Chia sẻ:
Enuresis các loại, nguyên nhân và phương pháp điều trị
các đái dầm đó là hành động đi tiểu không tự nguyện khi bạn đang ngủ, ở độ tuổi mà bạn được cho là đã đạt được sự kiểm soát cơ vòng. Nó thường xuất hiện ở trẻ em, nhưng nó cũng có thể xảy ra với một số thanh thiếu niên và thậm chí cả người lớn.
Thông thường, khi đái dầm xuất hiện, tình huống có thể gây ra nhiều đau khổ về cảm xúc cho người mắc phải. Trong số những thứ khác, nó có thể tạo ra lòng tự trọng thấp, sự từ chối xã hội nếu người khác phát hiện ra những gì đang xảy ra và khó ngủ; và ở mức độ vật lý, nó cũng liên quan đến nhiễm trùng đường tiết niệu.
Hầu hết các trường hợp đái dầm không liên quan đến bất kỳ loại rối loạn tâm thần hoặc cảm xúc nào, nhưng xảy ra do sự chậm trễ trong sự phát triển bình thường của con người. Tuy nhiên, một tỷ lệ nhỏ thời gian (khoảng 10%), nguyên nhân cơ bản là một vấn đề nghiêm trọng hơn.
May mắn thay, mặc dù "làm ướt giường" là một trong những vấn đề thường gặp nhất trong thời thơ ấu, hầu hết các trường hợp cuối cùng đều được giải quyết một mình. Ở những nơi không xảy ra, các can thiệp bằng liệu pháp hành vi thường cực kỳ hiệu quả, do đó hầu như tất cả mọi người cuối cùng đều loại bỏ tình trạng này.
Chỉ số
- 1 loại
- 1.1 Đái dầm chính
- 1.2 Đái dầm
- 2 nguyên nhân
- 2.1 Sự chậm trễ trong phát triển thần kinh
- 2.2 Di truyền học
- 2.3 Yếu tố tâm lý
- 2.4 Bất thường về thể chất
- 2.5 Mộng du
- 2.6 Căng thẳng
- 2.7 Các yếu tố về lối sống
- 2.8 bệnh
- 3 con
- 3.1 Thanh thiếu niên và người lớn
- 3.2 Tác động cảm xúc
- 4 phương pháp điều trị
- 4.1 Sử dụng một số sản phẩm
- 4.2 Thay đổi hành vi
- 4.3 Điều trị y tế
- 5 tài liệu tham khảo
Các loại
Các bác sĩ và nhà tâm lý học nhận ra hai dạng đái dầm khác nhau: nguyên phát và thứ phát. Mỗi người trong số họ được liên kết với các nguyên nhân khác nhau, ngoài việc có các chẩn đoán khác nhau. Trong phần này, chúng tôi cho bạn biết mỗi người trong số họ bao gồm những gì.
Đái dầm chính
Enuresis được coi là chính khi người ướt giường chưa bao giờ có thể kiểm soát ruột của mình trước đó trong khoảng thời gian sáu tháng trở lên. Nói chung, đó là một sự chậm trễ đơn giản trong thời gian phát triển bình thường và có xu hướng tự giải quyết.
Tiêu chí để chẩn đoán một trường hợp đái dầm, trái ngược với một phần bình thường trong sự phát triển của trẻ, là tiếng nói về đêm xảy ra sau tuổi khi hầu hết mọi người học cách kiểm soát ruột của mình. Nói chung, việc học này có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong khoảng từ 4 đến 7 năm.
Một số bác sĩ tin rằng ít nhất một tình trạng khác phải được đưa ra để chẩn đoán trẻ bị đái dầm. Con nhỏ phải làm ướt giường ít nhất hai lần một tháng; nếu tần số thấp hơn, nó thường không được coi là một triệu chứng của vấn đề này.
Đái dầm thứ cấp
Đái dầm thứ cấp ít gặp hơn nhiều so với biến thể trước đó. Sự khác biệt chính giữa hai người là, trong trường hợp này, việc đi tiểu không tự nguyện vào ban đêm xảy ra sau một khoảng thời gian dài hơn hoặc ít hơn mà người đó đã học cách kiểm soát cơ vòng của họ..
Trong trường hợp đái dầm thứ cấp xuất hiện, trải nghiệm thường đau đớn hơn nhiều đối với những người phải chịu đựng nó. Điều này đặc biệt đúng nếu nó xảy ra ở thanh thiếu niên hoặc người trưởng thành, vì thực tế làm ướt giường ở độ tuổi này thường dẫn đến hậu quả tiêu cực như xấu hổ hoặc lòng tự trọng thấp..
Khi loại đái dầm này xảy ra, thường có một nguyên nhân tâm lý tiềm ẩn. Tuy nhiên, đi tiểu đôi khi có thể được gây ra bởi các yếu tố khác, chẳng hạn như tiêu thụ một số loại thuốc hoặc chế độ ăn uống thúc đẩy táo bón..
Nguyên nhân
Các yếu tố khiến một người bị đái dầm không hoàn toàn rõ ràng. Tuy nhiên, nhiều yếu tố được biết có thể ảnh hưởng đến sự xuất hiện của vấn đề này. Tiếp theo chúng ta sẽ xem cái nào là quan trọng nhất.
Chậm phát triển thần kinh
Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của đái dầm. Hầu hết trẻ em làm ướt giường đơn giản là chưa phát triển khả năng kiểm soát ruột; và thông thường, chúng không thể hiện bất kỳ loại vấn đề nào khác.
Một số nghiên cứu cho thấy rằng khoảng trống về đêm có thể là do hệ thống thần kinh của cá nhân mất nhiều thời gian hơn bình thường để "học" cảm giác gây ra bởi bàng quang đầy. Tất nhiên, nguyên nhân này chỉ có thể ảnh hưởng đến đái dầm chính.
Di truyền học
Rõ ràng, đái dầm có thể có tải lượng gen mạnh. Trong số những đứa trẻ có cha mẹ không bao giờ gặp vấn đề này, xác suất xuất hiện chỉ là 15%. Tuy nhiên, khi một trong hai cha mẹ có nó, nó tăng lên 44%; và nó đạt tới 77% trong trường hợp cả hai đã phát triển nó.
Yếu tố tâm lý
Trong quá khứ, người ta tin rằng tất cả các trường hợp đái dầm là do một sự kiện cực kỳ đau thương trong quá khứ của cá nhân. Do đó, cái chết của người thân, trường hợp bắt nạt hoặc bị lạm dụng tình dục có thể khiến một người phát triển vấn đề này trong suốt cuộc đời của mình.
Ngày nay, chúng ta biết rằng phần lớn các trường hợp đái dầm không liên quan gì đến chấn thương; nhưng tuy nhiên, một số trong số chúng là do nguyên nhân này.
Khi điều này xảy ra, vô hiệu hóa không tự nguyện được coi là một triệu chứng của rối loạn cơ bản nghiêm trọng hơn.
Bất thường về thể chất
Trong một tỷ lệ nhỏ các trường hợp đái dầm, bệnh nhân có một số biến thể nhất định ở một số cơ quan của họ.
Những sửa đổi này có thể là nguyên nhân chính của việc đi tiểu về đêm của bạn. Ví dụ, họ có thể có bàng quang nhỏ hơn bình thường hoặc niệu đạo rộng hơn.
Mộng du
Người mộng du (tức là người vừa đi vừa ngủ) có cơ hội làm ướt giường nhiều hơn. Một trong những lý do phổ biến nhất cho điều này là, trong khi họ mơ thấy mình đi vệ sinh, họ có thể thực hiện hành động thể chất khi đi tiểu. Vì vậy, đôi khi họ đi tiểu trên giường, ở giữa phòng hoặc ở bất kỳ phần nào khác của ngôi nhà.
Căng thẳng
Stress có thể là một trong những nguyên nhân chính gây đái dầm thứ phát. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng, trước những sự kiện khó khăn như cái chết của người thân, chuyển đến thành phố khác hoặc ly hôn với cha mẹ, khả năng đứa trẻ trở lại ướt giường sau khi ngừng làm như vậy sẽ làm tăng khả năng.
Yếu tố lối sống
Việc tiêu thụ với số lượng lớn một số chất, chẳng hạn như caffeine hoặc rượu, có thể góp phần vào sự xuất hiện của đái dầm thứ cấp. Tuy nhiên, yếu tố này gần như không bao giờ là nguyên nhân chính của việc đi tiểu về đêm không tự nguyện.
Bệnh
Một số bệnh lý thực thể, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc tiểu đường loại I, cũng có thể góp phần vào sự xuất hiện của đái dầm thứ phát. Tuy nhiên, tỷ lệ các trường hợp trong đó các yếu tố này là quan trọng nhất là rất thấp.
Trẻ em
Enuresis phổ biến hơn nhiều ở thời thơ ấu so với bất kỳ giai đoạn nào khác của cuộc sống. Hầu hết các trường hợp của vấn đề này phải làm đơn giản với thực tế là đứa trẻ chưa phát triển đầy đủ khả năng kiểm soát ruột của mình; và vì đây là nguyên nhân, họ thường tự giải quyết.
Tuy nhiên, mặc dù là một thứ không quá nghiêm trọng và không cần can thiệp để sửa nó, đái dầm ở trẻ em cũng có thể mang lại một số hậu quả tâm lý nghiêm trọng. Đối với một số người mắc phải vấn đề này trong thời thơ ấu, nó có thể dẫn đến những khó khăn như lòng tự trọng thấp, loại trừ xã hội hoặc mất ngủ.
Do đó, đôi khi cần phải can thiệp trong trường hợp đái dầm xảy ra trong thời thơ ấu. Nếu là loại chính, mục tiêu cơ bản của trị liệu sẽ là giáo dục đứa trẻ cho anh ta thấy những gì xảy ra với anh ta là bình thường, và giúp anh ta kiểm soát tốt hơn cơ vòng của mình trong các tình huống cụ thể như cắm trại hoặc đêm tại nhà của bạn bè..
Vào những lúc khác, trọng tâm sẽ là cải thiện lòng tự trọng của trẻ em bị ảnh hưởng bởi đái dầm. Thậm chí, đôi khi sẽ cần phải thực hiện liệu pháp gia đình để làm giảm tác động cảm xúc mà vấn đề này có thể có trong vòng tròn nhỏ nhất.
Thanh thiếu niên và người lớn
Khi đái dầm xảy ra sau khi kết thúc thời thơ ấu, trong phần lớn các trường hợp, nó là loại thứ phát. Điều này có nghĩa là, khi một người trưởng thành hoặc một thiếu niên làm ướt giường, nguyên nhân thường không phải là sự chậm trễ trong việc phát triển đào tạo vệ sinh.
Bởi vì điều này, điều đầu tiên cần làm trong trường hợp đái dầm thứ cấp là nghiên cứu những gì có thể gây ra vấn đề. Như chúng ta đã thấy trước đây, lý do tại sao một người có thể làm ướt giường trong tuổi thiếu niên hoặc cuộc sống trưởng thành của họ rất đa dạng.
Tùy thuộc vào lý do nghi ngờ, các can thiệp được thực hiện có thể cực kỳ khác nhau. Ví dụ, đái dầm liên quan đến một căn bệnh thực thể không thể được điều trị giống như gây ra bởi sự tồn tại của một rối loạn tâm lý tiềm ẩn..
Tác động cảm xúc
Mặc dù vậy, có một số điều mà hầu hết các trường hợp đái dầm thứ phát ở tuổi thiếu niên và cuộc sống trưởng thành đều có điểm chung. Những người gặp phải vấn đề này một khi bị bỏ rơi thời thơ ấu có xu hướng gây ra hậu quả nghiêm trọng hơn về tình cảm, vì đái dầm thường được xem là một điều gì đó khủng khiếp và cần phải xấu hổ.
Do đó, những người có tiếng nói không tự nguyện cuối cùng có thể bị giảm lòng tự trọng mạnh mẽ khiến họ phát triển các vấn đề tâm lý nghiêm trọng khác. Ví dụ, có thể có các trường hợp trầm cảm, rối loạn lo âu, không thể ngủ hoặc tránh các tình huống mà ai đó có thể phát hiện ra chúng.
Do đó, trong hầu hết các trường hợp, liệu pháp điều trị đái dầm trong cuộc sống trưởng thành hoặc ở tuổi thiếu niên được tập trung cả vào việc giải quyết vấn đề và giảm bớt các tác động cảm xúc bất lợi mà người bệnh phải chịu.
Phương pháp điều trị
Như chúng ta đã thấy, trong hầu hết các trường hợp, đái dầm (nếu là loại chính) sẽ tự biến mất. Tuy nhiên, một số biến thể của nó yêu cầu sử dụng một số biện pháp can thiệp nhất định để chấm dứt đi tiểu về đêm.
Điều đầu tiên mà bác sĩ hoặc nhà tâm lý học sẽ cố gắng điều trị một vấn đề của đái dầm là tìm ra nguyên nhân mà nó xảy ra. Nếu nó liên quan đến một số rối loạn tiềm ẩn, có thể là về thể chất hoặc tinh thần, việc loại bỏ nó thường sẽ là quá trình hành động để tuân theo.
Trong trường hợp vì một số lý do mà nguyên nhân của việc đi tiểu về đêm không thể được loại bỏ, vẫn còn nhiều lựa chọn thay thế để làm giảm bớt hầu hết các hậu quả nghiêm trọng nhất của vấn đề này. Tiếp theo chúng ta sẽ thấy phổ biến nhất.
Sử dụng một số sản phẩm
Ngày nay, có rất nhiều phụ kiện có thể làm giảm tác động của đái dầm đối với cuộc sống của những người mắc phải nó. Ví dụ, có thể mua bảo vệ giường hấp thụ bất kỳ loại chất lỏng và bảo vệ tấm và nệm.
Một lựa chọn khác là sử dụng đồ lót đặc biệt ngăn nước tiểu thấm vào quần áo. Tuy nhiên, hầu hết mọi người không cảm thấy thoải mái khi sử dụng các phương pháp này, muốn tránh vô hiệu hóa càng nhiều càng tốt.
Thay đổi hành vi
Một số thay đổi trong lối sống hoặc thói quen về đêm có thể giúp ngăn ngừa đái dầm xảy ra. Ví dụ, một số người thấy rằng việc hạn chế chất lỏng họ uống vào cuối ngày sẽ ngăn họ làm ướt giường.
Một kỹ thuật khác được sử dụng rộng rãi là sử dụng báo thức để thức dậy vào giữa đêm và đi vệ sinh trước khi đi tiểu không tự nguyện xảy ra. Phương pháp đặc biệt này thường hoạt động rất tốt chỉ gây ra sự khó chịu tối thiểu cho người đó.
Điều trị y tế
Nếu vẫn thất bại, người bệnh có thể quyết định trải qua một số phương pháp điều trị dược lý hoặc phẫu thuật đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc giảm bớt hoặc loại bỏ đái dầm. Tuy nhiên, giống như tất cả các can thiệp thuộc loại này, chúng có thể không hoàn toàn an toàn hoặc gây ra tác dụng phụ nhất định.
Trong số các lựa chọn y tế được sử dụng phổ biến nhất là tăng khả năng bàng quang thông qua phẫu thuật, hoặc sử dụng các loại thuốc như desmopressin để loại bỏ việc sản xuất nước tiểu ra khỏi cơ thể..
Tài liệu tham khảo
- "Điều trị và quản lý Enuresis" trong: MedScape. Truy cập vào: ngày 01 tháng 11 năm 2018 từ MedScape: emedicine.medscape.com.
- "Đái dầm là gì?" Trong: Sức khỏe trẻ em. Truy cập ngày: 01 tháng 11 năm 2018 từ Kids Health: kidshealth.org.
- "Đái dầm về đêm ở trẻ em" trong: Đến ngày. Truy cập: ngày 01 tháng 11 năm 2018 từ ngày đến ngày: gainodate.com.
- "Đái dầm người lớn" trong: Hiệp hội quốc gia về sự liên tục. Truy cập: ngày 01 tháng 11 năm 2018 từ Hiệp hội Quốc gia về Tiếp tục: nafc.org.
- "Đái dầm về đêm" trong: Wikipedia. Truy cập vào: 01 tháng 11 năm 2018 từ Wikipedia: en.wikipedia.org.