Khu vực chức năng Broca, giải phẫu và bệnh

các Khu vực Broca đó là một phần của bộ não của chúng ta mà theo truyền thống được coi là "trung tâm của lời nói". Nó thường nằm ở bán cầu não trái hoặc chi phối, và là một phần của thùy trán của não.

Khu vực này được phát hiện vào năm 1861 bởi nhà phẫu thuật thần kinh người Pháp Paul Broca. Nhà khoa học này đã kiểm tra bộ não của bệnh nhân gặp khó khăn trong việc nói. Điều này chứng tỏ rằng khu vực của Broca là cơ bản trong việc thể hiện ngôn ngữ.

Khu vực Broca thực hiện kiểm soát các chức năng vận động liên quan đến sản xuất giọng nói. Ở những người bị thiệt hại trong lĩnh vực này, người ta quan sát thấy rằng họ hiểu ngôn ngữ, nhưng họ không thể nói trôi chảy hoặc nói chính xác các từ.

Có một khu vực khác trong não gọi là khu vực Wernicke chịu trách nhiệm xử lý và hiểu ngôn ngữ. Nó được kết nối với khu vực của Broca bằng một cấu trúc được gọi là vòm.

Mặc dù hiện tại được biết rằng khu vực của Broca đóng vai trò cơ bản trong việc sản xuất lời nói, các nhà khoa học vẫn đang nghiên cứu chức năng chính xác của nó. Ví dụ, một nghiên cứu được thực hiện tại Đại học Johns Hopkins đã chỉ ra rằng khu vực của Broca được kích hoạt trước khi các từ được phát âm và hoạt động của anh ta giảm khi người đó bắt đầu nói.

Đây có vẻ là trường hợp vì khu vực của Broca chịu trách nhiệm lập kế hoạch cho chuỗi các phong trào cần thiết để phát âm những từ chúng ta sẽ nói.

Theo truyền thống, thiệt hại trong khu vực và môi trường xung quanh của Broca dường như tạo ra chứng mất ngôn ngữ của Broca. Điều này được thể hiện bằng một lời nói trôi chảy, chậm và có lỗi. Vấn đề là ở cách phát âm, bảo tồn ý nghĩa của thông điệp.

Tóm tắt lịch sử của khu vực Broca

Paul Broca xuất bản năm 1861 một tác phẩm về một bệnh nhân tên Leborgne, người đã bắt đầu gặp vấn đề về lời nói ở tuổi 30.

Broca đã kiểm tra anh ta khi anh ta 51 tuổi và nhận ra rằng biểu hiện duy nhất anh ta có thể nói rõ là "Tan".

Do đó, bệnh nhân này được biết đến với cái tên Monsieur Tan. Anh ta có mức độ hiểu biết bình thường, có thể thể hiện bản thân bằng cử chỉ và không có bất kỳ vấn đề nào trong các cơ khớp miệng..

Sau khi chết, khám nghiệm tử thi cho thấy anh ta bị tổn thương não nghiêm trọng do một tình trạng không thường xuyên được gọi là neurosyphilis, là kết quả của bệnh giang mai không được điều trị..

Nhiễm trùng này ảnh hưởng đến hộp sọ, màng não và phần lớn bán cầu não trái. Ông cũng có một áp xe lớn ở con đường phía trước bên trái thứ ba.

Bộ não của Monsieur Tan được bảo quản trong Bảo tàng Dupuytren, ở Paris.

Năm 1863, Broca đã công bố 25 trường hợp bệnh nhân bị thay đổi về lời nói và với các tổn thương ở bán cầu não trái. Trong hầu hết tất cả các con đường phía trước bên trái thứ ba cũng bị ảnh hưởng.

Điều này khiến Broca đưa ra tuyên bố nổi tiếng của mình rằng "chúng ta nói chuyện với bán cầu não trái". Ngoài việc xác định rằng có một "trung tâm ngôn ngữ" ở phía sau thùy trán của não.

Từ nghiên cứu này, Broca đã kết luận rằng sự phát âm của ngôn ngữ có thể được duy trì trong con quay phía trước. Đó là lý do tại sao khu vực này đã nhận được tên của khu vực Broca. Đây là khu vực đầu tiên của não có liên quan đến chức năng, trong trường hợp này, với ngôn ngữ.

Broca đã gọi afemia đến sự thay đổi liên quan đến thiệt hại ở khu vực này, mặc dù sau đó thuật ngữ mất ngôn ngữ đã được thông qua.

Địa điểm

Khu vực của Broca nằm ở bán cầu não trái (hoặc chiếm ưu thế). Nó nằm ở phía trên và phía sau mắt trái, đặc biệt, ở con đường phía trước thứ ba.

Nó nằm ngay phía trên khe nứt của Silvio và gần khu vực trước của vỏ não vận động chịu trách nhiệm cho các chuyển động của mặt và miệng. Theo bản đồ Brodmann, khu vực này tương ứng với các khu vực 44 và 45.

Khu vực này thường được tìm thấy ở bán cầu não trái, ngay cả ở những người thuận tay trái. Tuy nhiên, sự thống trị của bán cầu não phải có thể xảy ra ở khoảng 4% số người thuận tay phải. Bạn có thể đạt 27% bằng tay trái. 

Các bộ phận của khu vực Broca

Khu vực Broca được chia thành hai: Pars opercularis (khu vực Brodmann 44) và Pars triangularis (khu vực 45 của Brodmann).

Các opercularis phân tích hoạt động cùng với các tam giác phân tích để thực hiện các nhiệm vụ ngữ nghĩa. Có vẻ như một số nghiên cứu cho thấy lĩnh vực này liên quan nhiều hơn đến xử lý ngữ âm và cú pháp. Dữ liệu khác chỉ ra rằng opercularis tham gia vào nhận thức về âm nhạc.

Khu vực này có xu hướng nhận được kết nối của somatosensory và khu vực động cơ thấp hơn.

Các tam giác Pars chiếm phần tam giác của lượt phía trước thấp hơn. Vùng này được kích hoạt trong các tác vụ ngữ nghĩa, ví dụ, để xác định xem một từ thuộc về một thực thể cụ thể hay trừu tượng.

Nó dường như cũng tham gia vào các nhiệm vụ thế hệ, nghĩa là gợi lên một động từ liên quan đến một danh từ. Ví dụ, ăn táo.

Khu vực này nhận được nhiều kết nối hơn từ vỏ não trước trán, gyps thái dương vượt trội và sulcus thái dương vượt trội.

Một số tác giả đã chỉ ra rằng có một "phức hợp Broca", ngoài những cái trước đó, bao gồm khu vực 47 của Brodmann.

Gần đây, người ta đã đề xuất rằng khu vực của Broca cũng là một phần của khu vực 46. Giống như khu vực 6 (chủ yếu là khu vực vận động bổ sung) sẽ mở rộng đến hạch nền và đồi thị.

Hiện tại, nghiên cứu đang tiếp tục cố gắng giải quyết các thành phần chính xác của khu vực Broca.

Chức năng khu vực Broca

Như đã đề cập ở trên, chức năng chính của khu vực Broca là biểu hiện của ngôn ngữ. Cụ thể, lĩnh vực này được liên kết với việc sản xuất lời nói, xử lý ngôn ngữ và kiểm soát các chuyển động của khuôn mặt và miệng để diễn đạt các từ.

Trong một thời gian dài, người ta đã nghĩ rằng khu vực của Broca chỉ dành riêng cho việc sản xuất ngôn ngữ. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu cho thấy rằng khu vực của Broca cũng là cơ bản để hiểu về nó.

Điều này được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị tổn thương ở khu vực này cho thấy sản xuất lời nói theo kiểu agramatical. Đó là, họ không có khả năng sắp xếp các từ để tạo thành các câu có ý nghĩa. Ví dụ: bạn có thể nói "bóng trẻ em", thay vì "trẻ đang chơi bóng".

Một số nghiên cứu về hình ảnh thần kinh đã chứng minh việc kích hoạt phân tích opercularis của khu vực Broca trong quá trình xử lý các câu phức tạp.

Theo cách này, khu vực Broca dường như phản ứng với sự phân biệt các câu có thể và không thể về mặt ngữ pháp, và được kích hoạt bởi các cụm từ rất mơ hồ.

Trong nghiên cứu mới nhất, sử dụng các kỹ thuật khác nhau để kiểm tra chính xác hoạt động của não, người ta đã xác định rằng khu vực của Broca hoạt động mạnh hơn ngay trước khi các từ được phát âm..

Một số chức năng cụ thể hơn của khu vực Broca là:

- Kiểm soát hình thái. Nó liên quan đến sự biểu hiện và hiểu biết về cấu trúc cú pháp, cũng như việc xử lý các động từ.

- Nó chịu trách nhiệm lập kế hoạch và lập trình động cơ. Đó là, anh ta phát triển một kế hoạch cho khớp nối, sau đó sửa lỗi và điều chỉnh lưu loát.

- Tham gia các yếu tố của ngôn ngữ để biểu thức có ý nghĩa.

- Việc lựa chọn âm thanh chính xác, chặn hoặc ngăn chặn âm thanh của "đối thủ cạnh tranh".

- Kiểm soát nhận thức để xử lý khía cạnh cú pháp của câu.

- Nó dường như cũng tham gia vào bộ nhớ làm việc bằng lời nói.

- Các tác giả khác đã đề xuất rằng các phần sau của khu vực Broca, tốt nhất, chịu trách nhiệm thực hiện các nhiệm vụ ngôn ngữ dựa trên xử lý âm vị học (tổ chức âm vị).

Trong khi các khu vực trước sẽ tham gia vào các nhiệm vụ xử lý cú pháp và ngữ nghĩa.

- Khu vực của Broca dường như cũng ảnh hưởng đến sự hiểu biết về cấu trúc ngữ pháp. Ví dụ, một bệnh nhân mắc chứng mất ngôn ngữ của Broca có thể hiểu các câu đơn giản, nhưng sẽ có nhiều vấn đề hơn nếu cấu trúc ngữ pháp làm tăng sự phức tạp của nó.

- Nhận ra các hành động, ví dụ, khu vực này dường như kích hoạt khi bạn quan sát bóng được tạo ra bằng tay mô phỏng động vật. Điều này khiến chúng tôi nghĩ rằng khu vực này tham gia vào việc giải thích hành động của người khác.

- Ngoài ra, một phần của khu vực Broca dường như ảnh hưởng trong quá trình thao túng đồ vật.

- Cử chỉ đi kèm với lời nói. Dường như những cử chỉ chúng ta thực hiện khi nói để giảm sự mơ hồ của thông điệp được dịch thành lời trong khu vực của Broca.

Do đó, vùng này diễn giải các cử chỉ được kích hoạt khi chúng được biểu diễn. Do đó, khi có những chấn thương trong khu vực Broca ở những người sử dụng ngôn ngữ ký hiệu, họ cũng gặp vấn đề khi giao tiếp với ngôn ngữ nói..

Kết nối

Sau nghiên cứu của Broca, Carl Wernicke đã phát hiện ra một phần khác của bộ não có liên quan đến khả năng hiểu ngôn ngữ. Điều này nằm ở phần sau của thùy thái dương trái. Những người bị thương ở khu vực đó có thể nói chuyện, nhưng lời nói của họ không mạch lạc.

Các nghiên cứu của Wernicke đã được xác nhận bởi các nghiên cứu sau này. Các nhà thần kinh học đồng ý rằng xung quanh rãnh bên (được gọi là khe hở Silvio) của bán cầu não trái, có một loại mạch thần kinh liên quan đến việc hiểu và tạo ra ngôn ngữ nói.

Ở cuối mạch này là khu vực của Broca, liên quan đến việc sản xuất ngôn ngữ (đầu ra ngôn ngữ). Ở một thái cực khác, ở thùy thái dương vượt trội phía sau, là khu vực Wernicke. Liên quan đến việc xử lý các từ chúng ta nghe (đầu vào ngôn ngữ).

Khu vực Broca và khu vực Wernicke được kết nối với nhau bằng một bó sợi thần kinh lớn gọi là biểu mô vòng cung..

Một số nghiên cứu đã tiết lộ rằng có một khu vực cơ bản thứ ba trong ngôn ngữ được gọi là "lãnh thổ Geschwind". Và nó dường như nằm ở thùy dưới. Các nghiên cứu về hình ảnh thần kinh đã chỉ ra rằng khu vực này được kết nối với khu vực Broca và Wernicke thông qua các bó sợi thần kinh lớn.

Mặc dù thông tin có thể di chuyển trực tiếp giữa khu vực Broca và Wernicke thông qua biểu tượng hình vòng cung, nhưng ở trên chỉ ra rằng có một tuyến đường song song thứ hai. nó lưu thông qua thùy dưới.

Nhiều nghiên cứu gần đây đã sử dụng các bản ghi trực tiếp bề mặt của vỏ não ở bệnh nhân phẫu thuật thần kinh. Họ đã phát hiện ra rằng khi các từ xuất hiện, khu vực của Broca hoạt động như một trung gian giữa vỏ não tạm thời (tổ chức thông tin cảm giác đến) và vỏ não vận động (thực hiện các chuyển động của miệng).

Để lời nói có thể, nó duy trì kết nối với cả hai cấu trúc. Khu vực Broca điều phối việc chuyển đổi thông tin thông qua các mạng vỏ não liên quan đến việc sản xuất các từ được nói. Do đó, khu vực của Broca tạo thành một "mã khớp nối" cho vỏ não vận động để thực hiện sau này.

Bệnh ở khu vực Broca

Thông thường, một tổn thương ở khu vực khoan dẫn đến chứng mất ngôn ngữ nổi tiếng của Broca. Bệnh nhân mắc bệnh này gặp khó khăn trong việc tạo ra lời nói, giữ được sự hiểu biết nhiều hơn.

Lời nói được đặc trưng bởi chậm, không trôi chảy và sai ngữ pháp. Họ cũng gặp khó khăn khi lặp lại câu, cũng như để đọc và viết. Những bệnh nhân này thường phát âm một số từ đơn và cụm từ ngắn với rất nhiều nỗ lực.

Ngôn ngữ điện báo là phổ biến, thiếu sót và đơn giản hóa phụ âm và khó khăn để tạo thành các động từ ghép. Họ thường không sử dụng các thuật ngữ chức năng như "the", "in", "over", "with", v.v..

Họ có thể có vấn đề hiểu khi cụm từ được diễn đạt theo cách phức tạp hơn. Ví dụ, điều này xảy ra với các cụm từ thụ động như "con mèo được chủ nhân của nó vuốt ve".

Tuy nhiên, những bệnh nhân này nhận thức được những hạn chế của họ và có thể cảm thấy khó chịu và buồn bã.

Đột quỵ là nguyên nhân gây tổn thương phổ biến nhất ở khu vực Broca, đặc biệt là những trường hợp bao gồm động mạch não giữa bên trái. Khu vực này là nơi cung cấp máu cho các khu vực ngôn ngữ.

Tuy nhiên, khu vực của Broca cũng có thể bị ảnh hưởng bởi chấn thương sọ não, khối u, nhiễm trùng hoặc can thiệp phẫu thuật trong não.

Cần phải làm rõ rằng chứng mất ngôn ngữ của Broca không phát sinh do chỉ có một tổn thương nằm trong khu vực của Broca. Nó thường xuất hiện do chấn thương cả ở khu vực này và các khu vực lân cận (các khu vực của Brodmann 6, 8, 9, 10 và 26, và insula).

Có vẻ như nếu một tổn thương được đưa ra chỉ bao phủ khu vực của Broca, một hiệu ứng gọi là "giọng nước ngoài" sẽ được quan sát. Những bệnh nhân này sẽ có vấn đề lưu loát ngôn ngữ nhẹ. Ngoài những khó khăn trong việc tìm kiếm những từ cần thiết.

Tài liệu tham khảo

1. Tất cả về khu vực của Broca trong não. (Ngày 11 tháng 2 năm 2017). Lấy từ Giới thiệu về Giáo dục: biology.about.com.
2. Khu vực của Broca là nhà viết kịch bản của bộ não, định hình bài phát biểu, nghiên cứu tìm thấy. (Ngày 17 tháng 2 năm 2015). Lấy từ Johns Hopkins Medecine: hopkinsmedicine.org.
3. Khu vực của Broca, khu vực của Wernicke và các khu vực xử lý ngôn ngữ khác trong não. (s.f.). Truy cập ngày 12 tháng 2 năm 2017, từ Bộ não từ trên xuống dưới: thebrain.mcgill.ca.
4. Khu vực của Broca. (s.f.). Truy cập ngày 12 tháng 2 năm 2017, từ Radiopaedia: radiopaedia.org.
5. Khu vực của Broca. (s.f.). Truy cập ngày 12 tháng 2 năm 2017, từ Wikipedia: en.wikipedia.org.
6. Khu vực của Broca - Chức năng chính. (s.f.). Truy cập ngày 12 tháng 2 năm 2017, từ Trung tâm Kiến thức DNA: dnalc.org.
7. Não và ngôn ngữ: Sự biểu hiện thần kinh của từ và ý nghĩa của chúng. (s.f.). Truy cập ngày 12 tháng 2 năm 2017, từ Đại học Jaume I: uji.es.
8. Flinker, A., Korzeniewska, A., Shestyuk, A., Franaszczuk, P. J., Dronkers, N. F., Knight, R. T. & Crone, N. E., Xác định lại vai trò của khu vực Broca trong bài phát biểu. (2015). Kỷ yếu của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia Hoa Kỳ, (9) 2871-2875
9. Friederici, A. D., Hướng tới một cơ sở thần kinh của xử lý câu thính giác. Xu hướng Khoa học nhận thức, 6 (2), 78 - 84.
10. González, R., & Hornauer-Hughes, A. (2014). Não và ngôn ngữ Tạp chí Bệnh viện Clinico Đại học Chile, 25, 143-153.
11. Sahin, N., Pinker, S., Tiền mặt, S., Schome, D., & Halgren, E. (n.d). Xử lý tuần tự các thông tin từ vựng, ngữ pháp và ngữ âm trong khu vực của Broca. Khoa học, 326 (5951), 445-449.
12. Trejo-Martinez, D., Jiménez-Ponce, F., Marcos-Ortega, J., Conde-Espinosa, R., Faber-Barquera, A., Velasco-Monroy, AL, & Velasco-Campos, F. (2007 ). Các khía cạnh giải phẫu và chức năng của khu vực Broca trong phẫu thuật thần kinh chức năng. Tạp chí Y khoa của Bệnh viện Đa khoa Mexico, 70 (3), 141-149.