Chia sẻ:
Triệu chứng hội chứng trái tim tan vỡ, các loại, nguyên nhân, biến chứng
các hội chứng trái tim tan vỡ, còn được gọi là hội chứng Takotsubo hoặc bệnh cơ tim do căng thẳng, là một vấn đề về tim thường gây ra bởi một cảm xúc đặc biệt dữ dội. Các triệu chứng của nó rất giống với các cơn đau tim, nhưng nguồn gốc và nguyên nhân thực thể của nó là hoàn toàn khác nhau.
Chúng ta đều đã nghe câu "có một trái tim tan vỡ". Tuy nhiên, cho đến một vài năm trước, người ta không phát hiện ra rằng nó thực sự có thể bị các vấn đề về tim do nguyên nhân cảm xúc. Ngày nay, hội chứng Takotsubo là một nguyên nhân được công nhận cho các vấn đề như suy tim, rối loạn nhịp tim hoặc vỡ tâm thất.
Vấn đề này của tim được đặc trưng bởi sự suy yếu tạm thời của một trong những bức tường cơ bắp của nó. Bởi vì điều này, một trong những bộ phận của cơ quan này sưng lên đột ngột và ngừng hoạt động tốt; phần còn lại, mặt khác, tiếp tục bơm với cùng cường độ hoặc thậm chí lớn hơn.
Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng trái tim tan vỡ có thể điều trị và các triệu chứng của nó có thể được đảo ngược. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó có thể dẫn đến các biến chứng hoặc thậm chí là cái chết của bệnh nhân bị. Trong bài viết này, chúng tôi cho bạn biết mọi thứ bạn cần biết về bệnh tim kỳ dị này.
Chỉ số
- 1 triệu chứng
- 1.1 Đau ngực và khó thở
- 1.2 Bất thường về chức năng tim
- 1.3 Thiếu tắc nghẽn trong động mạch
- 1.4 Mức men tim bị thay đổi
- 1.5 Vấn đề ở tâm thất trái
- 2 loại
- 3 nguyên nhân
- 3.1 Sự kiện căng thẳng về mặt cảm xúc
- 3.2 Sử dụng thuốc
- 3.3 Các yếu tố rủi ro
- 4 biến chứng
- 4.1 Suy tim
- 4.2 Điện áp cực thấp
- 4.3 Phù phổi
- 4.4 Vỡ của bức tường cơ bắp của trái tim
- 5 phương pháp điều trị
- 5.1 Giảm căng thẳng
- 5.2 Điều trị lâu dài
- 6 Phục hồi
- 7 tài liệu tham khảo
Triệu chứng
Các triệu chứng của hội chứng Takotsubo rất giống với các triệu chứng nhồi máu cơ tim. Do đó, mặc dù có một số khác biệt cơ bản giữa hai bệnh, đôi khi rất khó để chẩn đoán chính xác bệnh này..
Dưới đây chúng ta sẽ thấy những triệu chứng phổ biến nhất của hội chứng trái tim tan vỡ.
Đau ngực và khó thở
Triệu chứng này là triệu chứng đầu tiên mà bệnh nhân mắc hội chứng Takotsubo thường báo cáo. Nói chung sau khi trải qua một tình huống căng thẳng hoặc lo lắng dữ dội, họ cảm thấy đau ở ngực tương tự như mô tả trong trường hợp đau tim..
Đồng thời, một số lượng lớn bệnh nhân mắc hội chứng này mô tả rất khó thở, về nguyên tắc không liên quan đến cảm xúc trước đây..
Bất thường về chức năng tim
Thông thường, sau khi chịu đựng cơn đau ở ngực và khó thở nêu trên, bệnh nhân mắc hội chứng trái tim tan vỡ hãy đến các dịch vụ y tế để kiểm tra rằng không có vấn đề nghiêm trọng nào. Trong những trường hợp này, triệu chứng thứ hai có thể được quan sát.
Bằng cách thực hiện điện tâm đồ (một bài kiểm tra để nghiên cứu các chuyển động của tim), những người mắc hội chứng Takotsubo cho thấy một mô hình trái tim giống như của một người bị đau tim. Điều này có thể dẫn đến nhiều chẩn đoán sai, đặc biệt là vì bệnh này không quá phổ biến.
Thiếu tắc nghẽn trong động mạch
Sự khác biệt chính giữa hội chứng trái tim tan vỡ và một cơn đau tim là trong lần đầu tiên không có tắc nghẽn trong các động mạch đến cơ quan này. Do đó, nguyên nhân của hai triệu chứng đầu tiên là hoàn toàn khác nhau giữa cả hai bệnh.
Mức độ thay đổi enzyme tim
Ngoài việc đưa ra một mô hình bất thường khi được nghiên cứu bằng phương pháp điện tâm đồ, trái tim của bệnh nhân bị Takotsubo cũng thường có sự thay đổi về mức độ của các enzyme thông thường. Điều này có thể là do sự hiện diện của một lượng máu ít hơn bình thường trong cơ quan này.
Vấn đề ở tâm thất trái
Nguyên nhân nào, do đó, kết quả thay đổi trên điện tâm đồ? Bệnh nhân mắc hội chứng Takotsubo có một sự thay đổi kỳ lạ trong tim: do sự suy yếu của các thành cơ do căng thẳng, tâm thất trái phình to và ngừng đập chính xác.
Chính xác của sưng này là nơi tên kỹ thuật của vấn đề đến từ. Khi nó ở trạng thái thay đổi, trái tim có hình dạng tương tự như takotsubo, một loại bình được ngư dân Nhật Bản sử dụng để chụp bạch tuộc..
May mắn thay, mặc dù nó có thể trở nên nghiêm trọng trong một số trường hợp, hầu hết các trường hợp sưng thất trái có xu hướng giảm dần theo thời gian. Mặc dù vậy, nên thực hiện một số loại can thiệp để tránh các biến chứng.
Các loại
Về nguyên tắc, chỉ có một biến thể của rối loạn chức năng tim này. Trong mọi trường hợp, bất kể nguyên nhân gây ra, các triệu chứng đều giống nhau: các vấn đề trong cách tim đập, làm suy yếu các thành cơ và phình ở tâm thất trái.
Tuy nhiên, một số chuyên gia tin rằng, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra hội chứng Takotsubo, có thể có một số khác biệt nhỏ về cả triệu chứng và tiên lượng..
Thông tin tồn tại về vấn đề này vẫn chưa đầy đủ, vì vậy cần nghiên cứu thêm trước khi có bất kỳ kết luận nào..
Nguyên nhân
Ngày nay, chúng ta vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra hội chứng trái tim tan vỡ. Lý thuyết hợp lý nhất là sự gia tăng cực độ của một số hormone liên quan đến căng thẳng, chẳng hạn như cortisol hoặc adrenaline, có khả năng làm tổn thương tạm thời các thành cơ của cơ quan này ở một số người.
Nói chung, hội chứng này được kích hoạt bởi một trong hai yếu tố: hoặc là một sự kiện cảm xúc mãnh liệt hoặc sử dụng một số loại thuốc.
Bây giờ chúng tôi sẽ mô tả từng nguyên nhân có thể, ngoài việc nghiên cứu các yếu tố nguy cơ có thể khiến bệnh này dễ mắc bệnh tim.
Sự kiện cảm xúc mãnh liệt
Tên phổ biến của vấn đề về tim này, "hội chứng trái tim tan vỡ" xuất phát từ thực tế là nhiều trường hợp tương tự xảy ra khi người bệnh trải qua một cảm xúc cực kỳ mạnh mẽ. Thông thường, đó là một điều tiêu cực, nhưng ngay cả những cảm giác dễ chịu như niềm vui cũng có thể kích hoạt nó.
Do đó, trong số những nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng Takotsubo là ly dị, cái chết của người thân, một cuộc chia tay đặc biệt đau đớn của một cặp vợ chồng hoặc một trường hợp căng thẳng cấp tính được duy trì theo thời gian; mà còn các sự kiện tích cực khác như đột nhiên kiếm được nhiều tiền (ví dụ: xổ số) hoặc một bữa tiệc bất ngờ.
Tất nhiên, không phải tất cả những người trải qua một cảm xúc rất mạnh mẽ cuối cùng sẽ phát triển rối loạn chức năng tim này. Nói chung, cần có một lỗ hổng trước để các bức tường cơ bắp yếu đi đến những điểm cực đoan như vậy.
Sử dụng thuốc
Trong một số trường hợp bị cô lập, một cuộc tấn công của hội chứng Takotsubo đã được kích hoạt sau khi sử dụng một số loại thuốc để điều trị các vấn đề như hen suyễn, các cơn dị ứng nghiêm trọng hoặc thậm chí các vấn đề tâm lý như trầm cảm lớn..
Vẫn chưa biết chính xác loại thuốc nào có nguy cơ gây ra một giai đoạn của vấn đề này. Tuy nhiên, một số trường hợp đã đăng ký đã được sản xuất bởi epinephrine, duloxetine và venlafaxine.
Yếu tố rủi ro
Bất kể việc kích hoạt sự bất thường của tim là một sự kiện cảm xúc mạnh hay sử dụng thuốc, người ta biết rằng cần phải có một lỗ hổng trước khi xảy ra hội chứng trái tim tan vỡ. Một số trong những người ảnh hưởng nhất đến khả năng phát triển bệnh này là:
- Tuổi. Chỉ có 3% các trường hợp mắc hội chứng Takotsubo được đăng ký trong suốt lịch sử đã ảnh hưởng đến trẻ em dưới 50 tuổi. Theo thống kê, những người có nguy cơ mắc bệnh cao hơn là những người từ 55 đến 75 tuổi.
- Giới tính. Vì một số lý do, vấn đề về tim này có xu hướng phổ biến hơn ở phụ nữ so với nam giới.
- Rối loạn tâm lý trước. Do ảnh hưởng của cảm xúc trong sự phát triển của căn bệnh này, nhiều khả năng bạn có thể bị hội chứng trái tim tan vỡ nếu bạn đã trải qua các giai đoạn trầm cảm, lo lắng hoặc rối loạn tương tự trước đó..
- Sự hiện diện của rối loạn thần kinh. Những người bị các vấn đề về thần kinh (như động kinh hoặc chấn thương đầu) cũng có nhiều khả năng mắc hội chứng Takotsubo.
Biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp được biết, hội chứng trái tim tan vỡ có xu hướng tự giảm sau một thời gian khởi phát. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các biến chứng có thể xuất hiện có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe hoặc thậm chí là tính mạng của bệnh nhân.
Suy tim
Trong khoảng 20% các trường hợp hội chứng này xuất hiện, người bị ảnh hưởng có thể bị ngừng tim.
Trong những trường hợp này, nếu không được cấp cứu ngay lập tức, có thể xảy ra thiệt hại không thể phục hồi cho bệnh nhân. Nếu bạn không nhận được hỗ trợ y tế, bạn có thể chết.
Điện áp cực thấp
Một trong những biến chứng phổ biến nhất của hội chứng Takotsubo là giảm căng thẳng nghiêm trọng đến mức có thể gây nguy hiểm cho cuộc sống của bệnh nhân.
Đây được gọi là sốc tim, và thường cần phải can thiệp một cách nào đó vào người để ổn định nó và tránh những rủi ro lớn hơn..
Tuy nhiên, việc đạt được điều này có thể phức tạp, vì trong phần lớn các trường hợp xảy ra sụt áp, một số loại thuốc thường được tiêm có thể làm nặng thêm các triệu chứng còn lại của hội chứng..
Phù phổi
Trong một số trường hợp, Takotsubo có thể gây ra việc đưa chất lỏng vào phổi của người mắc bệnh. Điều này có xu hướng cực kỳ nguy hiểm, vì nó cản trở hoặc thậm chí cản trở hơi thở của người đó.
May mắn thay, triệu chứng này là cực kỳ hiếm, ngoài việc có thể được điều trị theo cách tương đối đơn giản một khi nó được phát hiện.
Vỡ bức tường cơ bắp của trái tim
Một biến chứng khác có thể xảy ra của hội chứng trái tim tan vỡ, và một trong những nghiêm trọng nhất, theo nghĩa đen liên quan đến việc xé rách thành cơ của tâm thất sưng. Nếu nó xảy ra, cuộc sống của bệnh nhân sẽ gặp nguy hiểm cao độ; nhưng may mắn thay, triệu chứng này chỉ xảy ra trong một tỷ lệ rất nhỏ các trường hợp.
Phương pháp điều trị
Nhìn chung, các triệu chứng của hội chứng Takotsubo có xu hướng tự biến mất và sẽ giảm hẳn sau vài tuần. Do đó, thông thường không cần thiết phải áp dụng bất kỳ loại điều trị nào cho những người phải chịu đựng để họ phục hồi hoàn toàn.
Tuy nhiên, nhiều bác sĩ tim mạch khuyên bạn nên làm theo một số thủ tục để phục hồi nhanh hơn, ngoài ra để tránh các biến chứng có thể xảy ra.
Trong số những thứ khác, thuốc chống suy tim mạch thường được đưa ra, chẳng hạn như thuốc chẹn beta, thuốc lợi tiểu hoặc thuốc ức chế men chuyển..
Giảm căng thẳng
Bởi vì một trong những yếu tố chính đóng vai trò khởi phát hội chứng trái tim tan vỡ là trạng thái tình cảm bị thay đổi, nên thường được đề nghị cho người cố gắng loại bỏ bất kỳ tình huống nào gây ra căng thẳng hoặc đau đớn về cảm xúc trong cuộc sống của anh ta.
Đối với điều này, bệnh nhân sẽ phải thay đổi lối sống của họ. Ngoài ra, bạn có thể cần gặp chuyên gia sức khỏe tâm thần để giúp bạn quản lý cảm xúc tiêu cực hiệu quả hơn để ngăn chặn sự xuất hiện của một giai đoạn mới của hội chứng.
Điều trị lâu dài
Mặc dù rất hiếm khi một người mắc hai hội chứng Takotsubo trong suốt cuộc đời, một số bác sĩ tim mạch chọn cách điều trị dự phòng cho những bệnh nhân đã bị nó..
Trong số những thứ khác, những người này nên dùng thuốc chẹn beta trong suốt cuộc đời của họ, để giảm tác dụng của adrenaline và các hormone gây căng thẳng khác trong cơ thể. Tuy nhiên, cần phải thực hiện nhiều nghiên cứu hơn về lợi ích thực sự của việc điều trị này.
Phục hồi
Trong hầu hết các trường hợp, những người bị hội chứng trái tim tan vỡ được hồi phục hoàn toàn sau hai tháng nhiều nhất. Tuy nhiên, do sự suy yếu của các thành cơ của họ, họ có nhiều khả năng bị các bệnh tim mạch trong tương lai.
Tuy nhiên, mặc dù có các triệu chứng tương tự như đau tim và ảnh hưởng đến một bộ phận của cơ thể cũng quan trọng như tim, hội chứng này thường không gây ra những khó khăn lớn trong cuộc sống của những người mắc phải. Những người bị ảnh hưởng bởi nó có xu hướng phục hồi sức khỏe gần như hoàn toàn và thường không phải chịu các tập mới trong tương lai.
Tài liệu tham khảo
- "Hội chứng trái tim tan vỡ có thật không?" Trong: Heart. Truy xuất: 03 tháng 10 năm 2018 từ Heart: heart.org.
- "Bệnh cơ tim Takotsubo (hội chứng trái tim tan vỡ)" trong: Harvard Health Publishing. Truy cập: 03 tháng 10 năm 2018 từ Nhà xuất bản Y tế Harvard: Health.harvard.edu.
- "Bạn có thể chết vì một trái tim tan vỡ?" Trong: WebMD. Truy cập ngày: 03 tháng 10 năm 2018 từ WebMD: webmd.com.
- "Hội chứng trái tim tan vỡ" tại: Mayo Clinic. Truy cập ngày: 03 tháng 10 năm 2018 từ Mayo Clinic: mayoclinic.org.
- "Takotsubo" trong: Wikipedia. Truy cập ngày: 03 tháng 10 năm 2018 từ Wikipedia: en.wikipedia.org.