Triệu chứng ám ảnh học đường, nguyên nhân, điều trị

các ám ảnh học đườnghoặc didascaleinophobiaĐó là nỗi sợ phi lý và dai dẳng của trường học. Loại rối loạn này rất giống với các loại lo lắng thời thơ ấu khác, có thể phát sinh từ các biến thể khác như nỗi sợ hãi của một đứa trẻ bị tách khỏi cha mẹ.

Nỗi sợ hãi về mọi thứ trường học có phương pháp điều trị và nguyên nhân cũng như chẩn đoán tương đối dễ phát hiện và đánh giá.

Chắc chắn bạn đã thấy nhiều đứa trẻ khóc lóc, la hét, ôm chặt cha mẹ, v.v ... khi bắt đầu đi học hoặc ngay cả khi bạn là cha mẹ, đôi khi bạn sẽ vượt qua.

Về nguyên tắc, bạn không nên lo lắng về loại hành vi này nếu nó chỉ xảy ra một vài lần, vì chúng thường là bình thường ở hầu hết tất cả trẻ em. Tuy nhiên, vấn đề sẽ xảy ra một khi loại hành vi này xảy ra theo cách lặp đi lặp lại và dai dẳng với mức độ lo lắng và cảm xúc thống khổ rõ rệt.

Tiếp theo, tôi sẽ giải thích chi tiết nỗi ám ảnh này bao gồm những gì, triệu chứng của nó là gì, các yếu tố kết tủa và phương pháp điều trị có thể.

Đặc điểm của ám ảnh học đường

Thuật ngữ "ám ảnh học đường" được sử dụng lần đầu tiên vào năm 1941 để xác định tất cả những đứa trẻ không đi học vì mức độ lo lắng và đau khổ cảm xúc cao gây ra cho chúng. Như chúng tôi đã đề cập, nó còn được gọi là từ chối trường học hoặc didascaleinophobia.

Chỉ cần nghĩ rằng bạn phải đi học, trở thành một điều gì đó đáng sợ theo nghĩa đen đối với những người phải chịu đựng nó.  

Theo Học viện Tâm thần Trẻ em và Thiếu niên Hoa Kỳ (AACAP), nó thường xuất hiện ở trẻ em trong độ tuổi từ 5 đến 7 tuổi, thường phải chịu đựng nỗi lo lắng ly thân và ở trẻ em từ 11 đến 14 tuổi, do quá trình chuyển đổi liên quan đến việc vượt qua từ tiểu học đến trung học.

Trong quá trình chuyển đổi này, mức độ khó khăn của công việc ở trường bắt đầu tăng lên, bên cạnh những thay đổi liên quan đến tuổi dậy thì và tuổi vị thành niên và tất nhiên, những hormone đó đang sôi sục.

Có thể cụm từ này mà Hartwell-Walker đã viết trong một bài báo thể hiện hoàn hảo nỗi ám ảnh của việc đi học:

"Trường học là nơi họ không thể thành công, nơi họ cảm thấy tồi tệ về bản thân, trong đó họ không ngừng sống theo mong đợi của người lớn. Ngày qua ngày, năm này qua năm khác, họ bị ném vào tình huống mà họ sợ nhất. Và ngày qua ngày, năm này qua năm khác, nỗi sợ hãi được củng cố ".

Triệu chứng ám ảnh học đường

Dấu hiệu rõ ràng nhất cho thấy chúng ta đang đối phó với một trường hợp ám ảnh ở trường là việc từ chối đến trường. Nhưng không phải tất cả những người từ chối đến trường đều mắc phải tình trạng tâm lý này, vì họ cũng phải có một triệu chứng cụ thể.

Về sự khởi đầu của nỗi ám ảnh, điều này có thể là:

• Dần dần, với rất ít sự phản đối dữ dội về việc đi học cuối cùng kết thúc trong sự tiêu cực.
• Brusca, có thể có trước khi bị bệnh, nghỉ phép hoặc thay đổi trường học, có thể khá căng thẳng.

Trong số các triệu chứng nổi bật nhất chúng ta có:

-Một độ cao mức độ lo lắng điều đó có thể kết thúc trong cuộc khủng hoảng thực sự của nỗi thống khổ trước viễn cảnh phải đi học. Nó biểu hiện dưới dạng: xanh xao, khóc, than phiền, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chóng mặt, đánh trống ngực, khô miệng, đổ mồ hôi quá nhiều hoặc thậm chí là hoảng loạn.

Điều này thường khá đau đớn đối với các bậc cha mẹ vì họ không thể giúp con cái họ giảm bớt các triệu chứng này.

-Mặt khác, nó có thể xảy ra triệu chứng trầm cảm, mặc dù chúng ít gặp hơn, chẳng hạn như: buồn bã, anhedonia hoặc cảm giác bất an.

Những triệu chứng này có xu hướng dữ dội hơn vào buổi sáng, vài giờ trước khi phải đến trường.

-Triệu chứng cúm: khi đến giờ học, một số trẻ bị đau đầu, đau dạ dày.

-Vấn đề về giấc ngủ: Nhiều đứa trẻ mắc chứng ám ảnh ở trường, khó ngủ, thậm chí gặp ác mộng về việc đi học.

-Hành vi không phù hợp: làm thế nào chúng có thể là những cơn giận dữ điển hình, cảm thấy sợ hãi hoặc theo nghĩa đen là bám vào vòng tay của mẹ / cha.

-Triệu chứng nhận thức: sợ mọi thứ liên quan đến trường học mà không biết rõ cách xác định điều gì và suy nghĩ phi lý về nỗi sợ đi học của họ.

Nguyên nhân

Trong số các yếu tố kết tủa có thể góp phần vào nỗi sợ đi học là:

-Vấn đề gia đình: cái chết của người thân, ly hôn hoặc các sự kiện căng thẳng khác như thay đổi trường học, có thể gây ra nỗi ám ảnh về trường học.

-Vấn đề học tập: trong học sinh học kém hoặc nơi mà kỳ vọng và đánh giá được coi là rất cao, có thể dẫn đến sự từ chối của trường.

-Vấn đề với các sinh viên khác: ví dụ như bị bắt nạt và làm nhục bởi các sinh viên khác, có thể dẫn đến việc không thể đi học nói chung. Chúng tôi sẽ phải đảm bảo rằng đứa trẻ sẽ không gặp phải tình huống bắt nạt.

-Các vấn đề về ngoại hình hoặc khiếm khuyết về thể chất.

Chẩn đoán phân biệt

Có hai thực thể để xem xét:

• Vắng mặt tự nguyện, còn được gọi là "bắt nạt": nó khác với ám ảnh ở trường học trong trường hợp này trẻ không biểu hiện bất kỳ triệu chứng lo âu và khó chịu đáng kể nào trên lâm sàng. 

Những đứa trẻ này thường có những đặc điểm và hành vi.

• Rối loạn lo âu khác: đôi khi có thể khó chẩn đoán phân biệt, vì cả rối loạn lo âu và ám ảnh học đường có thể xảy ra đồng thời.
  

Điều quan trọng là phải xem xét rối loạn lo âu phân tách, vì nó có thể bị nhầm lẫn với nỗi sợ đi học. Trong trường hợp này, nỗi sợ hãi cũng sẽ nằm trong ý tưởng đơn giản là tách khỏi hình đính kèm của nó. Thực tế, ngay cả khi họ ở nhà, họ cũng không tách rời khỏi con số đó.

Về độ tuổi xuất hiện thường thấp hơn so với ám ảnh ở trường.

Cuối cùng, cũng cần phải phát hiện nếu có bất kỳ loại rối loạn học tập nghiêm trọng hoặc chậm trễ nhận thức.

Điều trị

Tư vấn cho cha mẹ

Mục tiêu đầu tiên phải đạt được là trẻ trở lại trường càng sớm càng tốt, vì chỉ bằng cách này, cả hai triệu chứng lo âu và trầm cảm có thể biến mất..

Đối với điều này, điều cần thiết là tư vấn đầy đủ cho cha mẹ làm thế nào để thực hiện toàn bộ quá trình. Chúng tôi đề nghị cả hai cha mẹ đi cùng con đến trường, để trẻ dần dần không chịu đi..

Nó cũng sẽ thuận tiện để dạy cho cha mẹ một số kỹ thuật sửa đổi hành vi để thực hiện trong môi trường tự nhiên của họ.

Hợp tác của trẻ

Điều cần thiết là trẻ dễ tiếp thu. Thông qua các buổi học cá nhân mà anh ta có thể có cơ hội trở thành anh ta, anh ta phải quyết định việc trở lại trường học sẽ như thế nào và phát triển năng lực tự hiệu quả.

Kỹ thuật sửa đổi hành vi

Trong số các kỹ thuật được sử dụng nhiều nhất là thư giãn, tiếp xúc với các kích thích phobic, tái cấu trúc nhận thức của những suy nghĩ phi lý và thảm khốc, sử dụng các kỹ thuật giải quyết vấn đề, tự hướng dẫn và tự củng cố.

Trị liệu gia đình

Nó có thể được sử dụng để giúp đỡ các vấn đề gia đình có thể ảnh hưởng đến đứa trẻ.

Điều trị dược lý

Khi đối phó với nỗi ám ảnh, việc sử dụng giải lo âu có thể hữu ích, miễn là các kỹ thuật trước đây không hiệu quả. Nếu nó được sử dụng, nó sẽ là trong thời gian ngắn nhất, vì nó sẽ quen với nó và do đó các triệu chứng sẽ được củng cố tiêu cực.

Vào tháng 10 năm 2003, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã công bố một thông báo chỉ ra rằng trẻ em được điều trị bằng thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) hoặc thuốc chống trầm cảm có thể tăng nguy cơ tự tử, vì vậy chúng phải cân nhắc rất tốt trước khi kê toa các loại thuốc này.

Dự báo

Bernstein đã báo cáo một tiên lượng tích cực cho tất cả những đứa trẻ được điều trị, trích dẫn các nghiên cứu chỉ ra rằng hơn 8 trong số 10 trẻ mắc chứng sợ hãi trước đây đã đi học một năm sau khi chúng trải qua trị liệu..

Liệu pháp hành vi nhận thức dường như là nguyên nhân tạo ra những kết quả thành công này.

Trong số các điều kiện cơ bản có thể ảnh hưởng đến sự phục hồi từ ám ảnh học đường là hội chứng Tourette, ADHD, trầm cảm, rối loạn lưỡng cực hoặc các rối loạn lo âu và ám ảnh khác..

Lời khuyên dành cho cha mẹ

Cuối cùng, đây là một số lời khuyên về cách hành động trong trường hợp ám ảnh ở trường:

1- Cha mẹ nên được tư vấn bởi một chuyên gia sức khỏe tâm thần.

2- Giữ con bạn ở trường, vì thiếu nó sẽ củng cố hành vi lo lắng thay vì tránh nó.

3- Nói chuyện với con về nỗi sợ hãi và sợ hãi của chúng vì điều này sẽ giúp bạn giảm bớt chúng.

4- Yêu cầu của phụ huynh và giáo viên đủ kiên nhẫn, chịu đựng và hiểu biết.

5- Bất kỳ tiến bộ hay nỗ lực nhỏ nào mà trẻ đạt được khi đi học lại cần được củng cố.

6 - Dần dần cho con đi học, vì vậy bạn sẽ dần nhận ra rằng nỗi sợ phi lý của bạn khi đi học sẽ biến mất.

7- Đặc biệt nhấn mạnh vào các khía cạnh tích cực của việc đi học: được ở cùng bạn bè, học những điều rất thú vị, chơi lúc nghỉ, v.v..

8- Có một cuộc họp với giáo viên của bạn, để giải thích quá trình mà con bạn nên thực hiện.

9- Chọn một cuốn sách tự giúp đỡ tốt mà nhà trị liệu đã khuyến nghị.

10- Khuyến khích con bạn làm những sở thích mà chúng thích nhất, để giúp bé tin tưởng vào con.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thích bài viết, hãy để lại cho chúng tôi một bình luận Cảm ơn bạn!

Tài liệu tham khảo

1. Học viện Tâm thần Trẻ em và Thiếu niên Hoa Kỳ. 3615 Đại lộ Wisconsin, Tây Bắc, Washington, DC 20016 3007. 
2. ?? Kearney CA, Albano AM. Các hồ sơ chức năng của hành vi từ chối trường học. Khía cạnh chẩn đoán. Hành vi Modif. 2004; 28 (1): 147-61.
3. .