Triệu chứng rối loạn tâm thần hữu cơ, chẩn đoán, điều trị

các rối loạn tâm thần chúng, cùng với các chức năng và không có nguyên nhân vật lý, các phân loại có thể của các rối loạn tâm thần đã thiết lập. Chúng phát sinh do chấn thương, nhiễm độc hoặc chấn thương gây tổn thương vật lý cho não. 

Tâm thần là một rối loạn tâm thần làm cho cá nhân bị mất liên lạc với thực tế và chịu nhiều thay đổi.

Khi một giai đoạn loạn thần diễn ra, người đó mất khả năng làm sáng tỏ giữa cái thật và cái không, và có niềm tin rằng những gì anh ta nghe, nhìn thấy và cảm nhận là một phần của hiện thực khách quan. Tương tự như vậy, có một sự tan rã của tính cách.

Tâm lý hữu cơ là gì??

Rối loạn tâm thần hữu cơ là một bệnh tâm thần có nguồn gốc thể chất. Nó có thể được gây ra bởi một bệnh về não, chẳng hạn như tắc mạch, khối u hoặc nhiễm trùng hoặc một căn bệnh tổng quát hơn gây ra tổn thương gián tiếp cho não.

Việc lạm dụng các chất như rượu, ma túy và thuốc cũng có thể gây ra rối loạn tâm lý hữu cơ, có thể biến mất nếu bệnh ban đầu được điều trị.

Rối loạn tâm lý hữu cơ được đặc trưng bởi một trạng thái nhầm lẫn trong các trường hợp nhất thời và bởi một tính cách trải qua phá hủy trong các trường hợp mãn tính. Thực tế là rối loạn tâm lý hữu cơ tiến triển mạn tính hoặc cấp tính phụ thuộc vào ảnh hưởng ban đầu gây ra nó. Một số ảnh hưởng có thể gây ra rối loạn tâm lý hữu cơ là:

• Chấn thương sọ não
• Rối loạn thần kinh như Huntington's chorea
• Nhiễm độc rượu
• Rối loạn dinh dưỡng
• Rối loạn chuyển hóa và các tuyến của bài tiết nội bộ

Triệu chứng

Trong rối loạn tâm thần hữu cơ thường có sự suy giảm trí nhớ ngắn hạn và rối loạn các kiểu ngủ, khiến người bệnh ngủ ít hơn hoặc nhiều hơn bình thường hoặc vào những giờ lẻ.

Cá nhân cũng bị mất phương hướng về nơi anh ta ở, vào thời gian và anh ta là ai. Hoạt động chung của người đó có thể tăng hoặc giảm, gặp khó khăn trong việc tập trung và tâm trạng chán nản và / hoặc lo lắng.

Nhiều người bị rối loạn tâm thần trải qua sự thay đổi tâm trạng đột ngột, ảnh hưởng đến mối quan hệ của họ với những người khác, dẫn đến sự cô lập tiến bộ.

Các triệu chứng trung tâm của rối loạn tâm thần là ảo tưởng và ảo giác, chúng tôi sẽ giải thích dưới đây.

Ảo tưởng

Một mê sảng là một niềm tin hoặc ấn tượng sai lầm được giữ vững bởi người mặc dù bị mâu thuẫn khách quan bởi thực tế. Chẳng hạn, một người trải qua cơn mê sảng hoang tưởng có thể nghĩ rằng anh ta đang bị bức hại hoặc có một âm mưu của chính phủ để làm hại anh ta.

Một người có ảo tưởng về sự vĩ đại hoặc megalomaniac có thể nghĩ rằng anh ta là một họa sĩ nổi tiếng, nổi tiếng thế giới, và hành động như vậy. Ảo tưởng là bình dị, phù hợp với con người; họ không thể hiểu được với những người còn lại bởi vì nó chỉ liên quan đến những trải nghiệm của người chịu đựng họ.

Ảo giác

Ảo giác là một sự thay đổi về nhận thức. Người đó cảm nhận một vật hoặc một sự kiện mà không có sự kích thích, có nghĩa là nghe, nhìn, ngửi hoặc cảm thấy thứ gì đó không có mặt.

Bạn có thể nghe thấy giọng nói của người thứ ba nói chuyện với nhau, nhận xét về hoạt động của người đó hoặc để lại các bộ phận trên cơ thể họ.

Ảo giác xuất hiện thường xuyên hơn trong các tình huống căng thẳng, trong môi trường được coi là đe dọa, khi xem tivi, khi có các trạng thái cảm xúc như buồn bã hoặc lo lắng hoặc khi nhớ các sự kiện có cảm giác tội lỗi hoặc tức giận.

Những kinh nghiệm này có thể đáng sợ. Đôi khi, họ sợ người đau khổ đến mức khiến họ tự làm tổn thương chính họ hoặc những người xung quanh vào lúc đó. Thời gian của tình trạng này có thể dao động từ vài giờ đến vài tuần, trong đó người bệnh có thể khó kiểm soát.

Tình huống có thể đe dọa cuộc sống của cá nhân mắc chứng rối loạn tâm lý hữu cơ và những người xung quanh. Nếu người đó có dấu hiệu xâm lược hoặc bạo lực, anh ta nên được đưa vào bệnh viện càng sớm càng tốt.

Chẩn đoán

Nếu có những nghi ngờ rằng một người có thể bị rối loạn tâm lý hữu cơ, để bắt đầu với bạn phải phân tích lịch sử y tế của bạn. Có thể cá nhân có tiền sử rối loạn suy nghĩ, cảm xúc hoặc hành vi, cũng như mức độ ý thức của họ.

Hồ sơ bệnh án cũng có thể cung cấp thông tin về sự thay đổi thể chất mà rối loạn tâm lý hữu cơ đã gây ra (ví dụ, một vụ tai nạn giao thông trong đó có một chấn thương sọ não). Việc quan sát định hướng không gian, thời gian và tương đối, hành vi, nội dung lời nói và quy định trang phục cung cấp manh mối cần thiết để chẩn đoán bệnh này.

Ngoài ra, nó là thuận tiện để thực hiện kiểm tra thể chất. Thử nghiệm này có thể cho thấy mức độ giảm ý thức, choáng váng, kích động, bồn chồn hoặc bất thường về thần kinh như run rẩy và các kiểu di chuyển bất thường khác. Những triệu chứng này có thể xác định mức độ nghiêm trọng của tình trạng và bắt đầu hướng dẫn điều trị.

Cuối cùng, các loại xét nghiệm khác nhau có thể được thực hiện để điều tra nguồn gốc và nguyên nhân của kết quả của các quan sát còn lại: xét nghiệm máu, xét nghiệm sử dụng ma túy, chụp cắt lớp vi tính não, hình ảnh cộng hưởng từ, xét nghiệm độc tính , điện não đồ và chọc dò tủy sống, nếu cần thiết.

Điều trị

Một khi chẩn đoán rối loạn tâm lý hữu cơ đã được thu thập và nguyên nhân của nó đã được thiết lập, việc điều trị nhằm mục đích duy trì sự an toàn của cá nhân và những người xung quanh..

Điều trị này có thể liên quan đến thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm và lo lắng, cũng như nhập viện trong một thời gian. Quan sát và kiểm tra theo dõi nên tiếp tục được thực hiện trong trường hợp hướng điều trị cần phải thay đổi hoặc cải thiện.

Khi chứng mất trí nhớ (liên quan đến rối loạn trong suy nghĩ và trí nhớ) là nổi bật, điều trị bằng thuốc chủ vận cholinergic nên được xem xét. Nếu có những vụ nổ giận dữ hoặc bùng phát dữ dội, những vụ nổ này có thể được kiểm soát bằng thuốc chẹn beta-lipophilic.

Các dịch vụ của các y tá chuyên khoa và các chuyên gia đến thăm bệnh nhân có thể hữu ích trong việc giữ cá nhân ở nhà. Tư vấn có thể giúp gia đình đối mặt với các vấn đề liên quan đến việc giữ người ở nhà càng lâu càng tốt.

Khi gia đình không thể được thực hiện bởi cá nhân, việc chăm sóc trong một ngôi nhà thay thế sẽ giúp ích. Môi trường nên bao gồm những đồ vật và con người quen thuộc, ánh sáng vào ban đêm và một lịch trình đơn giản.

Trong một số trường hợp, như chúng ta đã thấy, người đang bị rối loạn tâm thần có thể bị kích động, liên quan đến nguy cơ làm hại chính họ hoặc những người xung quanh..

Trong những trường hợp này, có thể cần phải làm dịu chúng ngay lập tức và hiệu quả bằng cách trấn an nhanh chóng. Một bác sĩ hoặc một người có trình độ quản lý tiêm hoặc thuốc lỏng cho bệnh nhân để thư giãn nhanh chóng. Nếu người đó rất buồn, thậm chí có thể cần phải sử dụng thuốc an thần.

Việc điều trị rối loạn tâm thần bao gồm sự kết hợp giữa thuốc và liệu pháp. Các triệu chứng của rối loạn tâm thần có thể được kiểm soát bằng thuốc chống loạn thần, như chúng ta đã thấy, làm giảm ảo giác và ảo tưởng và giúp bệnh nhân suy nghĩ rõ ràng hơn.

Loại thuốc được kê đơn sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng quan sát thấy ở bệnh nhân. Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân chỉ cần dùng thuốc chống loạn thần trong một thời gian ngắn để kiểm soát các triệu chứng của họ; Sau đó, nó sẽ tiếp tục chỉ với liệu pháp, điều này cũng quan trọng như các loại thuốc để tránh tái phát. Tuy nhiên, những người bị tâm thần phân liệt phải dùng thuốc trong suốt cuộc đời của họ.

Một ví dụ về trị liệu cho chứng rối loạn tâm lý hữu cơ (và cho phần còn lại của rối loạn tâm thần) là liệu pháp hành vi nhận thức. Loại trị liệu này bao gồm việc đến thăm một chuyên gia sức khỏe tâm thần một cách thường xuyên với mục đích thay đổi cách suy nghĩ và các hành vi không lành mạnh.

Cách tiếp cận này đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc giúp mọi người thực hiện những thay đổi vĩnh viễn trong các sơ đồ tư duy và quản lý rối loạn tâm thần của họ đúng cách. Nó thường rất hữu ích để làm biến mất các triệu chứng không được kiểm soát hoàn toàn bởi các loại thuốc.

Tiên lượng và biến chứng

Quá trình và kết quả của rối loạn tâm lý hữu cơ là vô cùng thay đổi. Có thể có những khoảng thời gian sáng suốt giữa những thay đổi của thực tế, trong đó con người được định hướng, biết anh ta là ai và anh ta ở đâu và nhận ra đó là những đối tượng thực sự.

Quá trình của bệnh phụ thuộc, trong số các yếu tố khác, vào nguyên nhân của yếu tố gây ra rối loạn tâm lý hữu cơ.

Nếu nguyên nhân là thoáng qua, chẳng hạn như nhiễm độc rượu, quá liều hoặc cai thuốc, có khả năng rối loạn sẽ biến mất ngay khi tác dụng của các chất này qua đi. Nếu rối loạn tâm thần hữu cơ gây ra bởi một tình trạng xấu đi tiến triển như bệnh Alzheimer, cá nhân có thể không bao giờ hồi phục.

Một số biến chứng của rối loạn tâm lý hữu cơ bao gồm thương tích hoặc thiệt hại có thể xảy ra mà cá nhân có thể tự gây ra trong quá trình ảo giác và ảo tưởng; một số ảo giác đáng sợ đến mức chúng có thể khiến cá nhân thích tự tử hơn là tiếp tục thử nghiệm.

Một số ảo giác thính giác bao gồm mệnh lệnh làm hại người khác; trong những trường hợp này, cá nhân có thể mâu thuẫn với pháp luật. Ngoài ra, trong các trạng thái nhầm lẫn trong đó có sự mất định hướng không gian hoặc thời gian, người đó có thể bị mất.

Một người mắc chứng rối loạn tâm lý hữu cơ khá khó khăn để duy trì công việc của họ, vì các triệu chứng được mô tả khiến cho việc thực hiện hầu hết mọi công việc trở nên khó khăn. Tương tự như vậy, các triệu chứng hôn mê, như lo lắng và trầm cảm, ngăn những người này thực hiện các hoạt động hàng ngày của họ một cách bình thường, chẳng hạn như duy trì các biện pháp vệ sinh và dinh dưỡng..

Cần nỗ lực liên tục để làm rõ căn bệnh và nguồn gốc của nó, vì một chẩn đoán cụ thể giúp dự đoán tiên lượng và kết quả của bệnh và lên kế hoạch điều trị đầy đủ để cải thiện hoặc đẩy lùi chứng loạn thần.

Tài liệu tham khảo

1. Tâm lý hữu cơ - Hướng dẫn khuyết tật y tế. (2017). Mdguferences.com. Truy cập ngày 10 tháng 1 năm 2017.
2. Phân biệt hữu cơ với rối loạn chức năng. (2017). - PubMed - NCBI. Ncbi.nlm.nih.gov. Truy cập ngày 10 tháng 1 năm 2017.
3. Tâm thần (2017). Đường dây y tế. Truy cập ngày 10 tháng 1 năm 2017.
4. Tâm lý hữu cơ là gì? (có hình ảnh). (2017). khôn ngoan Truy cập ngày 10 tháng 1 năm 2017.
5. Rối loạn tâm lý hữu cơ (2017). TheFreeDipedia.com. Truy cập ngày 10 tháng 1 năm 2017.
6. Tâm thần - Nguyên nhân - Lựa chọn NHS. (2017). Nhs.uk. Truy cập ngày 10 tháng 1 năm 2017.
7. Tâm thần là gì? (2017). WebMD Truy cập ngày 10 tháng 1 năm 2017.