Triệu chứng chấn thương vùng kín, nguyên nhân, điều trị
các chấn thương cột sống là tổn thương xảy ra ở tủy sống, có thể là kết quả của chấn thương trực tiếp hoặc gián tiếp do các bệnh về xương, mô hoặc mạch máu bao quanh các dây thần kinh của tủy sống.
Chấn thương xảy ra khi có tổn thương ở tủy sống do chấn thương, mất nguồn cung cấp máu bình thường hoặc do sự hiểu biết về khối u hoặc nhiễm trùng.
Theo dữ liệu, khoảng 12.000 trường hợp chấn thương tủy sống mới được đưa ra hàng năm tại Hoa Kỳ..
Cho đến Thế chiến II, một chấn thương nghiêm trọng ở tủy sống có nghĩa là cái chết nhất định. Nhưng vào giữa thế kỷ XX, thuốc kháng sinh mới và cách tiếp cận điều trị và phòng ngừa mới đã cách mạng hóa việc chăm sóc sau khi bị chấn thương cột sống, giúp giảm thiểu thiệt hại cho hệ thần kinh trung ương.
Nhờ các kỹ thuật phẫu thuật mới và những tiến bộ trong tái tạo thần kinh cột sống, thay thế tế bào hoặc phục hồi chức năng thần kinh, tương lai của những người bị chấn thương tủy sống sẽ được ưa chuộng hơn.
Trong bài viết sau tôi sẽ xem xét các khái niệm cơ bản về chấn thương cột sống (TRM), giải phẫu, nguyên nhân chính, hậu quả có thể, phân loại, dấu hiệu, triệu chứng và sinh lý bệnh của chúng..
Giải phẫu
Tủy sống là một tập hợp các dây thần kinh, chạy từ phần dưới của não đến lưng. Nó được chia thành 31 đoạn hoặc cặp dây thần kinh rời khỏi dây và đi đến cánh tay, chân, ngực và bụng.
Những dây thần kinh này cho phép não ra lệnh cho cơ bắp tạo ra các chuyển động tương ứng.
Nhưng không chỉ chịu trách nhiệm sản xuất các phong trào, mà còn kiểm soát chức năng của các cơ quan bao gồm tim, phổi, ruột và bàng quang.
Các dây thần kinh khác, thay vì đi theo đường xuống, sẽ đi theo chiều ngược lại, đưa thông tin cơ thể trở lại não, bao gồm các giác quan của xúc giác, đau, nhiệt độ và vị trí.
Vì một chấn thương cột sống mang lại hậu quả nghiêm trọng, để tránh thiệt hại có thể xảy ra, các dây thần kinh tủy được bao quanh bởi xương cổ và lưng được gọi là đốt sống. Chúng được chia thành 7 đốt sống cổ, 12 đốt sống ngực và 5 đốt sống thắt lưng.
Chức năng của các đốt sống này là giúp bảo vệ tủy sống khỏi mọi tổn thương.
Tùy thuộc vào mức độ thương tích xảy ra sẽ có một số hậu quả hoặc khác.
Tổn thương càng cao, nghĩa là xảy ra ở tủy hoặc rất gần với nó, sự mất mát của các chức năng thần kinh càng lớn.
Cùng với nhau, tủy sống và não tạo thành hệ thống thần kinh trung ương (CNS), điều khiển hầu hết các chức năng của cơ thể.
Sinh lý bệnh
Tổn thương tủy có thể do hai loại chấn thương:
-Chấn thương chính: chủ yếu là do viêm, thay đổi mạch máu và thần kinh. Nó xảy ra trong những giờ đầu tiên của chấn thương.
-Chấn thương thứ phátĐiều này trở nên trầm trọng hơn do viêm không kiểm soát được, do giảm tưới máu tủy và huyết áp oxy, phù và hoại tử xuất huyết. Nó xuất hiện trong khoảng 4 giờ mà không cần điều trị và xử lý thích hợp.
Các loại chấn thương
Tất cả các chấn thương tủy sống được chia thành hai loại chính: không đầy đủ và hoàn chỉnh.
Chấn thương cột sống không đầy đủ
Khi tổn thương không đầy đủ, cáp chỉ được cắt một phần, cho phép người đó giữ lại một số chức năng cảm giác và có thể có hoạt động vận động tự nguyện bên dưới vị trí chấn thương.
Trong trường hợp này, tùy thuộc vào mức độ thương tích xảy ra, nó sẽ duy trì một số chức năng hoặc khác.
Một số loại chấn thương không hoàn chỉnh phổ biến nhất là:
-Hội chứng tủy trước: trong loại chấn thương này, bệnh nhân có thể giữ lại một số cảm giác nhưng phải chiến đấu với phong trào.
-Hội chứng tủy trung ươngChấn thương này sẽ làm tổn thương các dây thần kinh mang tín hiệu từ não đến tủy. Mất các kỹ năng vận động tinh, tê liệt cánh tay hoặc suy giảm một phần ở chân là những triệu chứng phổ biến. Một số cũng mất khả năng của chức năng tình dục.
-Hội chứng nâu -Sequard: Loại chấn thương này là sản phẩm của tổn thương ở một bên của tủy sống.
Chấn thương tủy sống hoàn toàn
Một chấn thương hoàn toàn ngăn chặn sự giao tiếp thần kinh từ não và tủy sống đến các bộ phận của cơ thể bên dưới vị trí chấn thương.
Tùy thuộc vào nơi xảy ra chấn thương, các bác sĩ sẽ chỉ định chẩn đoán hoặc các nhãn khác. Các loại phổ biến nhất là: tetraplegia, paraplegia và triplegia.
Triệu chứng
Những người sống sót sau chấn thương tủy sống thường có các biến chứng y tế từ vejig