Triệu chứng bùng phát tâm thần, nguyên nhân và điều trị
các tâm thần bùng phát đó là sự vỡ ra của thực tế tạm thời gây ra sự điều chỉnh trong hành vi, cũng như thử nghiệm một loạt các triệu chứng nghiêm trọng như ảo tưởng hoặc ảo giác.
Sự thay đổi này thường được đánh đồng với rối loạn tâm thần phân liệt, nhưng như chúng ta sẽ thấy dưới đây, sự bùng phát tâm thần có thể xuất hiện vì các nguyên nhân khác và không phải lúc nào cũng ngụ ý sự hiện diện của bệnh này.
Theo cùng một cách, không phải tất cả các ổ dịch đều có cùng đặc điểm, vì trong những tình huống này, một triệu chứng rất đa dạng có thể xảy ra.
Điều rõ ràng là chúng là những tình trạng tâm lý nghiêm trọng, cần được điều trị ngay lập tức và thông thường, thường liên quan đến sự hiện diện của các bệnh lý tâm lý khác nhau.
Đặc điểm của một ổ dịch tâm thần
Một đợt bùng phát tâm thần là một tình trạng tâm lý có thể được định nghĩa là một sự biến dạng nghiêm trọng trong đánh giá của thực tế.
Điều này có nghĩa là, khi một người chịu sự thay đổi này, nó hoàn toàn tách rời hoặc một phần khỏi khái niệm thực tế, vì vậy anh ta bắt đầu dựa trên hành vi của mình dựa trên một loạt các suy nghĩ và ý tưởng ảo tưởng..
Sự bùng phát đòi hỏi phải can thiệp ngay lập tức, vì cá nhân bị ảnh hưởng có thể gây nguy hiểm nghiêm trọng cho cả sự chính trực của họ và của những người khác.
Người ta thường nghĩ rằng các cá nhân bị ảnh hưởng bởi một ổ dịch đặc biệt nguy hiểm, hung dữ và đáng sợ đối với người khác.
Điều này không chính xác, vì sự bùng phát tâm thần không truyền cảm hứng cho bạo lực hoặc sự gây hấn ở người mắc bệnh..
Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là người mắc bệnh sẽ yêu cầu can thiệp ngăn chặn bởi vì, bằng cách đánh mất phán đoán thực tế, hành vi của họ có thể gây hại cho anh ta và những người khác.
Tương tự như vậy, ảo tưởng hoặc suy nghĩ ảo tưởng (không tiếp xúc với thực tế) có thể có nhiều loại.
Cá nhân "mọc lên" có thể có ảo tưởng về sự nghi ngờ, bắt bớ hoặc tự tham khảo, một thực tế có thể làm tăng khả năng anh ta sẽ phản ứng với sự sợ hãi hoặc hung hăng trong các tình huống dường như trung lập..
Cần lưu ý rằng trong sự hiện diện của sự bùng phát, người bị nó thường được thể hiện với sự lo lắng và bối rối lớn. Cố gắng trấn tĩnh anh ta hoặc khiến anh ta nhìn rõ mọi thứ là một nhiệm vụ bất khả thi trong những khoảnh khắc đó.
Cá nhân sẽ hoàn toàn bị mê hoặc bởi sự mê sảng của anh ta, và tránh xa nó và đưa nó đến gần với thực tế hơn là điều không thể, vì vậy thường không thích hợp để khiến ai đó suy luận rằng bị bùng phát tâm lý.
Triệu chứng
Không phải tất cả các đợt bùng phát tâm thần đều có cùng đặc điểm vì triệu chứng có thể xuất hiện rất đa dạng.
Tuy nhiên, tất cả các triệu chứng phản ứng với sự gia tăng quá mức trong hoạt động của não, là đặc điểm chính.
Sự gia tăng này khiến người bệnh mất liên lạc với thực tế, không thể suy nghĩ rõ ràng và bị hấp thụ bởi một loạt các triệu chứng loạn thần.
Nói chung, chúng tôi có thể tổ chức các triệu chứng của các vụ dịch trong 4 nhóm chính:
1- Rối loạn nội dung tư tưởng
Sự thay đổi này đề cập đến những gì phổ biến được gọi là ảo tưởng hoặc ảo tưởng.
Những ảo tưởng được cấu thành bởi một loạt các suy nghĩ được đặc trưng bởi không có liên hệ với thực tế.
Theo cách này, một ý nghĩ ảo tưởng là một trong đó người ta tin tưởng vững chắc vào tính trung thực của nó, mặc dù không có bất kỳ sự chắc chắn nào cho thấy nó và thậm chí có bằng chứng chứng minh sự giả dối của nó.
Khi một ý tưởng ảo tưởng xuất hiện, sự tập trung hoàn toàn vào nó và người đó hoàn toàn bị mê hoặc bởi sự mê sảng của anh ta, vì vậy anh ta sẽ bắt đầu điều chỉnh cả suy nghĩ và hành vi của mình.
Các ảo tưởng có thể có nhiều loại khác nhau, nghĩa là bạn có thể có những suy nghĩ ảo tưởng về các nội dung khác nhau.
Thường xuyên nhất là những người đàn áp (niềm tin rằng ai đó đang bức hại anh ta), tự tham khảo (niềm tin rằng mọi thứ đều hướng về anh ta), celotípicos (suy nghĩ về sự không chung thủy) và megalomaniacs (niềm tin về sự vĩ đại).
Nghiêm trọng nhất là những người tạo ra ý tưởng liên kết suy nghĩ, chẳng hạn như niềm tin rằng ai đó kiểm soát suy nghĩ của bạn, có thể đọc nó, truyền bá hoặc đánh cắp nó, và thậm chí tin rằng suy nghĩ của chính bạn đã bị người khác chèn vào.
2- Rối loạn tri giác
Rối loạn tri giác, thường được gọi là ảo giác, là một triệu chứng nghiêm trọng và điển hình khác của sự bùng phát tâm thần..
Ảo giác là những thay đổi trong đó người bắt đầu nhận thấy những kích thích không thực hoặc không có.
Chúng có thể được trình bày trong bất kỳ phương thức cảm giác nào, mặc dù điển hình nhất là ảo giác thính giác trong đó giọng nói hoặc "musiquillas" được nghe thấy không thực sự tồn tại.
Ảo giác thường là một chỉ số về mức độ nghiêm trọng của ổ dịch và thường nội dung có liên quan đến mê sảng của người.
3- Rối loạn chính thức về tư tưởng và ngôn ngữ.
Trong một đợt bùng phát tâm thần, suy nghĩ của người đó có thể bị ảnh hưởng không chỉ bởi nội dung (ảo tưởng) mà còn bởi hình thức của nó.
Như đã đề cập, các vụ dịch tạo ra sự gia tăng hoạt động của não, do đó suy nghĩ và lời nói thường thể hiện sự gia tăng nghiêm trọng và vô tổ chức.
Taquipsíquia (suy nghĩ tăng tốc quá mức), taquilalia (ngôn ngữ tăng tốc quá mức) và sự bay bổng của các ý tưởng là triệu chứng điển hình của sự bùng phát tâm thần.
Tương tự như vậy, mọi người thường trình bày tắc nghẽn trong khi nói chuyện, trật bánh (họ bắt đầu giải thích một điều và cuối cùng nói về một điều khác mà không nhận ra điều đó), và thậm chí là một bài phát biểu hoàn toàn phi logic, hoàn cảnh hoặc không thể hiểu được.
Echolalia (lặp lại những gì người khác nói như thể nó là một con vẹt và hoàn toàn vô thức), món salad từ (nói những từ không có ý nghĩa hoặc xây dựng ngữ nghĩa) và nói lắp cũng có thể xảy ra trong khi bùng phát.
4- Hành vi vô tổ chức
Cuối cùng, nhóm triệu chứng bùng phát cuối cùng đề cập đến hành vi xảy ra vào thời điểm này.
Theo quan điểm của các triệu chứng chúng ta đã thấy cho đến nay, rõ ràng là cá nhân bị bùng phát tâm thần sẽ không có hành vi bình thường và đúng.
Nói chung, hành vi có xu hướng vô tổ chức, ngông cuồng và kỳ lạ. Nó có thể trình bày các thay đổi hành vi như echopraxia (bắt chước tự động và vô thức các chuyển động của người khác), hưng phấn hoặc tư thế cơ thể kỳ quái.
Một ổ dịch cho thấy sự hiện diện của tâm thần phân liệt?
Bệnh tâm thần thường gây ra sự xuất hiện của tâm thần bùng phát là tâm thần phân liệt.
Tuy nhiên, một vụ dịch không cho thấy sự hiện diện của tâm thần phân liệt.
Sự bùng phát tâm thần là một trong những triệu chứng điển hình nhất của rối loạn tâm thần phân liệt nhưng chúng cũng có thể xuất hiện do các nguyên nhân khác.
Trên thực tế, một cá nhân có thể bị bùng phát tâm thần một lần và không bao giờ xuất hiện bất kỳ rối loạn tâm lý hoặc rối loạn tâm thần nào.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính của sự bùng phát tâm thần là tâm thần phân liệt, tuy nhiên, đây không phải là nguyên nhân duy nhất vì có những bệnh khác cũng có thể gây ra nó. Chúng tôi liệt kê một số trong những người chính:
Tâm thần phân liệt
Nó là nổi tiếng nhất và nghiêm trọng nhất. Nó bao gồm một bệnh phát triển thần kinh gây ra một loạt các triệu chứng và suy thoái não.
Các biểu hiện chính có thể được chia thành các triệu chứng tiêu cực (suy nghĩ chậm, tâm trạng chán nản, suy giảm cảm xúc, mất chức năng, v.v.) và các triệu chứng tích cực (những triệu chứng liên quan đến sự bùng phát tâm thần)..
Có ý kiến cho rằng tâm thần phân liệt là do yếu tố di truyền khiến người bệnh phát triển thành bệnh và các yếu tố môi trường làm xuất hiện.
Điểm chính liên quan đến sự bùng phát tâm thần với căn bệnh này là yếu tố thời gian, bởi vì nếu các triệu chứng loạn thần mà không thuyên giảm trong hơn 6 tháng được đưa ra, chẩn đoán tâm thần phân liệt được thực hiện.
2- Tập tâm thần ngắn
Đó là một phản ứng mà một người có thể dễ bị di truyền do rối loạn tâm thần và vào những lúc căng thẳng tối đa bị mất bù và gây ra sự bùng phát.
Trong những trường hợp này, sự biến mất của các triệu chứng xảy ra nhanh chóng thông qua điều trị bằng thuốc và phục hồi thường là toàn bộ.
3- Rối loạn tâm thần
Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của sự bùng phát tâm thần là tiêu thụ các chất tâm thần.
Các loại thuốc như cần sa, cocaine hoặc amphetamine có thể gây ra một đợt bùng phát tâm thần biến mất khi các chất ngừng hoạt động trên não.
4- Rối loạn tâm thần phân liệt
Đây là một rối loạn tâm thần rất giống với tâm thần phân liệt, phân biệt với nó bằng cách trình bày các giai đoạn trầm cảm độc lập với các rối loạn tâm thần.
Giống như tâm thần phân liệt, dường như nguyên nhân chính của nó là yếu tố di truyền và sự xuất hiện của các yếu tố môi trường làm kết tủa sự xuất hiện của nó.
5- Những người khác
Các bệnh khác có thể gây ra sự bùng phát tâm thần là rối loạn lưỡng cực, rối loạn nhân cách (đặc biệt là rối loạn nhân cách ranh giới) và các tình trạng hữu cơ như khối u hoặc nhiễm trùng não..
Bạn có thể lường trước sự xuất hiện của một ổ dịch?
Câu trả lời là có. Nó có thể được dự đoán hoặc ít nhất là cố gắng khi một người trải qua một đợt bùng phát tâm thần.
Mặc dù sự xuất hiện của sự thay đổi này là đột ngột, nhưng trong các giai đoạn trước, cá nhân thường trải qua một loạt các triệu chứng có thể dự đoán được sự bùng phát của dịch..
Biết cách dự đoán khi nào nó sẽ được sản xuất là một chiến lược rất hiệu quả để có thể ngăn chặn nó và tránh hậu quả tai hại của nó. Những triệu chứng này đặc biệt quan trọng ở những người bị tâm thần phân liệt, vì chúng biểu hiện bùng phát tái phát.
Trong các trường hợp khác, việc dự đoán ổ dịch thường phức tạp hơn vì tùy chọn phải chịu đựng nó không được xem xét và do đó, triệu chứng trước đó không được chú ý, hoặc ổ dịch xuất hiện đột ngột sau khi tiêu thụ các chất mà không có triệu chứng Trước đây.
Các triệu chứng cho phép dự đoán sự xuất hiện của một ổ dịch là:
- Vô tổ chức, hành vi bất thường mà dường như vô nghĩa. "Người thật kỳ lạ".
- Những ý tưởng kỳ lạ, peregrine dường như không có bất kỳ mối quan hệ nào với thực tế. Trước khi bùng phát, người bệnh thường không chia sẻ những suy nghĩ này (ảo tưởng) nhưng có thể làm điều đó với những người đáng tin cậy của họ.
- Sự nghi ngờ cao khiến người đó không ngừng hỏi tại sao mọi việc được thực hiện. Tương tự như vậy, anh ta có thể giải thích rằng mọi người làm tổn thương anh ta để anh ta trả lời bằng những cách thô bạo, lo lắng hoặc hung hăng.
- Bỏ bê ngoại hình, vệ sinh, ăn mặc hoặc thậm chí là thực phẩm. Đây thường là triệu chứng điển hình nhất cho phép chúng ta dự đoán một đợt bùng phát tâm thần.
- Cách ly xã hội kèm theo nghỉ học hoặc nghỉ học. Người này thường bị nhốt ở nhà, không rời khỏi hoặc giao tiếp quá mức với bất cứ ai. Anh ta thậm chí có thể miễn cưỡng liên quan đến các thành viên trong gia đình và luôn bị nhốt trong phòng ngủ.
Điều trị
Trước hết, chúng ta phải nhớ rằng những người mắc bệnh tâm thần thường phải nhập viện để kiểm soát sự mất bù.
Thực tế này được giải thích bởi các đặc điểm của sự thay đổi, vì việc mất liên lạc với thực tế có thể gây ra một loạt vấn đề cho người này và dẫn đến một tình huống nguy hiểm cho anh ta và những người khác.
Trong quá trình nhập viện, việc điều trị sẽ chủ yếu là dược lý, thông qua các thuốc chống loạn thần như risperidone, clozapine hoặc quetiapine sẽ làm giảm các triệu chứng loạn thần và loại bỏ dịch..
Sau đó, việc tiếp tục dùng thuốc là bình thường..
Tương tự như vậy, việc kết hợp điều trị tâm lý thông qua các liệu pháp tuân thủ thuốc và can thiệp hành vi nhận thức đối với ảo tưởng hoặc ảo giác có thể phù hợp.
Tài liệu tham khảo
- Alberdi J, Castro C, Vazquez C. "Hướng dẫn lâm sàng 2005. Esquizofrenia" Fisterra.com.
- Gutierrez Suela F. "Điều trị hiện tại bằng thuốc chống loạn thần của bệnh tâm thần phân liệt" FarmMed 1998; 22: 207-12.
- Kopelowicz A, Liberman RP, Wallace CJ. (2003). Phục hồi chức năng tâm thần cho bệnh tâm thần phân liệt. Tạp chí quốc tế về tâm lý học và tâm lý trị liệu, 2: 283-289.
- Penn DL, Mueser KT, Tarrier N, Gloege A; Cather C; Serrano D; Otto MW (2004). Điều trị hỗ trợ cho bệnh tâm thần phân liệt: các cơ chế và ý nghĩa có thể đối với các phương pháp điều trị tâm lý xã hội bổ trợ. Bệnh tâm thần phân liệt., 30: 101-12.
- Fañanas L "dự đoán di truyền về sự phát triển của rối loạn tâm thần" Trong Vazquez Barquero JL, Crespo B, Herran A Eds. "Các giai đoạn ban đầu của bệnh tâm thần: Tâm thần." Ed. Masson. Barcelona 2004. pg: 53-65.
- Faraone SV, Clatt SJ, Taylor L "Cơ sở di truyền của tâm thần phân liệt" ". Trong Stone W, Farone S và Tsuang M Eds. "Can thiệp sớm và phòng ngừa tâm thần phân liệt". Phiên bản y khoa J và C. Barcelona 2004. pg 3-21
- Crespo Facorro B, Arango C "Bệnh tâm thần phân liệt: một bệnh não II. Chức năng thần kinh chức năng "Actas Esp- Psiquiatria 2000; 28: 31-39.
- Montz R, Jimenez A, Conllant J et al "PET trong khoa thần kinh và tâm thần học I" Rev.Esp.Med.Nucle.2002; 21: 370-86