Triệu chứng hội chứng Nô-ê, nguyên nhân, điều trị

các Hội chứng Nô-ê Đó là một bệnh lý ảnh hưởng đến con người theo cách tích lũy động vật trong nhà một cách ám ảnh. Điều này, rõ ràng, ngoài việc chỉ ảnh hưởng đến người mắc hội chứng ảnh hưởng đến chính động vật, vì chúng không thể nhận được sự chăm sóc và chăm sóc tối thiểu mà chúng yêu cầu: thực phẩm, nước hoặc điều kiện vệ sinh và đánh giá thú y. Sự tích tụ của động vật tại nhà cũng làm cho ngôi nhà xuống cấp do thiếu sạch sẽ.

Đây là một rối loạn được coi là một biến thể của hội chứng diogenes, một rối loạn hành vi được đặc trưng bởi sự từ bỏ cá nhân và xã hội, cũng như sự cô lập tự nguyện ở nhà và tích lũy một lượng lớn rác. và rác thải sinh hoạt. 

Điều quan trọng là không nhầm lẫn hội chứng này, được coi là một bệnh tâm thần, với những người yêu thương động vật sâu sắc có xu hướng tiếp nhận chúng vì lòng trắc ẩn và quá đồng cảm với sự đau khổ của động vật.

Các động vật nuôi thường tích lũy là, theo báo cáo nghiên cứu: mèo, chó, thỏ, chim, chồn, lợn guinea, và thậm chí cả động vật trang trại như ngựa, dê, bò, cừu và gà.

Động vật kỳ lạ cũng khá phổ biến và đôi khi các loài động vật nguy hiểm khác được đưa ra, điều này làm cho tình hình trở nên trầm trọng hơn. Trong số đó, mèo là loài phổ biến nhất, cả về sự dễ dàng để có được chúng, sự độc lập, kích thước cũng như sự dễ dàng chú ý của chúng.

Không có gì lạ khi có những trường hợp có một số loài động vật với nhau, mặc dù hầu hết thời gian một loài thường tích lũy.

Những người này được đặc trưng bởi một xu hướng ám ảnh để thu thập tất cả các động vật trên đường để cung cấp cho họ nơi trú ẩn ở nhà, gây ra sự suy giảm rõ ràng trong nhà của cá nhân.

Mặc dù hậu quả rõ ràng cả ở nhà và vệ sinh và sức khỏe của động vật, nhưng những người bị ảnh hưởng sẽ không nhận ra, như trong hội chứng Diogenes, họ mắc lỗi và môi trường của họ bị suy thoái nghiêm trọng, thậm chí là động vật có thể đau khổ. Một người mắc chứng rối loạn này không phải là một người yêu thú cưng thực sự của họ.

Nguyên nhân của Hội chứng Nô-ê

Thông thường, hội chứng này thường xảy ra ở những người có cảm giác cô đơn rất cao và ở bất kỳ cấp độ kinh tế xã hội nào. Thông thường, họ thường là người già không có gia đình hoặc mạng xã hội dưới bất kỳ hình thức nào.

Cá nhân thường tin rằng anh ta đang cứu mạng những con vật này, và do đó, anh ta tiếp tục thu thập, mang về nhà và tích lũy một số lượng lớn động vật, để chống lại việc tách khỏi bất kỳ ai trong số họ, ngay cả trong trường hợp con vật bị bệnh nghiêm trọng. đến các trường hợp cá nhân từ chối tách khỏi cơ thể của động vật).

Đôi khi, nó có thể liên quan đến rối loạn tâm thần, rối loạn gây nghiện, rối loạn thần kinh, rối loạn trầm cảm hoặc rối loạn nhân cách, chẳng hạn như đường biên giới hoặc hưng trầm cảm.

Chúng cũng có thể được tìm thấy ở những người mắc hội chứng Noe, các bệnh liên quan đến tuổi tác như chứng mất trí, Alzheimer hoặc ADHD.  

Rối loạn phổ biến nhất ở những người bị ảnh hưởng bởi hội chứng này là rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD). Theo một nghiên cứu của Saxena và cộng sự, tỷ lệ bệnh nhân mắc OCD đồng thời tích lũy động vật là bắt buộc, từ 18 đến 40%.

Ở vỏ não sau của những người bị hội chứng Noé, một sự chuyển hóa glucose giảm đã được tìm thấy. So với bệnh nhân OCD không tích trữ bắt buộc (n = 33), người thu gom bắt buộc cũng đã giảm chuyển hóa glucose ở vỏ não trước trán.

các rối loạn ám ảnh đó là điển hình của những người cầu toàn, rất đòi hỏi bản thân, những người phải chịu đựng những cơn lo âu nếu họ không làm những gì họ cho là đúng và thường bị quá tải với những suy nghĩ tái diễn và không thể kiểm soát được. Hành vi tích lũy sẽ là một trong những nghi thức lặp đi lặp lại không thể tránh khỏi.

Mặt khác, bạn cũng có thể đưa ra một rối loạn trong phổ của ảo tưởng và ảo giác. Đây là một tình trạng tâm thần nghiêm trọng khiến cá nhân rơi vào trạng thái ngoài thực tế, không nhìn thấy trạng thái của động vật và môi trường mà chúng sống, phủ nhận sự đau khổ của động vật và sự khó chịu của chính chúng. Bỏ qua mùi, ký sinh trùng, thiếu vệ sinh, vv ...

Cuối cùng, trong rối loạn cảm xúc, Có một mô hình thay đổi trong các mối quan hệ của tình cảm và sự gắn bó, có thể được bắt đầu trong thời thơ ấu. Điều này được hiểu rằng họ là những người có vấn đề trong các mối quan hệ cá nhân và gặp khó khăn để giao tiếp. Việc họ tích lũy động vật một cách ép buộc biểu thị sự thiếu kỹ năng xã hội nơi họ dễ liên hệ với động vật hơn là con người.

Hậu quả

Căn bệnh khiến bệnh nhân phải tự cô lập về mặt xã hội và từ bỏ chính mình, đến mức họ có thể gặp phải các vấn đề sức khỏe bắt nguồn từ môi trường điên rồ và bị bỏ rơi nơi họ sống. Họ thậm chí có thể có hành vi hung hăng nếu họ cố gắng đối mặt với tình huống, vì họ không chấp nhận sự giúp đỡ hoặc nhận ra tình huống của họ.

Ngoài những hậu quả về sức khỏe của những người bị ảnh hưởng, chúng ta không được quên những hậu quả trực tiếp đối với bản thân động vật, do thiếu sự chăm sóc tối thiểu, kiểm tra y tế, thực phẩm và vệ sinh.

Điều này có thể dẫn đến động vật dẫn đến tình trạng suy dinh dưỡng nặng hoặc các bệnh nghiêm trọng (nhiễm ký sinh trùng, mất nước hoặc suy dinh dưỡng, v.v.). Động vật có xu hướng phát triển các vấn đề hành vi như hung hăng hoặc sợ hãi quá mức, do thiếu tính xã hội và căng thẳng thường trực mà sống trong những điều kiện này ngụ ý.

Các nhà nghiên cứu tin rằng rối loạn này có liên quan đến "sức khỏe tâm thần, phúc lợi động vật và sức khỏe cộng đồng" và do đó, đã tuyên bố rằng "nhận ra sự hiện diện của họ trong xã hội là bước đầu tiên để xác định và phát hiện sớm các trường hợp và đối mặt với hầu hết các trường hợp hiệu quả có thể ".

Các nhà khoa học của Bệnh viện nghiên cứu y học del Mar (IMIM) đã được công bố trên tạp chí Phúc lợi động vật nghiên cứu đầu tiên ở Tây Ban Nha và là một trong những nghiên cứu đầu tiên ở châu Âu cung cấp dữ liệu về chứng rối loạn này vẫn còn ít được biết đến và có những hậu quả rất tiêu cực đối với sức khỏe của những người mắc bệnh và cho động vật.

Những dữ liệu này được thu thập trong một nghiên cứu hồi cứu, trong đó có 24 báo cáo thu được về các trường hợp khác nhau liên quan đến 27 người đã tích lũy tới hơn hàng ngàn con chó và mèo. Nhờ nghiên cứu này, người ta đã kết luận rằng phần lớn những người bị ảnh hưởng bởi Hội chứng Noé là người già hoặc người già bất kể họ là nam hay nữ, bị cô lập về mặt xã hội, với xu hướng có trung bình 50 con vật trong nhà. thuộc về một loài duy nhất trong thời gian hơn năm năm. Những con vật này trong hầu hết các trường hợp trong tình trạng thể chất kém (vết thương, bệnh tiến triển và ký sinh trùng trong số những người khác).

Đây là công việc tiên phong mà IMIM, cùng với những người bảo vệ động vật đã thực hiện về Hội chứng này ở châu Âu. Điều này có nghĩa là họ có thể tiếp xúc trực tiếp hơn với các trường hợp khác nhau của bệnh và nhận thức được tầm quan trọng và tần suất.

Cả IMIM và những người bảo vệ động vật đã hợp tác, nhận thức được các vấn đề và tần suất của căn bệnh này, đã liên hệ với Hiệp hội bạn bè động vật quốc gia (ANAA) và quyết định phân tích tất cả các trường hợp họ đã thu thập được tất cả những năm nghiên cứu đã khiến tôi tạo ra một bảng câu hỏi cho các kỹ thuật viên đã tham gia vào các cuộc điều tra này.

Trước đây, các nghiên cứu đã được tiến hành về rối loạn ở Mỹ, Canada và Úc, tuy nhiên, đối với châu Âu như tôi đã nói trước đây, nghiên cứu này là tiên phong. Tất cả các công trình nghiên cứu này tạo ra nhận thức về tầm quan trọng của tần số và với tầm quan trọng và mức độ nghiêm trọng của chứng rối loạn tâm thần này ở Châu Âu.

Điều trị

Hiện nay, trong hầu hết các trường hợp, tòa thị chính tương ứng sẽ loại bỏ các con vật nhưng không có sự chú ý nào được dành cho người chịu đựng nó. Vì người mắc hội chứng này không chấp nhận vấn đề này và không có hành động nào được thực hiện trong vấn đề này, sau một thời gian ngắn, anh ta đã tái nghiện.

Nhóm IMIM đang làm việc với chính quyền để tạo ra các giao thức hành động đa ngành và khi một trường hợp xuất hiện, các ngành khác nhau được kích hoạt như bảo vệ động vật, sức khỏe cộng đồng hoặc phúc lợi xã hội. Đây là công trình đầu tiên cung cấp dữ liệu về hội chứng này ở châu Âu và đã được thực hiện nhờ mối quan hệ của các nhà nghiên cứu với các thực thể dành riêng cho việc bảo vệ động vật.

Để tiếp cận rối loạn này từ góc độ hoàn chỉnh và đa ngành, việc điều trị phải bao gồm cả liệu pháp tâm lý và điều trị dược lý. Điều trị này thường kéo dài (không bao giờ dưới một năm), và đôi khi cần phải giữ nó suốt đời.

Liệu pháp hành vi nhận thức, nhấn mạnh tiếp xúc (sống mà không có các đối tượng đó) và tiếp xúc với phòng ngừa đáp ứng (có thể phơi bày các đối tượng mà không phải thu thập và tích lũy chúng), giảm lo lắng, tái cấu trúc các suy nghĩ rối loạn chức năng, v.v. khá hiệu quả.

Các liệu pháp tập trung vào động lực của bệnh nhân, thúc đẩy tổ chức và tái cấu trúc rối loạn, hỗ trợ trị liệu tại nhà cho thấy kết quả đầy hứa hẹn.

Kỹ thuật trong đó bệnh nhân có thể thúc đẩy một cuộc biểu tình ảnh hưởng phù hợp, tăng xã hội hóa và tập trung vào người đó trong tình huống thực tế và môi trường xung quanh, mà không thoát ra ngoài, điều này có thể rất có lợi cho người đó.

Các bác sĩ thú y công cộng đang cố gắng thuyết phục những người bị ảnh hưởng thông qua các cuộc nói chuyện, phạt tiền và tịch thu động vật của họ để thay đổi hành vi của họ. Tại Hoa Kỳ, Steketee và Frost, dựa trên mô hình hành vi nhận thức về tích trữ bắt buộc của Frost và Hartl, đã thiết kế một chương trình trị liệu kéo dài 26 buổi. Việc điều trị kéo dài khoảng sáu tháng và bao gồm, ngoài giờ điều trị tại bệnh viện hoặc bệnh viện, một số phiên trong môi trường gia đình của bệnh nhân.

Về mặt dược lý, thuốc chống trầm cảm SSRI (Thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc Serotonin) thường không có hiệu quả. Trong một nghiên cứu về citalopram kiểm soát giả dược trong 12 tuần (thuốc chống trầm cảm và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc) với 401 bị ảnh hưởng, hiệu quả của liệu pháp là thấp. Ngược lại, trong một nghiên cứu mở với paroxetine (thuốc chống trầm cảm, chất ức chế chọn lọc tái hấp thu serotonin, SSRI với tác dụng giải lo âu) với 97 bệnh nhân, liệu pháp đã thành công ở 1/3 trong số những người bị ảnh hưởng.

Cuối cùng, tôi sẽ chỉ ra các yêu cầu mà Viện hàn lâm bảo vệ động vật đã thiết lập phải được thực hiện để giải quyết vấn đề:

• Thông tin về hội chứng Nô-ê nên được phân phối giữa các nhóm chuyên môn (bác sĩ thú y, cơ quan công cộng thú y, luật sư, nhà tâm lý học, nhân viên xã hội).
• Cơ quan công cộng thú y phải có quyền truy cập trong trường hợp nghi ngờ tích lũy cưỡng bức động vật.
• Nó là cần thiết một đăng ký trung tâm, có thể truy cập đến tất cả các cơ quan công cộng thú y, nơi bạn có thể có được thông tin về chủ vật nuôi vi phạm Luật Bảo vệ Động vật.
• Cần nhiều nghiên cứu tâm lý và y học, đặc biệt là về mặt trị liệu và điều trị dự phòng.
• Để cung cấp hỗ trợ cho người và động vật, phải tạo ra các điều kiện thích hợp cho những người bị ảnh hưởng để được điều trị bởi các nhà trị liệu được đào tạo phù hợp..

Tài liệu tham khảo

1. P Calvo, C Duarte, J Bowen, A Bulbena và J Fatjó. Đặc điểm của 24 trường hợp tích trữ động vật ở Tây Ban Nha. Phúc lợi động vật Đổi: 10.7120 / 09627286.23.2.199.