứng thoáng qua

Tình trạng tạm thời sẽ gây ra cảm giác ngứa ran và / hoặc tê biến mất nhanh chóng. Một số nguyên nhân được mô tả dưới đây (Sharif-Alhoseini et al., 2012):

  • "Sự phản đối": với thuật ngữ này, chúng tôi đề cập đến sự tê liệt xảy ra do áp lực kéo dài trên một dây thần kinh. Sự phục hồi là ngay lập tức.
  • Whiplash: sau khi trình bày loại bệnh lý này, các tổn thương ở mô cổ tử cung mềm có thể gây ra cảm giác khó chịu. Sự phục hồi thường dần dần trong khoảng thời gian sáu tháng.
  • Hội chứng tăng thông khí: Khoảng 35% bệnh nhân có thể gặp cảm giác dị cảm, chỉ ba phút sau khi bắt đầu giảm thông khí.
  • Các cơn hoảng loạn: Dị cảm ở miệng, tay và chân thường liên quan đến các cơn hoảng loạn và giảm thông khí.
  • Tấn công thiếu máu não thoáng qua: một số điều kiện như huyết khối hoặc tắc mạch có thể làm gián đoạn dòng oxy bình thường đến hệ thần kinh và do đó thoáng qua (hoặc vĩnh viễn) ảnh hưởng đến con đường thần kinh.
  • Động kinh: Cảm giác tê và tê có thể xảy ra cả trong và sau khi co giật một phần. Kích thích dây thần kinh phế vị trong điều trị chống co giật cũng có thể gây ra một số triệu chứng này.
  • Mất nước: Mất nước đáng kể cũng có thể gây ra hình ảnh dị cảm.
  • Suy tuần hoàn: một số rối loạn tuần hoàn có thể tạm thời (hoặc vĩnh viễn) ảnh hưởng đến các dây thần kinh và do đó gây ra dị cảm.

-Nguyên nhân gây dị cảm kéo dài hoặc mãn tính

Khi các triệu chứng dị cảm bắt đầu xuất hiện một cách thường xuyên hoặc không liên tục, đó có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng hơn. Nói chung, đó là dấu hiệu của bệnh thần kinh hoặc tổn thương (Sharif-Alhoseini et al., 2012).

Nói chung, nó thường xuất hiện do nhiễm trùng, viêm, chấn thương hoặc quá trình bất thường ảnh hưởng đến các dây thần kinh. Nó ít xuất hiện hơn liên quan đến các rối loạn đe dọa tính mạng của cá nhân, tuy nhiên, nó có thể xảy ra do sự đau khổ của các rối loạn mạch máu não và / hoặc khối u (Sharif-Alhoseini et al., 2012).

Các nguyên nhân chính của dị cảm kéo dài hoặc mãn tính là:

Rối loạn hệ thần kinh

Thông thường, dị cảm có liên quan đến sự thay đổi ở cả hệ thần kinh trung ương và ngoại biên.

Trong hệ thống thần kinh trung ương có thể được gây ra bởi: đột quỵ, xuất huyết nội sọ, nhồi máu lưỡi, khối u não, chấn thương đầu, viêm não / meinguitis, áp xe, hẹp dây chằng, bệnh lupus hệ thống, bệnh lupus, bệnh lupus v.v..

Trong hệ thống thần kinh ngoại biên có thể được gây ra bởi: bệnh thần kinh ngoại biên, bệnh lý thần kinh do điều trị, hội chứng ống cổ tay, hội chứng cắt xương đùi bên, bệnh lý thần kinh xương đùi, hội chứng tarsal, đau thần kinh tọa, thoát vị đĩa đệm, liệt cổ tử cung, liệt cột sống Marie-Răng, viêm dây thần kinh amyloid, đau dây thần kinh, vv.

Rối loạn tuần hoàn

Cung cấp máu không đủ có thể dẫn đến cả dị cảm thoáng qua và vĩnh viễn. Trong số đó có thể là do hội chứng động mạch, tĩnh mạch hoặc thần kinh.

Rối loạn chuyển hóa

Trong số đó chúng ta có thể tìm thấy bệnh tiểu đường, nghiện rượu, hạ đường huyết, suy giáp, suy tuyến cận giáp, mãn kinh, mức độ bất thường của canxi / kali / natri, urê huyết, amyloidosis, v.v..

Quá trình truyền nhiễm

Virus herpes simplex, virus herpes zosterm, lở loét, rối loạn Lyme, virus gây suy giảm miễn dịch ở người, bệnh phong, giang mai, hội chứng Guillain-Barré, bệnh dại, v.v..

Rối loạn tự miễn

Viêm khớp dạng thấp, lupus, hội chứng Sjogren, thiếu máu, tiểu đường, viêm khớp, fribriomialgia, thiếu dinh dưỡng.

Bệnh teo cơ

B12, b1, b5, b6.

Các yếu tố khác

Nghiện rượu, tiêu thụ thuốc lá, thuốc lạm dụng, kim loại nặng, oxit nitơ, carbon monoxide, v.v..

Dự báo

Các quá trình nhất thời thường biến mất khi áp suất được đảo ngược, tuy nhiên, việc điều trị các quá trình mãn tính ngụ ý điều trị các bệnh lý nguyên nhân, do đó, sẽ khác nhau đối với mỗi người trong số họ..

Ngoài ra, dị ứng lần lượt có thể gây ra các biến chứng khác nhau trong bệnh hoặc rối loạn cơ bản. Nhiều người bị dị cảm có thể cho thấy những khó khăn trong việc xây dựng thương hiệu, tham vọng hoặc khó nắm bắt.

Bởi vì nó là một bệnh lý ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh, có nguy cơ đau mãn tính, tàn tật, khó thở, tê liệt và do đó, chất lượng cuộc sống kém.

Mặt khác, khi độ nhạy bị ảnh hưởng đáng kể, một số cá nhân có thể không nhận thức được một số chấn thương như vết thương hoặc bỏng, khiến cuộc sống của họ gặp nguy hiểm trong một số trường hợp.

Ngoài ra, tê chân và bàn chân, và đặc biệt là mất độ nhạy cảm, có thể làm tăng đáng kể nguy cơ té ngã.

Chẩn đoán

Can thiệp trị liệu sẽ tập trung chủ yếu vào việc xác định tình trạng gây ra dị cảm. Việc sử dụng tiền sử lâm sàng, khám thực thể và các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm khác nhau sẽ rất cần thiết cho quyết định của nó.

Ngoài ra, cũng rất quan trọng để xác định xem đó là một quá trình nhất thời hay mãn tính do những tác động mà sau này có thể có đối với tính toàn vẹn của hệ thống thần kinh của cá nhân..

Một số câu hỏi phải được trả lời là:

- Nơi nào bạn nhận thấy cảm giác tê hoặc tê??

- Tại thời điểm nào bạn bắt đầu nhận thức chúng?

- Bạn cảm thấy chúng bao lâu?

- Bạn có làm một số loại hoạt động gây ra nó?

Điều trị

Sự lựa chọn điều trị cho tình trạng này sẽ phụ thuộc vào một mức độ lớn vào nguyên nhân gây ra nó.

Nếu dị cảm thuộc loại tạm thời, việc sử dụng các chất trung gian cố gắng khôi phục lưu thông thông qua tập thể dục, mát xa hoặc kéo dài chi bị ảnh hưởng sẽ hữu ích. Những hành động này sẽ làm cho cảm giác ngứa ran và tê dần dần biến mất.

Trong trường hợp xuất hiện kéo dài của dị cảm, khi đó là do nguyên nhân bệnh lý thứ phát, việc điều trị sẽ nhằm mục đích điều trị các bệnh nguyên nhân và giảm các triệu chứng. Một số chuyên gia khuyên nên sử dụng thuốc chống viêm như ibuprofen hoặc aspirin theo toa y tế khi các triệu chứng nhẹ.

Ngoài ra, các biện pháp can thiệp phi dược lý đang được phát triển bao gồm điều hòa dinh dưỡng, tập thể dục, tránh tiêu thụ rượu hoặc thuốc lá, có thể giúp bệnh nhân kiểm soát sự khó chịu xuất phát từ các triệu chứng của họ.

Tài liệu tham khảo

  1. Barrio Ruiz, C., & Mendoza Lanjaine, P. (2013). Bệnh nhân bị dị cảm: việc thường xuyên không khiến chúng ta quên đi điều gì là quan trọng. FMC, 20(4).
  2. Thế giới tàn tật. (2016). Dị cảm: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị. Lấy từ Thế giới tàn tật vào ngày mai.
  3. Sức khỏe tốt nghiệp (2014). Dị cảm. Lấy từ chẩn đoán đúng từ Healthgrades.
  4. Olobot. (2016). Dị cảm. Lấy từ Trung tâm Y tế Tây Ban Nha Olobot HEALTH.
  5. Dị cảm. (2016). Thu được từ parestesia.org.
  6. Sức khỏe trở lại. (2015). Dị cảm. Thu được từ Health Back.
  7. Sharif-Alhoseini, M., Rahimi-Movaghar, V., & Vaccaro, A. (2012). Nguyên nhân gây ra vấn đề.